北京地区电子工业体力劳动强度分级调查

付美秀等(机电部北京酒仙桥医院劳动卫生研究所)报道:对北京地区电子行业有代表性的九个工厂进行了体力劳动强度分级调查。受试者193人,体重61±3.2kg,体表面积1.61±0.2103m~2。调查结果,体力劳动强度Ⅰ级的工种占85%,Ⅱ级的15%;劳动时间率Ⅰ级的为61.4±22.7%,Ⅱ级为64.6±13.2%;平均能量代谢率Ⅰ级为3.2711     

我国空调室至适温度标准的研究

通过对我国南北两地21个不同类型空调工作环境的气象条件和1602名工作人员的温度感觉以及生理反应问关系的调查分析发现:(1)不同季节作业人员的至适温度范围(见表5),以三种热指标表示;(2)皮温可以作为机体对热至适感反应的生理指标。夏季空调下的至适平均皮温是32.2℃(着衣量0.5clo左右),冬季31.1℃(着衣量1.5clo左右);(3)工作环境卫生状况基本合乎卫生要求的条件下,空调本底噪声若超过70dB(A),则有65％的人感到不适。     

复方人参制剂对热应激大鼠的保护作用研究

目的观察复方人参制剂对热应激鼠的保护作用。方法34只SD大鼠被随机分为对照组（Ⅰ组,n＝17）、复方人参制剂组（Ⅱ组,n＝17）。热应激前1h分别以水及复方人参制剂(0.5ml／100g体重)灌胃。动物于人工气候室内受热直至死亡。测定直肠温度、下丘脑hsp70含量等指标。结果(1)体温的变化Ⅱ组动物热应激过程肛温各时点的测定值均较对照组低,其中热至40min时低0.18℃,热至60min、80min、100min时则分别低0.56℃、0.70℃、0.71℃（P＜0.05）。Ⅰ、Ⅱ组肛温的平均上升速率分别为（0.044±0.022）℃／min、(0.029±0.015)℃／min（P＜0.05）。(2)动物热耐受时间和死亡率Ⅰ、Ⅱ组动物的平均热耐受时间分别为(162.8±62.9)min、(217.4±59.3)min,后者比前者延长54.6min（P＜0.05）;其动物死亡率,在热暴露2小时、3小时、4小时时Ⅰ组分别为41.2%、52.9%和82.4%,Ⅱ组则分别为11.8%、23.5%和52.9%,P值均小于0.05。(3)下丘脑hsp70含量的变化Ⅰ、Ⅱ组动物分别热暴露至死亡时,其下丘脑hsp70的含量为(47.72±19.03)μg／mg、(54.32±18.54)μg／mg（P＜0.05）,且hsp70含量与动物的热耐受时间呈高度正相关（r＝0.7074,P＜0.001）。结论复合人参制剂具潜在的预防性的抗热损伤功能。     

OPV疫苗感染性滴度检测的影响因素分析

目的探索影响口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)感染性滴度检测的主要因素。方法采用96孔组织培养板微量细胞病变法进行感染性滴度检测,分析对检测有影响的各种因素。结果细胞浓度在5～40万个/ml时,所测滴度差异不明显;当细胞浓度在2.5万个/ml时,所测滴度明显降低;33.5℃及35.5℃温度下检测结果之间差异无统计学意义(P>0.5);290～300代细胞所测滴度均低于150～160代细胞所测滴度,差异有统计学意义(P<0.001)。PolioⅡ+Ⅲ多克隆血清对Ⅰ型病毒的交叉抑制值为0.120±0.116;PolioⅠ+Ⅲ多克隆血清对Ⅱ型病毒的交叉抑制值为0.161±0.179;PolioⅠ+Ⅱ多克隆血清对Ⅲ型病毒的交叉抑制植为0.227±0.145。结论温度及细胞浓度不是影响检测结果的敏感因素;细胞代次是影响检测结果的敏感因素;分型滴度检测时不同血清之间交叉抑制值的高低,取决于病毒与血清之间的比例,血清含量越高,交叉抑制值越大。     

亚低温对神经外科病人术中凝血功能的影响

目的探讨行亚低温对神经外科手术病人术中凝血功能的影响。方法 35例ASAⅠ～Ⅱ级颅脑外科病人随机分为A和B两组,A组麻醉后降温,B组常温。两组分别于麻醉前、麻醉后5分钟,A组降温至(35±0.5)℃,B组温度在(36±0.5)℃,查活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)。结果两组组内及组间对应时段比较,没有显著性差异(p>0.05)。结论亚低温脑保护时对神经外科手术病人凝血功能没有明显影响,不增加术中风险。     

