宁德市产前筛查的现状与对策

目的通过对宁德市孕中期唐氏筛查、诊断现状的分析,明确产前筛查及诊断的意义,加强孕期健康宣教、提高产前筛查、诊断率、减少"唐氏缺陷儿"的出生,达到优生优育的目的。方法根据2011年1月1日~2014年12月31日的病例收集及月报表、妊娠结局随访表的数据分析得出,全市4年来分娩数为211792例、中孕期产前血清学筛查总量76425例、漏筛4例,未行产前筛查数为135367例、生出唐氏患儿27例,筛查高风险2710例、筛查阳性率3.55%。其中,841例行羊膜腔穿刺羊水细胞学诊断,诊断率34.12%,染色体异常的54例,诊断异常率为6.42%,确诊唐氏缺陷胎儿病例22例。结论孕中期行产前筛查诊断是预防唐氏综合征患儿出生的有效措施,妇幼保健人员应明确产前筛查诊断的意义,加强孕期宣教。     

产前宣教对孕妇分娩方式选择的影响

目的探讨产前宣教对孕妇分娩方式选择的影响。方法采用随机抽查的方法,以问卷的方式对400例无妊娠合并症、并发症的妊娠期妇女进行调查和分析。A组200例均在本院接受产前宣教2次以上。B组200例均未接受过产前宣教。结果A组29例(14.5%)孕妇选择剖宫产,其中18例(62.1%)因畏惧分娩痛。B组中68例(34%)孕妇选择剖宫产,其中42例(61.8%)因畏惧分娩痛。两组选择剖宫产比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前宣教可使孕妇获取正确的妊娠分娩知识,对降低剖宫产率具有十分重要的意义。     

产妇产前焦虑抑郁情绪的临床观察与护理

选取我院2010年1月²012年6月接收治的孕产妇患者200例,分成干预组和对照组各100例,对干预组产妇进行产前的心理护理和宣教等措施,对照组则是进行常规的护理,对照两组在产前的情绪情况等。产前产生焦虑抑郁情绪的产妇占比,干预组为15%,对照组则达到27%,干预组孕妇在临产前的SAS和SDS评分均低于对照组。产前对产妇进行合理的心理等干预,对于预防产生产前焦虑、抑郁等不良情绪具有重要意义。     

微信在产科健康教育中的作用和效果

目的分析微信媒介在产科健康教育中的作用和效果。方法选择本院2015年3月~2015年6月入院接受分娩的200例产妇,按照产妇入院先后顺序分为实验组与对照组。对照组产妇接受常规的产前产后健康教育宣教方式,实验组产妇接受微信媒介的产前产后健康教育宣教方式,观察两组产妇对产前和产后知识的了解概率、剖宫产概率、产后母乳喂养成功概率、产后并发症发生概率,比较两组产妇对医院产科健康教育宣教的满意率。结果实验组产妇产前和产后健康知识了解率为90%,高于对照组的70%;实验组产妇剖宫产概率为15%,低于对照组的45%;实验组产妇产后母乳喂养成功概率达98%,优于对照组的75%;实验组产妇的产后并发症发生概率仅为5%,低于对照组的20%;实验组产妇对医院产科健康教育宣教的满意率达98%,也高于对照组的72%;两组间进行综合比较,(P0.05)差异具有统计学意义。结论与常规的产前产后健康教育宣教方式相比,采用微信媒介的宣教方式,可以提高产妇对产前产后健康知识的了解程度,减少剖宫产的概率,降低产后并发症发生概率,提高产妇产后母乳喂养成功概率,且使用微信沟通操作上方便快捷,提高了产妇对医院产科健康教育工作的满意度,值得在临床上推广使用。     

婴幼儿喂养工作点滴

我院预防保健科自1978年开展了围产期保健工作。主要内容包括:通过孕期访视,指导孕期卫生及乳头护理;通过产后访视,指导喂奶时间、方法及预防乳腺炎的方法;新生儿满月后,按期请家长带来健康门诊检查,接受卫生宣教。我们利用文字、图片、口     

产前出血86例临床分析

目的探讨产前出血的原因、临床特征及其预防。方法对我院2002至2006年收治86例产前出血病例进行临床分析。结果胎盘异常和宫颈疾病是产前出血的主要原因。产前出血使剖宫产率和新生儿死亡率大大增加。结论应加强孕前宣教和孕期管理,以降低产前出血发生率,降低早产儿病死率。     

