羊水Ⅲ度污染患儿气道灌洗治疗55例的临床效果观察

目的:对羊水Ⅲ度污染患儿进行气道灌洗治疗,减少胎粪吸入性肺炎的发生及其发病的严重程度。方法:将2006年1月～2007年10月在潍坊市妇幼保健院分娩的羊水Ⅲ度污染且羊水黏稠、喉镜下发现咽部及声带周围有胎粪颗粒的患儿分为治疗组和对照组,治疗组进行气道灌洗,对照组只采取常规方法清理呼吸道,分别观察两组新生儿胎粪吸入性肺炎(胎粪吸入综合征,MAS)的发病情况。结果:治疗组的胎粪吸入性肺炎的发病率明显降低(P<0.05),并且可减轻MAS的严重程度。结论:应用α-糜蛋白酶的生理盐水进行气道灌洗治疗技术安全、可靠,不仅能降低新生儿胎粪吸入性肺炎的发病率,还可减轻MAS的严重程度,是预防和治疗相结合的一种方法。     

羊水胎粪污染新生儿的处理体会

对羊水胎粪污染的新生儿是否给予气管插管清理下呼吸道 ,目前尚意见不一。有人认为对所有这类新生儿都应给予气管插管清理下呼吸道 ,但也有人认为应该有选择地采用上述措施〔1〕。本文分析了羊水胎粪污染的67例足月新生儿的处理情况和转归 ,探讨及时清理呼吸道的作用大小。1临床资料1 1一般资料本文分析病例为我院2000年1月至2001年12月分娩的羊水胎粪污染的足月新生儿67例 ,胎龄37～42周 ,出生体重为2300～4700g,男婴为43例 ,女婴为24例。其中 ,羊水Ⅰ度污染23例、Ⅱ度污染29例、Ⅲ度污染15例。羊水Ⅰ度污染呈淡绿色、质薄 ;Ⅱ度污染呈深绿…     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见，大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关，有时甚至成为终止妊娠的唯一指征。但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论。目前认为，简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足，而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理。MAS的发生机制要复杂得多，它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和／或宫内感染，引起持续性肺动脉高压，导致新生儿缺氧。     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征.但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论.目前认为,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理.MAS的发生机制要复杂得多,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和/或宫内感染,引起持续性肺动脉高压,导致新生儿缺氧.     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征.但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论.目前认为,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理.MAS的发生机制要复杂得多,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和/或宫内感染,引起持续性肺动脉高压,导致新生儿缺氧.     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见 ,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关 ,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征。但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征 (MAS)的关系一直存在争论。目前认为 ,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足 ,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理。MAS的发生机制要复杂得多 ,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和 /或宫内感染 ,引起持续性肺动脉高压 ,导致新生儿缺氧。     

新生儿肺部疾病——胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是因在宫内或产时胎儿吸入混有胎粪的羊水，生后出现以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征。下呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症是其主要病理改变。严重的胎粪吸入综合征常表现为顽固性的低氧血症、心力衰竭，甚至休克，病死率甚高。该病多见于足月或过期产儿。活产儿中，羊水胎粪污染的发生率约为9％～16％，但胎粪吸入综合征发生率仅为1％～9．2％。     

胎粪吸入综合征的防治进展(综述)

胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome, MAS)是由于胎儿子宫内或娩出过程中将胎粪排入羊水,吸入被胎粪污染的羊水后出现气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,多见于足月儿和过期产儿。据统计,MAS发病率占活产新生儿的1．2％-2．2％。国内报告病死率为7％-15．2％。宫内急、慢性缺氧可致胎粪的排出,而在缺氧的情况下胎儿或刚出生婴儿由于深呼吸(喘气)可吸入     

胎粪吸入综合征新生儿的护理体会

胎粪吸入综合征(简称MAS)是指胎儿在宫内或娩出时吸入了被胎粪污染的羊水,造成气道梗阻而起的新生儿严重缺氧窒息、呼吸困难等一系列症状。现将胎粪吸入综合征新生儿的护理体会总结如下。     

综合呼吸道清吸对预防胎粪吸入综合征的作用

预防胎粪吸入综合征 (ＭＡＳ)的发生是降低围产儿病死率的关键 ,本文通过病例回顾性分析 ,就ＭＡＳ的发生及其预防进行讨论。资料与方法1.临床资料 :本院 1985年 1月～ 1987年 12月 ,活产婴儿 2 375例 ,羊水胎粪污染 (ＭＳＡＦ) 4 2 9例 ,羊水污染发生率 18 1% ,其中Ⅰ°污染 (羊水黄绿色、稀薄无粪渣 )143例 (33 3% ) ,Ⅱ°污染 (羊水黄绿色、混浊 ,内有少量胎粪 ) 148例 (35 5 % ) ,Ⅲ°污染 (羊水黄绿色或褐色 ,内有大量胎粪成为稠厚的糊状物 ) 138例 (32 2 % )。对照组(1982年 1月～ 1984年 12月 )活产婴儿 1982例 ,ＭＳＡＦ345例 ,羊…     

胎粪吸入综合征危险度预测及预防

胎粪吸入综合征(MAS)是新生儿死亡的主要原因之一。为降低新生儿MAS的发病率和死亡率,本文对1996年1～12月本院497例羊水粪染儿(MSAF)回顾性地调查其发病的危险因素,并讨论相应的预防措施。     

