去炎舒松用于预防隆乳术后包膜挛缩的实验研究

目的 探讨去炎舒松用于抑制假体隆乳后包膜挛缩的方法.方法 20只新西兰大白兔,平均分为2组,每组将10ml硅凝胶假体1个随机置入兔背部肌肉下,将有许多侧孔远端为盲端的扩张器导管跨越假体顶部,与导管相连的注射壶置于皮下.分别在假体置入1、2、3个月时,向对照组经注射壶注入3 ml生理盐水,向实验组注入去炎舒松10 mg/3 ml.在6个月时观察测量记录包膜挛缩情况,Baker评分,压缩实验,包膜切开后裂开最大宽度的测定,包膜厚度的比较,取包膜样本切片进行HE染色和天狼猩红染色,镜下观察比较包膜特点.结果 生理盐水组Baker评分、包膜裂开最大宽度、包膜厚度明显高于去炎舒松组（P＜0.01）.生理盐水组假体压缩率明显低于去炎舒松组（P＜0.01）.去炎舒松组包膜较生理盐水组薄,胶原排列规则、疏松.结论 去炎舒松通过特制的导管给药能有效地降低隆乳术后包膜挛缩.     

几丁糖预防硅凝胶乳房假体包膜挛缩的实验研究

目的　探讨几丁糖预防硅凝胶乳房假体置入术后包膜挛缩的效果。方法　以 18只雌性SD大白鼠为实验对象 ,随机分为 3组。于大白鼠两侧背阔肌下各置入小型模拟硅凝胶假体。左侧为实验组 ,剥离腔内注入几丁糖 ,右侧为对照组。术后 4、8、12周分组切取包膜行组织学检查 ,测量其厚度和Ⅰ、Ⅲ型胶原的面密度。结果　实验侧与对照侧包膜结构相似 ,可分为致密层和疏松层两层结构。术后 4周 ,实验侧包膜全层厚度、致密层厚度均小于对照侧 (P <0 .0 1) ,Ⅰ型、Ⅲ型胶原的面密度均低于对照侧 (P <0.0 1)。术后 8、12周 ,实验侧包膜全层厚度、致密层厚度均小于对照侧(P <0.0 5 ) ,Ⅰ型胶原的面密度低于对照侧 (P <0 0 5 ) ,Ⅲ型胶原的面密度与对照侧无差异 (P >0.0 5 )。结论　几丁糖可明显预防硅凝胶乳房假体置入术后的早期包膜挛缩     

隆乳术后纤维包膜挛缩的预防

目的：探讨预防和降低隆乳术后包膜挛缩的方法。方法：回顾分析60例(其中10例假体置换)采取预防包膜挛缩综合措施的隆乳患者包膜挛缩发生的情况。结果：术后随访0．5-2年,第一次隆乳的50例患者中,47例患者乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软;3例患者出现包膜挛缩(Baker分级：2例Ⅲ级,1例Ⅱ级)。10例假体置换患者8例乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软：2例患者再次出现包膜挛缩(Baker分级：1例Ⅲ级,1例Ⅱ级)。结论：采取选择高质量假体、双切口双平面隆乳、术后引流和口服肤康片等综合措施可以预防和降低包膜挛缩的发生。     

隆乳术后纤维包膜挛缩的预防与治疗

目的　预防和治疗隆乳术后纤维包膜挛缩。方法　对531例隆乳术患者,作者采用了以下几种方法①适当扩大剥离的腔穴,一般较之假体直径大约3～4cm。②术后按摩及接受手术者自身有节奏的运动。③对已发生挛缩的纤维包膜进行手术松解。④术后应用负压引流。结果　早年142例中35例发生纤维包膜挛缩,按Baker法分类为Ⅲ°,其中18例再次手术,松解包膜,6例取除假体。531例手术包膜纤维化发生率为6.5%,较以往明显降低。结论　术后坚持按摩及适当的运动,可以预防隆乳术后包膜挛缩。     