66例产后出血患者的护理体会

总结了66例产后出血患者的护理体会,主要护理措施有孕前及孕期保健和宣教、产前心理护理、产中护理、产后出血的抢救和产后护理。认为做好保健及健康宣教、对孕产妇实施有效围产期护理、做好产后出血的预防、观察、急救及护理是预防产后出血及产后大出血抢救成功的关键。     

产前宣教与责任制陪产的护理模式对产妇产程进展及分娩结局的影响

目的探讨产前宣教与责任制陪产对产程进展及分娩结局的临床影响。方法本次研究对象来自本院产科2016年10月-2017年10月收治的临产妇80例,随机分成两组,各40例。对照组采取常规宣教与产科护理,观察组采取产前宣教与责任制陪产,比较两组产程进展及分娩结局。结果观察组自然分娩率为77.5%,明显高于对照组的60.0%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组总产程明显短于对照组,比较有统计学差异(P0.05);观察组母婴并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论产前宣教联合责任制陪产有利于促进产程进展及改善分娩结局,具有推广价值。     

产前宣教对产妇分娩方式的影响

分娩方式是每个孕产妇及家属非常关心的一个问题。我院妇产科系新建科室,建科初期我们尚未建立一套正规、系统的产前宣教内容和宣教方式。但产前宣教可以帮助孕产妇以及家属掌握各种孕期、产前知识,培养健康的态度,养成健康的行为,降低或消除影响妊娠分娩的各种危险因素,从而使孕产妇达到最佳的健康状态。因此,经过积极努力,于2002年5月开始设立专人进行产前宣教,试图通过研究产前宣教对产妇分娩方式的影响,帮助和指导护士给孕产妇提供合适的产前宣教,提高自然分娩率,降低剖宫产率。     

品管圈活动在预防初产妇产后急性乳腺炎中的作用

目的探讨品管圈活动在预防初产妇产后急性乳腺炎中的作用。方法将120例住院分娩并具备母乳喂养条件的初产妇按随机数字表法分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组按照产科常规护理模式进行程序化健康宣教，按等级护理要求进行护理和指导；观察组开展按需健康宣教、随时现场指导、适时提供帮助、全程检查督导和持续改进指导的品管圈护理活动。对2组的疗效进行比较。结果观察组优良率为93．5％，对照组优良率为77．6％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论品管圈活动能明显提高预防初产妇产后发生急性乳腺炎的效果。     

积极进行产前宣教，降低剖宫产率

摘要目的：探讨产前宣教的方法和重要性。方法：对产前建册的孕妇进行宣教，观看录像，指导饮食，了解妊娠和分娩的过程，消除对分娩的恐惧。结论：进行产前宣教能够降低剖宫产率。     

延续性护理对出院产妇提高母乳喂养率的效果观察

目的探讨延续性护理在产科出院患者提高母乳喂养率中的应用效果。方法将220例产妇随机分为对照组与观察组各110例,对照组产前及产后给予母乳喂养知识宣教和哺乳技能指导,观察组在对照组基础上,实施出院后延续性护理,有针对性地给予母乳喂养指导。观察两组的母乳喂养、乳房肿胀、乳腺炎、母乳喂养率。结果两组产妇产后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月纯母乳喂养率比较,均差异具有统计学意义(P0.05),观察组母乳喂养率明显高于对照组。结论延续性护理提高了产科出院产妇的母乳喂养率,降低了乳房肿胀和乳腺炎的发生率。     

加强健康宣教对孕妇无创产前诊断认知率的影响

选取就诊的140例孕妇,随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规护理措施,并不进行针对性宣教,观察组则加强关于无创产前诊断重要性的一对一护理宣教,对比两组干预前后的无创产前诊断认知情况及两组对无创产前诊断的接受情况。干预前两组对于无创产前诊断的认知达标率对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组的认知达标率为87.14%,显著高于对照组的37.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无创产前诊断实施率为84.29%,显著高于对照组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕妇对于无创产前诊断的认知程度较低,通过加强健康宣教等措施能够有效提高孕妇对于无创产前诊断的认知程度,提高无创产前诊断实施率,能够有效减少先天缺陷儿的出生率。     

