成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特点和诊断要点

目的 探讨ＬＡＤＡ的临床及诊断要点。方法 观察ＬＡＤＡ、成人１型ＤＭ、重症２型ＤＭ的临床、血糖、Ｃ肽水平、ＧＡＤＡｂ、ＩＣＡ等。结果 ＬＡＤＡ组自发性酮症１０例,ＧＡＤＡｂ阳性率１００％,高于ＩＣＡ。结果 ＬＡＤＡ的诊断依据主要是：（１）成人以２型ＤＭ起病方式发病和治疗,β细胞功能逐渐衰退,最终需胰岛治疗;（２）ＧＡＤＡｂ、ＩＣＡ阳性。     

血清心肌肌凝蛋白轻链－I测定在冠心病中的应用

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）７２例，稳定性心绞痛（ＳＡＰ）１９例和健康人５３例的血清心肌肌凝蛋白轻链－Ｉ（ＣＭＬＣ－Ｉ）测定结果，健康人均在２．１ＯＤＰ／Ｎ以内，按国际公认标准正常值定为＜２．１ＯＤＰ／Ｎ。ＡＭＩ患者的敏感性为９８．６％，特异性为９８．６％，阳性率在发病后４ｈ内达５５．０％，１８天阳性率仍为５４．２％，其阳性出现时间早持续时间长，对诊断ＡＭＩ亦优于ＣＫ－ＭＢ。ＣＭＬＣ－Ｉ的释放持续而稳定，不受心肌灌注血流影响。血清ＣＭＬＣ－Ｉ升高者经物理方法处理后，可分辨出由心肌缺血或心肌坏死所致。     

胰淀素与2型糖尿病

胰岛淀粉样蛋白沉积和β细胞团减少是2型糖尿病(DM)的病理特征。胰岛β细胞分泌的胰淀素是胰岛淀粉样蛋白的主要成分，最近研究表明，胰淀素能诱导胰岛β细胞凋亡并在胰岛素抵抗、磺脲类药物继发失效等方面具有一定作用，其类似物普兰林格(Pramlintide)对胃排空的作用正用于临床。胰淀素形成的胰岛淀粉样蛋白沉积引起胰岛β细胞功能障碍，在2型DM的发生、发展中具有重要作用。因此抑制淀粉样蛋白形成，作为治疗2型DM的方向是很有前景的。     

真胰岛素测定在分析β细胞功能及胰岛素敏感性的意义初探

目的探讨真胰岛素（Ｔｒｕｅｉｎｓｕｌｉｎ，ＴＩ）测定在分析胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性中的意义。方法采用双位点夹心放大酶联免疫分析法（ＢＡＥＬＩＳＡ）及其它方法对４３例糖耐量正常者（ＮＧＴ）、２０例糖耐量低减者（ＩＧＴ）及４７例２型糖尿病（ＤＭ）患者进行血清ＴＩ等的测定，初步分析其胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性。结果肥胖的２型ＤＭ组血清空腹ＴＩ水平不高（Ｐ＞０．０５），而免疫反应性胰岛素（ＩＲＩ）则明显升高（Ｐ＜０．０１），ＯＧＴＴ３０分钟ＴＩ水平明显低于ＮＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。用ＴＩ计算胰岛素释放指数，ＮＧＴ＞ＩＧＴ＞２型ＤＭ；敏感指数，ＮＧＴ与ＩＧＴ均明显高于２型ＤＭ（Ｐ＜０．０１）；而用ＩＲＩ计算胰岛素释放指数和敏感指数仅在ＮＧＴ与２型ＤＭ组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论２型ＤＭ患者的高胰岛素血症可能是高胰岛素原血症；ＴＩ测定较ＩＲＩ更能确切地评价β细胞功能及胰岛素敏感性     

树鼩高密度脂蛋白与动脉平滑肌细胞相互作用的关系研究

树高密度脂蛋白（ＨＤＬ）与培养的动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）的结合既呈饱和性也呈非饱和性，胆固醇刺激细胞后能增加结合率，胰酶消化作用对结合无明显影响，在细胞膜蛋白中未发现有ＨＤＬ的特异结合蛋白。ＳＭＣ膜蛋白合成抑制后细胞清除胆固醇的功能未受明显影响。实验结果提示：树动脉ＳＭＣ与ＨＤＬ之间可能既存在特异性的结合位点，也存在非特异性的结合，细胞膜上ＨＤＬ的特异结合位点可能不是典型的蛋白质。ＨＤＬ主要通过其亚成分ａｐｏＡＩ和磷脂的协同作用转运细胞膜上的胆固醇。     

2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞血糖,胰岛素和C—肽 …

目的 研究２型糖尿病（ＤＭ）一级亲属（一级亲）成员中有关岛素（ＩＮＳ）作用和分泌的８个参数水平的变化。方法 以３２０个２型ＤＭ家系中３４７名一级亲非ＤＭ非糖耐量低减（ＩＧＴ）同胞为观察组,３２６名非ＤＭ非ＩＧ物同胞配偶为对照组,比较两组一试验（ＯＧＴＴ）中空腹和２小时血糖,ＩＮＳ、Ｃ－肽及胰岛素抵抗稳态平估（ＨＯＭＡ－ＩＲ）和胰岛β－细胞功能稳态模型评估（ＨＯＭＡ－Ｂ）。结果 总组比较,一极亲的Ｈ     

慢性髓细胞性白血病病程进展中调节蛋白c—Myc,Bcl—2ey Fas的表？…

目的 了解细胞程序死亡（ＰＣＤ）与慢性细胞性白血病（ＣＭＬ）急变的关系。方法 采用流式细胞术，测定２１例ＣＭＬ及１２例正常骨髓标本单个核细胞的髓系免疫表型及三种与ＰＣＤ有关的调节蛋白－ｃ－Ｍｙｃ、Ｂｃｌ－２、Ｆａｓ的表达。结果 与未治慢性期比较，加速／急变期膜抗原最显著的变化是ＨＬＡ－ＤＲ％的提高，ＣＤ１５％ＨＬＡ－ＤＲ％比值倒置。正常骨髓及ＣＭＬ各期ＨＬＡ－ＤＲ及ＨＬＡ＿ＤＲ细胞几乎均表达ｃ－ｍ     

2型糖尿病脓系胰岛素分泌功能的研究

目的 探讨胰岛素抵抗（ＩＲ）和胰岛细胞功能障碍在２型糖尿病（ＤＭ）发病中的作用，方法２ＤＭ家系中，对部分成员进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）〈按ＷＨＯ标准将家系成员ＤＭ一级亲属正常组（１０６例，糖耐量低减组（ＩＧＴ）组（３９例），新诊断ＤＭ组（６３例）和原诊断ＤＭ组（８３例，病程１年以上）〉计算各组成员的胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）以及有遍初期分泌功能的指数，民无ＤＭ家族史的健康人（５３例）相比较     

免疫抑制酸性蛋白单克隆抗体MI2体外抗肿瘤作用的观察

作者采用ＭＴＴ比色法观察了本室自制免疫抑制酸性蛋白单克隆抗体ＭＩ＿２的体外抗肿瘤作用。结果表明：ＭＩ＿２在浓度为７．８１ｍｇ／Ｌ时即可明显抑制胃癌细胞株ＳＧＣ７９０１的生长（抑制率７．５％±２．４％Ｐ＜０．０１），并见剂量依赖性表现；在ＬＡＫ细胞与ＳＧＣ７９０１胃癌细胞的效靶比为１０：１时，加入１．９５ｍｇ／Ｌ的ＭＩ＿２即可明显增强ＬＡＫ细胞的细胞毒作用（增强效应为２０６．３％Ｐ＜０．０１），其作用也呈剂量依赖性表现。作者还发现ＭＩ＿２的这种抗肿瘤作用与补体无关。     

磺脲类药物继发失效与成人晚发型自身免疫性糖尿病

目前已了解Ⅰ型糖尿病（ＤＭ）是一种针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,伴有胰小岛淋巴细胞浸润、循环中出现特异性的自身抗体,如胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）、谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡｂ）等［１］。而Ⅱ型ＤＭ则是在胰岛素（Ｉｎｓ）抵抗伴Ｉｎｓ分泌相对或绝对不足基础上发生的［２］。但近年来研究发现,一些成年发病、起病时表现类似Ⅱ型ＤＭ的病人也有上述自身抗体,提示病人体内有慢性自身免疫性胰小岛炎。由此提出“成人晚发型自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）”的概念［３］。本研究通过测定磺脲类药物（ＳＵ）继发失效的成年ＤＭ患…     

