四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组（单纯化疗组）和观察组（中药加化疗组）,观察两组近期疗效、免疫学指标、体重及生活质量的变化。结果观察组近期总有效率为58．54％,对照组为36．59％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后观察组CD4^＋细胞百分率、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞较治疗前明显增高（P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．05）。观察组体重及生活质量状况Karnofsky积分亦优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量。     

消瘤方治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察消瘤方治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:90例患者分为化疗组、中药组、中药+化疗组,中药组服用消瘤方,化疗组选用NP方案,化疗+中药组在化疗同时加服中药消瘤方。结果:中药组、化疗+中药组的0.5年和1年生存率、KPS积分均明显高于化疗组(P<0.05);治疗后中药组及化疗+中药组的CD3、CD4、CD4/CD8、NK较治疗前均明显升高(P<0.05),化疗组CD3、CD4、CD4/CD8、NK较治疗前进一步下降(P<0.05)。结论:消瘤方能延长患者的生存期,缓解稳定病灶,提高肺癌患者的生活质量,提高机体免疫功能,减轻化疗对机体的不良反应。     

参苓白术散对胃癌剂量密集化疗免疫抑制状态的影响

目的观察参苓白术散治疗经5-FU/CF联合紫杉醇剂量密集化疗的脾胃气虚型胃癌患者的Karnofsky评分、生理指标、中医症状疗效、免疫抑制状态情况。方法将接受5-FU/CF联合紫杉醇剂量密集化疗的脾胃气虚型胃癌患者60例,按数字表法随机分为对照组和治疗组。对照组30例单用化疗,不配合中药口服;治疗组30例在每个化疗周期第1天开始至化疗结束后7 d加用参苓白术散中药水煎剂口服,每日1次,连用10d。在化疗第2周期后评估2组Karnofsky评分、生理指标、中医症状疗效、T细胞亚群及NK细胞水平变化。结果治疗组治疗后Karnofsky评分提高,中医症状疗效明显优于对照组,Ⅱ度及以上中性粒细胞下降发生率较对照组明显减少,NK细胞水平、CD4+/CD8+、CD4+明显高于对照组（P均<0.05）。结论参苓白术散配合剂量密集化疗能提高患者生活质量,明显减轻化疗毒副作用,改善中医临床症状,提高机体免疫力。     

抗癌方对肿瘤化疗后免疫功能的调节作用

目的:研究抗癌方对肿瘤化疗后免疫功能的调节作用。方法:45例肿瘤化疗后中医辨证为气阴两虚证病人随机分为对照组和治疗组。治疗组化疗结束口服抗癌方及对症支持治疗;对照组化疗结束仅予对症支持。两组化疗前、后及治疗后分别检测T细胞亚群及NK细胞,同时观察中医症状及体力状况改善情况。结果:两组CD4、NK均较化疗前显著下降(P0.05);治疗组服用中药后CD4、CD4/CD8、NK较化疗后明显升高(P0.05),而对照组CD4、NK继续下降;在改善症状及体力状况方面,治疗组均优于对照组。结论:抗癌方能够改善肿瘤化疗后的免疫功能。     

低分子肝素对肿瘤化疗免疫功能的影响分析

目的探讨低分子肝素对肿瘤化疗免疫功能的影响,为合理应用低分子肝素提供参考。方法将80例胃癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组均采用常规化疗方法,在此基础上治疗组加用低分子肝素皮下注射治疗,观察两组的临床疗效与免疫功能指标的变化。结果经过化疗后,两组均无CR病例,治疗组的RR为30．0％,对照组为10．0％,治疗组的近期疗效明显高于对照组（P〈0．05）。两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞数量于化疗后1h与24h显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在化疗后两个时间点的上述指标值下降均较对照组多（P〈0．05）。结论胃癌化疗中应用低分子肝素能够有效提高近期疗效,降低T细胞亚群和NK细胞数量,从而改善免疫功能,值得推广应用。     

DC-CIK联合介入、中药治疗肝癌的临床研究

目的观察DC-CIK细胞免疫疗法联合肝动脉造影化疗栓塞、中药综合治疗肝癌有效性、安全性。方法82例肝癌患者,采用前瞻性、对照、随机方法分为两组。对照组单纯采用肝动脉造影加化疗栓塞术。治疗组在此基础上联合DC-CIK细胞免疫疗法以及中药辨证施治。观察两组治疗前后生活质量变化、临床疗效、生化指标、3年生存率、T细胞亚群指标变化。结果治疗组治疗后总有效率和生活质量均优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后ALT、AFP下降较治疗前明显(P0.01),且治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组1-3年的率明显高于对照组(P0.05)。治疗组CD3+、CD4+、NK细胞比例升高(P0.01)。结论 DC-CIK细胞免疫疗法联合介入、中药综合治疗肝癌,能够提高患者的生活质量,增加治疗的有效率,延长患者的生存时间,降低ALT、TBIL、AFP,增强机体的免疫功能,不良反应少、安全性高。     

