自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察

近年来我院采用自体表皮移植手术加磨削术治疗 12 6例白癜风 ,效果较佳 ,现报告如下。临床资料　 12 6例白癜风患者中 ,均为门诊病人 ,其中男 84例 ,女 4 2例 ,年龄12～ 4 3岁 ,平均 2 8岁 ,病程短者 6个月 ,最长为 30年 ,平均 5年 ,其中局限型 80例 ,节段型 4 1例 ,泛发型 5例     

自体表皮移植治疗白癜风55例疗效观察

我科于 1996年 4月～ 1998年 12月采用负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风 55例 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :白癜风患者 55例 ,男 4 8例 ,女 7例 ;年龄平均 2 1 6岁 (2 1～ 6 0岁 ) ;病程平均 6 3年 (2月～2 2年 )。局限型 2 8例 ,散发型 2 1例 ,肢端型 6例 ,其中 1例合并原发性甲状腺机能亢进症。以上患者病情均为稳定期 ,且多数曾用多种方法治疗无效。治疗方法 :器械采用本院自行研制的表皮分离仪和表皮磨削机。治疗前根据皮损情况部分病人简单备皮 ;治疗时供皮区根据病情选择 1～数个吸疱 ,直径0 5～ 1 0ｃｍ ,工作负压 4 0～ …     

自体表皮移植治疗白癜风疗效观察及体会

自体表皮移植治疗白癜风疗效观察及体会王琪，陈孟禄中国民航北京医院皮肤科（邮政编码１０００２５）我们于１９８９～１９９０年用自体表皮移植法治疗４例白癜风病人，现报告如下。临床资料见表１。方法１．器具：负压吸引器１台．自制玻璃吸杯数个。２．吸疱：皮损区先...     

自体表皮移植治疗白癜风152例疗效观察

我们于１９９６年９月～１９９７年９月对１５２例门诊白癜风患者行自体表皮移植术,治疗方法简便快捷,疗效可靠,现报告如下。临床资料１５２例患者中,男７９例,女７３例,年龄７～６２岁（平均２８．７岁）;病程３个月～２６年（平均６．９年）,９０％以上的患者发...     

口服中药联合自体表皮移植治疗白癜风疗效观察

目的：中药对自体表皮移植治疗白癜风的治疗作用。方法：以口服中药联合自体表皮移植与单纯自体表皮移植治疗白癜风的疗效进行比较。结果：中药联合自体表皮移植与单纯自体表皮移植组（对照组）治疗白癜风的疗效比较差异有显著性意义（P＜0．05）,结论：提示中药能迅速控制病情,使白癜风进展期转为稳定期,提高自体表皮移植治疗白癜风的成功率。     

中药内服配合自体表皮移植治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植术是近几年国内广泛开展的一项白癜风治疗方法,其疗效已为众多报道所认可.为了增加该方法的临床效果,减少术后复发,我们采用中药内服与表皮移植联合治疗白癜风25例,并与单纯的表皮移植术20例进行对照试验,现报道如下.     

自体表皮移植治疗白癜风疗效的影响因素探讨

1997年3月～2001年12月，笔者采用自体表皮移植治疗白癜风1605例，共计移植皮块30660块，总结病例，并对自体表皮移植治疗白癜风疗效的影响因素进行探讨。     

自体表皮移植治疗白癜风112例临床观察

白癜风为一种常见病,治疗方法虽多,但对某些类型疗效不甚满意,１９８５年国外学者采用自体表皮移植治疗白癜风获得成功,表明黑素细胞可以通过表皮移植到白斑处,我科自１９９５年１１月～１９９９年４月采用自体表皮移植治疗白癜风病人 １１２例（４８７区）,取得满意疗效,现报告如下：１临床资料 １１２例均为本科门诊病人,男３９例,女73例;男女比为１：１．８７;年龄最小７岁,最大５９岁,平均２８．４岁;病程最短５月,最长３２年,平均３．５年;根据全国色素病学组１９９４年制订的白癜风分型（草案）标准,节段型 ５２例…     

