腹腔镜下输卵管妊娠及卵巢囊肿手术176例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠及卵巢囊肿等妇科手术中的应用和治疗效果.方法回顾分析我院2002年2月至2005年12月176例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿的临床资料,以开腹手术组作对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后疼痛程度、术后住院日.结果176例腹腔镜手术除一例发生持续性异位妊娠(PEP)外,其余均成功,无中转开腹、术后出血或并发症.腹腔镜手术组手术时间(55.9±9.6)min与开腹手术组(54.3±8.8)min差异无显著性;术中出血量(22.5±11.0)ml少于开腹手术组(61.0±24.5)ml,术后病率(2.27%)少于开腹手术组(10.80%),术后使用镇痛药(0)少于开腹手术组(88.07%),术后住院日(3.9±0.8)d少于开腹手术组(6.1±1.1)d,差异均有显著性.结论腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿方面以其切口小、术中出血少、盆腹腔粘连形成少、术后恢复快、切口疼痛轻、术后病率少等优点,逐渐成为常规首选的手术方式.     

腹腔镜与开腹行筋膜内子宫切除效果比较

目的:探讨腹腔镜行筋膜内子宫切除的效果。方法:将行筋膜内子宫切除54例分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比两组手术效果及手术并发症等。结果:腹腔镜组术中出血量65.1±9.3ml,肛门排气时间21.3±4.6h,术后平均住院日4.5±1.3d,术后发热4例,使用镇痛剂11例,均明显少于开腹手术组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术对机体内环境干扰少,术中出血量少,术后恢复快,适于临床推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术对治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较初期开展腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效．方法分析76例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术32例,开腹手术44例,比较两组手术时间、术中出血量,术后病率,抗生素应用时间、术后住院天数、术后镇痛泵使用率及切口愈合情况．结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后发热时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0．05）．结论在腹腔镜手术方面治疗输卵管妊娠优于开腹手术．     

腹腔镜与开腹输卵管保守治疗后半年受孕情况的临床观察

目的:比较腹腔镜手术与开腹输卵管手术保守治疗输卵管妊娠对受孕的影响。方法:68例需行保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,分别34例,比较2组的手术情况,并随访2组半年后的受孕情况。结果:与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著少于开腹手术组(P<0.05),术后保留输卵管通畅率以及受孕率也显著高于开腹手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具创伤小、恢复快的特点,疗效确切,更适用于有生育要求的患者。     

小切口开腹与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床对比分析

目的对比分析小切口开腹与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择输卵管妊娠患者60例,随机分为开腹组与腹腔镜组各30例,其中腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予小切口开腹手术治疗,比较两组术中出血量、疼痛评分、术后排气时间、住院时间及术后输卵管通畅率。结果①腹腔镜组术中出血量少于、疼痛评分低于、术后排气及住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);②腹腔镜组术后输卵管通畅率为80.00%(24/30),开腹组为83.33%(25/30),差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者康复较快,且术后输卵管通畅率与开腹手术无异。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效比较

目的:研究比较腹腔镜手术和开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将我院2011年02月到2012年11月收治的160例异位妊娠患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,腹腔镜手术组患者应用腹腔镜采取输卵管切口取胚手术及伞端挤取胚术,开腹手术组患者使用常规开腹手术治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间及输卵管通畅率进行对比观察.结果:腹腔镜手术组患者在手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间及输卵管通畅率方面均优于开腹手术组患者(P＜0.05).结论:腹腔镜手术取得的临床疗效较开腹手术组更显著,能够满足患者的生育需求.     

分析腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠保留生育功能的优劣差异

目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠保留生育功能的临床效果差异.方法 选取46例异位妊娠患者,均要求保留生育功能,择期行手术治疗,随机分为研究组和对照组,各23例.对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术,比较两组手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间、输卵管通畅率、重复异位妊娠率及再次宫内妊娠率的差异.结果 研究组患者手术时间、术中出血量分别为(41.25±4.26)min、(38.47±6.75)mL,均少于对照组(P<0.05);研究组术后肛门排气时间、住院时间分别为(13.68±3.52)h、(3.63±1.05)d,短于对照组的(25.37±6.40)h、(6.33±1.68)d(P<0.05);两组输卵管通畅率、重复异位妊娠率及再次宫内妊娠率比较差异均无统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠效果确切,可有效避免持续性宫外孕的发生,具有创伤小、失血少、术后恢复快等优点.     

