珠海市社区卫生服务机构传染病漏报情况调查

目的了解珠海市香洲区社区卫生服务机构传染病上报的漏报情况,分析并提出相应措施。方法 2013年8月共调查社区卫生服务机构80家,其中,社区卫生服务中心13家(公立4家),社区卫生服务站67家。查阅其2010—2012年门诊诊断为传染病的电子病历。对社区医疗机构的传染病报告管理情况进行调查,随机抽查不同月份、不同病种的门诊日志、化验室登记,然后同疫情网络直报的数据进行核对,相同者视为报告病例,疫情网未报告者均为漏报病例。结果 80家社区卫生服务机构3年共诊断传染病7 853例,2010年2 640例,漏报220例,漏报率8.3%;2011年2 395例,漏报130例,漏报率5.4%;2012年2 818例,漏报80例,漏报率2.8%。将2010—2012年社区卫生服务机构的常见传染病有手足口病、其它感染性腹泻、肺结核、出血性结膜炎、流行性腮腺炎进行漏报分析,结果漏报率较高的是出血性结膜炎和流行性腮腺炎。将2010—2012年公立与民营卫生服务机构的传染病漏报情况比较,结果民营社区卫生服务机构漏报率较高。将2010—2012年社区卫生服务中心与社区卫生服务站的传染病漏报情况分析,结果社区卫生服务站漏报率较高于社区卫生服务中心。结论政府应设立社区人员对传染病管理的培训和考核,重点加强民营社区卫生服务机构工作人员培训,民营社区卫生服务机构建立用人留人机制,完善传染病网络报告系统,从而降低传染病漏报率。     

2006-2007年沈阳市社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解沈阳市2006-2007年上半年社区卫生服务站财务收入情况。方法在沈阳市6个区全部148个社区卫生服务站进行问卷调查。结果2006年,沈阳市平均每个社区卫生服务站总收入为17.48万元,2007年上半年为10.09万元;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站门诊总收入为14.14万元,占总收入的80.90%,2007年上半年为7.96万元,占总收入的78.95%;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站财政补助为2.15万元,平均每个社区卫生服务站财政补助占总收入的比例为12.32%;2007年上半年为1.46万元,所占比例为14.45%。结论沈阳市社区卫生服务站总收入较低,沈阳市政府2007年加大了对社区卫生服务财政补助的力度。     

2005年慈溪市农村社区卫生服务站基本情况调查

目的了解慈溪市各农村社区卫生服务站基本情况,为下一步加强农村社区卫生服务站建设与管理提供依据。方法组织各乡镇社区卫生服务中心工作人员对全市320家农村社区卫生服务站进行调查。结果97!1%的农村社区卫生服务站布局合理,基本设备设施到位。49!3%的服务站房屋为村委会所有,无偿提供给农村社区卫生服务站使用,12!2%由村出资租赁。现有医务人员462名,平均每家1!44人,执业资格以乡村医生为主(占67!3%),每名医务人员服务人数为1653人。绝大部分农村社区卫生服务站已全面开展预防、保健、康复、健康教育及计生指导工作,所有服务站已实行“小病受惠”新型农村合作医疗政策,2005年1—9月平均每家服务站为参加农保群众减免医疗费用43553元。结论慈溪市农村社区卫生服务的基本框架已经建立,下步应着眼于建立完善乡镇级社区卫生服务中心,实施标准化、规范化、科学化管理。实行全科医师注册制度,对目前尚未达到全科医师要求的医务人员及管理人员进行系统全面的全科医学培训,并积极引进专业对口的大中专毕业生充实到农村社区卫生服务工作一线。尝试农村社区卫生服务站多种运行模式,积极吸纳社会资金,增加农村社区卫生服务站的发展后劲。     

社区卫生服务站慢性病防治能力及其运行机制的评价

目的对目前社区卫生服务站慢性病防治能力和运行机制进行评价 ,为完善社区卫生服务管理、政策和考核指标提供科学数据和建议。方法抽取北京市西城区、东城区、朝阳区 2 0 0 0年 6月前建立的 5 5个社区卫生服务站进行统一问卷调查。结果 5 5个服务站总收入中 ,纯收入 (流水收入按 2 5 %利润获利 )占总收入的比重最大 ,为 6 8.3% ;医院补贴占2 8.4%。总支出中房租支出所占比重最大 ,为 39.6 % ;其次是工资支出为 2 7.6 %。仅 31%社区卫生服务站的纯收入能独立支付工作人员的工资和房租两项基本支出。高血压、糖尿病、血脂异常三种疾病登记病人数占估计患病人数的15 .8% ,登记病人健康教育的平均覆盖率为 33.3%。结论目前多数社区卫生服务站经济缺乏独立运行能力 ,病人登记率、健康教育覆盖率低。     

