崩漏治疗中炭药应用问题的探讨

通过复习崩漏文献，结合崩临床用药实践，对骨漏治疗中炭药应用问题进行了探讨。认为：炭药用于崩漏治疗有标本兼顾的优点，并非单纯为了止血；崩漏的病因和病机，仍是炭药“存性”的作用之“的”。崩漏留瘀的原因较多，不可囿于“血见黑则止”而将崩漏留瘀完全归咎于炭药。崩漏治疗中应用炭药，仍应遵循辨证用药的原则，才能宽炭药的用药思路，充分发挥炭药的治疗作用。     

崩漏治疗中炭药应用问题的探讨

炭药用于崩漏治疗的利与弊,历来说法不一.一般多认为炭药纯属固涩止血之品,且最易留瘀,留瘀后又可导致诸多变证,故主张少用或不用.为了全面认识炭药在崩漏治疗中的作用,和正确使用炭药,笔者拟就上述问题作以探讨.     

崩漏治疗中炭药应用问题的探讨

炭药用于崩漏治疗的利与弊，历来说法不一。一般多认为炭药纯属固涩止血之品，且最易留瘀，留瘀后又可导致诸多变证，故主张少用或不用。为了全面认识炭药在崩漏治疗中的作用，和正确使用炭药，笔者拟就上述问题作以探讨。     

浅谈崩漏治疗中炭药的运用

崩漏乃妇科临床常见病、多发病 ,古今医家于崩漏治疗时大都或多或少使用了炭药。然而炭药用于崩漏治疗的利与弊 ,历来说法不一。一般认为 ,炭药纯属固涩止血之品 ,即“血见黑即止” ,且最易留瘀 ,留瘀后又可导致诸多变故 ,故主张少用或不用。本文拟就全面认识炭药在崩漏治疗中的作用 ,以及正确使用炭药的问题 ,加以探析。1　古代文献的记述历代妇科名著 ,如《妇人大全良方》、《济阴纲目》、《妇人规》、《女科撮要》、《傅青主女科》、《妇科玉尺》中 ,有关治疗崩漏的炭药数目繁多。按原生药归类 ,有补阳药、补阴药、补气药、补血药、活血…     

近代名医裘庆元治疗崩漏经验

裘庆元认为崩漏的病因病机以气虚下陷、血分瘀热、情志过极为主,其治疗崩漏标本兼治,在止血的同时兼顾恢复与之相关病变脏腑的功能,治疗脾虚崩漏则益脾土,升阳气;治疗肾虚崩漏则益精血,调冲任;治疗血瘀崩漏则清瘀热,理气血。总而言之,裘庆元治疗崩漏注重恢复肝、脾、肾的功能以及调摄奇经,冲、任二脉,同时擅用炭药,特别是用升麻炭既止血又升阳,一药两用。     

炭药止血在出血性疾病中的临证运用探析

炭药止血是中医学常用治疗出血性疾病的方法。为合理、安全、有效地使用炭药塞流止血,收集《严氏济生方》《太平圣惠方》《丹溪手镜》等古籍中的炭药方剂,整合古今医家临证施治方法和用药规律,将具有凉血、化瘀、益气、温经、收敛等功效的炭药分类,以便在鼻衄、咳血、吐血、尿血、便血、肌衄、崩漏等出血性疾病临证时选用适宜炭药。出血病机有虚、热、燥、瘀的差异,临证应注重审证求因,灵活选用最佳炭药,实现养阴不留邪,清热不伤阴,止血不留瘀。     

滋阴化瘀止血汤治疗绝经过渡期崩漏46例

目的：观察滋阴化瘀止血汤治疗绝经过渡期崩漏的临床效果.方法：采用滋阴化瘀止血汤（生地、旱莲草、茜草炭、益母草、山楂炭、炒蒲黄）随证加减,治疗绝经过渡期崩漏46例.结果：46例中,痊愈27例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率93.5%.结论：滋阴化瘀止血汤止血效果好,是治疗绝经过渡期崩漏的有效方剂.     

二草五炭汤治疗崩漏125例

目的探讨活血化瘀、止血、补血类中药配伍治疗崩漏的效果。方法采用自拟二草五炭汤(仙鹤草、益母草、白及炭、荆芥炭、棕榈炭、蒲黄炭、地榆炭等)治疗崩漏125例。结果服用3个疗程后总有效率100%。提示本方具有良好的活血化瘀,止血补血的功效。     

崩漏宜澄源复旧而不宜塞流

<正> 崩漏症,临床较为多见,其治法有“塞流、澄源,复旧”三大治则。笔者认为治疗崩漏,要本着辨证求因,治病求本的原则,宜采用相应的治疗法则,而不可妄用塞流一法,强用炭涩止血。若见血止血或虽能止于一时,但终不能痊愈。因炭涩止血,往往瘀不得出,久     

中医治疗崩漏法浅析

对妇女崩漏的中医治疗 ,祖国历代医学家都尤为重视。明代方广在《丹溪心法附余》中首先提出治疗崩漏的三大治则 ,即“初用止血以塞其流 ,中用清热凉血以澄其源 ,末用补血以复其旧”。至今对临床治疗崩漏有指导意义 ,仍是一般用药之基本原则。对此 ,我谈几点临床体会。　　 1　塞流是关键　治疗崩漏 ,关键在于止血 ,即所谓“塞流”。叶桂曾经说过 :“留得一分自家的血 ,即减少一分上升之火”。由此可见止血的重要。在临床运用上 ,须分辨寒热虚实。寒者温之 ,热者凉之 ,虚者补之 ,瘀者消之 ,辨证施治 ,方可见显效。血寒者常用温热药炒炭 ,如炮…     

中药制炭止血浅析

中药炭药用于临床历史悠久,经过历代医家的临床实践,炭类药不断发展,并沿用至今.早期炭药应用广泛,可用于治疗多种疾病.自元代葛可久提出了"血见黑则止"的炭药止血理论,炭药品种大量增加,并多用于出血类疾病,自此,炭药的应用逐步集中在止血方面.经过临床应用实践和现代研究发现,有些中药制炭后确能产生或提高止血效果,但也有些中药按传统要求制炭后,止血作用降低.这些现象说明炭药止血理论既有科学性,也存在一定的片面性.作为炭药研究的核心问题之一,炭药止血理论值得深入探讨.     

