108例前列腺增生腔内电气化术体会

目的：本文经尿道前列腺腔内电气化切除术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生（ＢＰＨ）１０８例。方法：采用半环状及滚筒状气化电极配合应用。结果：手术平均时间３５分，术中平均出血４０ｍｌ，无电切综合征（ＴＵＲ）发生，切除的前列腺组织平均４５ｇ。国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）降至平均８．２分，最大尿流率（ＰＦＲ）增加至平均２０．４ｍｌ／ｓ。结论：ＴＵＶＰ是治疗ＢＰＨ的一种安全性高，效果确切，损伤小，适应范围广，恢     

经尿道汽化切割与电切术治疗前列腺增生的疗效比较

目的：比较经尿道前列腺汽化切割术（ＴＵＥＶＡＰ）与经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的临床疗效。方法：对６０例ＴＵＥＶＡＰ与３２例的前列腺增生（ＢＰＨ）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者的手术时间、出血量、术中并发电切综合征（ＴＵＲＳ）、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间等方面ＴＵＥＶＡＰ组优于ＴＵＲＰ组。结论：对ＢＰＨ患者ＴＵＥＶＡＰ优于ＴＵＲＰ。     

经尿道前列腺切除术护理分析

经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)是近几年来治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ)的常用方法。通过对１５３例ＴＵＲＰ术进行回顾性护理分析 ,提出术前、术中及术后可能出现的护理问题 ,并采取适当的护理措施 ,确保手术顺利完成。现将护理分析报道如下 :１临床资料本组患者１５３例 ,年龄５４～９７岁 ,平均７３岁。入院后经检查确诊为前列腺Ⅱ０或Ⅱ０以上增生。部分患者伴有不同程度的高血压、冠心病、慢支炎、肺气肿、糖尿病等 ,均在硬膜外阻滞麻醉下行ＴＵＲＰ术。２完善的术前准备是手术成功的前提２ １仪器及器械的准备 :术前一日仔细检查仪器…     

经尿道前列腺汽化电切手术的护理体会

我院自１９９９年９月～２００１年１１月应用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)１０３例 ,手术效果满意。现就护理体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１０３例 ,年龄５３～８２岁。确诊依据为 :前列腺指诊、Ｂ超、静脉肾孟造影 (或ＣＴ)和尿流率测定。术前ＩＰＳＳ评分平均为２７ ８分 ,前列腺重量平均为５３ ５ｇ,平均剩余尿９１ｍｌ。１ ２结果 :本组１０３例 ,手术时间３５～７０分钟 ,切除前列腺组织２０～６５ｇ ,术后ＩＰＳＳ评分平均为１０ ４分 ,残余尿量减至１０～３５ｍｌ,治疗效果满意…     

经尿道气化治疗特在前列腺增生症

报道经尿道高频电气化术（ＴＶＰ）治疗特大前列腺增生症（ＢＰＨ）５６例。手术前后前列腺国际症状评分（Ｉ－ＰＳＳ）平均下降２３．０９分，最大尿流率（Ｑｍａｘ）平均增加９．８９ｍｌ／ｓ，膀胱残余尿平均下降１９１．２８ｍｌ，随访３￣１３个月，疗效稳定，对前列腺生重量与膀胱输出口梗阻（ＢＯＯ）之间的关系及ＴＶＰ治疗特大ＢＰＨ的优劣进行讨论，认为重量特大的腺体延长和压迫后尿道是造成ＢＯＯ的主要机械性因素，ＴＶ     

经尿道汽化与电切治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道汽化与电切联合治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床效果。方法 观察术中出血量、手术时间、电切综合症，比较手术前后前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）、最大尿经Ｑｍａｘ和术中、术后并发症。结果 本组４５例，平均年龄６９岁，病程６年，平均手术时间６０ｍｉｎ，术中出血５０ｍｌ，术后留置导水管３－７ｄ，术后ＩＰＳＳ〉ＱＯＬ、Ｑｍａｘ明显改善，电切综合征ＴＵＲＳ１例（２．２％），３     

经尿道应用汽化与电切治疗重度前列腺增生症

我们将经尿道前列腺汽化 (ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切(ＴＵＲＰ)联合应用治疗重度前列腺患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１资料和方法１ １一般资料 :本组８７例 ,年龄在５５～９２岁 ,平均６８岁 ,术前均行Ｂ超测定其前列腺平均体积为５６ｍｌ,按照ＲＯＳＳ标准前列腺Ⅲ度５１例 ,Ⅳ度３６例 ,患者均有严重的排尿困难 ,其中尿潴留５７例 ,手术前已行耻骨上膀胱造瘘１８例 ,国际前列腺症状评分 (３０ ８±１ ２)分 ,生活评分 (５ ２±０ ３)分 ,６９例未作耻骨上膀胱造瘘者最大尿流率为 (６ ０±１ ５)ｍｌ／ｓ ,平均尿流率为(２ ４…     

