可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折29例体会

对29例多发性肋骨骨折用可吸收肋骨钉内固定治疗,术后患者肋骨接合部对合良好,胸廓塌陷纠正,生活质量得到明显改善.可吸收肋骨钉对于不稳定的多发性肋骨骨折,内固定治疗效果确切.     

可吸收肋骨钉内固定治疗肋骨骨折100例

对100例肋骨骨折行肋骨切开复位,可吸收肋骨钉内固定。99例愈合,1例因肺动脉栓塞死亡。本方法具有创伤小、疼痛缓解快、固定牢固、恢复胸廓完整性、肺功能恢复快、并发症少等优点。     

可吸收肋骨钉固定多发肋骨骨折

探讨可吸收肋骨钉在多发性肋骨骨折治疗中的应用效果。在有开胸适应证时,对18例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉固定,治愈率达100%,无并发症发生。     

可吸收肋骨钉治疗多根肋骨骨折28例

我科2003年9月-2004年10月采用可吸收肋骨固定钉肋骨骨髓腔内固定术治疗28例多根肋骨骨折患者，效果良好。现报告如下。     

应用镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折67例

总结应用镍钛合金环抱器治疗67例多发肋骨骨折的治疗经验,认为使用镍钛合金环抱器行肋骨骨折内固定手术,创伤小,手术操作简单,疗效可靠。     

可吸收髓内钉治疗肋骨骨折38例

目的评价可吸收髓内钉治疗肋骨骨折的疗效。方法 38例患者具有剖胸探查指征,处理胸内脏器损伤后,关胸前用可吸收髓内钉行肋骨内固定,术后呼吸功能维护,不定期行胸部X线检查,了解骨折愈合情况。结果所有病例切口均Ⅰ期愈合,无切口感染和脓胸等并发症,术后6个月骨折愈合良好。结论可吸收髓内钉治疗肋骨骨折方法简单有效、安全易行。     

手术固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用

采用可吸收肋骨钉、克氏针、钢丝等材料作内固定治疗多发性肋骨骨折32例。术后随访6个月～1年,移位骨折均复位,胸廓塌陷基本纠正,劳动能力得到改善。     

肌肉非损伤性可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折21例

21例肋骨骨折应用肌肉非损伤性可吸收肋骨钉治疗后,临床症状明显改善,骨折骨痂生长。该治疗方法具有手术创伤小,术后固定效果满意,内固定材料无需二次手术取出等优点,值得推广。     

早期内固定治疗多发性肋骨骨折40例

对40例多发性肋骨骨折用可吸收肋骨钉行内固定手术治疗.所有病例手术顺利,术后胸痛明显好转,无严重并发症发生.多发性肋骨骨折早期行内固定治疗可以取得良好疗效.     

联合应用合成树脂人工骨和肋骨爪形钢板治疗多发性肋骨骨折

对12例多发肋骨骨折联合应用合成树脂人工骨和肋骨爪形钢板进行切开复位内固定治疗,共使用内固定物40个。12例均治愈,术后随访胸片复查显示骨折愈合良好。该方法将两种内固定材料的优势互补,从而达到减少手术创伤,改善患者预后的治疗目的。     

肋骨内固定与肋间神经阻滞联合应用治疗多发肋骨骨折

目的探讨肋骨内固定手术与肋间神经阻滞联合应用对于严重胸部创伤多发肋骨骨折患者的治疗效果。方法通过我院采用肋骨接骨板内固定手术联合肋间神经阻滞方法（2009年1月～2011年6月）与非手术方法治疗（2006年1月～2008年12月）多发肋骨骨折患者的对比分析,比较两组患者的疗效及并发症情况。结果手术组80例患者术后随访复查胸部X线片显示骨折愈合良好,其住院时间、疼痛感觉、肺部感染、肺不张及呼吸衰竭等并发症发生率均明显少于非手术治疗组（P﹤0.05）。结论对严重多发肋骨骨折的病人,肋骨接骨板内固定与肋间神经阻滞的联合应用与非手术治疗相比较,能尽快恢复胸廓稳定性,及时有效镇痛,缩短ICU重症监护及住院时间,减少肺部感染及ARDS等并发症的发生率。     

记忆合金环抱器固定肋骨骨折的适应证及手术技巧

目的 评价记忆合金环抱器固定肋骨骨折的临床效果,探讨该术式的手术适应证及手术技巧.方法 回顾性总结2010年10月-2011年4月应用记忆合金环抱器治疗的肋骨骨折患者30例的临床资料.统计记忆合金环抱式固定器的使用数量、固定部位、手术时间,对比患者术前、术后的疼痛评分,分析手术疗效及并发症情况.结果 30例患者手术时间(111.9±48.0)min,使用固定器(4.3±2.1)个,固定肋骨(3.5±1.3)根.术前疼痛评分(6.93±0.88)分,术后疼痛评分(4.04±0.62)分(P＜0.05).下床活动时间(4.6±1.9)d,住院时间(27.2±10.8)d.术后出现切口、胸壁血肿3例,肺部感染6例,无顽固性胸痛、异物排斥反应或切口感染.结论 记忆合金环抱器固定肋骨骨折可明显减轻患者疼痛、改善肺功能、减少呼吸机应用时间及肺部感染等并发症的发生.     