丹阳市城乡结合部社区卫生服务站财务管理的问题与对策

城乡结合部社区卫生服务站的财务管理 ,既有别于城区社区卫生服务站 ,又别于农村社区卫生服务站。我院现有 6个城乡结合部社区卫生服务站 ,现就工作中遇到的财务管理问题及对策作一探讨。1　问题1.1　卫生服务站收费人员来源复杂 ,业务水平参差不齐服务站共有收费人员 12名 ,其中 :聘用的乡村医生 2人 ,从工厂调入的工人 5人 ,职业中学分配 2人 ,其它 3人 ;中专学历 2人 ,高中以下学历 10人 ;有会计员职称 2人 ;无专业技术职务 10人。有的人从未接触过收费工作 ,不知报表如何做 ;有的收费不准确 ,多收、漏收现象时有发生。1.2　卫生服务站规…     

武汉市洪山区社区卫生服务站管理现状及未来发展浅探

目的为加强社区卫生服务站的管理,促进社区卫生服务发展,对社区卫生服务站管理现状进行分析讨论,并提出改进建议。方法座谈访问和发放问卷相结合。结果社区卫生服务站的管理主体有区卫生行政部门和社区卫生服务中心;政府办中心是社区卫生服务站管理的主要力量;个人办站、企业办站数占全区总站数64.4%;中心与站一体化管理关系较少,80.0%为业务管理关系。结论坚持社区卫生服务中心作为站的管理主体,充分利用辖区中心资源优势加强站的管理;提高政府办站、医院办站比率;大力推进一体化管理;加强业务分类管理。     

北京某城区居民社区卫生服利用满意度分析

目的：了解北京某城区居民社区卫生服务站利用的满意度。方法：对调查前三个月以内利用过该城区社区卫生服务站的居民进行分层抽样,发放自填式满意度利用问卷进行调查,并进行描述性分析。结果：北京市某城区利用社区卫生服务的居民中50岁以上者占到83.5%,他们对于社区卫生服务站的满意度较高;在社区卫生服务的各变量中,满意率最高的是医护人员服务态度（95.1%）,满意率最低的是基本药物供给（79.2%）。建议：针对利用人群的人口学特征,注重加强慢性病防治和基本公共卫生服务;继续保持良好的信任关系,正视药物供求矛盾,调整社区居民用药需求,可提高居民满意度。     

石家庄市5区健康教育与健康促进现状调查

石家庄市自 1 996年开始建立社区卫生服务站 (以下称“服务站”)以来 ,至今已达到 1 0 8家 ,覆盖城区 85 0 0 %左右的人口。为了解和掌握全市社区卫生服务中健康教育与健康促进工作现状及存在问题 ,提出今后发展策略 ,2 0 0 2年 9月 ,石家庄市卫生防疫站对市内 5个区的5 0家服务站进行了健康教育与健康促进现状调查。结果报告如下。对象与方法1 对象　石家庄市 5个区 ,每个区抽取 1 0个服务站 ,对每个服务站的主要领导面对面问答。2 方法　现场咨询、访谈、查看、查资料、召开座谈会。内容包括 :①基本情况 ;②健康教育组织制度建设及经…     

我院社区卫生服务站财务管理初探

我院为适应市场需求,以本院为社区卫生服务中心,先后在城区设立了4个社区卫生服务站。在运行的2年中,形成了一套实用、有效、安全可靠的管理模式。1财务集中核算,收入日清月结社区卫生服务中心统一管理各社区卫生服务站的收入。由专管员每天13∶00～16∶00收取当天各社区站的现金收入和日报表,要求各站做到“四一致”即收入报表、收据、处方(处置单)、现金进账单金额必须一致。月底由中心汇总收入报表并与各站核对。杜绝了截留收入、坐支挪用现金等现象的发生。2药品计划申报,中心统一供应社区卫生服务站收入的60%以上是药品收入。我院对药…     

