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1.
李某,女,38岁,山西平遥人,平素双眼近视,双眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-2.50 DS),于2011年12月31日车祸致左侧颞骨和颧骨创伤,当即昏迷,大量流血,脑脊液自左耳流出,立即送至当地县人民医院就诊,并行头颅CT检查,提示颅底骨折,予以药物营养脑神经、预防感染、吸氧等治疗,2d后患者苏醒,神识正常,发现左眼内斜伴双眼复视,双眼视力裸眼0.5,患者无视力下降及色觉异常,半个月后全身病情稳定出院,但双眼复视和左眼内斜视症状无明显改善,为求进一步诊治遂于2012年1月14日来我院就诊并以"外展神经完全麻痹(左眼)"住院治疗。入院症见:双眼复视,无视力下降、色觉异常,无头痛、恶心等全身症状。 相似文献
2.
患者方某,女性,63岁.被车扎伤右大腿及左肩后疼痛,肿胀功能障碍4小时入院.查体左锁骨前明显肿胀,有一约3cm×3cm瘀斑,中段压痛,可触及异常活动,右大腿呈外旋畸形,明显肿胀.下段前外侧有一约5cm×4cm瘀斑,短缩约3cm,压痛,以下段为重.可触及异常活动,右足活动及感觉正常.X线片示左锁骨骨折、右股骨下段粉碎骨折.入院后行胫骨结节牵引并应用抗生素及止血药物待手术治疗,患者于入院后2天诉右眼视物不清,请眼科会诊示右眼视力40cm指数,左眼0.4,眼底检查示右视网膜静脉充盈迂曲,视网膜浅层,特别在血管附近及视神经乳头与黄斑部之间有类圆形,约1/4PD,分散灰白色棉绒状斑,可见到火焰状出血,黄斑部Henle氏纤维有放射状皱褶,中心小凹反光消失,视神经乳头轻度水肿.诊断为远达性外伤视网膜病变,低分子右旋糖酐500ml加丹参16ml静脉点滴,每日1次,并口服维生素C、芦丁等药物治疗,并行骨科右锁骨及右股骨手术治疗.术后1个月随访左眼视力1.0,右眼视力0.5.2个月随访左眼1.2,右眼0.8(以上均为裸视). 相似文献
3.
我院眼科自 1 997年 6月至 1 998年 1 0月门诊患者中有 7例因视力减退等症 ,被诊断为“视神经萎缩、球后视神经炎” ,后经进一步检查 ,确诊为颅内肿瘤所致 ,并均施颅内手术治疗。为引起临床重视 ,早期发现诊治 ,报告如下 ,见表 1。讨论 :由颅内病变造成视力下降而被误诊、漏诊的情况较多见 ,临床医师应充分注意 ,针对此 7例患者的诊治过程 ,分析如下。表 1 7例患者临床资料序号性别年龄主 诉就诊时间治疗前视力治疗后视力右左右左1男 32双眼视力下降 3个月 1997年 6月 0 30 30 02男 45双眼视力下降 1年 1997年 9月 0 10 10 0 40… 相似文献
4.
近期我们随衣元良主任医师治疗眼科急症后期患者3例,收到极好效果,特介绍如下.1 急性视神经炎 张某,女,22岁.2月前因“急性扁桃体炎”高热后突然双眼视力下降,在当地医院诊为“急性视神经炎”,住院用“激素”、“抗生素”等药物治疗月余,右眼视力恢复正常,而左眼仍视物模糊,伴有重影,要求中药治疗.曾摄蝶鞍片、查颅脑CT均无异常.检查视力:右眼1.0,左眼0.5,双外眼无异常.左眼瞳孔直接光反应稍迟钝,屈光间质清晰,眼底:双眼视盘色红润,边界模糊,无明显高起,视网膜静脉充盈,网膜后极部反光强,黄斑中心反射存在.舌质暗,苔薄黄,脉弦数.中心视野检查:右中心旁暗点,左生理盲点扩大,近扇形缺损.视觉诱发电位:全视野分别刺激双眼100次,双侧N_1波隐约,P_1呈复形,潜伏期正常,N_2波波幅正常,潜伏期延长,N_1、N_2波峰距大于正常.诊断: 相似文献
5.