隆乳术后纤维包膜挛缩的预防与治疗

目的　预防和治疗隆乳术后纤维包膜挛缩。方法　对 5 31例隆乳术患者 ,作者采用了以下几种方法 :①适当扩大剥离的腔穴 ,一般较之假体直径大约 3～ 4cm。②术后按摩及接受手术者自身有节奏的运动。③对已发生挛缩的纤维包膜进行手术松解。④术后应用负压引流。结果　早年 142例中 35例发生纤维包膜挛缩 ,按Baker法分类为Ⅲ° ,其中 18例再次手术 ,松解包膜 ,6例取除假体。 5 31例手术包膜纤维化发生率为 6 .5 % ,较以往明显降低。结论　术后坚持按摩及适当的运动 ,可以预防隆乳术后包膜挛缩     

假体隆乳术后包膜挛缩的微生物学实验研究

目的 通过对取自隆乳患者的假体包膜的微生物培养及电镜检测,研究包膜挛缩与微生物寄居的关系.方法 要求取出假体的女性患者40例58侧,其中发生挛缩38侧,未挛缩20侧.对取出的假体包膜进行微生物学培养及电镜检测,其中微生物培养采用两种方法:其一为传统的一般微生物学检测;其二为对取出的假体包膜进行超声震荡,再将滤液进行微生物学检测.结果 超声震荡微生学培养结果 显示:未发生挛缩的假体包膜检测到细菌的阳性率为10%,发生挛缩的检测到细菌的阳性率为53%,差异有统计学意义(P ＜0.05).其中胸大肌下检测到的阳性率为58%,乳腺下为53%,差异无统计学意义(P ＞0.05).挛缩假体包膜的一般微生物培养结果 显示,阳性率为8%,与发生挛缩的包膜超声滤液微生物培养阳性率的53%相比,差异具有统计学意义(P ＜0.05).对13侧发生挛缩的假体包膜进行电镜扫描,7侧发现表皮葡萄球菌广泛存在.结论 与未发生挛缩的假体及其包膜相比,其具有更高的细菌寄居率.胸大肌下与乳腺下的假体细菌寄居率无差异.超声震荡能显著提高细菌培养的检出率.     

带假体包膜剥离法治疗隆乳后包膜挛缩

目的：探索去除挛缩包膜的最佳手术方法。方法：对11例隆乳后包膜挛缩的患者采用带假体包膜剥离法进行治疗。结果：该方法具有安全、易操作、痛苦小、出血少、不损坏假体和不易复发等优点。结论：带假体包膜剥离法是治疗假体隆乳后包膜挛缩的最佳手术方法之一。     

硅凝胶假体隆乳术后纤维包膜挛缩的预防

目的:探讨预防和降低假体隆乳术后包膜挛缩的方法。方法:回顾分析151例(其中10例假体置换)采取预防包膜挛缩综合措施的隆乳就医者包膜挛缩发生的情况。对151例隆乳术者,笔者采用了以下几种方法:①适当扩大剥离的腔穴,一般较之假体直径大约2～4cm;②术中确炎舒松A囊腔局部浸润处理;③术后应用负压引流;④术后口服维生素E滴丸;⑤术后按摩及进行自身有节奏的运动。结果:术后随访0.5～2年,第一次隆乳的141例就医者中,136例患者乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软;5例就医者出现包膜挛缩(Baker分级:3例Ⅲ级,2例Ⅱ级)。10例假体置换就医者7例乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软;3例就医者再次出现包膜挛缩(Baker分级:1例l l I级,2例Ⅱ级)。结论:采取选择高质量假体、术中确炎舒松A囊腔局部浸润处理、术后引流和口服维生素E滴丸、术后坚持按摩及适当的运动等综合措施可以预防和降低包膜挛缩的发生。     

