sVEGF、IGF-Ⅰ和AFP在原发性肝癌TACE治疗前后的动态变化及相关性研究

原发性肝癌是我国较常见的恶性肿瘤,我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌、肺癌,居第3位。目前,经肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌应用最广、疗效最佳的非手术疗法。为探讨原发性肝癌TACE术后sVEGF、IGF-Ⅰ和AFP的动态变化及临床意义,我们应用ELISA法检测了62例原发性肝癌患者介入治疗前后血清中三者水平变化,现报告如下。     

联合测定血清胎儿甲种球蛋白及α—L 岩藻糖苷酶对肝病的诊断价值

甲胎蛋白(AFP)一直是临床诊断原发性肝癌的标记物,但阳性率仅为70%,约30%的肝癌病人 AFP 阴性或含量较低。1980年 Denginer 报道原发性肝癌病人。α—L 岩藻糖苷酶(AFU)显著升高,提示 AFU 可作为原发性肝癌的辅助检查。我们同时对原发性肝癌(PHC)和其他肝病患者进行了 AFP 和 AFU 联合测定,以观察二者对肝病的诊断价值。     

临床检验指标与原发性肝癌预后关系分析

原发性肝癌是我国的常见恶性肿瘤 ,我国每年原发性肝癌发病数约占世界的 40 % [1] 。据 1990～ 1992年中国十分之一人口死因抽样调查结果表明 ,中国的肝癌死亡率为2 0 37/ 10万 ,占恶性肿瘤全部死亡的 18 82 % ,居第二位[2 ] 。而且肝癌就诊病人往往以中晚期患者为主 ,预后较差 ,对人们的健康构成了严重的威胁 ,因此研究原发性肝癌的预后因素 ,将有助于肝癌的综合防治水平的提高。本研究选取了 432例原发性肝癌病例 ,分析了临床检验指标对肝癌预后的影响。1　材料与方法1.1　一般资料　本研究的 432例原发性肝癌病例中男性有 380例占 88% ;…     

甲胎蛋白阴性原发性肝癌酶谱检测的临床意义

在原发性肝癌的诊断中,约有20％左右的甲胎蛋白是阴性的,作者选用五酶同侧法以诊断原发性肝癌,效果良好。检查甲胎蛋白阴性原发性肝癌(65例)的酶谱值及阳性率都高于非肝癌组(50例),并有显著性差异(P<0.01)。其中有11例经手术切除,病检证实为分化型和低分化型肝细胞癌,从而进一步证实上述酶的指标是一组敏感的肝癌标记物。五酶同测法有利于提高AFP阴性肝癌的诊断,方法简     

超声乳化吸引刀切除术治疗原发性肝癌合并肝硬化

目的探讨原发性肝癌合并肝硬化手术切除方法及疗效。方法回顾性分析2006-02～2008-12超声乳化吸引刀(CUSA)切除的原发性肝癌合并肝硬化32例资料。结果全组患者均不需阻断肝门血流,断肝时间40～75min,断面处理时间10～20min,出血量50～260ml;术后彩色超声多普勒监测余肝管道系统正常;术后肝功能恢复时间平均约1周。结论原发性肝癌合并肝硬化采用CUSA切除安全、可行。     

肝癌的微波消融治疗现状及进展

<正>原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,统计资料表明,我国肝癌年病死率占恶性肿瘤死因的第二,且发病率呈上升趋势[1]。手术切除是肝癌的首选治疗措施。但由于起病隐匿,我国肝癌患者约70%在发现时为晚期[2]。有报道表明,肝癌患者中有肝炎病史者占63.8%,其中     

对原发性肝癌自发破裂出血的认识

<正>原发性肝癌(HCC)自发破裂出血是肝癌危重的并发症之一,发生率约为3%～14.5%[1],病情凶险,病死率高,约占肝癌患者病死率的10%[2],常因出血性休克和继发性肝功能衰竭死亡,病死率高达40%以上[3]。因此,HCC破裂出血的治疗仍是目前临床工作中较为棘手的难题。早期正确诊断、及时     