目的:比较针刺配合按摩、TDP治疗Bell麻痹与Hunt综合征的临床疗效及疗程.方法:选取周围性面瘫患者328例,Bell麻痹(治疗1组)236例,Hunt综合征(治疗2组)92例.两组均采用相同的针刺配合按摩、TDP治疗,5次/周,1周为1疗程,4个疗程后进行评价.结果:治疗1组愈显率91.53%;治疗2组愈显率96.74%.组间比较差异有显著性(P<0.01),临床痊愈患者平均疗程分别为2.21、3.16个,组间比较差异有显著性(P<0.01).结论:针刺配合按摩、TDP治疗Hunt综合征与Beu麻痹二者疗效确切,但Bell麻痹恢复的时间明显较Hunt综合征短. 相似文献
6.
急性视神经炎 (包括球后视神经炎和视神经网膜炎 ),属中医“视瞻昏渺”、“暴盲”等范畴,笔者以中医辨证为主治疗 10余例,收效满意。 1寒中少阴,温而散之 高某,女, 55岁,住院号 60175。因汗出井水浴脸,半日后两眉头痛,涕如清水,左眼痛,不能视物,恶心、纳食无味,自服解热镇痛药无效,迁延 2d来院求治。检查:视力右 1.0、左 0.1,双眼外观无异常;眼底:右眼正常,左眼视乳头色泽淡、境界清,视网膜平,中心光反射存在;头颅 CT:左眼球后视神经变粗;眼 B超:双眼玻璃体均有少许混浊光点,网膜平,未见占位病变;舌质淡… 相似文献
7.
<正>贝尔面瘫病变部位在面神经核或核以下周围神经,临床表现为同侧面肌瘫痪的一类疾病,针灸治疗该病有其特效性。外展神经麻痹主要是由外展神经受损而引起眼球向外运动障碍,出现内斜视,复视等症状的一种疾病。现选取门诊贝尔面瘫合并外展神经麻痹验案1则,现报道如下。1病案举例张某某,女,11岁,2014年2月13初诊。左侧面部口眼斜2天。患者于2天前无明显诱因出现左侧面部口眼斜。症见:左侧面部口眼斜,左眼睑 相似文献
8.
圆锥角膜一家系 总被引:1,自引:0,他引:1
李红 《中国中医眼科杂志》2000,10(1):25
例 1 先证者 (图 1Ⅲ ) ,男 ,2 0岁 ,大学生。因左眼视力下降 2月余于 1 999年 7月 8日就诊。患者自诉于 2月前高考之后感左眼视力下降 ,无畏光、流泪、眼痛等不适。自诉患近视 1 0年 ,近 5年来 ,双眼视力进行性下降 ,配戴近视眼镜度数仍不断变化 ,散光程度增加。查远视力右 0 1 ,左 0 0 5;近视力右0 4 ,左 0 2。 1 %阿托品散瞳验光 ,右眼矫正 0 4( -9 0 0DS ⌒⌒-1 2 5DC× 90°)。左眼检影时发现很大球面差 ,瞳孔中央有一不规则环状暗区 ,视力不能矫正。右眼角膜未见明显异常。左眼裂隙灯下见特殊角膜形态 ,中央部呈圆锥状向前… 相似文献
9.
1 外展神经麻痹 方某,男,32岁,农民。1998—2—17日就诊。主诉:左眼复视半月。患者半月前因疲劳过度出现左眼视物不明,盲视,伴神疲乏力,少气懒言,纳呆便溏。经眼科检查后,诊断:左外展神经麻痹。给予“能量、激素、维生素B_(12)”等治疗5天,症状无明显改善,患者要求针刺治疗。测血压100/70mmol,头颅CT未见异常。查证:面色萎黄少华,舌淡胖,边有齿痕,脉沉弱无力。证属脾气虚弱,气血闭阻。治宜补中益气,通调充血,佐以祛风。针刺取穴:承泣(左),球后(左),晴明(左),合谷(双),太阳(双),足三里(双)。针刺得气后留针15分钟。其中足三里行补法,其它以得气为度,不施手法。共治疗5次,诸症尽失。 相似文献
10.