经尿道前列腺切除术的血流动力学及电解质监测

经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）具有创伤小、恢复快、安全性高等优点［１］。但由于术中大量膀胱冲洗液进入循环，易发生严重水中毒等并发症，并可能存在０．３％～３％的术中死亡率［２］。笔者对３０例ＴＵＲＰ患者进行术中血液动力学及电解质监测，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，ＡＳＡ分组Ⅱ～Ⅲ级，年龄５８～８１岁，平均６９．４岁。术前合并心血管疾病（高血压、冠心病、心电图异常）１４例，合并呼吸系统疾病（慢支、肺气肿）４例，肝、肾功能基本正常。１．２麻醉方法采用连续硬膜外麻醉，Ｌ２～３间隙穿刺，…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生85例

我院自 2 0 0 1年 7月至今开展经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 85例 ,年龄 5 6～ 97岁 ,平均6 8岁。病程 1～ 15年。术前有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检 ,经腹Ｂ超明确诊断。术前ＩＰＳＳ评分 2 7～ 33分 ,平均 30 8分。生活质量评分 3～ 6分 ,平均 4 5分 ,按照ＲＯＵＳ标准 :Ⅰ度增生者 15例 ;Ⅱ度增生者 5 8例 ,Ⅲ度增生者 12例。高血压者 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 10例 ,糖尿病 5例 ,肾功能不全 5例。有急性尿潴留者 2 2例。1 2　…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症：附120例报告

１９９７年９月－１９９８年１１月,应用经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）１２０例,平均术后导尿时间４５．６小时,平均术后住院４．２天,术中输血６例（其中４例术前Ｈｂ在８ｇ以下,初期２例术中出血）,无前列腺电切综合征。术后随访３－６个月,国际前列腺症状评分,由２８．６下降至术后３－６个月４．２－３．５,最大尿流率（ＭＦ）由术前１１．５ｍｌ／ｓ上升至１９．７ｍｌｓ。结果显示ＴＵＶＰ疗效     

经尿道前列腺电气化切除术治疗高危前列腺增生87例报告

自１９９８年８月～２０００年１２月,我院应用经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１２８例,其中高危前腺增生患者８７例,近期疗效满意,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组８７例,年龄６７－８６岁,平均７２．３岁。均有排尿困难史。８７例中并发尿潴留２３例,其中带导尿管时间最长达１年,膀胱结石５例,尿路感染１８例,支气管炎、肺气肿２８例,高血压病４６例,冠心病、心律失常６例,糖尿病１２例,脑血管意外后遗症３例。所有病例术前均作Ｂ超、直肠指检及肝、肾功检查,明确诊断。ＩＰ…     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

前列腺增生症 (ＢＰＨ)行耻骨上经膀胱前列腺摘除术或行经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)后均有部分病例因排尿困难而再次治疗。现对我院泌尿外科收治的 15例ＢＰＨ术后发生排尿困难的原因分析如下。对象与方法一、对象 :1990年 1月～ 2 0 0 1年 5月我科收治ＢＰＨ患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 2 6 2例 ,其中 9例 (3 4% )术后发生排尿困难 ;行ＴＵＲＰ术 37例 ,其中 4例 (10 8% )术后发生排尿困难 ;外院转入 2例 ,均为开放手术后。本组共15例 ,年龄 6 3～ 84岁 (平均 71 3岁 ) ,合并病 :冠心病 4例、糖尿病 1例、原发性高血压 7例。二、方…     

经尿道电切治疗高危前列腺增生的围手术期护理

应用经尿道前列腺电切手术 (ＴＵＲ -Ｐ)治疗前列腺增生(ＢＰＨ ) ,手术时间短 ,创伤小 ,术后恢复快 ,疗效显著［１］,给患者及家属带来极大的方便 ,提高了高龄ＢＰＨ病人的生活质量。由于病人高龄及合并心、脑血管并发症 ,给围手术期治疗带来许多困难。因此科学的围手术护理对提高手术成功率 ,减少手术并发症至关重要。１临床资料自１９９６年１月～２０００年１２月 ,６３例病人接受手术治疗。年龄７０～８３岁 ,平均７２ １岁。均有典型的ＢＰＨ症状 ,并经直肠指诊、Ｂ超和尿流率测定 ,诊断明确。其中前列腺增生Ⅰ度９例、Ⅱ度３０例、Ⅲ…     

经尿道前列腺汽化术的护理对策

经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ）是近年来国际上刚开展的治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的新方法，它具有手术时间短（２０～６０ｍｉｎ）、术后膀胱冲洗时间短（１８～２４ ｈ）、住院时间短（４～７天），手术创伤小、出血少、恢复快等优点，是目前治疗老年ＢＰＨ最安全、最有效的新技术。我院至１９９８年９月率先在我省开展此项手术以来，己为９８例ＢＰＨ患者做了此项手术，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料 ９８例患者年龄最大９１岁，最小６２岁，平均年龄７３岁。术前有尿潴留病史（２～１８年）者６２例，留置导尿管者２６例，…     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的防治

