双侧先天性输尿管瓣膜症1例

患者，男，28岁。因左腰胀痛1个月入院。检查双脊肋区轻叩痛。B超示左肾重度积水，右肾中度积水；静脉肾盂造影示右肾积水，输尿管于第四腰椎平面狭窄，左肾显影不佳，逆行尿路造影见左肾重度积水，输尿管于第五腰椎平面狭窄，该处造影呈散在梅花瓣样，初诊先天性输尿管狭窄，经腹两侧同期手术，术中切开左输尿管平第五腰椎处狭窄，     

先天性横过性非融合型异位肾1例报告

病例介绍　患者 ,女 ,40岁 ,维吾尔族。以“右下腹包块伴间歇性疼痛 11年”主诉入院。右下腹在脐与髂棘间可触及约 7ｃｍ× 6ｃｍ椭圆形包块 ,质中 ,较固定 ,表面光滑 ,压痛轻。Ｂ超示 :右肾正常 ,于左肾区未探及肾 ,右肾下方髂棘水平可以探及 5 4ｍｍ× 37ｍｍ× 34ｍｍ肾影 ,轮廓欠清 ,实质薄。ＣＴ :右肾双肾盂、部分双输尿管、左肾缺如。Ｘ线平片未见异常。ＩＶＰ :右肾双肾盂、部分双输尿管轻度积水 ;左肾未显影 ,左肾逆行造影 :于右骶髂关节处可见肾脏显影 ,肾盂呈梭形 ,肾盏伸向中线 ,肾盏发育不良 ,肾下极肾呈球形 ,输尿管呈“Ｓ”…     

三肾畸形1例

患者,男,４０岁。腹平片示：右肾影轮廓清晰;上端平对第十二胸椎中部水平,下端平对第三腰椎下缘水平,肾门平对第二腰椎下缘,距脊柱右缘２－０ｃｍ;右肾影长１３－０ｃｍ,宽５－５ｃｍ。左肾影上端处增宽,向上内侧有一模糊影,与左肾上端分界不清,下端达第四腰椎上缘水平,肾门平对第三腰椎上缘。示：左肾位置低于右肾。经静脉肾盂造影后显示：右肾正常。左侧存在双肾、双肾盂、双输尿管。为多肾畸形合并左侧双肾盂双输尿管。左侧双肾呈上、下位,且有部分重叠。下方的是主肾,肾大盏显示完全;肾门平对第三腰椎上缘,距脊柱左缘３…     

马蹄肾合并肾输尿管结石1例

患者 ,男 ,6 6岁 ,已婚。因发现右肾结石 1+ 年 ,右腰痛 10天入院。查体右肾区叩压痛。辅助检查 :尿常规黄清 ,WBC 0～ 2 ,RBC 0～ 1,BLD ++,尿素氮7 5 0mmol/L ,肌酐 110 19μmol/L ;B超 :右肾下盏结石 ,1 0cm× 0 .8cm ,集合部分离 3 0cm× 1.5cm ,右输尿管上段扩张 ,中下段显示不清。入院诊断 :右肾结石伴积水 ,右输尿管结石梗阻 ?入院后行IVU +KUB示 :右肾下盏见 1 0cm× 0 8cm大小之结石 ,右输尿管行径平L5椎体下缘见约 0 8cm× 0 6cm之结石影 ,右肾盂肾中度积水 ,双肾下极似见融合 ,呈“马蹄形”改变。进一步行双肾MRI平…     

下腔静脉后输尿管2例

例1,男,33岁。1年半前B超发现右肾结石并积水。平日偶有劳累后腰部不适,无明显其他症状。拟行体外震波碎石术,于1991年3月28日收入院。查体,实验室检查及腹部平片未见异常。静脉肾盂造影(IVP)示有肾及输尿管上段积水,扩张的输尿管弯曲呈“S”形。B超检查:右肾集合系统轻度扩张、分离,内见泥沙样结石;右输尿管上段扩张,频繁出现较强蠕动。考虑为右输尿管中段狭窄所致,于1991年4月2日手术探查,见右输尿管平第3腰椎处由下腔静脉外侧绕向下腔静脉     