自体表皮移植治疗白癜风20例疗效观察

本用自体表皮移植法治疗了20例白癜风病人，共植皮140片，显效率80％，总有效率90．7％，随访观察了8例病人的68片受皮区，发现62片受皮区的色素范围均有不同程度扩大，5例局限性皮损的患已痊愈，同形反应，不留疤痕，无副作用，此方法适用于局限型及节段型静止期患，且用药物治疗无效。     

窄谱中波紫外线照射对白癜风自体表皮移植的作用研究

目的：探讨自体表皮移植联合窄谱中波紫外线（NB?UVB）照射治疗白癜风的临床疗效及可能作用机制。方法30例白癜风患者分为单纯表皮移植组和表皮移植联合NB?UVB组。用酶联免疫吸附测定检测局部皮损组织液中白细胞介素18（ IL?18）、肿瘤坏死因子α（ TNF?α）以及可溶性细胞间黏附分子1（sICAM?1）水平,并进行疗效评估。结果治疗前,单纯表皮移植组和表皮移植联合NB?UVB组局部皮损组织液中IL?18分别为（0.985±0.305）μg/L和（1.008±0.399）μg/L;TNF?α分别为（1.132±0.313）μg/L、（1.147±0.474）μg/L;sICAM?1分别为（1.215±0.284）μg/L、（1.221±0.432）μg/L;水平明显高于健康对照组（均P<0.01）。表皮移植联合NB?UVB组治疗后各细胞因子水平基本恢复正常,有效率（68.9%）明显高于单纯表皮移植组（43.8%）,P<0.05。结论白癜风患者局部皮损处存在免疫异常,NB?UVB照射可以通过调节机体免疫功能提高表皮移植的成功率。     

自体表皮与黑素细胞移植治疗白癜风疗效对比

目的:研究和比较自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风的临床效果.方法:自体表皮移植采用局部皮肤发疱后直接进行移植;黑素细胞移植是从疱壁七获取黑素细胞、纯黑素细胞培养与增殖、移植区刮除种植法进行自体黑素细胞移植治疗.结果:自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风对其皮损的评分分别为(7.97±2.36)分和(11.46±2.57)分,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自体表皮移植操作方法较简单,黑素细胞移植可治疗面积大的皮损,而且色素分布均匀,临床效果更好.     

压力对白癜风负压吸疱自体表皮移植的影响

负压吸疱自体表皮片移植是治疗稳定期白癜风常用方法之一.供皮区一般选择腹部、臀部等不影响美容的部位.我们通过观察不同压力下腹部起疱情况、真表皮分离部位,黑素细胞培养观察黑素细胞数量,寻求腹部起疱最合适的压力,从而提高负压吸疱移植治疗白癜风的疗效.     

自体表皮移植治疗白癜风疗效评价及相关因素分析

目的 评估自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效及其相关影响因素。方法 通过问卷调查、电话随访、临床复诊的方式，观察负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效，并分析其与移植后时间的长短、是否联合照射窄波UVB、以及与患者性别、年龄、治疗部位和是否伴发供皮区同形反应的相关性。 结果 接受自体表皮移植资料完整的白癜风患者310例，病期稳定至少半年以上，男161例，女149例，平均年龄（26.69 ± 11.76）岁。局限型98例，节段型123例，散在型62例，泛发型27例。共移植皮片1266片，随访1 ~ 5年后发现，痊愈815片，显效167片，好转117片，无效167片，治愈率64.38％，总有效率86.81％。另外，发现移植处色素沉着过度76例，占24.52％；色素减退66例，占21.29％，供皮区色素沉着过度34例，占10.97％，移植部位复发30例，占9.677％；其他部位新发12例，占3.871％，供皮区发生同形反应25例，占8.064%。对可能影响疗效的相关因素分析显示，自体表皮移植治疗白癜风后2年内尚稳定，随着时间的延长，疗效稍降低；活动较少、容易固定的部位疗效较好，其中腿部和手臂的效果最好，手足部、胸背部、面颈部次之，腰腹部效果最差（P < 0.01）。术后窄波UVB照射可以促进皮肤色素生成，供皮区发生同形反应对移植后疗效有一定影响（P < 0.05），移植疗效与性别及年龄无关（P > 0.05）。结论 自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效较好，移植部位是影响疗效的主要因素。     

