广州市社区美沙酮维持治疗效果评估

目的评估广州市社区美沙酮维持治疗工作效果。方法对接受美沙酮维持治疗满6个月的患者进行问卷调查,分析并比较其在接受治疗前后的吸毒、性行为、违法活动及社会家庭功能等变化情况。结果接受6个月的治疗后,最近1个月使用毒品率从100％下降至13．8％（x^2=98．378,P〈0．01）;注射吸毒率由95．4％下降至12．3％（x^2=90．257,P〈0．01）;过去3个月被公安机关逮捕的比例从12．3％下降到3．1％（x^2=3．973,P〈0．05）;获得工作情况方面有所改善（x^2=7．900,P〈0．01）。结论社区美沙酮维持治疗可以减少受治者毒品的使用、减少与吸毒有关的高危行为、减少与吸毒有关的违法犯罪、有效恢复受治者家庭及社会功能。     

基于AR模型和Lempel-Ziv复杂度的癫痫发作预报

目的 癫痫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,及时的发作预报,对于建立新的治疗方法和改善患者的生活质量有着至关重要的作用.目前大部分脑电分析算法存在计算速度慢、适应性差等问题,无法满足癫痫脑电发作预报的要求.方法 本文应用自回归模型对脑电信号进行特征提取,支持向量机（support vector machine,SVM）作脑电各个时期分类器,并与Lempel-Ziv复杂度分析计算相结合,准确识别发作前期,以实现癫痫的发作预报.结果 应用弗莱堡大学数据对上述方法的有效性进行验证.仿真结果表明,该方法得到的发作漏检率、误报率较低,预报提前时间较长.结论 将AR模型和Lempel-Ziv复杂度相结合,对癫痫发作预报的实现,有一定参考价值和意义.     

客观分析和评估心室同步化治疗的临床效果

心室同步化治疗已经成为慢性心力衰竭的非药物治疗手段,但心室同步化治疗的指征仍然存在争议,有近30%的病人效果不佳。近年来,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)和欧洲心脏学会(ESC)等学会均不断更新心室同步化治疗的指南,对临床治疗效果的评估、超声心动图在指征和术后效果临床评估中的作用、同步化治疗无反应的病人的甄别及其影响因素等方面均有不同的研究报道。     

癫痫联合治疗的进展

癫痫严重威胁人类健康,其治疗备受瞩目。据报道,自1857年SievekingE在Lancet杂志上提出以溴化钾治疗癫痫以来,经过一个半世纪的发展,尽管抗癫痫治疗取得了很大的进步,临床医师也仍然提倡单药治疗,但多药联合治疗一直受到众多学者不同程度的关注。本文就近年来众多学者对癫痫联合治疗的新观念进行综述。     

儿童癫痫发作前期脑电复杂性的分析

目的：探讨癫痫儿童发作前期脑电变化的复杂性。方法：应用非线性分析方法对23例癫痫儿童的83次发作(39次全身性发作，44次部分性发作)进行发作前脑电复杂度分析。结果：发作间期基础脑电平均复杂度在清醒期、NBEM睡眠Ⅱ期和Ⅲ期分别为0．33，0．24，0．16。清醒期白发作前21min，NREM睡眠Ⅱ期从发作前10min开始，脑电复杂度显著降低。复杂度变化与发作类型无关。结论：癫痫发作前脑电复杂度长时间在低水平徘徊，它可能是神经元活动同步化程度增高的反应。复杂度变化的程度与发作所处的状态有关，基础状态复杂度越高，发作前的降低越明显。发作前复杂度的变化可能主要与不同的发作机制而不是与临床发作类型有关。     

采样参数变化对脑电信号复杂度分析的影响

计算和分析了脑电的算法复杂度和近似熵随着信号的数据点数，采样频率和时间的变化过程，结果说明；采样频率一定时，数据点数较大时计算所得的两种复杂度值较稳定；时间或数据点数一定时，可以采用较低的采样频率，便于各类信号之间的区分，并减少计算量。     

大鼠癫痫发作可预测性的研究

癫痫是一种常见的神经系统疾病,其长期反复发作,使患者身心不断遭受伤害.若能提前预测到癫痫的发作,则可以使患者及时采取措施进行预防和保护.在癫痫发作预测研究中,动物模型可以提供丰富的样本,验证算法可行性,揭示癫痫发作的规律.本文制作了癫痫大鼠模型并建立了数据采集系统.利用同步性和复杂度两种非线性特征,对12次癫痫大发作进行分析,发现癫痫发作前同步性特征呈下降或上升趋势,复杂度特征则呈与同步性相反的变化趋势.这种变化在发作前几分钟出现,分析结果验证了癫痫发作的可预测性.     