患者 男,52岁,工程师。因外伤后左眼睁不开2个月,于1995年2月15日入院治疗。病史:2个月前患者因车祸致“蛛网膜下腔出血”,在他院住院治疗。伤后2天发现左眼睁不开,诊为“动眼神经麻痹”。未予治疗。脑外伤及全身症状好转后出院。出院诊断:①右第4后肋陈旧性骨折;②左眼动眼神经麻痹。出院时颅脑CT复查未见明显异常。入我院检查:体温36.7℃。血压16/11kPa。胸部X片可见右第4后肋陈旧性骨折。心电图示:心肌缺血。CT未查、神经系统检查:鼻唇沟对称,伸舌居中。颈软无抵抗。四肢活动自如,腱反射存在,病理反射未引出。眼部检查:视力右眼1.0,左眼0.6。 平视时睑裂宽度:右眼10mm,左眼0。固定额肌上视时右睑开大12mm,左上睑不动。眼球运动:右眼球活动自如,各方位不受限。左眼除外展外均受限,可轻度下 相似文献
11.
樊淑阁 《中国中医眼科杂志》1992,(4)
近视神经乳头性脉络膜视网膜炎临床报导甚少,我院中医眼科病房1989年及1991年收治2例,用中西药治疗取得较好疗效,报导如下。 例1 女,21岁。因右眼视力突然下降5天就诊,自幼左眼视力不好。检查:右眼视力1m指数,左眼视力0.1,均不能矫正。左眼外斜15°左右,双眼前节无异常。右眼底视乳头边界清,色略红,乳头颞侧偏上方可见一约1.5PD大小境界不清、孤立性灰白色病灶、其周围视网膜水肿、病灶上方有环形光晕、后极部网膜轻度水肿、可见网膜皱折、中心凹光 相似文献
12.
患者 ,男 ,36岁 ,1 998年 1 0月 3日来诊。于1 998年 9月 2 7日因车祸右额被撞伤 ,右眉弓上被撞约 4cm长开放伤口 ,当即昏迷 ,在送往医院途中清醒 ,经邯郸市某医院检查视力右眼无光感 ,左眼5.2 ,眼底及屈光间质正常 ,CT检查头颅、眼球无异常发现 ,诊断为脑震荡、右眼外伤性视神经病变。住院治疗 7d不见好转 ,即来我院治疗。就诊时右侧头痛、眼痛 ,面部肌肉酸痛麻木 ,郁闷 ,心烦 ,食少 ,舌淡红、苔薄白 ,脉弦。眼部检查 :右眼视力无光感 ,左5.2 ,右眼睑及面部轻度肿胀 ,晶体 ( - ) ,玻璃体清晰 ,眼底表现正常 ;右眼瞳孔中度散大 ,光摆动试验… 相似文献
13.
针刺为主治疗眼肌麻痹53例 总被引:1,自引:0,他引:1
笔者从 1995~ 2 0 0 0年 ,采用针刺为主治疗眼肌麻痹 5 3例 ,效果满意 ,现报道如下。1 临床资料 :本组 5 3例 ,其中男 32例 ,女 2 1例 ;年龄最大 73岁 ,最小 2 1岁 ;发病最短 3d,最长 4个月 ,一般在 2个月内 ;均为单眼发病。其中外伤所致 37例 ,脑血管病、糖尿病所致16例 ,外展神经麻痹 2 9例 ,动眼神经麻痹 2 1例 ,混合型 3例(其中外展、动眼神经麻痹综合征 2例 ,外展、滑车神经麻痹综合征 1例 )。全部病例经西医眼科检查 ,符合眼运动神经及其病变综合征的诊断标准。2 治疗方法2 .1 取穴 :局部取穴 :1动眼神经麻痹 :以睛明穴为主 ,配合… 相似文献
14.
笔者运用辨证与辩病相结合的方法 ,治疗缺血性视乳头病变 ,取得了满意疗效 ,现报告三例。案 1:男 ,63岁 ,因左眼视突然下降 16天 ,于 99年 3月 8日入院。患者于 16天前早晨起床后 ,突觉视物模糊 ,无红痛 ,未曾就医。三月初 ,左眼视力急剧下降 ,来我科门诊求治 ,以“视乳头水肿原因待查”收入院。患者既往有脑动脉硬化病史 8年 ,入院时症见 :左眼视物模糊 ,头晕 ,耳鸣 ,口干 ,精神欠佳 ,夜寐较差 ,食纳可 ,二便调。查视力右 1.0 ,左 0 .2 ,扩双瞳查眼底 :左视乳头呈灰白色水肿 ,隆起约 2个屈光度 ,边界模糊 ,乳头表面及附近的视网膜有少数线… 相似文献
15.