自拟参芪扶正汤辅助治疗非小细胞肺癌的研究

目的:探讨自拟参芪扶正汤辅助化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效、毒副反应和生存质量的影响。方法:120例晚期NSCLC患者随机分为研究组和对照组,各60例,两组给菌予顺铂+吉西他滨(GP)双周化疗方案,研究组额外再给予自拟中药参芪扶正汤,治疗2个周期。比较两组的近期疗效、毒副反应和生存质量,两组治疗前后的CD4、CD8、CD4/CD8和自然杀伤细胞(NK)的变化。结果:研究组和对照组分别有57例和55例用于最终评价。研究组总缓解率明显高于对照组(P<0.05)。两组生存质量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD4、CD8、CD4/CD8都无明显变化(P>0.05),但NK细胞明显增加(P<0.05);而对照组CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞都有明显变化(P<0.05)。两组治疗后四项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的血小板下降和白细胞下降的发生率都明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟参芪扶正汤辅助化疗能明显提高晚期NSCLC患者的近期疗效、降低毒副反应、提高生存质量、改善免疫功能。     

健脾活血法对肝癌肝动脉栓塞化疗术后生活质量的影响

目的 对健脾活血中药配合肝癌肝动脉栓塞化疗术（TACE）后生活质量改善情况进行临床观察。方法 将入院后36例中晚期肝癌志者随机分为治疗组（T组）和对照组（TT组），治疗组在TACE前、后均服用健脾活血中药，TACE后随证加减应用，两组在行TACE术后均以西药常规护肝及对症处理。结果治疗组临床症状改善优于对照组（P〈0．05），对照组治疗前后症状改善有显著性差异（P〈0．05）；治疗后治疗组Kamorfsy评分改善与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗后NK细胞、CD3^＋细胞比例及CD4^＋／CD8^＋比值有明显上升（P〈0.05），NK细胞、及CD4^＋／CD8^＋比值与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论 健脾活血中药可提高患者TACE术后生活质量。     

华蟾素辅助治疗晚期肿瘤疗效观察

目的：观察华蟾素联合姑息化疗治疗晚期肿瘤的近期疗效和不良反应。方法：采用随机对照方法将晚期肿瘤患者96例分为治疗组50例,对照组46例。治疗组化疗同时加用华蟾素注射液,对照组仅采用与治疗组相同的化疗方案。分别观察比较两组近期疗效、生活质量、不良反应、NK细胞和T淋巴细胞变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为68．0％和37．0％,两组疗效比较,P〈0．05。生活质量治疗组提高32．0％,对照组提高15．2％,两组比较,P〈0．05。治疗组发生化疗毒副反应较对照组明显减少（P〈0．05）。治疗组NK细胞活性及CD4^＋／CD8^＋比值明显高于治疗前和对照组（P〈0．05）。结论：华蟾素联合姑息化疗治疗晚期癌症,具有增效减毒、提高机体免疫功能和生活质量的作用。     

DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌100例疗效观察

目的:观察DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取100例晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组基础上给予DC-CIK治疗,比较两组临床治疗效果、白细胞减少发生率、不良反应发生率及TNF-α、CD4~+/CD25~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+等免疫指标水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,白细胞减少发生率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CD4~+/CD25~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗疗效。     

Effect and mechanism of ginsenoside Rg3 on postoperative life span of patients with non-small cell lung cancer