常州市社区卫生服务机构现况调查及分析

目的了解常州市社区卫生服务机构资源配置、人员构成、收支状况、服务能力的现状,分析存在的主要问题。方法对常州市74所社区卫生服务机构2007年度上报给市卫生局年审的报表中获取的业务用房建筑面积、收支状况、人员构成、服务情况等资料进行分析。结果常州市社区卫生服务中心业务用房平均建筑面积2 723,17 m2,社区卫生服务站为333.34 m2;社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均门诊总人次（万人）分别为5.55,1.67;平均每一门诊诊疗人次费（元）分别为84.16,87.30;平均业务收入（万元）分别为537.53,141.54;药品占业务收入的比重分别为72.82%,93.03%;社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均职工总数分别为39,10人,医护比例分别为1.5：1,1：1;社区卫生服务中心和站的社区医生中退休人员所占比例较高,分别达20.50%和40.0%。结论常州市的社区卫生服务机构药品收入所占比重较大,人员构成和服务能力均有待改善。     

十堰市城市社区卫生服务病人满意度的调查研究

目的分析患者对社区卫生服务的满意度,推动社区卫生服务的发展。方法采用典型调查方法在湖北省十堰市城区分别选取了2个社区卫生服务中心及2个社区卫生服务站,对就诊患者发放并收回社区卫生服务满意度问卷200份。结果患者对社区卫生服务的总满意率为90%,其中对＂医务人员服务态度＂的满意率最高为98%,而对医疗设备、健康教育满意度最差,分别为84.5%和68.5%。结论医疗设备、健康教育是影响患者满意度的重要因素。     

山东省不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率评价研究

目的:探讨在社会办医多元化的背景下,山东省2015年不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为9.31%。有5类机构占比高于均值,多为医疗机构举办。总体技术有效占比为23.27%,医疗机构和企事业单位举办的社区卫生服务站占比最高,但内部占比相差悬殊;总体规模有效占比为9.31%,三级医院延伸、企业高校和个人举办的社区卫生服务站规模有效占比明显偏低。技术有效同时规模无效的规模报酬递增均数占比为59.31%;规模有效同时技术无效又规模报酬递增的社区卫生服务站基本没有;规模无效约占全部社区卫生服务站的82.99%,明显高于技术无效占比的64.93%,严重影响总体效率。结论:医疗机构举办的社区卫生服务站在医疗卫生服务落实方面略好于其他类型社区卫生服务站,但内部效率占比相差悬殊,一级医院和乡镇卫生院转型的社区卫生服务站用最少医疗投入获得最大服务产出,更适应基层医疗服务发展的需要;政府需要打破行业隶属关系限制,变"提供服务"为"购买服务";医疗机构举办的各类社区卫生服务站医疗资源配置效率的对比,对当前大中型医疗机构争相举办各类医疗联合体有较好的警示作用。     

十堰市社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解十堰市社区卫生服务资源配置基线数据,为制定社区卫生服务相关政策提供参考。方法对2005年9月十堰市社区卫生服务基线调查材料进行统计分析。结果十堰市城区人口55万,社区卫生服务中心11家,社区卫生服务站54个,全部为非营利性机构,有58家纳入城镇职工医疗保险,占89.2%,社区卫生服务中心、站业务用房达标率分别为54.5%、51.9%;社区卫生服务人员887人,其中卫技人员743人,占83.8%,医护比为1:0.84。结论十堰市社区卫生服务机构配置和卫生服务人力资源总量符合国家标准,但存在着分布不均的情况,全科医学人才缺乏。     

南京市高淳区社区卫生服务站消毒质量调查

目的了解南京市高淳区社区卫生服务站消毒工作质量,查找原因,以便提出改进意见。方法采用现场采样和实验室检测方法,对该区111家社区卫生服务站消毒质量进行调查分析。结果高淳区社区卫生服务站消毒质量平均合格率为65.18%,以治疗室空气卫生质量合格率最低,为45.05%;其次是医务人员手及物体表面消毒质量,分别为48.65%和53.15%。紫外线灯辐射强度和使用中消毒剂卫生质量分别为75.84%和90.18%。通过市级验收的标准化建设社区卫生服务站的总体消毒质量合格率为76.92%,高于普通社区卫生服务站的59.67%,差异有统计学意义(χ2=19.16,P0.01)。结论南京市高淳区社区卫生服务站消毒质量总体不理想,需重点加强监督管理及技术指导,加大感染和消毒隔离知识培训。     

宁波市江东区社区卫生服务站标准化建设做法与体会

社区卫生服务站是面向社区居民开展"六位一体"社区卫生服务的重要机构,是城市社区卫生服务网络的网底,加大城市社区卫生服务站的建设力度,具有重要现实意义.2006年6月30日,卫生部和国家中医药管理局联合下发了<关于印发城市社区卫牛服务中心、站基本标准的通知>(卫医发[2006]240号),明确指出:社区卫生服务站的建筑面积不少于150 m2,并就科室设置、房屋建筑面积、基本设备、规章制度等提出了新标准.     