粉防己碱对胆汁性肝纤维化保护作用的实验研究

目的　探讨粉防己碱（Ｔｅｔｒａｎｄｒｉｎｅ,Ｔｅｔ） 对胆汁性肝纤维化的保护作用及其保护机理。方法　复制大鼠胆汁性肝纤维化模型,灌胃给予Ｔｅｔ３０ｍｇ／ｋｇ 体重,每天１ 次;在胆道梗阻后１０、２０、３０天,重复检测肝细胞线粒体钙含量,肝组织丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物岐化酶（ＳＯＤ） 含量,血清白蛋白（ＡＬＢ）及透明质酸（ＨＡ）含量变化;并观察肝脏显微及超微结构改变。结果　各Ｔｅｔ 治疗组与同时相的单纯梗阻组比较,血清ＨＡ水平下降,Ｐ＜ ０．０５;ＡＬＢ升高,Ｐ＜ ０ ．０５;肝细胞线粒体钙超载程度明显减轻,Ｐ＜０．０１ ;肝组织ＭＤＡ含量减少,Ｐ＜ ０．０１,ＳＯＤ含量升高,Ｐ＜ ０．０５。光镜及透射电镜下,肝纤维化程度明显减轻。结论　Ｔｅｔ 对胆汁性肝纤维化有明显的保护作用,其保护机理可能与其钙拮抗和抗脂质过氧化损伤作用有关。     

粉防己碱对新西兰白兔阴茎海绵体平滑肌细胞内游离钙离子浓度的影响

目的探讨粉防己碱(Tet)松弛阴茎海绵体平滑肌的作用机制。方法体外培养的第3～4代新西兰白兔阴茎海绵体平滑肌细胞,经钙荧光指示剂Fluo-2/AM负载后,用荧光离子数字成像系统观察Tet对平滑肌细胞内[Ca~(2 )]i的影响。结果Tet对平滑肌细胞内静息[Ca~(2 )]i无明显影响(P>0.05)。在细胞外钙浓度为2.5 mmol/L时,1、10和100μmol/LTet对高钾和去氧肾上腺素(PE)引起的细胞内[ca~(2 )]i升高有浓度依赖性地抑制作用。对40 mmol/L KCl引起的细胞内[Ca~(2 )]i升高的抑制率分别为22.0%、41.0%和73.0%(P<0.05)。对10μmol/L PE引起的细胞内[ca~(2 )]i升高的抑制率分别为15.0%、26.4%和46.6%(P<0.05)。在无细胞外钙时,1μmol/L和10μmol/L Tet对PE引起的细胞内[Ca~(2 )]i升高,无明显影响(P>0.05);而100μmol/L Tet能明显抑制PE引起的细胞内[ca~(2 )]i升高,抑制率为28.2%(P<0.05)。结论Tet可能通过阻滞电压依赖性钙通道、α1受体依赖性钙通道和抑制细胞内钙库释放,降低阴茎海绵体平滑肌细胞内[Ca~(2 )]i水平,这是Tet松弛阴茎海绵体平滑肌的作用机制之一。     

粉防己碱对瘢痕成纤维细胞活性功能的影响

目的　观察粉防己碱对体外培养的巨噬细胞介质介导瘢痕成纤维细胞活性功能的调控作用 ,并探讨其在瘢痕防治中的意义。方法　取 5例手术切除的人增生性瘢痕组织标本行瘢痕成纤维细胞体外培养 ,于传代培养至第 4代的成纤维细胞 (5× 10 4)中分组加入巨噬细胞介质、粉防己碱继续培养 ,然后分别用3 H TdR和3 H 脯氨酸脉冲标记 ,放射性核素液闪烁仪定量检测各组3 H TdR和3 H 脯氨酸掺入值。并采用三维培养方法测定体外模拟瘢痕样组织的收缩指数变化。结果　粉防己碱 3mg/L不抑制细胞DNA合成时 ,即可明显减少瘢痕成纤维细胞 3 H 脯氨酸掺入值 ,由对照组的 94 5± 191减少至6 82± 2 0 5 (P <0 .0 5 ) ;并能显著降低巨噬细胞介质介导的瘢痕成纤维细胞3 H TdR掺入值和3 H 脯氨酸掺入值 ,由单纯介质组的 2 75 6± 2 4 4、1384± 2 93分别降低至 194 8± 2 82、10 34± 14 2 (均P <0 .0 1)。粉防己碱 1mg/L即可降低体外瘢痕样组织的收缩指数 (P <0 .0 1)。结论　粉防己碱对体外培养的巨噬细胞介质介导瘢痕成纤维细胞增殖、胶原合成以及收缩三方面具有抑制效应 ,可望在增生性瘢痕的防治中发挥重要作用。     