Objective： To explore the effect and mechanism of ginsenoside Rg3 （Shenyi Capsule, 参一胶囊） on the postoperative life span of patients with non-small cell lung cancer （NSCLC）. Methods： The prospective, randomized, controlled method was adopted. One hundred and thirty- three patients with NSCLC were randomly assigned to 3 groups： Shenyi Capsule group （43 cases）, combined therapy group （Shenyi Capsule plus chemotherapy, 46 cases）, and chemotherapy group （44 cases）. The survival rates, immune function and the correlation between vascular endothelial growth factor （VEGF） expression and clinical effect were analyzed in the three groups. Results： （1） The 1-year survival rate in the Shenyi group, the combined group and the chemotherapy group was 76.7% （33/43）, 82.6% （38/46）, and 79.5% （35/44）, respectively; the 2-year survival rate was 67.4% （29/43）, 71.7% （33/46）, and 70.5% （31/44）, respectively; and the 3-year survival rate was 46.5% （20/43）, 54.3% （25/46）, and 47.7% （21/44）, respectively. There was no significant difference among the 3 groups （P〉0.05）. （2） NK cells were increased to different degrees and the ratio of CD4/CD8 was normal in the Shenyi Capsule group and the combined group, while the ratio of CD4/CD8 was disproportional in the chemotherapy group. （3） In the chemotherapy group, the 3-year survival rate was lower in patients with positive expression of VEGF than in patients with negative expression （37.0% vs 64.7%, χ^2=17.9, P〈0.01）, but no significant statistical difference was shown in the other two groups （53.6% vs 55.6%, P〉0.05; 44.4% vs 50.0%, P〉0.05）. Conclusion： Shenyi Capsule, especially in combination with chemotherapy, can improve the life span of patients with NSCLC after operation. The mechanism might be correlated with improving the immune function and anti-tumor angiogenesis.     

金龙胶囊提高胃癌化疗患者免疫功能的随机对照临床试验

目的观察金龙胶囊联合化疗对胃癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法采用随机双盲阳性对照研究,将42例经病理组织学确诊的胃癌患者随机分为治疗组（21例）和对照组（21例）,采用FOXFOL4或PF方案化疗2个周期。在化疗基础上,治疗组服用金龙胶囊4粒/次,每日3次;对照组口服贞芪扶正胶囊4粒/次,每日3次。所有患者均持续服药42 d。观察两组治疗前后Karnofsky评分、体质量变化及T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer,NK）数量的变化。结果治疗组治疗后Karnofsky评分,白细胞分化抗原3阳性（cluster of differentiation 3 positive,CD3＋）、白细胞分化抗原4阳性（cluster of differentia-tion 4 positive,CD4＋）、白细胞分化抗原8阳性（cluster of differentiation 8 positive,CD8＋）T淋巴细胞和NK细胞数量较治疗前均有提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后Karnofsky评分较治疗前明显提高（P〈0.01）。治疗后治疗组患者体质量、CD4＋T细胞和NK细胞数量较对照组提高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金龙胶囊和贞芪扶正胶囊有等效作用,能提高胃癌患者的免疫功能,有助于改善患者生活质量。     

香菇多糖对晚期胃癌患者围化疗期细胞免疫功能的影响

目的观察香菇多糖对晚期胃癌患者围化疗期细胞免疫功能的影响。方法62例经病理学或细胞学证实的晚期胃癌患者随机分为A、B两组：A组（35例）采用香菇多糖加DCF方案（多西他赛＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）化疗,B组（27例）采用单纯DCF方案化疗。疗程结束后测定2组T细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）活性变化。结果A组患者T细胞中CD3、CD4、CD4／CD8及NK显著高于治疗前,CD8明显低于治疗前（P〈0．05）;B组变化趋势则与之相反（P〈0．05）;治疗后,A组T细胞中CD3、CD4、CD4／CD8及NK显著高于B组（P〈0．05）。结论香菇多糖可显著提高晚期胃癌患者围化疗期的细胞免疫功能。     

环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的影响

目的：探讨环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞亚群变化的影响,为治疗儿童SLE提供依据。方法：选取30例儿童SLE患者和30例健康儿童,检测其外周血T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞和自然杀伤T(NKT)细胞水平。将SLE患者分为单纯激素治疗组和环磷酰胺联合激素治疗组,每组各15例,采用流式细胞术检测2组治疗前后儿童外周血淋巴细胞亚群比率的变化。结果：与健康对照组比较,SLE患儿组CD3+CD4+ Th细胞比率明显降低（P<0.05）;CD3+CD8+ Tc细胞比率明显升高（P<0.05）;CD3－（CD16CD56）+NK和CD3+（CD16CD56）+NKT细胞比率明显降低（P<0.05）,而CD3－CD19+ B细胞比率明显增高（P<0.01）。儿童SLE患者外周血CD3+CD8+ Tc细胞比率与SLE活动指数(SLE DAI)呈正相关关系（r=0.754 7,P<0.01）;CD3－CD19+ B细胞比率与SLEDAI亦呈明显的正相关关系（r=0.158 6,P=0.029 3）;Th、NK和NKT细胞比率与SLE DAI无明显相关性（P>0.05）。与治疗前比较,单用激素治疗组患者治疗后B细胞比率明显降低（P<0.05）;NK、NKT和Th细胞比率均有所升高,Tc细胞比率降低但差异无统计学意义（P>0.05）。环磷酰胺联合激素组治疗后患者B细胞比率较治疗前明显降低（P<0.01）,NK细胞、Th细胞比率较治疗前明显升高（均P<0.01）。结论：儿童SLE患者淋巴细胞亚群比例的失调与SLE的发病有关,环磷酰胺联合激素治疗儿童SLE效果较好。     

