α-糜蛋白酶联合消痔灵在腘窝囊肿介入超声治疗中的应用

目的探讨介入超声引导下套管针经皮穿刺α-糜蛋白酶联合消痔灵囊内注射硬化治疗腘窝囊肿的方法、疗效和临床应用价值。方法20例腘窝囊肿患者在超声引导下采用套管针(16G"BD"留置针)进行穿刺、抽吸囊液、α-糜蛋白酶生理盐水溶液冲洗囊腔后,囊内注入消痔灵进行硬化治疗。结果术后1个月、3个月、6个月进行超声随访,1次治愈17例(85.00%),2次治愈1例(5.00%),3次治愈1例(5.00%),无效1例(5.00%)。其中Ⅰ型腘窝囊肿15例,一次痊愈14例,2次痊愈1例;Ⅱ型腘窝囊肿2例,一次痊愈1例,2次痊愈0例,无效1例;Ⅲ型腘窝囊肿3例,1次注射一次痊愈2例,2次痊愈0例,3次痊愈1例。结论超声引导下套管针经皮穿刺α-糜蛋白酶联合消痔灵硬化治疗腘窝囊肿具有微创、安全、有效等优点。     

超声引导下套管针穿刺凝血酶联合无水乙醇治疗腘窝囊肿的临床研究

目的探讨超声引导下套管针经皮穿刺凝血酶联合无水乙醇囊内注射硬化治疗腘窝囊肿的方法、疗效和临床应用价值。方法治疗组20例腘窝囊肿患者在超声引导下采用套管针（16G“BD”留置针）进行穿刺、抽吸囊液、α-糜蛋白酶生理盐水溶液冲洗囊腔后，囊内注入无水乙醇进行硬化治疗，1周后抽出囊内渗出液后用凝血酶溶液冲洗囊腔并加压包扎。与对照组（27例）采用18G普通穿刺针穿刺、单纯无水乙醇硬化治疗的腘窝囊肿患者疗效进行比较。结果治疗后采用超声随访6个月以上，治疗组1次治愈17例（85．00％），2次治愈2例（10．00％），3次治愈1例（5．00％），无效0例；对照组1次治愈16例（59．26％），2次治愈8例（29．63％），3次治愈2例（7．41％），无效1例（3．70％）。采用成组设计两样本比较的秩和检验，两种治疗方法差异具有显著性（P〈0．05）。结论超声引导下套管针经皮穿刺硬化治疗腘窝囊肿具有微创、安全、有效等优点；凝血酶可明显增强无水乙醇的硬化治疗效果。     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声对腘窝囊肿的临床诊断价值。方法:回顾我院2009年1月～2012年3月53例55个超声检查腘窝囊肿患者的声像图资料并与临床结果对照。结果:53例腘窝囊肿,经手术治疗21个,穿刺治疗28个,误诊1例,6例未手术或穿刺经抗炎治疗后囊肿缩小或消失,超声诊断符合率98.1%。结论:彩色多普勒超声检查腘窝囊肿其图像清晰、准确性高、操作简单优于其他影像学检查方法,可作为术前指导与治疗后随访的首选方法。     

超声引导髌上囊积液和腘窝囊肿穿刺抽液应用价值

目的 探讨超声引导髌上囊积液和腘窝囊肿穿刺抽液的应用价值.方法 86例患者120个髌上囊积液和腘窝囊肿,随机分成两组,A组为传统盲穿刺抽液,医生凭经验手触法穿刺抽液,B组为超声引导下穿刺抽液.穿刺后经超声检测积液残留情况.结果 B组髌上囊积液和腘窝囊肿穿刺抽液的成功率和抽液彻底率均高于A组(P<0.05).结论 超声引导下髌上囊积液和腘窝囊肿穿刺抽液的成功率和抽液彻底率均高,值得应用和推广.     

超声诊断、引导配合穴位注射、TDP治疗膝关节及周围积液的体会

目的：探讨膝关节及周围滑膜囊积液的诊断和治疗的方法。方法：利用高频超声诊断并检测膝关节腔及其周围滑膜囊积液的深度，确定穿刺点、穿刺角度，抽出囊液后进行重点穴位的药物注射。结果：单纯膝关节囊积液20例，合并周围滑膜囊积液10例，合并腘窝囊肿3例（其中1例为腘窝囊肿后疝型），经抽液并穴位注射后疗效显著。结论：超声诊断膝关节及周围积液具有简单易行，安全：费用低，动态观察，可定位穿刺抽液的优点。中成药制剂穴位注射，促使病变组织修复快、疗效好、复发率低。     