汉防己甲素对肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质的作用

目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的作用.方法将实验动物分为(1)正常对照组、(2)汉防己甲素治疗组、(3)氨氯地平治疗对照组和(4)模型组,于第12周留取尿标本,肾组织病理学检查和图像分析肾小球细胞外基质变化,计算ECM/肾小球面积(GA).结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平组肾小球ECM均明显减少(ECM/GA为0.24±0.02、0.29±0.01比(4)组0.39±0.02)(P＜0.05)、球囊粘连减轻.结论汉防己甲素能减少肾病综合征大鼠肾小球ECM沉积,延缓肾小球硬化.     

粉防己碱对大鼠膀胱胶原纤维增生及相关形态学改变的影响

目的　探讨粉防己碱（Ｔｅｔ）对膀胱出口梗阻（ＢＯＯ） 大鼠膀胱胶原纤维增生及相关形态学改变的影响。　方法　将３０ 只ＳＤ 大鼠分为假手术组、ＢＯＯ组、Ｔｅｔ 组,术后６ 周分别观察其膀胱组织学、超微结构的变化并计算胶原纤维含量。　结果　Ｔｅｔ 组较ＢＯＯ 组膀胱胶原纤维明显减少,平滑肌束及肌细胞间隙变窄,中间连接破坏减少。　结论　Ｔｅｔ 能抑制膀胱胶原纤维增生。     

汉防己甲素防护环孢素A肾毒性的实验研究

本文观察了中药钙拮抗剂汉防己甲素对大鼠环孢素A肾毒性（CsA－NT）的防护作用。雄性Wistar大鼠用CsA50mg·kg－1／d灌胃7天导致急性CsA－NT，表现为血清肌酐（Cr）升高34．8％，内生肌酐清除率（Ccr）下降39．4％，组织学检查发现近曲小管大片空泡变性。同时，肾皮质丙二醛（MDA）含量显著升高，超氧化物歧化酶（SOD）活性显著下降。大鼠每日用CsA灌胃前30分钟，给予汉防己甲素10mg／kg腹腔注射，能使上述指标明显改善，组织学损伤也明显减轻。实验结果提示汉防己甲素能从功能和形态上防护大鼠急性CsA－NT。     

汉防己甲素对成纤维细胞Ⅰ型胶原蛋白合成的影响

目的　探讨汉防己甲素预防和治疗增生性瘢痕的可行性。方法　对增生性瘢痕中的成纤维细胞进行培养 ,然后加入不同浓度的汉防己甲素 ,培养后继续观察成纤维细胞合成胶原蛋白的能力的变化。结果　汉防己甲素可以抑制成纤维细胞合成胶原蛋白。结论　汉防己甲素对成纤维细胞胶原蛋白的合成具有抑制作用 ,因此它可能对增生性瘢痕具有预防和治疗作用     