肝癌的综合性治疗

肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌(又称转移性肝癌)。肝脏是人体最大的实质性器官，有肝动脉、门静脉双重血供，故许多脏器的恶性肿瘤易发生肝转移。消化道及盆腔的恶性肿瘤多经门静脉转移入肝，约占转移性肝癌的35％～50％；肺癌、乳腺癌、肾癌等则可经肝动脉转移入肝；而胆囊癌既可直接侵犯肝脏，也可经淋巴途径转移入肝。在西方国家转移性肝癌发病率约为原发性肝癌的20～64倍，     

幽门螺杆菌感染与原发性肝癌相关性研究

原发性肝癌的发生主要与肝硬化、乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素等因素有关,约10%左右的肝癌患者发病原因不明。近年研究表明Hp感染可能在肝炎向肝硬化、肝癌发展过程中起桥梁或协同作用。本研究主要对Hp感染与原发性肝癌相关性、Hp感染导致肝癌发生、发展的机制研究,Hp感染肝组织的病因学意义等进行阐述。     

转移性肝癌的现代治疗趋势

转移性肝癌大多数是由于原发性恶性肿瘤细胞脱落,经血循环植入肝实质而发生,其生物学特征及临床表现均有别于原发性肝癌。转移性肝癌的发病率比原发性肝癌几乎高20倍,原发病变通常为肺、胃肠道和乳房等恶性肿瘤。而在胃肠道肿瘤中,以结、直肠癌发生肝转移者最多见。据统计,1984年美国约有126000人患结、直肠癌,其中约25000例发生肝转移,可考虑作肝切除者约5000例。由于发病率如此高,有关本病的研究日益增多。关于本病的处理,近年来欧美有一个新的治疗趋势,多数作者主张早期诊断,及时手术,并取得良好的治疗效果。     

原发性肝癌患者介入治疗42例的护理体会

<正>原发性肝癌为高发并严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一。我国每年新发病例约35万,占全球的50%以上,病死率居肿瘤死亡的第2位。肝癌明确诊断时大多已中晚期,失去手术机会,治疗效果较差。近年来肝动脉     

TACE联合氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌效果观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的效果及患者细胞免疫功能变化。方法选择42例原发性肝癌患者随机分为2组:A组共22例,行TACE联合氩氦冷冻消融术;B组共20例,单纯行TACE治疗。观察2组治疗有效率及血清AFP水平变化,同时分别检测患者治疗前、治疗后2周T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的变化;同期选择正常健康体检者30名为对照组。结果 TACE联合氩氦冷冻治疗的有效率明显高于单纯TACE治疗组,TACE联合氩氦冷冻治疗患者AFP水平显著低于单纯行TACE组患者;原发性肝癌患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值均低于正常对照组(P均<0.05),CD8+T细胞值高于正常对照组(P<0.05);TACE联合氩氦冷冻治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值显著增加(P均<0.05),CD8+T细胞显著下降(P均<0.05);单纯TACE治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T及CD8+T细胞值变化均不显著(P均<0.05)。结论 TACE联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE治疗,TACE联合氩氦冷冻治疗能够提高原发性肝癌患者的细胞免疫功能。     

原发性肝癌证型分布规律及相关客观指标分析

原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的消化系统恶性肿瘤。我国平均每年12万人死于原发性肝癌。在我国,原发性肝癌最主要的致病因素为乙型肝炎[1],约90%肝癌患者曾感染乙肝。原发性肝癌死亡率高,预后差,生存期短,生存质量差,治疗费用高,在治疗中中医的积极介入能获得更好的临床疗效,童华章[2]、袁华野等[3]在临床研究中发现合用中药组疗效明显优于单纯西医处理组。中医辨证方法众多,在实际临床工作中,由     