简化EEG为符号序列及对其复杂度的研究

本文将ＥＥＧ简化为符号序列并用复杂度算法对其进行分析。为获得更好结果，对ＥＥＧ的简化方法作了一些改进，提出计算脑电信号的高阶复杂度；为利用脑电信号中的空间信息，又提出计算脑电信号的空间相关复杂度。计算了多例正常人和癫痫病人的各阶复杂度及空间相关复杂度，获得了较好的结果。     

社区人群癫癎患者抗癫癎治疗现状及效果分析

目的：研究社区人群癫痫患者药物治疗现状及影响其效果的主要因素。方法：于2000年在上海市金山朱泾镇采用分层整群抽样完成5万人群的癫痫普查，并对癫痫患者进行药物治疗现状调查和对服药者的血药浓度进行测定。结果：癫痫患病率为3.11%，标化患病率为3.62%。癫痫患者中从未服药者33.1%，曾服药者66.9%，目前正在服药者占35.6%，以单药治疗为主。治疗后显效者51.5%，有效者40.6%，无效或恶化者7.9%。服用单药者显效和有效的比例明显高于服用二种药或三种药的效果。服药者血药浓度在有效范围者，仅占36.1%，其中服用苯巴比妥者血药浓度达标的比例（71.4%），明显高于其他药物。血药浓度在有效范围内的显效率为53.3%，明显高于未达有效范围者的显效率（23.8%）。非条件Logistic回归分析显示与治疗效果有关的主要因素为病程、发作年龄、现年龄、发作频率、教育程度、服药类型、血药浓度等。结论：社区人群癫痫患者接受治疗的比例和服药后血药浓度达有效范围的比例都降低。治疗效果受多种因素影响。     

基于复杂度熵特征融合的高压力人群情感状态评估

长期处于压力状态容易引发各类疾病,合理有效的情感压力状态评估是进行压力情感干预的基础.脑电数据含有丰富的情感信息,针对脑电数据的压力情感特征提取问题,提出一种基于Kc复杂度、小波熵与近似熵相结合的脑电数据的压力情感特征提取方法,以Kc复杂度因子来量化脑电数据的随机程度,以小波熵和近似熵参数分别在时域和频域来量化脑电数据的复杂程度与能量分布;采用遗传算法进行全局寻优,按适者生存的原则进行支持向量机参数的选择、交叉、变异,以此优化的支持向量机融合3类不同层次的特征参数,实现压力情感状态评估.以“切水果”游戏作为压力源,采集8名被试共92组脑电信号,基于该算法来分析被试者的压力状态,最高识别率为94.12％,平均识别率82.06％.研究表明,不同脑区对压力敏感程度不同,左半球相对右半球来说,压力感受敏感.希望通过此工作,可以帮助人们有针对性地采取相应措施缓解压力,恢复身心健康.     

VS治疗癫痫的临床医学工程

迷走神经刺激（ＶＳ）治疗难治性癫痫，特别是复杂部分性癫痫，能减少发作频率和发作强度。作者从迷走神经刺激的解剖学基础，作用机理和对实验动物模型的试验及对病人的临床应用，说明刺激的作用和临床效果，并介绍ＶＳ系统各主要部件的功能和实际采用的刺激参数。     

525例难治性癫痫的治疗观察

对525例难治性癫痫的病人进行了3～5年的治疗观察,发现大部分病例症状明显减渐轻,发作频度减少,发作间隔显著延长,且有192例控制了发作。脑电图由重度、中度异常逐渐转变成轻度乃至正常。痫性放电逐渐消失代之为3～7Hz的δ、θ波,逐步过渡成α波为背景的EEG。     