孕妇产前健康教育效果观察

产前健康教育作为近年来各大医院产科门诊新增的项目,不断在临床实践中得到确认,通过产前宣教,对提高自然分娩率[1]、降低剖宫产率具有明显的作用[2],对消除孕产妇在妊娠和分娩过程中的焦虑、紧张等不良心理状态具有重大的意义[3].我院既是三级乙等综合性医院,又是妇幼保健院,年接受分娩孕妇近7 000人次,自2001年以来,我院产科对来院产前检查的孕妇进行产前宣教,并在2004年开始将产前宣教室改建成孕妇学校,增加了书面问卷等目的是为了掌握孕妇对宣教知识,孕妇对产前知识与分娩方式的掌握程度.使剖宫产率逐年下降,母乳喂养率逐年增加.现将我院产前宣教的实施办法介绍如下.     

产前宣教对母乳喂养的影响与对策

目的观察产前宣教对母乳喂养的影响。方法我们通过对240名入院孕妇进行了是否接受过母乳喂养知识宣教的问卷调查,并对接受与未接受宣教的产妇进行了产后24 h临床观察。结果有172例接受过母乳喂养知识宣教,68例孕妇从未接受过母乳喂养知识宣教。产后24 h临床观察结果表明,接受过宣教的产妇,在产后有足够的母乳喂养自信心,并能熟练地进行母乳喂养,而未接受过宣教的产妇精神较紧张,对母乳喂养信心不足,从而直接影响了母乳喂养的成功。结论知识缺乏和母亲自信心不足是影响母乳喂养的主要原因。要解决这一问题,最重要的是在产前做好母乳喂养的健康教育工作,使母亲对纯母乳喂养有充分的思想准备。加强产前母乳喂养相关知识的宣教是促进母乳喂养成功的一个重要环节。     

产前教育对初产妇分娩结局的影响

目的探讨产前教育对初产妇分娩结局的影响。方法选取本院住院分娩的初产妇200例,随机分为观察组和对照组,2组产妇均按照常规进行各项产前检查并做常规孕前宣教。观察组在这些工作基础上进行有关分娩的系统而全面的产前健康教育。对2组产妇的分娩方式、产程时间、会阴侧切率进行观察并比较。结果观察组顺产率84%,对照组69%,观察组会阴侧切率25%,对照组50.7%,观察组总产程明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施系统的产前健康宣教有助于提高自然分娩率,缩短产程时间,减少会阴侧切率,降低剖宫产率。     

产前宣教对初产妇产程进展及分娩方式的影响

目的 探讨产前宣教对初产妇产程及分娩方式的影响,提高自然分娩率。方法 将180例初产妇随机分成观察组和对照组各90例,两组行常规护理,观察组在此基础上实施系统的产前宣教。结果 观察组自然分娩率较对照组高(P＜0.01),产程较对照组短(P＜0.01)。结论 产前宣教能促进产妇自然分娩,降低剖宫产率,缩短产程。     

健康宣教对产妇知信行的影响

为探讨产前健康宣教对产妇健康状况及孕产知识和行为的影响,2010年1～12月,本研究对在我院产前检查并准备在我院分娩的200名孕妇及其家属进行产前健康宣教,取得了良好的效果,现报道如下.     

基于德尔菲法的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表的构建

目的:应用德尔菲法研制哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,为哺乳期乳腺炎病人出院准备度的评估提供工具。方法:通过文献回顾、半结构式访谈及研究组讨论初步制订哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,应用德尔菲法选择15名疾病相关医疗、护理及量表编制、心理学领域的专家进行2轮函询。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为83.33%及100.00%,权威系数分别为0.93及0.93,肯德尔和谐系数(W值)分别为0.128及0.228(均P<0.05)。最终形成4个维度(生理状况、心理状况、宣教质量及社会支持)共20个条目的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表。结论:基于德尔菲法构建的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表具有较高的科学性和可靠性,可为该类病人的出院准备度评估及康复护理提供参考。     

初产妇产后抑郁症影响因素调查分析

目的:调查分析初产妇产后抑郁症发生的相关因素,为完善护理干预措施提供依据。方法:采用Zung编制的抑郁自评量表对60例产褥期初产妇进行评定,分析相关影响因素,总结护理对策。结果:本组60例中12例发生产后抑郁症,发生率为20%。经统计分析表明生产方式、婴儿性别、产前宣教对初产妇产后抑郁症的发生率有显著影响。结论:加强产前宣教,提倡自然分娩,改变传统婚育观念可有效降低初产妇产后抑郁症的发生率。