论TCT技术在检测胸腹水中恶性肿瘤细胞的应用

目的：探讨膜式液基薄层细胞学技术（ThinPrep cytology test,TCT） 在检测胸腹水中恶性肿瘤细胞的应用价值.方法：将103例胸腹水标本分别采用传统普通细胞涂片法,和液基细胞学检查,比较两组整体制片质量及细胞学诊断结果.结果：采用TCT技术制片与传统涂片相比细胞多且集中,薄层均匀,背景干净.传统普通细胞涂片法确诊癌11例（10.6%）,其中类型难定3例（27.3%） 可疑癌21例（20.3%） 阴性68例（66.0%）.液基细胞学检查确诊癌29例（28.2%）,其中类型难定仅1例（3.8%） 可疑癌8例（7.8%） 阴性65例（63.1%）.两组阳性率比较差异有显著性（P〈0.05）.结论：TCT技术与传统涂片相比在细胞标本的采集、制片和诊断技术方面都有很大进步,使胸腹水恶性肿瘤的确诊率明显提高.更能为临床治疗提供可靠的诊断依据.     

TLT液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本的临床应用价值探讨

胸腹水脱落细胞学检查临床上常见,胸腹水脱落细胞学检查对判断病变性质是炎性病变或肿瘤转移明显优于其他检查,并为临床制定正确的治疗方案提供科学依据。常规检查项目为了探寻提高胸腹水制片质量和诊断准确率,我们采用TLT液基薄层细胞制片技术和传统制片方法对290例胸腹水标本制片后进行对比分析,现将资料回顾性总结如下：     

胸腹水中细胞染色体变化与其恶性肿瘤诊断的相关性研究

目的：探讨胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤的相关性。方法：收集40例胸腹水，采用直接制片法制备胸腹水染色体。每份病例均同时作细胞学及染色体检查，并分别做出诊断，然后对比分析．结果：21例恶性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构均有明显的改变；19例良性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构没有明显的改变。两种方法诊断结果一致者37例，约占93％。结论：胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤有一定相关性，可作为诊断恶性肿瘤的一种新方法。     

胸腹水细胞染色体检查对恶性肿瘤的诊断意义

目的：探讨胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤的相关性。方法：收集40例胸腹水，采用直接制片法制备胸腹水染色体。每份病例均同时作细胞学及染色体检查，并分别作出诊断，然后对比分析。结果：21例恶性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构均有明显的改变；19例良性胸腹水标本中细胞染色体数目和结构没有明显的改变。两种方法诊断结果一致者37例，约占93％。结论：胸腹水细胞染色体变化与恶性肿瘤有一定相关性，可作为诊断恶性肿瘤的一种新方法。     

液基细胞检测技术在胸腹水癌细胞检测中的作用研究

目的：研究液基细胞检测技术在胸腹水癌细胞检测中的作用。方法：选择2010年5月至2011年10月我院收治的疑似恶性肿瘤患者200例,每例取腹水50～100 ml,分别采用传统细胞涂片法、液基细胞制片法,比较两种方法的制片质量及细胞学检测结果。结果：液基细胞制片法的细胞层薄而均匀,背景干净;诊断阳性率高于传统细胞涂片法（P〈0.05）。结论：液基细胞检测技术能明显提高胸腹水癌细胞检出率,能更好地为临床恶性肿瘤的诊断提供参考。     

液基薄层细胞学在宫颈病变诊断中的应用

目的分析比较液基薄层细胞学(thin prep cytologist test,TCT)与传统的巴氏涂片细胞学在宫颈病变检测中的阳性率和准确率。方法对1 050例妇科门诊患者同时进行TCT和巴氏涂片检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,宫颈病变包括ASCUS以上的病变及HPV感染。诊断结果均与宫颈活检组织学对比。结果TCT标本满意率明显高于巴氏涂片(P<0.05),以阴道镜下活检组织学诊断为标准诊断,TCT与巴氏涂片诊断符合率分别为88.7%和59.2%。结论TCT检测宫颈病变优于巴氏涂片法。     

液基薄层细胞学与常规细胞涂片检查胸腹腔积液的效果评价

<正>胸腹腔积液脱落细胞学检查是临床诊断疾病的重要手段,传统制片技术对良、恶性胸腹腔积液的鉴别比较困难,常出现漏诊、误诊现象。我院细胞室对临床需做胸腹腔积液细胞学检查的标本采用液基薄层细胞涂片技术(TCT)和传统的涂片染色方法进行比较,借以分析评价2种方法对肿瘤细胞     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（Liquid—based cytologictest,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2009年在我院接受体检的妇女611例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的42例行阴道镜下活检,将得出病理组织学诊断结果进行比较。结果611例检查中的涂片满意率为98．1％,发现异常涂片93例,其中66例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81．2％。结论TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

留取胸腹水沉渣组织进行包埋切片提高诊断准确率

常规胸腹水细胞学涂片细胞数量少,如果是血性胸腹水还会因红细胞较多易将瘤细胞掩盖影响诊断.为了充分利用标本提高诊断准确率,笔者将血性胸腹水加入等量50%乙醇后离心涂片固定染色,并留取沉渣组织进行包埋切片,镜下对细胞学涂片及石蜡包埋切片进行对比观察,提高了诊断准确率.现报道如下.     