自体表皮移植术治疗白癜风的疗效观察

为了探讨表皮移植术对白癜风的疗效,观察了３５例白风病人采用自体表皮移植术,其中局限型２９例,节段型５例,泛发型１例,共移植５６个白斑区,植入直径０．５￣０．８ｃｍ皮片１１２０处,皮片存活率９５．０９％,有以素细胞再生率９０．００％,其中治愈２４例,显效８例,有效２例,无效１例,总有效率９１．４３％,所有患者观察随访半年以上,移植后半月左右色素开始形成,１个月左右色素基本恢复正常,并逐渐向周围扩展,     

自体表皮移植术加碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗白癜风的疗效观察

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子对白癜风的疗效,在自体表皮移植的同时加用bFGF观察15例白癜风患者的疗效。添加bFGF的皮片存活率为100%。且色素恢复较快,色斑扩大更为显著。未见明显副作用,为目前治疗白癜风的一种更安全有效的治疗途径。     

Efficacy of erbium YAG laser-assisted autologous epidermal grafting in vitiligo

BACKGROUND: Of the various modalities of therapy available for the treatment of vitiligo, a combination of psoralen + ultraviolet A (PUVA) with autologous epidermal grafting appears to offer the best results. The erbium YAG laser can be used to prepare the recipient site in both punch grafting and suction blister grafting. METHODS: In this study 29 subjects, 26 with localized and three with generalized stable vitiligo, had received pregrafting PUVA and underwent further PUVA starting 2 weeks after surgery until maximal pigmentation was achieved. The erbium YAG laser was used on 16 subjects; the recipient site for punch grafting was prepared with laser and minigrafts harvested by manual punch were placed into the prepared sites. For suction blister grafting, the site was dermabraded with a laser and the harvested blister roof (created using suction apparatus) was transplanted on to the site. RESULTS: More than two-thirds (68.75%) of the subjects who were punch grafted using a laser showed repigmentation of more than 75%, but only one-half of those who underwent conventional punch grafting showed a similar response. All subjects with laser-assisted suction blister grafting showed a good response, compared with only 60% of those who underwent conventional suction blister grafting. CONCLUSIONS: The results obtained with laser-assisted grafting are more satisfactory than those achieved with conventional grafting techniques. We found that the repigmentation zones are larger (up to 9 mm in the former vs. 3 mm in the latter) and cobblestoning does not occur with laser-assisted grafting. Also, the procedure is precise, relatively atraumatic and can be performed rapidly even when covering vast areas.     

自体表皮移植同服烟酸片治疗白癜风疗效观察

58例白癜风患者行自体表皮移植同时口服烟酸片46例对照组进行疗效对比。结果两组痊愈率和总有效率以及色素生成时间方面均有显著差异。说明应用自体表皮移植同服烟酸片治疗白癜风能明显提高疗效,尤其是某些难治部位。     

Digital image analysis vs. clinical assessment to evaluate repigmentation after punch grafting in vitiligo

Background Repigmentation as a treatment outcome in vitiligo is not assessed in a standard way, making results of clinical trials hard to compare. Different types of repigmentation assessments after punch grafting have not been compared so far. Objective To compare assessments of repigmentation by a digital image analysis system (DIAS) with those of clinical observers and patients after punch grafting for vitiligo. Methods One vitiligo patch was selected in each patient (n = 21). This patch was treated with the punch grafting technique. The grade of repigmentation (%) after 3 months was assessed by: (i) DIAS; (ii) 3 clinical observers ; and (iii) the patient, scoring the grade of repigmentation on photographs. Physicians and patients also evaluated the global result on a 7‐point scale. Results There was an almost perfect agreement between the three clinical observers and the DIAS (ICC 0.83). As expected, variation was found between the clinical observers. Patients’ scores showed a moderate agreement with the DIAS (ICC 0.49) and a poor agreement with the physicians (ICC 0.28). Overall, the patients were more satisfied with the results than the physicians. Conclusions Whereas the results of the digital and clinical assessments were comparable, patients’ ratings diverged. The DIAS can overcome the inevitable differences between observers, which are intrinsic to a visual grading method, and is advisable for clinical trials on vitiligo to objectively assess repigmentation in limited lesions.