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目的:探讨急性心肌梗死院前溶栓治疗的疗效,并发症及安全性。方法:对有适应证的急性心肌梗死(ST段抬高型)病人于急诊室即时采取尿激酶静脉溶栓治疗,并观察血管再通率,并发症及再灌注心律失常情况。结果:本组20例冠脉再通率75%,3例出现轻微牙龈出血,1例出现阵发性室性心动过速,1例(无再通者)死于心源性休克并肺水肿。结论:急性心肌梗死采取院前溶栓的早期治疗方法,可以减少院内时间耽误,提高溶栓血管再通率,且未见脑出血等严重并发症出现。治疗时,只要抢救设备齐全(包括除颤仪),该方法操作简单易行,安全性好,疗效确切,值得推广。 相似文献
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)院前静脉溶栓治疗的优越性和特殊性。方法:120急救现场诊断的可疑AMI无溶栓禁忌证患,征得患同意就地静脉沉吟栓治疗后送至CCU治疗,同时设既往院内溶栓组为对照,记录发病及就诊至溶栓时间,溶栓后1h内并发症,包括室性心动过还(室速)、心室颤动(室颤)、Ⅲ°房室阻滞、死亡率,7~10天左室射血分数(LVEF),30天死亡率,临床判断梗死相关血管再通率。结果:人选院前 相似文献
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急性心肌梗死院前溶栓10例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
急性心肌梗死(AMI)的治疗,在基层医疗单位给予早期诊断、及时溶栓是抢救成功的关键,我们对10例急性心肌梗死患者进行现场早期溶栓治疗,取得良好效果,现总结分析如下。 相似文献
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院前溶栓治疗急性心肌梗死38例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察院前溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效。方法 在常规抢救治疗AMI的基础上 ,用尿激酶静脉溶栓 ,治疗组 38例与对照组 36例作比较。结果 再通率 :治疗组 84 .2 % ,对照组 6 3.9% ,P <0 .0 5 ,差异有显著性意义。结论 开展院前溶栓治疗AMI可明显提高冠脉再通率 相似文献
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急性心肌梗死院前溶栓治疗的临床研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
急性心肌梗死具有发病率高、病情变化快、死亡率高、预后差的特点,日益成为危害各国人民健康最主要的问题之一。再灌注治疗为减少心肌梗死面积,保护心脏功能,改善近期、远期预后带来了希望,然而不容回避的是,目前3种再灌注方法均有其不足之处,如何优化治疗方案是当前循证医学亟待回答的一个问题。 相似文献
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急性心肌梗死院前溶栓治疗12例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
急性心肌梗死(AMI)是危重心脏急症。院前溶栓治疗AMI,因溶栓开始早,对血栓性冠状动脉急性闭塞早期再通,成功率高,对降低AMI病死率具有重要意义。现将1996年3月-2003年7月院前尿激酶静滴溶栓治疗的AMI患者12例,报道如下。 相似文献
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目的 探讨院前溶栓对于急性心肌梗死患者再灌注治疗效果的影响.方法 对笔者所在医院收治的12例心肌梗死患者入院前进行溶栓治疗,观察疗效.结果 血管再通率75%(9/12例),12例住院2~6周好转出院.结论 尽早静脉溶栓是适合基层医院急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的首选方法. 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)是危及生命的心血管急症之一 ,早期静脉溶栓治疗可使冠状动脉完全或部分再通 ,缩小梗死面积 ,改善预后。但大多数的AMI患者接受溶栓治疗是在医院的心血管内科病房进行 ,病人经检查进一步确诊 ,办理住院手续后再送入病房 ,才开始溶栓治疗 ,往往延迟了溶栓时间 ,甚至失去再通的机会 ,可见AMI患者院前早期静脉溶栓救治的重要性。本中心自 1999年 6月成立以来经院前静脉溶栓治疗的AMI患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 17例AMI患者均于 6小时内就诊于我急救中心 ,男 14例 ,… 相似文献
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急性心肌梗死院前溶栓治疗的研究新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