高原特钢作业体力劳动强度分级

李建国、张世杰、宋长平等(青海省职业病防治院)报道:海拔2300m中度高原特钢作业13个生产单位173个岗位的947人的劳动强度分级情况。其中体力劳动强度Ⅰ级的岗位占35.84％;Ⅱ级的岗位占42.20％;Ⅲ级的岗位占13.87％;Ⅳ级的岗位占8.09％。工作日平均能量代谢率为8.9822kJ/m~2·min;能量消耗为6992.3kJ/8h,57.8％的岗     

鞍钢工人体力劳动强度分级调查研究

对鞍钢23个工厂、7个矿山的212个工种进行了体力劳动强度分级调查。结果表明,Ⅰ级体力劳动强度占52.4％,Ⅱ级体力劳动强度占17.9％,Ⅲ级体力劳动强度占17.5％;Ⅳ级体力劳动强度占12.2％。     

热环境下战士越野作训的生理反应特点

本文报告了在平均湿黑球温度为２８．２、２７．１和２６．５℃三种热环境下，分别进行５ｋｍ轻装（Ｉ）、１２ｋｍ轻装（Ⅱ）和５ｋｍ收放线（Ⅲ）作训时的最大生理反应和完成时间。结果显示：（１）强度劳动时，Ｉ、Ⅱ、Ⅲ组平均完成时间分别为３１、７９和２７ｍｉｎ；（２）实验结束时，Ｉ、Ⅱ、Ⅲ组的心率分别为１６３±１３ｂ／ｍｉｎ、１８１±１３ｂ／ｍｉｎ和１７５±１２ｂ／ｍｉｎ；肛温分别为：３８．３±０．６℃、３９     

TURP结合TUVP治疗高危前列腺增生42例分析

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果。方法TUVP联合TURP治疗42例BPH。根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例。所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,最大尿流率为(3.0±2.2)ml/s。残余尿量120～360 ml。结果手术时间40～80 min,平均60.0min。4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d。42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),最大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s。术后暂时性尿失禁2例。结论联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意。     

某小煤矿工人体力劳动强度分级调查

对某县办小煤矿工人进行了体力劳动强度分级调查。结果18个工种中Ⅰ级体力劳动强度工种6个,占33．3％;Ⅱ级体力劳动强度工种7个,占38．9％;Ⅲ级体力劳动强度工种1个,占5．6％;Ⅳ级体力劳动强度工种4个,占22．2％。井下工种的体力劳动强度大于井上工种。     

煤工尘肺患者心率变异的临床观察

目的　了解煤工尘肺(CWP)患者心率变异(HRV)的临床变化。方法　观察100 例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CWP患者和30例健康煤矿工人在临床、动态心电图(DCG)和HRV的改变。结果　(1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CWP患者的心率变异指数(HRVI)分别为26.06±10.89、22.27±8.12、16.88±4.15,平均R R间期标准差(S)分别为(38.86±18.43、31.96±16.45、25.44±18.21)s,平均R R间期变异系数(CV)分别为4.55±1.82、3.84±1.50、2.99±1.23,较对照组(30.06±10.88、50.08±25.25、6.46±2.65)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期CWP各指标比Ⅰ期降低明显,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)严重室性心律失常组的HRVI、S、CV分别为15.88±4.14、(20.32±9.52)s、2.52±0.88,较轻级室性心律失常组[24.16±8.12、(30.87±17.44)s、3.26±1.64]及对照组[30.06±10.88、(50.08±25.25)s、6.46±2.65]降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示CWP患者的交感神经张力亢进,迷走神经张力减弱,易发生严重室性心律失常。结论　CWP患者的HRV指标明显降低,可预测CWP患者严重室性心律失常或心性猝死的发生。     

汽车生产线工人体力劳动强度的调查

为调查轻型汽车流水线工人的体力劳动强度,我们对6种汽车部件生产流水线工人进行了调查,共计包括35个工种269个岗位的448名工人,结果表明:该流水线作业工人以固定姿势每日重复单一动作。这种工序(单项)劳动能量代谢率的人群分布中值为8.4kJ/min·m~2;劳动时间率的分布中值在40％～60％之间,平均为61.8％,平均净劳动时间长达370min;工作日内总能耗范围在3000～5200 kJ/人·d,工作日均能量代谢率为7.1kJ/min·m~2;平均体力劳动强度属于Ⅰ级。轻型汽车流水线工人的劳动能耗特点是,日均劳动能耗低,单项劳动能耗高,净劳动时间较长,但绝大多数工人都划为Ⅰ、Ⅱ级劳动强度。因此建议应在现行国家标准的指导下,制订出适合汽车流水线工人劳动特点的,实用性强的行业体力劳动强度分级标准。     