上海市全面推广家庭医生制度的实践与思考

目的 :了解上海市社区家庭医生制服务的落实情况,为深入社区卫生服务内涵建设提供依据。方法 :随机收集上海市7个区17个社区卫生服务中心的统计年报,对家庭医生制服务团队和人员的配置、家庭医生签约和利用情况、家庭医生的服务量和管理效率分析。结果 :17个社区卫生服务中心全部实行团队式家庭医生制服务,但郊区中心的全科医生少,服务人口多;家庭医生平均签约率为27.83%,家庭医生服务利用率为50.46%,7项优惠服务落实率为98.2%;郊区家庭医生的门诊量、高血压社区管理率、重型精神病的规范管理率均低于中心城区。结论 :加强家庭医生队伍建设是发展家庭医生制服务的关键,应以需求为导向提高家庭医生签约率,进一步完善家庭医生的配套政策。     

湖州市社区卫生服务慢性病防治现状和对策

目的：了解湖州市社区卫生服务慢性病防治工作现状和存在的问题,指导防治工作。方法：通过设计调查表对全市社区卫生服务中心（站）人力资源和慢性病防治基本情况进行调查;通过分层抽样,对试点和非试点社区卫生服务中心（站）进行以高血压、糖尿病随访管理为重点的慢性病防治质量调查。结果：湖州市社区卫生服务站有80.42%的医务人员参与慢性病防治工作;试点社区卫生服务站高血压和糖尿病规范化管理率分别为31.39%和23.87%,非试点社区卫生服务站分别为11.59%和0;结论：慢性病防治已逐步成为社区卫生服务的重要内容,只要加强行政管理和业务指导力度,以社区为基础开展高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理是行之有效的。     

上海市社区卫生服务站医保联网工作实证研究

上海市医保局组织开展了对全市12个城区383个社区卫生服务站的专题调查。该文在描述社区卫生服务站的地域分布、服务半径、资源配置、卫生服务提供等状况的基础上，讨论了存在的问题，提出了社区卫生服务站实施医保联网的若干政策建议。     

上海市社区卫生服务站建设相关问题调查与探讨

目的探讨社区卫生服务发展建设存在的问题，为完善社区卫生服务功能、促进规范服务提供依据。方法对本市5个区12个社区卫生服务中心的50个社区卫生服务站；包括中心主任与分管科长32名，站长50名进行问卷调查。调查内容包括中心基本情况，服务站的基本情况、人员配置、设施设备及服务开展情况等。结果本市社区卫生服务站的布局不尽合理，工作忙闲不一，服务量极差达20倍；服务站社区护士不足，团队的全科和中医医生各有约1／4具不稳定性；服务站的基本设施、设备配置状况与卫生部的标准存在一定差距，且存在两级化，医保支付系统拥有率仅为24％；能提供外伤处理、临终关怀、计划免疫及急救医疗的服务站比较少；制度建设存在薄弱环节。结论上海市城区社区卫生服务站的合理布局要完善，硬件建设投入应加大，人才队伍建设需加强，配套制度建设应加速。     

舟山市社区卫生服务站和村卫生室运行现状调查

目的 评估舟山市社区卫生服务站和村卫生室的建设、运行和管理情况，分析问题并提出针对性的对策和建议，为今后卫生工作决策和效果评价提供依据。方法 于2021年11—12月，采用普查法，运用自制问卷，对舟山市235家社区卫生服务站和村卫生室开展调查。问卷主要内容为卫生站室的机构概况、服务人员配置、服务覆盖范围、建设基本情况、设施设备配置、卫生服务提供等情况。结果 舟山市共有133家社区卫生服务站，102家村卫生室；平均每家卫生站室有医务人员3.1人；平均服务户籍人口0.30万人，服务常住人口0.32万人；卫生站室占地面积、建筑面积和业务用房面积平均值分别为208.44 m²、206.28 m²和134.38 m²;大部分医疗设备配置率低于32%,而医疗设施配置水平皆高于75%;96.17%的卫生站室开展基本公共卫生服务。结论 舟山市卫生站室在人员构成、建筑硬件、医疗设备配置等方面还存在一定短板和问题，需进一步完善、改进。