复方斑蝥胶囊对老年肝癌患者术后T细胞免疫功能的影响

目的探讨复方斑蝥胶囊对老年原发性肝细胞癌（HCC）患者切除术后T细胞免疫功能的影响。方法42例经手术切除及病理证实的老年HCC患者,根据术后是否服用复方斑蝥胶囊随机分为两组：A组22例,术后在常规处理的基础上于第二天开始服用复方斑蝥胶囊,1次3粒,每日2次,连续应用1个月;B组20例,患者术后仅行常规处理;另设C组20例为正常人群作对照。分别于术前3天及术后10、30天抽血通过流式细胞术检测患者的CD3＋、CD4＋、CD8＋、T细胞、NK细胞以及CD4＋／CD8＋水平。结果与C组相比,A、B两组患者术前CD3＋、T细胞及NK细胞水平明显降低（P〈0．05）。与术前相比,术后10天,A、B两组患者CD3＋、CD8＋、T细胞以及NK细胞水平明显低于术前（P〈O．05）;术后30天,A组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、T细胞以及NK细胞水平明显升高（P〈0．05）,而B组患者CD8＋、T细胞以及NK细胞水平明显升高（P〈0．05）。A、B两组比较,术后10天A组患者NK细胞水平明显高于B组（P〈0．05）;术后30天,A组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、T细胞以及NK细胞水平明显高于B组（P〈O．05）。结论老年HCC患者手术前后存在T细胞免疫功能紊乱,复方斑蝥胶囊有利于提高老年HCC患者术后的T细胞免疫功能。     

扶正培本对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响

目的观察中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法54例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组（单纯新辅助化疗）29例,B组（新辅助化疗＋扶正培本治疗）25例,在治疗前后检测患者细胞免疫功能的变化。结果A组治疗后CD3、CD4、自然杀伤细胞（NK细胞）明显下降（P〈0.05）;B组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞下降（P〉0.05）。结论新辅助化疗联合扶正培本治疗对改善乳腺癌患者细胞免疫功能有积极的作用。     

慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌临床分析

目的：观察慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：将128例胃癌晚期患者随机分为两组,每组64例。治疗组用慈丹胶囊联合ELF化疗方案治疗,对照组予以ELF方案治疗。治疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果：全部病人均可评价疗效。对照组缓解率52.9%,生存时间为4-18个月,中位生存期8个月。治疗组缓解率65.6%,生存时间为4-22个月,中位生存期9.2个月。两组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。毒副反应主要为胃肠道反应、末梢神经炎、骨髓抑制,治疗组骨髓抑制明显低于对照组（P〈0.05）。结论：慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌有效率高,生存期延长,骨髓抑制明显减轻。     

榄香烯及5-氟脲嘧啶生化调节方案治疗胃肠道腺癌临床疗效观察

目的:观察榄香烯及5-氟脲嘧啶(5-Fu)生化调节方案治疗胃肠道腺癌患者的临床疗效.方法:采取随机分组法将60例胃肠道腺癌患者分为对照组和观察组.对照组20例,给予5-Fu及顺氯氨铂(DDP)单纯化疗.观察组40例,给予榄香烯联合5-Fu/DDP化疗,观察1个疗程.治疗前后分别检查血常规、肝肾功能、TC亚群和自然杀伤细胞活性,观察肿瘤病灶大小变化,同时记录临床症状变化及化疗毒副反应.结果:观察组及对照组癌灶缓解率分别为42.5%和25%,两组间存在显著性差异(P<0.05).在改善临床症状、提高生存质量及免疫功能等方面,观察组均显著优于对照组(均P<0.01).结论:榄香烯联合化疗的疗效较单纯化疗好,可减轻化疗毒副反应,提高患者的免疫功能和生存质量.     

参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法:将72例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和试验组各36例,2组均采用同步放化疗,放疗总量64~70GY/32~35F(6~7周),且在放疗期间给予EP方案(顺铂25mg/m2,d1~3天静脉滴注,足叶乙苷100mg/d,d1~5天静脉滴注)化疗2周期。试验组在上述基础上配合参莲胶囊6粒/次,1日3次,连用3个月。结果:试验组的近期有效率为81%,对照组为75%,试验组放化疗不良反应明显减轻,两组有差异(P<0.05)。结论:参莲胶囊联合同步放化疗治疗中晚期肺癌患者不良反应轻,能提高患者生存质量。