超声在腘窝囊肿临床诊治中的应用价值

目的:探讨超声对腘窝囊肿诊断及介入治疗的临床意义.方法:回顾性分析126例住院患者的136个腘窝囊肿的声像图资料,并与手术病理对照分析.结果:136个超声诊断腘窝囊肿与术中所见、术后病理完全符合者134个,符合率98.5％.根据声像图特点将本组所见腘窝囊肿分为Ⅲ型.110个囊肿行切开或关节镜手术,手术治愈率(105/110)95.5％;对26个进行超声引导经皮穿刺注射药物治疗. Ⅰ型月国窝囊肿治愈率100％;Ⅱ型腘窝囊肿治愈率20％;Ⅲ型腘窝囊肿治愈率80％.结论:超声在腘窝囊肿的临床诊断中有特异性诊断价值,可作为临床诊治的首选检查;超声引导经皮穿刺药物注射治疗腘窝囊肿效果良好,并且本方法安全有效,可以推广应用.     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术、病理证实的腘窝囊肿患者声像图特点。结果19例21个病灶囊壁和分隔不规则增厚,19例囊腔内透声差,呈细密点状弱回声;彩色多普勒显示增厚的囊壁及分隔内未探及血流信号。结论腘窝囊肿的彩色多普勒（CDFI）声像图表现有一定特征性,可作为腘窝囊肿的首选检查方法。     

酒精冲洗治疗腱鞘囊肿及滑囊炎

采用无水酒精冲洗治疗腱鞘囊肿及滑囊炎共26例,其中腱鞘囊肿18例、腘窝囊肿6例、坐骨结节囊肿2例。最大年龄64岁、最小年龄6岁。囊肿容量最多8ml、最少2ml。方法:常规消毒,局麻后以10ml注射器接18号粗针头穿入囊肿内。有明显的落空感后用力抽吸囊液,为白色或淡黄色胶冻样液体,直至囊     

高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断意义

目的总结腘窝囊肿的声像图特点,探讨高频彩色多普勒超声对该疾病诊断及鉴别诊断的价值。方法分析总结了60例经穿刺、手术及病理证实的腘窝囊肿的二维及彩色多普勒血流显像的特征。结果 60例腘窝囊肿中,左侧30例,右侧25例,双侧5例;最小约10mm×7mm×6mm,最大约96mm×50mm×35mm。10例腘窝囊肿穿刺抽出黄色液体2～5mL,未实施手术。50例均经手术及病理证实腘窝滑液囊肿,其中2例合并出血,28例手术证实囊肿与关节腔相通。结论高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断及鉴别诊断有很高的价值,能为临床诊断及治疗提供可靠信息。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗腘窝囊肿

目的探讨彩超引导下腘窝囊肿介入治疗的价值。方法在彩超引导下穿刺囊肿并抽尽囊液,生理盐水反复冲洗囊腔后注入无水乙醇,5min后抽出,反复2～3次。结果42例中40例穿刺一次治愈,2例穿刺2次治愈。42例随访6个月,无复发。结论彩超引导下介入治疗腘窝囊肿操作简便,创伤轻微,安全可靠,效果显著,可重复操作。     

超声引导下注射无水乙醇治疗腘窝囊肿42例分析

目的观察无水乙醇治疗腘窝囊肿的临床疗效及安全性。方法回顾分析42例无水乙醇注射治疗的腘窝囊肿患者资料,男28例,女14例;左侧24例,右侧18例,年龄32~64岁,均行穿刺抽吸无水乙醇注射治疗腘窝囊肿,随访观察治疗效果。结果治疗42例,治疗后6个月随访到40例(2例失联),治愈(囊肿消失)32例(治愈率为80.00%),有效(囊肿变小)4例,复发4例(复发率为10.00%),复发患者中的2例经二次注射治疗治愈。所有随访到的病例均无严重并发症发生。结论超声引导下注射无水乙醇治疗腘窝囊肿定位准确,操作安全简便,患者创伤小,费用低,效果可行,值得推广。     

关节镜下单向活瓣切除术与全囊壁切除术治疗腘窝囊肿的临床疗效比较

目的 比较关节镜下单向活瓣切除术与全囊壁切除术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法 选择60例腘窝囊肿患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组30例。A组采用关节镜下腘窝囊肿单向活瓣切除术治疗,B组采用关节镜下腘窝囊肿全囊壁切除术治疗。比较两组患者的手术时长、住院时间、术后关节积液量、术后VAS评分及术后Rauschning-Lindgren分级、并发症发生情况和复发情况。结果 A组患者手术时长、术后关节积液量短于/少于B组,术后VAS评分低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间、术后Rauschning-Lindgren分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访8～16个月,A组和B组各有2例患者出现腘窝囊肿复发,B组术后有2例患者出现腘窝后方、小腿血肿。结论 相比于关节镜下腘窝囊肿全囊壁切除术,采用关节镜下腘窝囊肿单向活瓣切除术可以缩短手术时长、促进患者康复、减少并发症发生,值得进一步推广。     