输尿管结石术中回落肾盂2例报告

1　病历简介　　例 134岁男性 ,因反复右腰胀痛 10年加重 10天入院。经 B超、尿路平片及肾盂造影确诊右输尿管上段结石并右肾重度积水。完善术前准备后在硬膜外麻下行右输尿管上段切开取石术 ,取经腰部第十二肋下偏前切口 ,切开腹壁 ,将腹膜推向内侧 ,分离显露右侧输尿管上段 ,但未探及结石 ,术中摄片证实结石回落肾盂 ,遂向上分离显露肾盂 ,并切开取出结石。　　例 2 5 2岁男性 ,因右腰部胀痛伴尿频尿急、血尿 ,头昏、头痛十余天入院 ,入院经 B超 ,尿路平片 ,肾盂造影及化验检查后确诊双侧输尿管结石 ;右肾重度积水 ,肾功能不全。其中右输…     

下腔静脉后输尿管1例

患者,男,32岁。因右腰痛、发热及肉眼血尿反复发作5年,加剧10天,于1978年2月17日入院。入院时检查:T40℃,右肾区叩痛明显,余(一)。尿常规:RBC+++,WBC++++。腹部平片示右肾下盏结石。静脉尿路造影示左肾显影良好,右肾不显影。逆行尿路造影示右肾积水在第3、4腰椎水平右输尿管向中线移位,继而折转下     

罕见的输尿管巨大结石一例报告

患者　女 ,6 5岁 ,因咯血于 2 0 0 2年 9月 3日入院。B超示右肾及右输尿管扩张。追问病史 ,右腰痛 7～ 8年 ,无发热及尿道刺激症状。行静脉肾盂造影、腹平片可见右下腹第3、4、5腰椎旁有一约 7.1cm× 4 .5cm大小的巨大钙化密度影 ,边界清晰 ,密度不均匀 ,有分层现象。静脉注入造影剂后 ,右肾及输尿管未显影。逆行造影可见右侧下段造影剂充盈 ,结石边缘可见造影剂染色 ,结石以上部位为扩张的肾盂、输尿管移行处 ,同时可见右肾转位。CT示肾皮质萎缩 ,右输尿管中上段扩张 ,其内可见巨大球形钙化密度影 ,为 5 .3cm× 4 .6cm× 9.0cm ,CT值为 4…     

下腔静脉后输尿管1例报告

男，41yr。因右腰部胀痛1wk余来诊。查体：右肾下极可触及并有叩击痛，腹部未扪及肿物，肝脾(一)。B超示右侧肾盂及上段输尿管扩张积水。X线平片示右侧肾影增大，未见阳性结石阴影；IVU正位片见右侧肾盏、肾盂及上段输尿管扩张积水，阻塞点以下输尿管显影较淡，扩张的输尿管自腰4水平弯向内上并与腰4重叠，然后下行呈典型的反“J”形；侧位片见输     

右肾异位输尿管囊肿合并结石1例报告

患者男 ,6岁。反复肉眼血脓尿、尿液中断 2年 ,于1996年 3月 7日入院。体检 :右肾区有叩击痛 ,膀胱有压痛 ,无尿潴留体征。腹部平片提示耻骨联合上缘有一 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ结石阴影 ,ＩＶＰ造影提示右肾盂输尿管不显影 ,左肾盂输尿管显影良好 ,膀胱颈右侧有一个 2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ的新月形充盈缺损。Ｂ超检查提示右肾重肾畸形、右肾积水 ,膀胱内见囊性占位伴声影的结石光团。 3月 10日膀胱探查术所见 :右输尿管口前下方有一个 2 0ｃｍ× 3 0ｃｍ囊肿 ,其顶部有一开口 ,被结石嵌闭。手术切开囊肿取出一枚 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ类园形结石 ,分…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …