脊柱结核的MRI诊断价值

目的：分析脊柱结核的MRI表现，探讨MRI的诊断价值。方法：回顾性分析2005年6月～2007年2月在我院行MRI检查，并经手术病理或临床治疗随访证实的脊柱结核20例，观察椎体、椎间盘、椎旁脓肿及椎管等变化。结果：20例脊柱结核，共42个椎体受累，13例椎体变形，椎间盘破坏、消失15例，18例见椎旁脓肿影，硬膜囊及脊髓受压13例，2例于T2WI可见脊髓异常高信号。结论：MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性，脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围，同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围，对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

脊柱结核的MRI诊断价值

目的分析脊柱结核的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法回顾性分析2005年6月～2007年2月在我院行MRI检查,并经手术病理或临床治疗随访证实的脊柱结核20例,观察椎体、椎间盘、椎旁脓肿及椎管等变化。结果20例脊柱结核,共42个椎体受累,13例椎体变形,椎间盘破坏、消失15例,18例见椎旁脓肿影,硬膜囊及脊髓受压13例,2例于T2WI可见脊髓异常高信号。结论MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性,脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围,同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围,对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

MRI诊断脊柱结核36例回顾性分析

目的回顾性分析36例脊柱结核的MRI表现,探讨MRI诊断脊柱结核的价值,以提高对该病的诊断水平。方法收集2005年7月～2009年2月在我院经临床和（或）手术病理证实的36例脊柱结核患者,分析其MRI表现及特征。结果36例脊柱结核共69个椎体受累,20例椎体变形,14例椎间盘破坏或椎间隙消失,33例见椎旁软组织影,23例硬膜囊及脊髓受压。结论MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性,脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围,同时能早期明确硬膜囊受雎隋况和脊髓受累范围,对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

128排螺旋CT及MRI对诊断骨质疏松性椎体压缩的诊断价值比较

目的探讨128排螺旋CT及MRI对骨质疏松性及骨质疏松椎体压缩的不同诊断价值。方法收集临床诊断为椎体原赶性骨质疏松症并在1周内进行128排螺旋CT及MRI检查患者56例72个椎体压缩性骨折,总结螺旋CT及MRI骨质疏松及椎体压缩性骨折表现。结果128排螺旋CT对骨质疏松程度判断有独到之处,MRI能初步判断骨质疏松,其对引起的椎体压编性骨折128排螺旋CT和MRl各有优势,128排螺旋cT在显示骨折线及附件骨折明显优于MRI,MRI在显示骨挫伤和脊髓损伤明显优于128排螺旋CT。结论128排螺旋CT能够判断原发性骨质疏松程度,与MRr结合能更加准确判断骨折程度及骨挫伤。     

老年骨质疏松性椎体压缩骨折的MRI分析

目的分析老年骨质疏松性压缩骨折MRI特征并探讨其诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的71例老年骨质疏松性压缩骨折的MRI表现。结果常见于胸腰椎,共95个椎体表现为压缩变形,其中凹陷形及楔形变多见,以压缩椎体后缘骨皮质向前折迭成角且骨片向椎管内突出为其特征性MRI表现,T1WI及T2WI椎体信号大多接近邻近正常椎体信号。结论老年骨质疏松性骨折的MRI表现较具特征性,是临床诊断的一种可靠的检查手段,能准确地与恶性肿瘤所致的椎体病理性骨折鉴别。     

MRI诊断骨质疏松所致椎体压缩性骨折

目的探讨骨质疏松所致椎体压缩性骨折的MRI表现。方法采用1.5TMRI装置对我院近3年来,80例骨质疏松所致椎体压缩性骨折患者进行扫描。结果骨质疏松所致椎体压缩性骨折可累及一个或多个椎体,椎体静脉显示清晰,极少累及椎弓根;呈楔形、双凹面状或单凹面状、扁平状,椎体前后径无增宽,边缘光滑;椎体后角逃避现象,并向后上或后下突向椎管;新旧骨折常常并存;骨折椎体相邻椎间盘明显膨大。结论 MRI对骨质疏松所致的椎体压缩性骨折有诊断价值价值,值得临床推广。     

转移瘤与骨质疏松所致椎体压缩性骨折影像学表现

目的观察转移瘤与骨质疏松所致椎体压缩性骨折影像学表现,探讨其鉴别诊断价值。方法收集我院15例确诊恶性肿瘤患者全脊柱MRI及CT表现,老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者27例椎体MRI及CT表现,重点观察压缩椎体部位、范围,附件,形态,信号,椎旁软组织,椎间隙。结果转移瘤较特异征象：多发椎体及附件受累;椎体后缘膨隆;膨胀性骨质破坏,椎体及椎旁不规则软组织;椎间盘受累罕见;DWI呈高信号。结论 MRI联合CT检查对压缩性骨折病因诊断有较高准确率,且MRI与CT对比发现MRI更敏感,更能提高病灶检出率。     

化脓性脊柱炎的MRI表现分析(附22例报告)

目的评价化脓性脊柱炎的MRI影像学表现。方法回顾性分析22例脊柱椎体感染病例的MR表现,全部病例均经临床随访或手术病理证实。结果发生于颈椎2例,胸椎5例,腰骶椎15例。受累椎体和椎间盘在T1W1呈广泛的融合的低信号,椎体和椎间盘分界模糊不清;而在T2W1图像上,受累椎体与椎间盘的信号强度增高,椎间盘残留部分呈略低或略高的信号。去脂序列中呈等高信号。累及附件、椎体旁软组织肿块形成、硬膜脓肿形成局部硬膜囊受压,相应脊髓受压见于部分病例中。结论MRI影像学对化脓性脊柱炎有明确的诊断价值,MRI应作为怀疑化脓性脊柱炎的常规检查手段。     

腰椎间盘突出伴椎体后缘骨质异常的CT诊断

目的：提高椎间盘突出合并椎体后缘骨质异常的CT诊断。方法：收集76例腰椎间盘突出合并椎体后缘骨质异常病例的X线和CT资料。结果：椎体后缘骨质异常包括：椎体后缘软骨结节，椎体后缘骨质增生、椎间盘突出钙化，后纵韧带钙化，椎体后缘撕脱性骨折。结论：此类骨质异常都是椎间盘突出伴骨块突入椎管，硬膜囊及神经根受压。CT扫描有助于提高诊断的准确性。     

MRI诊断脊柱结核38例分析

目的探讨脊柱结核的MRI表现及其诊断价值。方法对38例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料进行回顾性分析。结果38例脊柱结核,共111个椎体受累,13例椎体变形,33例椎闻盘受累,表现为椎间隙消失7例,椎间隙狭窄24例,2例椎间隙未见改变,仅表现为信号异常;37例见冷脓肿影,硬膜囊及脊髓受压6例,4例于T2WI及T2压脂可见脊髓异常高信号。结论MRI可清楚早期显示脊柱结核椎体破坏,椎间隙改变,椎间盘信号改变,椎旁脓肿范围,硬膜囊及脊髓受压情况,对临床早期诊断及指导治疗有重要意义。     

MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用价值

目的分析MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用。方法回顾性分析我院自2012年1月～2016年12月收治的40例老年骨质疏松性骨折患者及40例转移瘤骨折患者的临床资料,观察两类患者的MRI影像学表现,对比二者之间的差异。结果骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T2WI低信号及椎体形态改变中的扁平形检出率相比无明显差异(P0.05)。骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T1WI低信号、高信号,T2WI高信号及椎体形态改变中的楔形、凹陷形、后缘成角及后缘膨隆检出率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论利用MRI鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折具有重要的应用价值。     

脊柱结核的磁共振成像表现和诊断

目的:探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况。结果:12例患者26个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体6例,3个椎体4例。T1WI上呈均匀低信号或混杂信号。T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化。结论:MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害。对脊柱结核有确切诊断价值。     

MRI对骨质疏松及转移性肿瘤所致椎体压缩性骨折中的诊断及鉴别诊断

目的:探讨MRI对于骨质疏松性与转移性肿瘤所致椎体压缩性骨折的诊断及鉴别诊断。材料与方法:回顾性分析过去3年中经MRI诊断为急性椎体压缩性骨折的中老年人患者共15例,其中原发性骨质疏松9例,转移性肿瘤6例。结果:椎体转移性肿瘤在MRI的主要表现有:椎体多为弥漫性信号异常,椎体压缩,椎体后缘呈弧形或球状隆起,椎弓根受侵犯,软组织肿块形成。"倒楔形"及"扁形"盘状压缩是转移性肿瘤压缩较典型表现。而骨质疏松压缩骨折则表现为:"扁形"凹状压缩,椎体后缘平直,后上角向椎管突出,在T1 WI椎体终板下带状低信号是椎体骨质疏松压缩的较典型表现。结论:MRI检查对于骨质疏松及转移瘤所致椎体压缩骨折的诊断及鉴别诊断有较大意义。     

椎管内脊膜瘤的MRI诊断

目的：探讨椎管内脊膜瘤MRI诊断及鉴别诊断。方法：选择18例经手术病理证实的椎管内脊膜瘤，观察肿瘤形态、边界、MRI信号特征、强化特征及与脊髓、硬膜囊、椎体附件的关系。结果：脊膜瘤好发于女性，发病部位以上中胸段多见、颈段次之，髓外硬膜内脊膜瘤多呈扁丘状或椭圆形，其硬膜面平直，夹角多为钝角，其脊髓面固钝，肿瘤纵径大于横径，可见“硬膜下”征，肿瘤少见囊变及出血信号；髓外硬膜外脊膜瘤多呈“哑铃”状向椎管外侵犯，致椎间孔扩大，患侧蛛网膜下腔变窄。注射Gd—DTPA后可见“硬膜尾”征及肿瘤脊髓面重度强化带。结论：MRI对椎管内脊膜瘤定位准确；而椎管内脊膜瘤具有特征性MRI强化表现，因此，MR检查具有重要的定性诊断价值。     

老年骨质疏松椎体隐匿性骨折X线片、CT及MRI检查对比评价

目的探讨X线平片、CT及MRI检查在老年骨质疏松椎体隐匿性骨折诊断中的作用。方法回顾分析经临床证实的36例老年骨质疏松椎体隐匿性骨折,所有病例均作了X线平片、CT及MRI检查,进行对比分析。结果 36例中有54个椎体骨折。X线平片仅提示脊柱退行性变、椎体内结构消失、骨小梁稀疏、周围骨皮质变薄,均未见明显骨折;CT诊断40个椎体骨折,表现为椎体骨皮质断裂、骨小梁断裂、椎体缘小骨折片、双边征;14个椎体未见异常。MRI显示54个椎体内均见异常信号,表现为片状或水平线条状T1WI低信号、T2WI不均匀高、低、混杂信号,脂肪抑制序列见片状或水平线条状高信号,椎体形态未见异常。结论对于老年骨质疏松性患者,当临床出现症状,X线平片检查虽未见明显骨折时,应进行CT和／或MRI检查,避免漏诊。     

脊柱结核的磁共振成像诊断

目的 探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值.方法 回顾性分析58例经手术和或穿刺病理证实的脊柱结核患者的MR I资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况.结果 58例患者1 06个椎体受累,单椎体受累11例,多椎体47例.T1W 1上呈低信号或混杂信号.T2W上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化.结论 MRI能准确反应不同时期脊柱结核特点,清楚显示椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害.对脊柱结核有确切诊断价值.     

儿童脊柱结核的MRI特征分析

目的探讨MRI在儿童脊柱结核诊断和随访中的应用价值。方法对26例脊柱结核患儿的MRI资料进行回顾性分析,着重分析病变的部位、信号及其随访特征。结果 26例中发现87个椎体受累,其中颈椎16个,胸椎32个,腰椎21个,骶尾椎18个;累及单个椎体6例,多个椎体20例。病变椎体早期呈稍长T1长T2信号,中晚期椎体不规则破坏,呈混杂长T1长T2信号,在STIR呈明显高信号,病变椎体呈楔形、变扁或融合等改变;随访12例中,9例出现脊柱后凸畸形。26例中,22例出现椎间盘形态及信号改变,表现为椎间隙狭窄或消失;22例出现椎旁软组织肿胀、脓肿,8例合并硬膜囊或脊髓受压。结论 MRI不仅有助于儿童脊柱结核早期诊断,而且在判断病变类型、范围,以及病变预后等方面为临床提供更多的信息。     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的 探讨腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断价值.方法 回顾性分析36例腰椎椎体后缘软骨结节的临床表现和CT特征. 结果 典型的腰椎椎体后缘软骨结节影像改变为:①椎体后上缘或后下缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.②缺损后方骨块突入椎管,完全游离或部分与椎体相连.③硬膜囊及神经根受压.④多伴有椎间盘突出并造成椎管狭窄. 结论 CT检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,为临床制订治疗方案提供可靠依据.     

低磁场 MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断价值

目的：探讨低磁场MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断价值。方法：回顾性分析56例行经皮椎体成形术治疗合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折患者的临床资料、X线平片及MRI资料,评价低磁场MRI对椎体内裂样变的敏感性和特异性。结果：低磁场MRI平扫及增强扫描均对骨质疏松压缩骨折并发椎体内裂样变诊断具有较高的敏感性和特异性,其中增强MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断具有高的敏感性,而非增强MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断具有高的特异性。结论：低磁场MRI对经皮椎体成形术前的合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折诊断具有重要价值。     

骨质疏松或骨转移瘤致椎体压缩性骨折患者的MRI鉴别研究

目的:分析骨质疏松以及骨转移瘤致椎体压缩性骨折患者MRI的鉴别。方法:选取行MRI鉴别的45例脊椎转移瘤与45例骨质疏松致使椎体压缩性骨折的患者,对比分析两种患者鉴别情况。结果:经MRI诊断以后,45例骨质疏松患者中主要是前角突出、后缘突出以及后角突出;45例转移瘤患者中主要是后缘膨隆与前缘膨隆。结论:通过MRI鉴别骨质疏松与骨转移瘤所致椎体压缩骨折,可以清楚显示患者病情特点,使术者充分掌握患者病情,提高患者临床治疗效果,该诊断技术具有临床应用的价值。