载脂蛋白AI和高密度脂蛋白对内皮细胞保护作用的实验观察

目的观察高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）在保护血管内皮细胞拮抗低密度脂蛋白（ＬＤＬ）损伤方面的作用。方法细胞形态观察、计数细胞成活率、测定乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放百分比和６－酮－前列环素Ｆ_（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α））。结果预加入ＨＤＬ或ａｐｏＡＩ（１００μｇ／ｍｌ），细胞再受到较大剂量（１５００μｇ／ｍｌ）的ＬＤＬ损伤时，不发生显著形态变化，细胞成活率由２５．０％（ＬＤＬ组）提高到９１．８％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和８９．７％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；细胞膜的完整性增强，ＬＤＨ释放百分比由７２．０％±５．５％（ＬＤＬ组）降至２６．８％±３．４％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和２９．４％±４．５％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；促进细胞自身分泌前列环素，使６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）的含量由７．８±１．４μｇ／ｍｌ（ＬＤＬ组）增至１６．５±４．３μｇ／ｍｌ（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和１４．２＋１．９μｇ／ｍｌ（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）。结论在拮抗ＬＤＬ损伤时，ａｐｏＡＩ和ＨＤＬ在维持细胞形态、保持细胞膜完整性以及增加细胞自身分泌等方面作用近似。     

胰岛淀粉样蛋白和2型糖尿病

胰岛淀粉样蛋白 (IA)是 2型糖尿病 (DM)人的胰岛特征性病理改变 ,其主要成分为胰岛淀粉样蛋白多肽 (IAPP) ,IA的形成可能与胰岛B细胞蛋白内切酶活性降低有关。临床研究提示IA沉积和胰岛素分泌能力下降相关 ,在DM动物的发生过程中IA出现先于血糖升高。实验研究发现IA原纤维对胰岛细胞有毒性作用。此外 ,IA沉积还可减少胰岛血供和直接侵害胰岛细胞 ,损伤胰岛功能。因此 ,IA在 2型DM中的地位和作用有待重新认识。     

胰淀素对精氨酸刺激大鼠胰岛素分泌的正常调节

胰淀素对精氨酸刺激大鼠胰岛素分泌的正常调节［ＢｅｎｎｅｔＷＭ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｂｅｔｏｌｏｇｉａ，１９９４，３７：４３６］胰淀素（胰岛淀粉样多肽）是胰岛β细胞合成的３７个氨基酸多肽。其血循环浓度为２～２０ｐｍｏｌ／Ｌ。为了区分胰淀素的生理作用与药理作...     

赖型钩体重组质粒及表达保护性抗原,p68的研究

目的　寻找钩体病基因工程疫苗保护性抗原候选。方法　 （１） 鸟枪法构建赖型钩体０１７ 株基因库; （２） α互补、 Ｄ Ｎ Ａ 原位杂交筛选重组质粒; （３） Ｓｏｕｔｈｅｒｎ 杂交行 Ｄ Ｎ Ａ 同源性分析; （４） 双脱氧链中止测重组 Ｄ Ｎ Ａ 序列及与外膜蛋白基因 （ｏｍｐ） 匹配; （５） Ｉ Ｐ Ｔ Ｇ 诱导重组子表达; （６） 免疫印迹、 Ｍ Ａ Ｔ、 Ｅ Ｉ Ａ、 Ｍ Ｔ Ｔ 检测表达蛋白抗原特性及 Ｉ Ｌ—２ 、 Ｉ Ｌ—６ 活性; （７） 纯化表达蛋白ｐ６８ 进行豚鼠主动免疫 攻击实验, 观免疫保护性。结果　 （１） 重组质粒ｐ Ｄ Ｊ Ｈ２ （ 亚克隆ｐ Ｄ Ｊｔ） 插入片段１９ｋｂ , 与各致病钩体不同片段 Ｄ Ｎ Ａ 高度同源; （２） 序列测定插入片段实际１８１１ｂｐ , 推测有２ 个读框 （ Ｏ Ｒ Ｆ） , 各有启动子、终止密码。查 Ｇｅｎ Ｂａｎｋ Ｅ Ｍ Ｂ Ｌ 无类似序列; （３） 表达蛋白分子量６８ｋ Ｄ （ｐ６８） ; （４） ｐ６８ 是胸腺依赖性 （ Ｔ Ｄ） 抗原,有良好抗原特性, 抗血清效价１ ： ５２４２８８ , （ Ｅ Ｉ Ａ） 具很强的动物免疫保护作用。结论　 （１） ｐ６８ 编码基因是致病钩体保护性抗原基因; （２） ｐ６８ 是致病钩体外膜保护性抗原,     