腹腔镜与传统开腹全直肠系膜切除术的疗效比较

目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)与开腹手术相比较,在疗效上的优势?方法:回顾性分析黄山市人民医院2006年1月—2014年8月收治符合研究设定纳入标准的100例直肠癌手术患者,比较腹腔镜与开腹手术在手术持续时间?术中出血量?术后肛门排气时间?术后住院天数?保肛率以及术后并发症等方面的差异?结果:腹腔镜组手术持续时间(170.5 ± 29.9)min相对于传统开腹手术组(151.9 ± 23.6)min较长(t=3.458,P=0.001);术中出血量(81.5 ± 27.0)mL较传统开腹手术组(101.4 ± 23.7)mL少(t=3.917,P < 0.001);术后肛门排气时间(47.0 ± 12.6)h比开腹手术(55.4 ± 14.7)h短(t=3.084,P=0.003);术后住院天数(11.0 ± 4.6)d比开腹手术组(13.4 ± 4.1)d短(t=2.734,P=0.007);腹腔镜手术组在保肛率方面(74%,34/50)与传统开腹手术(64%,32/50)相比较无明显统计学差异(χ2=1.169,P=0.280);术后腹腔镜手术组患者未发生吻合口瘘?肺部感染以及切口感染,开腹手术组患者术后出现吻合口瘘4例?肺部感染3例?切口感染3例,但组间差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:相对于开腹手术,腹腔镜下TME具有一定优势?     

腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿196例临床分析

目的观察腹腔镜下手术切除治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法196例卵巢囊肿患者,行腹腔镜下手术切除122例(腹腔镜组),开腹手术切除74例(开腹手术组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、拆线时间、下床活动时间、术后平均住院日、使用镇痛药及术后发热、愈合等情况。结果196例患者手术均顺利完成,无一例发生严重并发症。腹腔镜组术中出血量、切口大小、拆线时间、下床活动时间、术后平均住院日、使用镇痛药、术后发热及愈合情况均优于开腹手术组。结论腹腔镜下手术切除治疗卵巢囊肿具有安全、创伤小、恢复快的特点,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析

目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对河南鹤壁煤业集团总医院妇产科200例宫外孕（输卵管妊娠）行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比：①年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;②腹腔镜组手术时间（61±20）min,开腹组为（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;腹腔镜组平均出血量（170.45±113.72）ml,开腹组平均出血量（689.75±243.00）ml,前者明显少于后者（P〈0.001）;腹腔镜组住院日（3.3±1.2）d,开腹组为（5.2±1.6）d,前者少于后者（P〈0.05）;③2组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析156例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术94例,开腹手术62例,比较两组手术时间、术中出血量,抗生素应用时间、术后住院天数、术后疼痛及切口愈合情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0.05）。结论在治疗输卵管妊娠方面,腹腔镜手术优于开腹手术。     

电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠86例分析

目的:探讨电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的价值。方法:对2004年12月～2006年12月在我院妇科行电视腹腔镜手术治疗的86例输卵管妊娠患者,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况及手术并发症等方面明显优于开腹手术组。结论:电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,手术时间短,术中出血少,住院时间短,术后恢复快,手术并发症少,几乎不留切口瘢痕,将是治疗出血量≤1000ml的输卵管妊娠的主要手段。     

腹腔镜与开腹下输卵管妊娠保守性手术的对比研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对输卵管妊娠保留输卵管性手术的效果与安全性。方法以腹腔镜下行输卵管妊娠病灶清除术110例为腹腔镜组,以同期开腹手术下输卵管妊娠病灶清除术122例为开腹手术组,比较其手术出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后发热等情况。结果腹腔镜组与开腹组的术中出血量分别为(25.2±12.22)mL和(62.1±14.33)mL,肛门排气时间分别为(20.1±5.2)h及(33.2±12.8)h,两组比较差异有统计学意义。腹腔镜组术后镇痛率(6.36%)、术后发热率(9.09%)明显低于开腹手术组(32.0%和21.31%),P<0.05;腹腔镜组术后持续性异位妊娠发生率(3.64%)和开腹组(2.46%)相比无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠的保守性手术安全有效,对有生育要求的妇女更具优势。     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术76例临床分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果.方法 对76例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术,与同期76例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤进行对照.结果 76例腹腔镜手术均成功,无中转开腹、术后出血或并发症.腹腔镜手术组手术时间、术中囊肿破裂率与开腹手术组差异无显著性;术中出血量、术后病率、术后使用镇痛药、术后住院日少于开腹手术组,差异均有显著性.结论 腹腔镜下卵巢良性畸眙瘤剔除术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是值得首选、推广的手术方式.     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