老年患者原发性肝癌合并肺转移的疗效观察

我国是原发性肝癌（hepatocellular carcino—ma）的高发地区，每年约11万人死于肝癌，占全世界肝癌死亡人数的50％。原发性肝癌较易发生肺部转移，转移率可高达40％以上，预后极差。随着诊断手段的提高、外科治疗的进步及多学科综合治疗的应用，肝内肿瘤得到有效控制，     

血清铁蛋白作为原发性肝癌的一种诊断方法的初步探讨

甲胎球蛋白(AFP)的测定对原发性肝癌的诊断,尤其对亚临床期小肝癌的发现均有一定作用。但其阴性的肝癌病例在肝癌高发区仍约占20%,在低发区约占40%。此外,还存在一些 AFP 低阳性值肝癌病例与 AFP 值升高的慢性肝炎,肝硬化。     

藏医对肝癌的治疗

原发性肝癌号称“癌中之王”，以病情发展迅速、凶险、预后差而使人谈之色变。现在，世界各地原发性肝癌发病率都呈上升趋势，每年约有25万人死于此病，其中约40％发生在中国。虽然现代医学有介入、冷冻、肝移植等手段，但在“癌中之王”面前却也显得很无奈，而藏医学独辟蹊径，别具一格的治疗手段让一些肝癌患者得以重生。     

Chk2在原发性肝癌和肝非肿瘤组织中的表达

目的 探讨Chk2蛋白在肝非肿瘤组织和原发性肝癌组织中的表达差异,以及它在原发性肝癌组织中的表达与临床病理特征之间可能存在的关系.方法 应用免疫组化法检测15例肝非肿瘤组织(其中正常肝组织7例、肝硬化组织8例)和41例原发性肝癌组织Chk2蛋白的表达情况.结果 Chk2蛋白在原发性肝癌组织中表达阳性率为22.0％,在肝非肿瘤组织中表达阳性率为60％;Chk2在原发性肝癌组织中的表达低于肝非肿瘤组织中的表达,差异具有显著性(P＜0.05).Chk2蛋白在不同分化程度的原发性肝癌患者中的表达有差异,且差异有显著性(P＜0.05).结论 Chk2在肝非肿瘤组织中高表达,在原发性肝癌组织中为低表达;Chk2在原发性肝癌中的表达情况与分化程度相关.Chk2可能与原发性肝癌的发生、发展有关.     

65例肝癌的手术切除治疗分析

目的：探讨肝癌的手术切除治疗临床疗效。方法对65例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均取得成功,无围手术期死亡病例。结论手术治疗（肝癌切除和肝移植）是治疗肝癌首选的治疗手段,尤其是不合并肝硬化、肝脏功能良好的早期肝癌病症应尽量采取手术切除的手段,对于不能切除的大肝癌则应采取多模式的综合治疗手段。     

原发性肝癌诊断及外科手术治疗研究进展

<正>原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,我国又是世界上PLC的高发地区,每年新增的PLC病例中约53%在大陆地区,仅次于肺癌而位居我国恶性肿瘤相关死亡的第2位[1,2]。PLC起病隐匿、进展迅速,主要发生在病毒性     

彩色多普勒观察门静脉癌栓对原发性肝癌血供的影响

目的:探讨门静脉癌栓及其栓塞的程度对原发性肝癌的血供的影响。方法:回顾性分析101例原发性肝癌的彩色多普勒超声图像,所有病例分为三组。Ⅰ组50例,原发性肝癌不伴门静脉癌栓;Ⅱ组25例为原发性肝癌伴充满型癌栓;Ⅲ组26例为原发性肝癌伴部分型门静脉癌栓。结果:肿瘤动脉峰速度(PSV)均值以Ⅱ组为高,阻力指数(RI)均值以Ⅰ组为高。各组间PSV、RI差异的显著性各不相同。结论:门静脉癌栓及其栓塞的程度对原发性肝癌动脉PSV和RI具有一定的影响。