急性心肌梗死(AMI)一种严重危害人们健康的急危重病,具有发病率高、病情进展快,病死率高、预后差等特点,是危害全球人民身体健康最主要的疾病之一[1,2]。近年来开展的溶栓治疗比传统药物治疗能够进一步降低病死率约20%~25%,已成为AMI标准治疗方法。同时研究发现,时间是早期救治 相似文献
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院前溶栓治疗是指急诊科医师对急性心肌梗死病人在入院前进行溶栓治疗,包括于发病地点、救护车内、急诊科重症监护病房以第一时间挽救濒临坏死的心肌细胞及尽早开通血管。笔者结合我院2003年8月~2006年8月的51例急性心肌梗死病人的救治体会,对院前及院后溶栓的治疗结果对比,报道如下: 相似文献
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急性心肌梗死院前与院内溶栓治疗的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨院前溶栓治疗急性心肌梗死的必要性及安全性。方法对象为2005年1月-2008年1月的急性心肌梗死患者72例,其中35例由我院急诊科进行院前溶栓治疗,37例进行院内溶栓,并将两者对比分析。结果发病至溶栓治疗时间,院前溶栓组为(108.29±29.05)min,院内溶栓组为(179.38±45.67)min。再通率院前组为71.43%,院内组为45.95%。心脏事件发生率院前组为11.43%,院内组为32.43%。两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性心肌梗死患者进行院前溶栓治疗能缩短发病至开始溶栓的时间,提高冠脉再通率。降低心脏事件发生率,是必要可行和安全的。 相似文献
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急性心肌梗死晚期溶栓68例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的;观察急性心肌梗死晚期溶栓的效果。方法:有典型急性心肌梗死的症状及心电图ST段改变,发病时间为6-12h的患者,随机分成两组:治疗组和对照组,各组病例分别为68例。观察1个月内梗死血管再通率及死亡率。结果:治疗组血管再通率,死亡率分别为69.12%,7.4%,对照组再通率、死亡率分别为29.41%,11.8%,两组血管再通率有显著性差异。结论:急性心肌梗死晚期溶栓能提高血管再通率,降低死亡率,改善左室重构。 相似文献
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我们于 1999年 1月— 2 0 0 1年 2月 ,对 10例急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1 临床资料10例患者 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 38~ 6 5岁 ,平均 5 0岁 ,既往有高血压病史 5例 ,冠心病史 3例 ,吸烟 2例。10例患者胸痛均持续 >30min ,舌下含服硝酸甘油疼痛不缓解。心电图示急性下壁心肌梗死 4例 ,前壁心肌梗死 4例 ,前间壁心肌梗死 2例 ,发病时间均 <6h。 10例患者均无溶栓治疗禁忌证。接诊患者后 ,立即给以吸氧 ,卧床 ,心电监护 ,嚼服阿斯匹林 0 .3g ,发病时间均 <6h给国产尿激酶 (UK)15 0× 10 4… 相似文献
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目的观察急性心肌梗死(AMI)不同时间溶栓治疗的血管再通率。方法62例无溶栓禁忌症患者均给经鼻导管吸氧,肠溶阿司匹林300 mg嚼服,0.9%NS 20 ml 尿激酶50万U静脉注射,继以尿激酶100万U加入80 ml生理盐水经输液泵静脉输注溶栓治疗。计算发病30 min溶栓,30 min~2 h、2~4 h、4~6 h及6~8 h内溶栓再通率,并把4 h内溶栓病例与4~8 h溶栓病例进行统计学比较。结果4 h内溶栓再通率75%,4~8 h溶栓再通率46.6%,两者比较差异有统计学意义。结论AMI溶栓时间越早再通率越高,因此在安全的前提下尽早溶栓。 相似文献
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目的 观察早期溶栓对急性心肌梗死(AMI)预后的价值.方法 院前接诊急性心肌梗死(AMI)156例,符合溶栓指征者印例.尿激酶150万U用生理盐水溶开后加入葡萄糖100ml中(糖尿病患者加入生理盐水中),30min内静脉滴入(肥胖或消瘦患者尿激酶按2.2万U/kg体重计算).结果 所有患者均完成溶栓治疗,成功转运至医院入住急诊监护病房(EICU)或心血管病监护病房(CCU),与对照组患者比较,住院日减少,死亡率下降.结论 早期溶栓治疗AMI能明显降低死亡率. 相似文献
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院前急性心肌梗死的溶栓治疗 总被引:5,自引:5,他引:5
80年代以来,急性心肌梗死(AMI)治疗进入了再灌注治疗的年代,其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗。1994~2000年我们对178例AMI患者除常规治疗外,还给予溶栓治疗,现报道如下。 相似文献