纯碱、硫酸、焦化行业工人体力劳动强度分级调查

对大连化学工业公司所属的纯、硫酸和焦化3个化工行业,共16个工种,进行了工人体力劳动强度分级调查。调查结果表明,这3个行业中,属于体力劳动强度Ⅰ级占50%;Ⅱ级占43.7%;Ⅲ级占6.3%。作者认为,某些化工行业除了体力劳动时的消耗之外,还有其他的职业危害因素。因此,建议有关部门在制定劳动制度、作息时间和改革工艺时,应予注意,以保护职工的身心健康。     

动态检测阴茎动脉血流剪应力的研究

目的探讨动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力的方法及意义。方法利用手握式真空负压吸引器对阴茎进行间断抽吸,彩色多普勒超声探测12例心理性勃起功能障碍患者会阴部阴茎海绵体动脉直径、血流速度、血流阻力指数等,根据公式:τm=η×4×Vm/Dr,计算阴茎勃起各阶段的动脉血流剪应力。结果负压吸引前,阴茎在自然状态下左右两侧的海绵体动脉血流剪应力(单位dynes/cm2)平均13.40±4.58;负压吸引后达到Ⅱ度勃起状态时剪应力平均为15.64±4.62;负压后达到Ⅳ度勃起状态时剪应力平均为15.66±4.03。阴茎Ⅱ级勃起状态和Ⅳ级勃起状态平均剪应力较自然状态高,具有统计学意义(P=0.032、P=0.047)。Ⅳ级勃起状态平均剪应力与Ⅱ级勃起状态相比,无统计学差异(P=0.985)。结论彩色多普勒超声结合真空负压吸引器可动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力;揭示真空负压吸引增加阴茎动脉血流量现象。     

采暖卫生标准的研究——Ⅳ.采暖卫生标准

本文综合分析了实验室和生产现场的研究资料(见本刊本题的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ报),根据主观感觉,手指皮肤温度、手指血流图等指标的变化,按劳动强度等级的不同提出了冬季车间采暖卫生标准:Ⅰ级为18～21℃;Ⅱ级为16～18℃;Ⅲ级为13～15℃;Ⅳ级为10～12℃。並提出了以各该地区近十年、每年最冷月、每天最高温度平均≤8℃作为划分采暖区与非采暖区的标准,和以≤8℃的月份作为冬季采暖期限。     

中心静脉压监测下加压快速扩容抢救失血性休克的临床观察

目的探讨中心静脉压(CVP)监测下,采用加压袋装液体快速扩容法抢救失血性休克的临床运用及效果。方法40例失血性休克患者随机分为研究组(Ⅰ组n=20)和对照组(Ⅱ组n=20),Ⅰ组在CVP监测下,采用血压计袖带加压软性袋装液体快速静脉输注法;Ⅱ组用传统输液方式处理。结果Ⅰ组病例在30m in内平均输入量为(1271±170)m l,在围术期平均总输入量为(5311±410)m l;Ⅱ组分别为(721±140)m l与(3273±330)m lP<0.01,SBP、DBP、CVP、SpO2指标恢复,排尿恢复时间,治愈率明显优于Ⅱ组;死亡率下降。结论在CVP监测下,实施加压快速扩容法是救治失血性休克的重要措施,可迅速恢复病人有效循环血量,维持重要器官组织细胞的灌注,提高抢救成功率。     

放置IUD出血子宫内膜中血管内皮生长因子及CD_(34)含量的研究

目的:探讨上环出血子宫内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)及内皮细胞的CD34的含量变化及意义。方法:利用免疫组织化学方法和计算机图像分析技术,对三组受试者子宫内膜中VEGF及CD34进行检测。Ⅰ组为置IUD后有异常子宫出血妇女30例,其中金属“O”型环15例,“T”型环15例。Ⅱ组为置IUD后月经周期正常的妇女16例,其中金属“O”型环8例,“T”型环8例。Ⅲ组为无置器月经周期正常的妇女15例。结果:①VEGFⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组子宫内膜腺上皮阳性面积比分别为(3.99±0.15)%,(45.27±0.43)%,(45.36±0.56)%,Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组间子宫内膜腺上皮表达差异有显著性(P<0.05);②CD34标记的MVD在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的值分别为4.67±3.51、18.17±2.43、19.65±4.03,Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ组间差异无显著性。金属“O”型环和“T”型环在Ⅰ组内无显著性差异(P>0.05)。结论:①VEGF及CD34在上环出血的子宫内膜中表达均下降,影响受损伤的子宫内膜血管的再生修复能力,引起IUD出血;②在放置金属“O”型环与“T”型环的子宫内膜中VEGF、CD34的表达无差异性。     

Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康的作用

目的了解Ⅲ级监护对提高老年人健康的作用.方法社区内选择486名60岁以上老人,按生活自理能力和患病情况分成Ⅲ级,用Katz分级法对Ⅰ级监护老人生活活动能力的6个方面进行测评.6个月后复测,观察监护前后功能变化.对患有高血压病或糖尿病的Ⅱ级监护老人除了健康教育和行为干预外,进行相关指标(血压、血糖)的监测,观察干预前后血压、血糖变化.在Ⅲ级监护老人中开展健康教育和健康体检.结果Ⅰ级监护老人中7人生活活动功能有提高,无1例褥疮.Ⅱ级监护老人中136名患有高血压病的老人监护前后收缩压分别为150.44±24.86mmHg和131.88±11.56mmHg(t检验=7.96,P《0.001),舒张压分别为87.39±4.39mmHg和77.43±2.47mmHg,差别有统计学意义(t检验=23.11,P《0.001),45名糖尿病人干预后,血糖总控制率为64.45%(包括理想控制和一般控制).收缩压平均降低了19mmHg,舒张压平均降低了10mmHg.Ⅲ级监护的老人体检后,新发现高血压20人,糖尿病5人,转入Ⅱ级监护.348名Ⅱ、Ⅲ级老人培训后,高血压知识知晓率明显提高.结论Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康有积极作用.     

脑电双频指数反馈调控的丙泊酚靶控输注在老年病人纤维结肠镜检查中的应用

目的探讨脑电双频指数(BIS)作为丙泊酚靶控输注(TCI)的反馈调控变量用于老年病人纤维结肠镜检查时麻醉的可行性.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级拟全麻下行纤维结肠镜检查病人,分为老年组(＞ 65岁,Ⅰ组)和中青年组(20～50岁,Ⅱ组),每组40例.以丙泊酚效应室靶浓度为4.0μg/ml诱导麻醉,两组丙泊酚效应室靶浓度均根据BIS和麻醉效果调节,使麻醉深度控制在BIS值60～65.监测并记录麻醉前、意识消失时、诱导后5min时和苏醒时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、效应室靶浓度和丙泊酚总量、苏醒时间.结果两组病人丙泊酚总量Ⅰ组为(245.53±40.76)mg,Ⅱ组为(287.25±36.07)mg,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05).两组病人意识消失时效应室靶浓度Ⅰ组为(4.27±0.75)μg/ml,Ⅱ组为(5.08±0.41)μg/ml,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05).两组病人在诱导血压、心率均有下降,血流动力学改变在老年人中较为显著(P＜0.05),而中青年人较为稳定.诱导后5min时回升并稳定,与麻醉前比较无显著变化.结论以BIS反馈调控的丙泊酚靶控输注,用于老年病人纤维结肠镜检查时麻醉是可行的,可保持血流动力学的相对稳定,减少老年病人的麻醉用药量,提高麻醉安全性.     

林州市食管癌家族聚集性分析

目的 :研究林州市食管癌家族聚集性及遗传因素在食管癌发生中的作用 ,以探讨遗传因素在食管癌发病中的地位。方法 :采用以医院为基础的病例对照研究资料 ,调查了 118例食管癌新发病例及 168例对照的Ⅰ、Ⅱ级亲属食管癌发病情况 ,比较病例对照各级亲属食管癌发生率。用Falconer法计算遗传度。结果 :病例及对照亲属食管癌发病率比较显示 ,血缘关系越近 ,亲属食管癌发病率越高 ,患者Ⅰ、Ⅱ级亲属的食管癌发病率分别为 12 .32 %和 4 .84 % ,高于相应对照组的 3.92 %和 2 .58%。Ⅰ、Ⅱ级亲属的危险度 (RiskRatio ,RR)分别为 3.15( 2 .15～ 4 .61)和1.87( 1.2 6～ 2 .79) ,分层分析RR为 2 .4 6( 1.87～ 3.2 3)。Ⅰ级亲属遗传度为 53.39± 5.93% ,Ⅱ级亲属为 50 .2 1± 10 .75%。加权遗传度为 52 .2 6± 3.82 %。结论 :林州市食管癌有明确的家族聚集性 ,遗传因素在食管癌的发生中起较为重要的作用 ,但环境因素亦不可忽视