继发性癫痫高压氧治疗的护理

脑损伤是引发癫痫的主要原因之一，高压氧(Hyperbari-coxygen，HBO)治疗对各种脑损伤引起的癫痫具有一定的疗效，但患者的抽搐发作给治疗带来了很多困难和一定危险，故做好舱内外护理非常重要。我们自1999年～2003年对几种脑部疾病继发癫痫32例采用HBO综合治疗和护理，收到了较好的效果。     

癫痫发作致烧伤的临床治疗与干预

【摘要】目的探讨癫痫发作致烧伤后的治疗对策,预防烧伤后癫痫再发作。方法50例患者中,烧伤面积为2％～40％全身体表总面积（TBSA）,平均为（12％±5．6％）TBSA,平均入院时间为伤后（11±3．7）d;男4例,女46例;年龄16～60岁,平均年龄（30±4．32）岁;烧伤创面按时换药,及时手术,入院后抗癫痫治疗,辅助心理干预。结果该组50例患者均通过手术方式治愈,效果满意,烧伤部位遗留明显瘢痕,影响美观及活动。结论癫痫烧伤患者烧伤创面深,治疗过程中需抗癫痫治疗预防癫痫再发作。     

颞叶切除术治疗癫痫及其对记忆的影响

颞叶切除术特别是切除颞叶中部结构 ,对药物难以控制的复杂部分性癫发作有明显的治疗效果。然而 ,切除单侧颞叶中部结构后可以造成记忆功能减退。据报道 ,切除左侧大脑语言控制区后可以引起语言记忆障碍。但是 ,并不是所有的颞叶切除术患者都存在言语记忆障碍[1 ] 。在许多病例中 ,手术治疗癫发作有较好的效果 ,但是术后记忆功能减退将影响患者的生活质量。因此 ,人们开始重视因手术治疗颞叶癫后所产生的并发症。1　评价记忆功能临床研究中 ,通过主观和客观方法评价颞叶切除术后记忆功能改变情况。最新研究证实有许多因素与主观记忆有…     

癫痫的药物治疗和仪器诊断进展

癫痫俗称“羊痫风”，是一种由大脑皮层异常放电而引起的阵发性全身或局部肌肉抽搐等综合病症。古罗马的凯撒大帝是著名的癫痫患者。癫痫是常见病多发病，我国的癫痫病患者达600万之多。多年来，抗癫痫药物(Antiepileptic drugs，AED)几乎没有任何进展，传统的AED对约25％～30％的病人无效，加之药物的全身性作用、致癫作用、致畸风险，与剂量呈正相关的不良反应等，     

妥泰治疗小儿各型癫痫发作的研究

目的 :观察妥泰治疗小儿癫痫的疗效。方法 :妥泰开始 0 .5mg/kg/日 ,在 4～ 8周之内 ,每 5～ 7天天增加 0 .5mg/kg/日 ,直到 4mg/kg/日 ,以此剂量维持 8周。结果 :应用到 16周时使发作减少到 5 0 %的百分比为 73%。结论 :妥泰治疗小儿各型癫痫均有显著疗效 ,而且安全性良好     

癫痫发作所致烧伤的治疗体会

癫痫患者因神经异常放电引致暂时性、突发性大脑功能失常而产生其意识丧失、跌倒、全身肌肉强直等症状，在家庭护理不周的情况下易外损伤。本文报告12例因癫痫急性发作合并烧伤患者的治疗，并就其发病原因，治疗特点及预防措施加以探讨。[第一段]     

发笑癫痫15例临床分析

发笑癫痫（gelastic，epilepsy）是以发笑为主要表现的癫痫，又称为痴笑发作（gelasticseizure，GS）。由Trousseau于1873年首次描述，直到1957年Daly和Mulder首次使用发笑癫痫这个名称。国际抗癫痫联盟于2001年正式命名为GS。临床表现为突发无诱因性情感变化，以发笑为主要表现，可伴有或不伴有其他类型痼性发作，发作期或发作间期脑电图（EEG）可见痫样放电，是一种特殊类型癫痫。现将我院9年来诊疗的15例GS患儿的临床资料总结如下。