提高痰细胞学涂片制片质量的探讨

目的：探讨提高痰细胞学涂片质量的经验体会。方法：①从留痰要求、观察痰液性状、挑选痰液部位制片、染色、封片等几方面，探讨提高痰细胞学涂片制片质量的体会；②回顾分析562例痰细胞学检查结果。结果：提高送检痰液质量、认真观察痰液性状、挑选痰液有效部位制片、提高染色与封片质量，可显著提高痰细胞学涂片质量。结论：严谨对待痰细胞学检查的每个环节，可提高其制片质量及诊断准确性。     

液基薄片技术在胸腹水诊断中的应用

目的：研究液基薄片技术应用于胸腹水细胞学诊断的价值。方法：同一标本应用传统制片（CP）和液基薄片技术制作涂片，常规染色，并在显微镜下做比较。结果：诊断结果薄片阳性率、阴性率均高于传统制片，可疑、不满意涂片均低于传统制片，但只有不满意标本薄片与CP存在显著性差异；CP和薄片形态特征时比，薄片各方面质量均好于CP，且阅片时间明显缩短。结论：薄片和CP在捡出率没有明显的区别，应用薄片技术制片质量提高，利于提高诊断的准确性。应用薄片技术阅片时间减少，提高工作效率，减轻了劳动强度，且可以重复制片。作特殊染色及免疫细胞化学等工作。其特点：成本较高，制片劳动强度稍大，时间较长。     

液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用探讨

目的：探讨液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用,为提高早期宫颈癌筛查的准确性提供方法学的参考。方法：选择妇科门诊及妇女病普查体检的36308名妇女作为筛查诊断的对象,所有对象均接受液基细胞学（TCT）检查,TCT检查结果阳性者进行阴道镜下检查,并根据情况行阴道镜下宫颈活检术进行确诊。结果：共有36308例妇女接受了TCT检查,其中有1822例妇女为TCT阳性,阳性率为4．4％。其中ASC—US872例,LSIL263例,HSIL89例,SCC42例。有1600例接受阴道镜下检查并进行活检。1452例患者（90．75％）阴道镜下检查结果异常。液基细胞学检查诊断为LSIL的阳性率为69．71％,诊断为HSIL的阳性率为83．95％。TCT检查诊断SCC的阳性率为42．86％,TCT诊断ASC—US的阳性率仅为39．0％。结论：液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中具有较好的临床价值,对提高宫颈癌的早期诊断率有较好的作用。     

提高痰细胞学涂片制片质量的探讨

目的:探讨提高痰细胞学涂片质量的经验体会.方法:①从留痰要求、观察痰液性状、挑选痰液部位制片、染色、封片等几方面,探讨提高痰细胞学涂片制片质量的体会;②回顾分析562例痰细胞学检查结果.结果:提高送检痰液质量、认真观察痰液性状、挑选痰液有效部位制片、提高染色与封片质量,可显著提高痰细胞学涂片质量.结论:严谨对待痰细胞学检查的每个环节,可提高其制片质量及诊断准确性.     

改良细胞离心涂片法在检测宫颈液基细胞学P16~(INK4 a)中的应用

目的评价用细胞离心涂片机制作宫颈液基细胞涂片检测P16INK4 a在宫颈病变中的诊断价值及临床意义。方法用改良细胞离心涂片法(cytospin)和液基薄层制片法(Thinprep,TP)分别进行免疫细胞化学检测10例TCT标本中P16INK4 a的表达。结果改良cytospin法和TP法免疫细胞化学染色P16INK4 a表达结果相似,背景清晰,信号强度基本相同,定位准确。结论改良cytospin法优于TP法行免疫细胞化学染色。     

直接涂片法与集菌改良法对抗酸杆菌检出率的比较

目的：探讨一种简单易行、阳性率高的痰涂片结核分枝杆菌检查方法,以达到在非肺科专科医院中对肺结核病患者初筛的更为有效的方法。方法：采用离心沉淀集菌改良法和直接涂片法对100例随机采样痰标本进行抗酸染色镜检,其中直接涂片法采用酒精灯加热,集菌涂片法选用水浴箱恒定加热方式。结果：直接涂片法抗酸染色阳性率为30％,集菌涂片改良法抗酸染色阳性率为64％（P〈0．001）。结论：集菌涂片改良法阳性检出率与直接涂片法阳性检出率相比较有显著性差异（P〈0．001）,且涂片效果清晰,易于辨认,故集菌涂片改良法可作为非肺科医院结核病的初筛试验推广运用。     