目的:比较腹腔镜和开腹手术在治疗卵巢囊肿中的临床疗效。方法:56例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据随机数字表分为两组,每组28例。开腹手术组采用传统的开腹卵巢囊肿剥除术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。观察两组手术操作时间、术中出血量、术中切口大小、肛门排气时间及住院时间;观察两组治疗后临床疗效及1年随访的复发率;观察两组患者术前及术后6个月时月经中期静脉血中促卵泡素(FSH)、促卵泡生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平。结果:腹腔镜组手术操作时间、肛门排气时间均短于开腹手术组(P0.05),术中出血量少于开腹手术组,术中切口大小小于开腹手术组(P0.05)。腹腔镜组术后月经恢复时间、抗生素使用时间及住院时间均短于开腹手术组(P0.05)。术后6个月时,两组病例LH、E_2和FSH水平均较本组治疗前明显升高(P0.05),但手术后两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。开腹手术组1年随访复发率高于腹腔镜组(P0.05)。结论:卵巢囊肿在腹腔镜下施行手术剥除囊肿的疗效确切,不仅能够缩短手术时间,减少术中出血量,且不影响卵巢储备功能,还具有安全性高、预后好等特点,可以于临床推广应用。     

输卵管妊娠两种保守性手术治疗的临床对照研究

目的 :比较电视腹腔镜保守性手术和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 :经临床确诊为未破裂输卵管妊娠 97例 ,随机分成腹腔镜手术组 49例和开腹手术组 48例。记录术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量 ,观察术后恢复情况、术后门诊复查情况。结果 :腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组无差异 (P >0 .0 5 ) ,术中出血量、术后最高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间与开腹手术组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 5 )。术后需使用镇痛剂两组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少 ,术后胃肠功能恢复快 ,术后下床活动时间早 ,住院时间短 ,疼痛轻等优点 ,值得临床推广应用     

腹腔镜疝修补术与开腹手术治疗腹部手术后腹壁切口疝疗效比较

目的比较腹腔镜疝修补术与开腹手术治疗腹部手术后腹壁切口疝的临床效果。方法选取2012年8月至2015年12月商丘市第四人民医院收治的腹部手术后并发腹壁切口疝患者76例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(40例)和开腹手术组(36例),腹腔镜手术组患者给予腹腔镜腹壁切口疝修补术治疗,开腹手术组患者给予传统的开腹手术治疗,比较2组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、肠功能恢复时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率。结果腹腔镜手术组和开腹手术组患者术中出血量分别为(10.36±3.46)、(45.95±15.77)m L,腹腔镜手术组患者术中出血量显著少于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组和开腹手术组患者手术时间分别为(152.03±24.78)、(145.36±17.54)min,2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组患者下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、肠功能恢复时间、切口愈合时间、住院时间均显著短于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组和开腹手术组患者术后并发症发生率分别为5.0%(2/40)、33.3%(12/36),腹腔镜手术组患者术后并发症发生率显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术治疗腹壁切口疝具有创伤小、术中出血量少、术后患者恢复快、住院时间短、并发症少等优点。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠160例临床分析

目的:分析腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠的临床价值和手术并发症处理。方法:对收治的160例输卵管妊娠患者进行腹腔镜下从输卵管开窗术及挤压法清除输卵管妊娠胚胎。结果:160例输卵管妊娠患者腹腔镜下的保守手术均取得成功,顺利保留了输卵管,无中转开腹的病例,术后未发现有并发症的患者,术后所有患者均未再发生持续性异位妊娠,所有患者的血β-HCG由平均7~12 d内降至正常水平,输卵管通畅率达87.5%,术所需时间为(40±15)min,手术过程中出血量(15±15)ml;术后住院天数平均5.5 d。结论:腹腔镜保守手术治疗输卵管异位妊娠,并于术中、术后给予必要的药物辅助治疗,可防止持续性异位妊娠的发生,且手术所需时间短、术中出血量少故其对治疗输卵管异位妊娠有重要作用。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿71例临床分析

目的　探讨腹腔镜在卵巢囊肿治疗中的临床应用价值及安全性。方法　分别观察 74例卵巢囊肿患者开腹手术 (开腹组 )及 71例腹腔镜手术 (腹腔镜组 )的手术时间、术中出血量、术后住院天数。结果　腹腔镜组术中出血量、术后住院天数及术后病率明显少于开腹组 (P <0 .0 1) ,但两组手术时间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤少、术中出血少、恢复快、术后病率低、术后住院天数短等优点 ,只要术前正确评估病情 ,排除恶性肿瘤的可能 ,术中操作轻柔 ,使用袋装法取出肿物避免污染盆腹腔 ,是卵巢良性肿瘤首选的安全有效的手术方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较两种手术方法治疗输卵管妊娠的疗效.方法对腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠的结果进行比较分析.结果两种方法手术成功率均为100%,未发生1例严重并发症;两组术中出血量、手术时间、术后住院日、感染率、肛门排气时间、术后腹腔镜组均少于开腹组(P＜0.01).结论对输卵管妊娠的治疗腹腔镜手术优于开腹手术,但应注意适应证及提高手术熟练程度,以避免损伤输卵管,导致再次输卵管妊娠的发生.