翻转敞开及外翻缝合法治疗腘窝囊肿65例

腘窝囊肿是临床常见的膝关节疾患,大多需要手术治疗,其形成的原因为关节滑膜经关节囊缺损疝出或关节滑液经过关节囊与滑囊间隙溢入滑囊所致.以往治疗方法较多,手术方式多为囊肿摘除、蒂部结扎、关节囊后壁修补,但存在手术方式复杂,创伤大,术后复发率高等问题,2002年起我科采用囊壁部分切除,残留囊壁翻转敞开,外翻缝合治疗腘窝囊肿65例,经6～12月随访,均无复发,现报告如下.     

彩色高频超声对腘窝囊肿的诊断价值

目的:探讨彩色高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法:收集腘窝囊肿67例,使用彩色高频超声观察囊肿位置、大小、形态、界限及与关节关系和对周围血管是否有压迫。结果:67例腘窝囊肿中,37例经手术证实,30例随访经临床证实。结论:彩色高频超声对于诊断腘窝囊肿具有很高的敏感性,可为临床诊断提供可靠的依据。     

快速腘窝囊肿切除的疗效分析

目的:探讨一种治疗腘窝囊肿简单快速的方法。方法:对32例腘窝囊肿采用改良的切除术进行治疗。结果:所有腘窝囊肿顺利切除,术后恢复快,随访6个月～5年,仅1例复发。结论:此方法治疗腘窝囊肿,时间短,创伤相对较小,复发率低。     

腘窝囊肿30例诊治体会

目的通过对腘窝囊肿的诊治以了解腘窝囊肿的分型,手术适应证及治疗。方法对30例腘窝囊肿患者进行手术或封闭治疗。结果 30例患者无复发。结论正确的分型和使用正确的方法是治疗腘窝囊肿的关键。     

高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断价值

目的：探讨高频彩超对腘窝囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析35例腘窝囊肿的声像图并与手术、病理结果对照分析。结果：腘窝囊肿声像图表现可以分为3型：单纯囊肿型14例，独立存在于腘窝软组织间，与关节腔不相通；多房型10例，囊肿形态欠规则，与关节腔相通；囊液混浊型11例，囊内见密集光点回声，与合并感染或非感染有关。结论：高频彩超对腘窝囊肿具有特异性诊断价值，且能分型，对临床手术治疗具有指导意义。     

外阴和阴道

04153‘套管针穿刺治疗前庭大腺囊(脓)肿/隋明…//中国计划生育学杂志一2004,12(5)一303~304 采用动静脉留置针(套管针)代替普通针头行穿刺治疗前庭大腺囊(脓)肿。结果:患者65例共66个囊(脓)肿,首次治疗消失61个,二次治疗消失5个,共治疗71次,均一次穿刺成功,抽液顺利。抽液及冲     

CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床应用价值

目的:探讨CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床价值。方法:使用进口半自动穿刺活检针、引流穿刺针、自制锥颅针等,在CT导向下进行82例针吸、切割活检和介入治疗。结果:经皮穿刺活检37例,其中胸部30例(肺癌20例,肺炎性肿块3例,肺脓肿3例,肺结核3例,陈旧性肺血肿1例),腹部6例(肝癌2例,肝脓肿2例,肾癌1例,肾囊肿1例),脑部1例(脑转移癌)。介入治疗45例次,包括颅内血肿抽吸引流36例(高血压脑出血型30例,外伤性基底节区巨大血肿2例,亚急性或慢性硬脉下血肿4例),肝脓肿抽吸引流2例,肝癌无水乙醇固化治疗1例,肝、肾囊肿固化治疗5例,囊性脑转移瘤注药引流1例。经手术、细胞学检查、随访证实:穿刺成功率94.6%,治疗有效率91.1%。结论:CT导向经皮穿活检及介入治疗是一种简便、可靠、安全、损伤小、疗效肯定的诊断和治疗方法,对临床诊断和治疗有重要价值。     

彩色高频超声对胭窝囊肿的诊断价值

目的：探讨彩色高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：收集腘窝囊肿67例,使用彩色高频超声观察囊肿位置、大小、形态、界限及与关节关系和对周围血管是否有压迫。结果：67例腘窝囊肿中,37例经手术证实,30例随访经临床证实。结论：彩色高频超声对于诊断腘窝囊肿具有很高的敏感性,可为临床诊断提供可靠的依据。