中药炭药的临床应用及止血作用机制研究进展

在中医理论指导下,中药炭药在临床上被广泛用于治疗各种出血证,此外,还可止泻、抗溃疡,但炭药尤以止血之效见长。根据制炭后的性味改变,炭药止血作用大致可分为两类:一则本身不作止血用,制炭后用于止血;二则本身作止血用,制炭后药物性能改变或止血之力增强。笔者对常用止血炭药的历史沿革及其炮制机制、药理作用的现代研究进行归纳与总结,发现炮制后活性物质保存或含量升高与炭药发挥止血作用密切相关,中药炭药止血的主要药理作用机制包括影响凝血系统与血小板功能等。同时,笔者结合中医药超分子"气析"理论,提出炭药止血作用机制的超分子研究策略,以期为揭示炭药止血的科学内涵提供借鉴。     

江素茵教授治疗崩漏经验

本文总结了福建中医学院老教授江素茵对妇科崩漏的中医治疗经验。江教授认为本病病因多由于热、虚、瘀三方面,以热证和虚证为多见。认为临床辨证最要紧,止血少用炭剂涩药,善用本草类止血药,血止之后重视月经周期调理。     

丹皮炭止血活性部位的药效学筛选研究

牡丹皮为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的干燥根皮,是中医临床常用中药之一,始载于<神农本草经>,列为中品,已有两千余年的药用历史.元代始即将牡丹皮制炭后用于临床,以治疗各种出血性疾病.长期的临床实践证明丹皮炭具有明显的止血作用,可用于吐血、崩漏及其他多种出血病症,疗效确切~([1]).然而目前国内外对丹皮炭止血机理的研究尚不深入,为探讨丹皮炭止血的机理,我们首先对丹皮炭止血作用主要活性部位进行筛选研究.     

陈棕炭炮制工艺初步研究

陈棕炭具有收涩止血功效。临床上用于治疗咯血、衄血、崩漏、便血等症,常与侧桕叶、血余炭、仙鹤草等配伍应用。生棕不入药,须经制炭后才具有止血作用。其制法有煅、炒两种。煅有明煅与焖煅;炒有炒炭与酒     

《傅青主女科》治疗崩漏的思想及用药特点探析

目的:探究《傅青主女科》治疗崩漏的经验。方法:通过对傅氏治崩七篇的学习,归纳总结其治疗崩漏的特色。结果:傅氏治疗崩漏,以审证求因为主,止血为辅,其病因病机可归纳为气阴两虚、肝气郁结、血瘀、血热等;以气阴双补、气血同治为基本治法。其用药独到,以顾护脾肾为主,善用贯众炭末止血。结论:傅氏治疗崩漏的思想和用药特点为后世临床提供了宝贵的经验。     

炭剂止血应用体会

中医往往习惯用炭剂止血，临床常见血证有衄血、吐血、咯血、便血、崩漏等。常用炒炭止血药有①寒凉药：如生地炭、丹皮炭、黄芩炭、大黄炭等；②温热药：如荆芥炭、炮姜炭、艾叶炭等；③另外还有一种性平的收涩止血药：如藕节炭、棕榈炭、血余炭等。凡出血之证，与任何病一样，皆分寒热、虚实，实证多热，虚证多寒，实热证宜下宜清，虚寒证宜补宜温。现将观察应用炭剂止血的体会简述于下。     

崩漏Ⅱ号方治疗崩漏200例

目的：探讨具有活血化瘀、补血止血作用的中药崩漏Ⅱ号方治疗崩漏的效果。方法：采用崩漏Ⅱ号方（当归、川芎、益母草、乌贼骨、地榆炭、桑寄生、党参、紫花地丁等）治疗崩漏200例。结果：服用3个疗程后总有效率98％。提示：崩漏Ⅱ号方对崩漏具有明显的治疗作用。     

王金亮崩漏辨治规律浅析

王金亮是国家级非物质文化遗产——山西省平遥县道虎壁王氏妇科第28代传人,全国首批基层名老中医之一,业医40余载,临床经验丰富,对崩漏的治疗强调分标本,辨虚实,崩者症重而固气为先,漏下症缓则补虚清热祛瘀而治;重视脏腑辨证,分期论治,青春期重肾、育龄期重肝、围绝经期重脾;活涩并用,炭止胶固,常以少腹逐瘀汤活血化瘀止血,再以加减四物汤加味调理善后,临证常加炭类及胶类药加强止血作用;治疗崩漏时常灵活应用《傅青主女科》方。其特色鲜明,疗效显著。     

中药炭药探讨

本文通过炭药历史沿革的考证和现代研究资料的分析,认为炭药有多方面的医疗作用。炭药有的能止血,有的止血效果不明显,有的无止血作用。“血见黑止”的制炭理论不能一概而论。不同炭药是否都能止血应作具体分析,并需经临床、药理、药化等方面研究后加以肯定。在搞清止血机理的基础上,拟定合理的炮制工艺,以确保质量稳定。