脱落细胞学和肿瘤标志物联合检查在恶性胸腹水临床诊断中的应用价值

目的:探讨脱落细胞学和肿瘤标志物联合检查在恶性胸腹水临床诊断中的应用价值。方法:选取我院2012年2月-2014年2月收治的176例恶性胸腹水患者,采取脱落细胞学和肿瘤标志物联合检查,分析其临床检测效果。结果:单纯应用脱落细胞学检查恶性胸腹水阳性率61.9%,脱落细胞学联合癌胚抗原(CEA)阳性率为92.0%,脱落细胞学检查联合CEA、糖蛋白抗原199(CA199)阳性率为96.0%。结论:脱落细胞学和肿瘤标志物联合检查恶性胸腹水具有较高阳性率和准确率,临床应用价值较高。     

全自动超薄液基细胞学与传统巴氏涂片检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用对比

目的：比较全自动超薄液基细胞学检测（Thinprep cytologic test,TCT）与传统巴氏涂片法检测在农村宫颈癌筛查中的应用效果。方法：2007年5月至2009年5月来我院妇科门诊就诊的宫颈中重糜烂或者接触性出血的已婚农村妇女4928例,年龄20-69岁,做TCT及传统巴氏涂片后分别由细胞学医师根据伯塞斯达系统（The Bethesda System,TBS）报告方式和巴氏分级分类法做出描述性诊断报告。将初诊意义不明的不典型鳞状细胞以上病变均列为阳性病例,进一步在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果：TCT与传统巴氏涂片质量不满意率分别为1．8％（88／4928）和2．2％（109／4928）;TCT初诊阳性检出率为15．4％（746／4840）,巴氏涂片初诊阳性检出率为12．2％（589／4819）;TCT与阴道镜下活检病理结果符合率：鳞状细胞癌（SCC）达100％（16／16）,高度鳞状上皮内病变（HSL）达100％（25／25）,轻度鳞状上皮内病变（LSL）为68％（215／317）,意义不明的不典型鳞状上皮以上病变（ASUCS）达89％（345／388）;巴氏涂片分类诊断结果与阴道镜下活检病理结果符合率：Ⅴ级达100％（13／13）,Ⅳ级达86％（18／21）,Ⅲ级达51％（136／267）,Ⅱ级达53％（152／288）。结论：新式TCT方法比传统巴氏涂片法有明显的改进,在农村妇女宫颈癌的筛查中检出率、涂片质量及准确度均较高,适合逐渐代替传统巴氏涂片法推广到农村,让广大农村妇女真正享受到无癌防癌有癌早治。     

荧光定量PCR法检测结核杆菌效果研究

目的：探讨荧光定量PCR法检测结核杆菌效果。方法：210例肺结核患者的血、尿、痰液标本均进行直接涂片和浓集涂片找抗酸杆菌和结核杆菌培养及FQ-PCR检测,观察．3种方法检测不同标本中结核杆菌的阳性率。结果：本组痰标本中FQ-PCR技才潞测结核杆菌阳性率为59．5％,高于涂片镜检的30．0％和结核杆菌培养的阳性率（39．1％）,后两种与前者方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。血和胸水标本中FQ—PCR技术检测结核杆菌阳性率分别为37．6％,36．7％,与其他两种方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：FQ—PCR应与常规细菌学方法互补使用,以提高结核病诊断的准确率。     

液基薄层细胞制片技术在肺肿瘤细胞病理学诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞制片技术在肺肿瘤诊断中的应用价值。方法选取纤维支气管镜刷检细胞学诊断1580例肺肿瘤患者,同时采用常规刷片、液基薄层细胞制片进行细胞学诊断,并随诊患者的临床及病理资料。结果1580倒标本中经组织病理诊断肺部恶性肿瘤864例,常规刷片诊断747例,液基薄层细胞制片诊断795例,液基薄层细胞学、常规刷片诊断敏感度分别为92％、86％,特异性分别为95．1％、84％。液基薄层细胞学、常规刷片分型诊断符合率分别为：鳞癌96．2％、93．5％,腺癌94．3％、87％,小细胞癌98％、90％。结论纤维支气,管镜液基薄层细胞技术在肺肿瘤诊断中具有较高的特异性及分型诊断符合率。     

液基细胞学与传统巴氏涂片在宫颈上皮内病变的临床研究

目的:比较液基细胞学与巴氏涂片检查在宫颈上皮内病变的诊断价值。方法:收集我站门诊8748例进行宫颈细胞学检查的病例,随机分为实验组与对照组,实验组(5748例)采用液基细胞学检查,对照组(3000例)采用传统巴氏涂片法检查。结果:液基细胞学检查的阳性率明显高于巴氏涂片技术组,液基细胞学与宫颈活检的符合率明显高于巴氏涂片技术组。结论:液基细胞学检查在宫颈上皮内病变的检出率优于巴氏涂片检查,适合在临床推广。