胆道梗阻后肝脏自由基损伤及粉防己碱保护作用的实验研究

目的　观察胆道梗阻后肝脏的自由基损伤和粉防己碱（ Ｔｅｔ） 的保护作用。方法　复制大鼠胆道梗阻模型,每日给予 Ｔｅｔ ３０ ｍｇ／ｋｇ 体重灌胃,动态观测肝组织丙二醛（ Ｍ Ｄ Ａ） 和超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ） 含量及血清 Ｔ Ｂｉｌ、 Ａ Ｌ Ｔ、 Ａ Ｌ Ｐ、 Ｇ Ｇ Ｔ 含量。结果　胆道梗阻后,血清 Ｔ Ｂｉｌ、 Ａ Ｌ Ｔ、 Ａ Ｌ Ｐ、 Ｇ Ｇ Ｔ 水平逐渐升高,肝组织 Ｍ Ｄ Ａ 含量逐渐升高, Ｓ Ｏ Ｄ 逐渐减少,各梗阻组与对照组比较, Ｐ＜ ０ ．０５ 。各 Ｔｅｔ 治疗组与同时相梗阻组比较,血清 Ｔ Ｂｉｌ、 Ａ Ｌ Ｔ、 Ａ Ｌ Ｐ、 Ｇ Ｇ Ｔ 水平下降（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;肝组织 Ｍ Ｄ Ａ 含量减少（ Ｐ＜０ ．０１） , Ｓ Ｏ Ｄ 含量升高（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。肝组织 Ｍ Ｄ Ａ 含量与血清 Ａ Ｌ Ｔ、 Ａ Ｌ Ｐ 含量变化呈明显正相关,ｒ 值分别为０ ．９４９ 和０ ．８４３（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　自由基损伤可能是胆道梗阻导致肝损害的重要机制之一, Ｔｅｔ对胆道梗阻所致肝损害有明显保护作用。     

粉防己碱对瘢痕成纤维细胞DNA和胶原合成的影响

目的探讨粉防己碱对瘢痕成纤维细胞DNA和胶原合成的影响.方法以体外培养的人瘢痕成纤维细胞为实验模型,将粉防己碱(5～80mg/L)加入细胞培养液中进行干预并与对照组比较,用3H-TdR掺入法和3H-脯氨酸掺入法分别测定各组瘢痕成纤维细胞3H-TdR掺入值与3H-脯氨酸掺入值,以反映其DNA和胶原合成水平的变化.结果粉防己碱预处理浓度由5mg/L升至80mg/L时(1)瘢痕成纤维细胞3H-TdR掺入值(min-1)由对照组的1740±165分别降至1162±226、412±82,抑制率达76.32%,组间差异有非常显著意义(P＜0.01);(2)瘢痕成纤维细胞3H-脯氨酸掺入值(min-1)由对照组的1126±193分别降至535±141、341±89,抑制率达69.71%,组间差异有非常显著意义(P＜0.01).结论粉防己碱对体外培养的瘢痕成纤维细胞DNA和胶原合成具有抑制作用,呈剂量依赖关系,具有防治增生性瘢痕的应用前景.     

汉防己甲素对大鼠急性脊髓损伤的作用及意义

目的：探讨汉防己甲素（Tet）对急性脊髓损伤（ASCI）的保护作用及作用机制。方法：81只大鼠随机分为三组：生盐水对照组（NS组）、汉防己甲素治疗组（Tet组）和甲基强松龙治疗组（MP组），每组27只，用加速型Allen′s打击法制成脊髓急性损伤模型，监测大鼠ASCI后及用药后的血压变化，测定损伤区脊髓Ca^2 、MDA含量；采用氢清除法测定脊髓伤区血流量（SCBF）的变化；连续观测6周ASCI后运动功能评分情况，ASCI后4h,8h、6周取伤区标本进行组织病理检查，结果：ASCI后10s各组动物的MABP显著升高，1min内迅速降至正常水平，之后Tet组舒张压，平均动脉明显降低（P＜0．05），而收缩压降低不明显（P＞0．05）；ASCI后SCBF下降，但Tet组和MP组的SCBF较NS组高（P＜0．05）；损伤区Ca^2 及MDA含量Tet组和MP组均较NS组低，神经功能评分均较NS组高。结论：Tet能改善微循环，防止SCBF的减少；抗脂质过氧化损伤，减少脂质过氧化物MDA的生成；减轻Ca^2 的局部积聚，防止钙超载，阻断继发性损伤的链式反应，减轻组织继发性损伤。对实验性急性脊髓损伤有保护作用。