可降解镁锌合金肋骨固定器应用于肋骨骨折内固定的动物实验研究

目的构建犬肋骨骨折动物模型,研究新型可降解镁锌合金肋骨固定器在切开复位内固定术中的固定效果及其降解愈合过程。方法实验用比格犬15只,体重12kg以上,12月龄,雌雄不限,构建犬肋骨骨折切开复位内固定动物模型,分为镁锌合金组(10只)和钢板固定对照组(5只),比较两组饮食、活动、切口反应、体重变化及血液生化检查,术后2、6、12周行胸部CT检查,并对胸廓进行CT三维重建。术后4、8、12周,按计划处死实验犬,观察镁锌合金肋骨固定器的降解情况,对实验组骨痂及周围组织进行组织学观察。结果两组饮食、活动、体重变化、血生化检查等差异均无统计学意义;1例镁锌合金组1只犬出现局部切口感染伴积气,予以局部抽液引流、抗炎补液治疗后愈合。术后12周HE染色见肋骨骨折已经愈合,界限不清,间隙中充满骨髓组织;胸部CT检查及三维重建示骨折断段愈合良好,镁锌合金肋骨环抱器已完全降解。结论可降解镁锌合金肋骨固定器是肋骨骨折内固定治疗的理想器材,具有固定牢靠、弹性模量低、力学性能佳、可降解等特性,无需再次手术取出,具有良好的应用前景及临床价值。     

胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的探讨胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床疗效及优点。方法选取我院2008年3月-2013年3月共收治的87例多发肋骨骨折患者的临床资料,其中49例采用胸腔镜辅助（VATS组）可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合内固定术,其余38例采用传统开胸（对照组）纯钛爪形肋骨接骨板内固定术,比较两组患者临床治疗效果及并发症等情况。结果87例均痊愈出院,VATS组患者手术切口利用率、手术时间、术中出血量、机械通气时间、胸管留置时间、ICU监护时间、住院时间、疗效评价及呼吸功能改善情况均优于对照组（P〈0．05）。VATS组术后迟发性血气胸、肺部感染、切口血肿、胸廓畸形、骨折移位及顽固性胸痛等并发症的总发生率为10．20％（5／49）,对照组为18．42％（7／38）,VATS组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形肋骨接骨板联合应用技术治疗多发肋骨骨折疗效优于传统开胸纯钛爪形肋骨接骨板内固定术式,值得推广。     

合成树脂人工骨在治疗多发性肋骨骨折中的应用

分析运用合成树脂人工骨治疗多发肋骨骨折,并对比应用其他方法行肋骨内固定的疗效.使用合成树脂人工骨行肋骨骨折内固定,创伤小,手术操作简单,疗效可靠,材料可体内吸收不需再次手术取出.     

环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折69例分析

<正>大部分肋骨骨折可以通过非手术治疗治愈,但多根多处肋骨骨折引起较严重并发症时,则需要进行手术内固定治疗。2006年5月—2010年10月我院共收治闭合性胸部损伤患者167例。其中69例行环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折,治疗结果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组69例中,男58例,女11例,年龄19～71岁,平均(34±16.3)岁。肋骨骨折3～9根,单侧57例,双侧12例,合并血气胸69例,肺损伤69例,休克36例,膈     

胸腔镜辅助下形状记忆肋骨环抱接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床研究

目的研究胸腔镜辅助下形状记忆肋骨环抱接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折(fracture of multiple ribs,FMR)的临床效果。方法 2013年1月—2017年6月河南省人民医院收治的FMR患者136例,其中男性88例,女性48例;年龄24~79岁,平均43.38岁。致伤因素:道路交通伤82例,高处坠落伤34例,砸伤20例。依据随机数字表法分为实验组(n=68)与对照组(n=68),实验组行胸腔镜下形状记忆肋骨环抱接骨板内固定治疗,对照组行开胸形状记忆肋骨环抱接骨板内固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间、术后呼吸机时间、引流管放置时间、住院时间,两组术前、术后7d白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)等炎性因子水平及肺活量,两组术前、术后1、3、5、7d疼痛评分,术后肺不张、肺炎发生情况。结果实验组术中出血量、手术时间、术后呼吸机时间、引流管放置时间、住院时间分别为(189.76±19.53)m L、(58.97±5.92)min、(1.97±0.21)d、(2.33±0.24)d、(7.92±0.83)d,均低于对照组的(221.68±22.65)m L、(80.76±8.18)min、(3.69±0.38)d、(4.79±0.49)d、(13.19±1.33)d,P0.05。术后7d,实验组IL-6、IL-8、CRP分别为(90.85±9.11)ng/L、(112.86±11.21)ng/L、(4.74±0.48c)mg/L,均低于对照组的(136.57±13.62)ng/L、(228.42±22.49)ng/L、(6.64±0.68)mg/L,肺活量(2116.76±213.65)m L高于对照组(1789.95±181.75)m L(P0.05)。术后1、3、5、7d,实验组疼痛评分(疼痛强度数字评分法评价)均低于对照组(P0.05)。实验组术后肺不张、肺炎发生率(4.41%、7.35%)低于对照组(14.71%、20.59%),P0.05。结论胸腔镜辅助下形状记忆肋骨环抱接骨板内固定治疗FMR创伤小,固定牢固,术后恢复快,值得临床应用。     

多发肋骨骨折采用肋骨环抱器内固定治疗的临床效果分析

目的探讨分析采用肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法选取收治的216例多发肋骨骨折患者为研究对象,将其按照个人意愿分为两组,治疗组102例患者给予肋骨环抱器内固定治疗,对照组114例患者给予保守治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗组患者疼痛评分、肺部并发症发生率及住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效较显著,患者恢复较快且住院时间较短,安全有效,值得应用。     

环抱式肋骨接骨器内固定治疗严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血17例体会

目的探讨严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血患者的合理治疗方法。方法对17例严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者均救治成功,定期随访无严重并发症。结论严重创伤性多发性肋骨骨折,尤其是合并有慢性贫血的患者诊治非常困难,“及时、准确、全面”的治疗是救治成功的关键。