529例胎粪吸入综合征的临床干预

目的:降低胎粪吸入综合征(MAS)的发生率。方法:对实验组胎粪污染羊水的529例新生儿采用彻底清除呼吸道羊水、粘液及洗胃、吸氧等综合性干预措施。结果:实验组MAS发生率明显低于对照组,与对照组比较有极显著意义(P<0.01)。结论:采用综合性防治措施可明显降低MAS发生率,保障婴儿安全。     

新生儿胎粪吸入综合征影响因素

目的:收集胎粪吸入综合征(MAS)新生儿的临床资料,为早期发现重症MAS提供依据.方法:对2015年06月-2017年10月本院新生儿科羊水污染的所有病例进行回顾性分析,重型MAS组56例,无MAS组95例.本文测得患儿出生时羊水污染分度,作为可能的高危影响因素,并结合logistic回归模型与变量选择方法lasso对...     

肺冲洗术在胎粪吸入综合征中的临床应用

胎粪吸入综合征(MAS)是由于胎儿发生宫内窘迫或产时窒息排出胎粪污染羊水后被胎儿吸入而致,以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以出生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征.作者近年来采用肺冲洗术治疗MAS患儿58例,取得了一定的效果,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1一般情况 本院儿科自2009年1月-2012年5月共收住MAS患儿58例,年龄均在出生24 h之内.其中本院妇产科转入56例,外院转诊2例.     

氨溴索联合高频喷射通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效观察

新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是由于胎儿在宫内或分娩时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎性反应为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征.多见于足月儿或过期产儿.据文献报道,分娩时羊水混胎粪的发生率为5％～15％,但其中仅5％～10％发生MAS,5％患儿可死亡,严重威胁新生儿生命安全.治疗以促进气管胎粪排出、对症、维持循环、预防肺动脉高压为主.现对我院新生儿监护病房(NICU)收住的MAS患儿在传统治疗基础上应用氨溴索联合高频喷射通气治疗进行总结分析,报道如下.     

气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征28例临床体会

新生儿胎粪吸入综合征 (ＭＡＳ)见于胎儿窒息在宫内或产时排出胎粪 ,污染羊水 ,吸入后可发生肺炎。我科于 2 0 0 0年 1～ 10月应用气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 8例患儿均符合胎粪吸入综合征诊断标准 ,男 2 0例 ,女 8例 ;其中过期产儿 18例 ,胎龄 42 + 周 ,体重 3 0 0 0～ 40 0 0ｇ ,早产儿 3例 ,胎龄 3 6～ 3 7-周 ,体重 170 0～ 2 0 0 0ｇ ,足月儿 7例 ,胎龄 3 8～ 3 9+周 ,体重 2 80 0～ 40 0 0ｇ。分娩情况 :羊水均Ⅲ°污染 ,宫内窘迫 16例 ,脐绕颈 1周 12例 ,绕颈 2周…     

加强产儿科合作 减少胎粪吸入综合征发生

目的:探讨新生儿胎粪吸人综合征的有效防治方法。方法:对该院2000~2003年新生儿科胎粪吸入综合征病例做回顾性临床分析,将生后早期气管内吸引组与未行气管内吸引组进行对照比较。结果:活产儿胎粪吸入综合征发病率为0.46％,生后早期行气管内吸引组平均住院8.6 d,病死率为5.88％,未行气管内吸引组平均住院10.3 d,病死率为16.13％,差异有显著性(P<0.05);早期气管内吸引组出现心、脑、肾脏等器官损害率明显小于未行气管内吸引组(P<0.05)。结论:加强产科、儿科合作,对有可能出现胎粪吸入综合征的高危儿尽早结束分娩,进行早期气管内吸引,可减少胎粪吸入综合征发生,减轻疾病程度,降低病死率。     

新生儿胎粪吸入综合征84例临床分析

胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或分娩过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状的综合征。MAS目前仍是产科预防及儿科治疗的难题.尚无特效治疗方法。其病死率高,国内报告为7％～15.2％。为探讨MAS的防治方法,现将我院收治的MAS84     

胎粪吸引管联用沐舒坦防治胎粪吸入综合征的探讨

目的探讨胎粪吸引管联用沐舒坦防治胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法回顾性研究我院136例MAS患儿,分为A组76例和B组60例,A组指生后清理口腔和鼻腔黏液后,给予胎粪吸引管行气管内吸引,治疗中给予沐舒坦雾化吸入,保持呼吸道通畅;B组则常规给予清理口腔和鼻腔黏液(必要时气管内冲洗)等治疗措施。结果A组76例全部治愈,并发症明显减少,无1例死亡,治愈率100%;B组治愈52例,家属放弃4例,死亡4例,治愈率86.7%。A组明显优于B组(p<0.05);机械通气、氧疗时间、并发症发生率和住院时间A组明显优于B组(均p<0.05)。结论及时清吸气管内胎粪污染的羊水可以明显提高MAS患儿的治愈率,胎粪吸引管联用沐舒坦雾化吸入是抢救MAS的有效方法之一。     

气管冲洗防治新生儿胎粪吸入综合征的临床研究

我院于2000年开始，对于出生时羊水Ⅲ°的新生儿，均采用气管冲洗，防止新生儿胎粪吸入综合征（MAS），取得了较好的临床效果。[第一段]