患者 男 ,3 5岁。近两年左眼球突出加重 ,视力下降 ,时有复视 ,于 1 999年 7月 1 1日收入我院。患者 5年前无明显诱因出现左眼球逐渐突出 ,无红肿、疼痛及复视等症状 ,于 1周前去县医院就诊 ,做CT检查 ,诊断为左眶内占位性病变。 3年前左侧面部有摔伤史 ,当时左眼球突出程度无变化。平素身体健康 ,别无其他病史。体格检查 :患者一般情况好。心、肺、肝及腹部等未见异常。眼部检查 :视力右眼1 5,左眼 0 4 ;眼球突出度 :右眼 1 2mm ,左眼2 2mm ,眶距 1 0 3mm。右眼球正常 ;左眼突出较明显 ,上睑松驰 ,眼球下转轻度受限 ,其他方向运… 相似文献
16.
葛根素和中药治疗外伤性视神经萎缩2例 总被引:2,自引:0,他引:2
例1 男,25岁。1991年12月9日左眼被拳击伤,当时左眼睑肿胀,视物不见,眼球不能转动,在当地医院经眼科检查和头颅X片检查后诊断为:左眼球挫伤、左眼眶尖综合征、左眼眶骨骨折。后转至解放军304医院、北京同仁医院先后就诊。1992年1月5日在北京同仁医院行眼眶CT检查,提示:左眼眶尖部骨折。经血管扩张剂,高压氧仓、能量合剂、维生素等药物治疗近1月,远视力为0.1;近视力为J_7。眼睑皮下瘀血消失、眼球能够活动,但各个方向运动仍受限。1992年2月13日来我院眼科以外伤性视神经萎缩收住院。入院后检查:左眼远视力: 相似文献
17.
例1女性,40岁.因右眼视力下降半年,于2003年12月16日来我科就诊.患者半年前无原因右眼视力下降,外院诊为视神经视网膜炎,给予激素等药物治疗半年,无效果.全身检查正常.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.1.双眼球小,双眼前段正常.玻璃体透明.双视乳头小,右视乳头水肿边界模糊,黄斑区见皱褶,下方视网膜呈一光滑透明球样高起,积液随体位改变而移位,左眼黄斑区水肿见渗出,中心凹反光均不见.双眼动静脉正常.试镜双眼 9.00DS,矫正右眼无助,左眼0.3. 相似文献
18.
以视力障碍为主的多发性硬化症 总被引:1,自引:0,他引:1
韦企平 《中国中医眼科杂志》1993,(4)
例1 女,32岁。1991年6月15日初诊以“左急性视神经炎”收住院治疗。1986年初曾因呕吐、四肢麻木沉重、情绪不稳易激动,在某医院按神经系统功能紊乱做电兴奋治疗。两年前右眼视力突然下降,按视神经炎治疗无效失明。近20天左眼视力骤退,经当地医院诊为视神经炎激素治疗后,视力稳定未再下降。患者住院前先后在本市几所医院眼科及神经科就诊排除脱髓鞘病。检查:视力右眼无光感,左眼 相似文献
19.
患者男,54,因左眼视力明显下降22天于2005年10月4日转入我院。患者左眼误入砂土未加注意,出现左眼红肿、疼痛、视力下降两天于2005年9月12日在当地医院诊断为“角膜炎”。经滴氯霉素、无环鸟苷眼液、涂红霉素眼膏、结膜下注射庆大霉素、口服抗生素及维生素类药物治疗,症状无好转,视力逐渐下降为眼前手动。检查:右眼视力1.0,左眼光感。光定位正常。右外眼检查正常。左眼睑红肿。球结膜混合充血(+++)。角膜溃疡8mm×9mm,病变波及角膜全层,组织浸润坏死,尤以病变周围浸润致密,成环状,病变上下可见浅层新生血管长入,溃疡周边有一浅沟,未见前房。… 相似文献
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例1 刘××,男,13岁,住院号15514.患者于1年多前因双眼急性视神经乳头炎,视力骤降至右眼0.05、左眼手动/眼前,经某院住院治疗后视力恢复到右眼0.8、左眼0.3,10个月前停用激素后视力又降低,便一直坚持门诊服药治疗,现已不能坚持学习,门诊以双眼青盲于1994年4月4日收入院.入院检查:双眼均为中心固视.视力:右0.1,左0.08,双眼视乳头上方边缘欠清,筛板不清晰,颜色苍白, 相似文献