我院于１９９９年５月引进前列腺汽化电切镜治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)１３０例 ,其中１４例术后发生不同程度的尿道狭窄 ,经多种治疗痊愈 ,现报道如下 :１资料与方法１ １临床资料 :本组病例１３０例 ,年龄５５～８４岁 ,平均７１岁。术前经国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ评分 ) ,直肠指检 ,经腹部Ｂ超诊断为前列腺增生症并经术后病理检查证实。该组病例中 ,术后发生不同程度的尿道狭窄１５例 ,占总手术病人的１１ ５ % ,术后尿道外口狭窄８例 (其中术前狭窄者２例 ) ,术后尿道悬垂部狭窄者３例 (其中术前狭窄者１例 ) ,术后尿道膜部及…     

经尿道前列腺电汽化术300例治疗体会

我院自１９９６年１０月～２００１年４月 ,对３００例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,疗效满意。现报告如下。１对象和方法本组３００例 ,年龄５０～９５岁 ,平均６８ ４８岁。病程１～１０年。临床表现均有排尿困难。国际前列腺症状积分 (Ⅰ -ＰＳＳ)２２～２７分 ,生活质量评分 (ＱＤＬ)５分以上。Ｂ超测算前列腺体积重量平均为５８ ６２ｇ,最大尿流率 (ＭＦＲ)均低于１０ｍｌ／ｓ,膀胱内残余尿量 (ＰＶＲ)为６０～２００ｍｌ。本组病例术前均经Ｂ超、肛诊 ,膀胱镜检确诊为前列腺增生。其中Ⅰ°６３例 …     

经尿道前列腺电切术的护理

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是男性老年患者最常见的疾病。我院自２０００年１月以来已开展经尿道前列腺电切术。现将护理报道如下 :１临床资料我院近年来开展经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)已施行２５例 ,年龄５０～８２岁 ,平均为６７岁 ,效果满意。２术前准备２ １心理护理 :本组患者由于年龄大 ,身体各器官处于衰退阶段 ,自制能力差 ,生活不能完全自理 ,又常因排尿困难而感到痛苦、焦虑 ,产生了诸多心理变化。护士应对患者进行访视 ,阅读病历 ,了解患者病情 ,与患者进行心理沟通 ,耐心倾听患者的诉说。了解其对此手术的顾虑 ,并针对性地进行…     

布比卡因、芬太尼脊麻用于老年经尿道前列腺切除术

经尿道前列腺切除 (ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔｓｅ ,ＴＵＲＰ)是近年来治疗前列腺增生的好方法。我院在老年人ＴＲＵＰ手术应用布比卡因加芬太尼脊麻取得满意的麻醉效果 ,而且对循环干忧小 ,术后镇痛好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选择老年前列腺增生症行ＴＵＲＰ术 10 0例 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 (75 .2± 7.8)岁。术前合并高血压、冠心病、心肌供血不足 5 6例 ,慢性肺部疾病及呼吸功能不全 3 5例。1 2　麻醉方法　术前 3 0ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ、咪唑安定4…     

经尿道前列腺电汽化术44例临床分析

采用经尿道前列腺电汽化术（ＴＵＶＰ）治疗良性前列腺增生症４４例。平均年龄７１．３岁，手术平时间均５５ｍｉｎ，留置尿管平均时间５４ｈ。病人拔管后排尿通畅，前列腺症状评分从术前的２８．９降至术后１个月的７．２，最大尿流率从术前的４．９ｍｌ／ｓ升高到术后一个月的１８．３ｍｌ／ｓ。术后未出现严重出血和经尿道电切综合征的并发症。结果认为：ＴＵＶＰ疗效确切，出血少，损伤小，安全性高且并发症少。     

经尿道前列腺电切围手术期护理体会

我院自１９９６年３月～２００１年８月 ,采用经尿道电切手术(ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＰＢＨ)３２例。现将护理体会总结如下。１一般资料本组３２例 ,年龄５８～７６岁 ,平均６６岁 ;病程１～１５年 ,平均５～６年 ;残余尿量 (ＲＵ)３０～２００ｍｌ,平均８５ｍｌ;所有患者曾有急性尿潴留 (ＡＵＲ)史。其中２６例伴有不同程度的老年性慢性支气管炎、肺心病、高血压、慢性肾功能不全疾病 ;４例伴有膀胱结石 ,２例伴有前列腺结石。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １健康教育 :让患者了解前列腺肥大发生的原因、治疗和护理方法 ,为手术的顺…