支链淀粉与糖尿病

０７３支链淀粉与糖尿病［英］／ＡｍｉｃｌＳ∥Ｌａｎｃｅｔ．－１９９３，３４１．－１２４９～１２５０支链淀粉（ａｍｙｌｉｎ）又称胰淀粉样多肽（ＩＡＰＰ），为一种３７个氨基酸肽，最初分离自胰岛素瘤组织，随后从ＮＩＤＤＭ病人的９０％胰岛中发现淀粉样沉积，其...     

胰淀素、胰岛淀粉样蛋白沉积与2型糖尿病

胰岛淀粉样蛋白沉积是2型糖尿病的一个典型病理特征，该沉积的主要成分为胰淀素（Amylin)-一种由胰岛β细胞分泌的生物活性多肽，在血糖水平的自稳机制中起重要作用，与胰岛淀粉样蛋白沉积的形成密切相关，因此可能是2型糖尿病发生发展的重要因素。文中综述了胰淀素的生物学功能、实验检测方法、与胰岛淀粉样蛋白沉积产生的关系及其可能机制。     

急性白血病bcl-2、p53基因蛋白细胞表达水平及与化疗效果的关系

为探讨ｂｃｌ－２、ｐ５３基因蛋白在急性白血病（ＡＬ）细胞表达水平、相互关系及对化疗药耐受的影响，采用免疫组化方法检测ｂｃｌ－２及ｐ５３蛋白阳性水平，临床及体外实验以细胞凋亡为指标观察ｂｃｌ－２蛋白与ＡＬ对ＤＮＲ的耐受。结果：ｐ５３和ｂｃｌ－２蛋白在４６例ＡＬ细胞的阳性率分别为２１７％和６３０％（Ｐ＞００５），与细胞类型、病情有关。ｂｃｌ－２阳性在耐药组多于在缓解组（８８５％、３５０％，Ｐ＜００１）。两种蛋白均阳性的８例均不缓解，均阴性者的缓解率为１１／１３。１例ｂｃｌ－２低表达ＡＬ细胞与ＤＮＲ（１０ｍｇ／Ｌ）共育后有明显的细胞凋亡，４例高表达者加大药物剂量才发生。结果提示，成人ＡＬ细胞有ｂｃｌ－２和ｐ５３蛋白异常表达，且与ＡＬ类型、病情及耐药有关，联合检测基因蛋白更有助于对化疗效果的预测。克服ｂｃｌ－２所致的耐药应设法下调ｂｃｌ－２的表达     

2型糖尿病,糖耐量低减及糖尿病患者亲属胰岛β细胞功能变 …

目的 观察四川地区２型糖尿病（ＤＭ）患者、糖耐量低减（ＩＧＴ）者及糖尿因缘亲属的胰岛β细胞功能的变化，包括血中脂岛素原（ＰＩ）水平的变化及其意义。方法 采用特异性胰岛素（Ｉ）、Ｃ肽（ＣＰ）和人脂岛素原放射免疫式剂盒（均为美国Ｌｉｎｃｏ公司产品），测定了糖耐量正常（ＮＧＴ）对照组者（Ａ组，４９例）、型ＤＭ血缘亲属ＮＧＴ者（Ｂ组，５２例）、ＩＧＴ／空腹血糖升高（ＩＦＧ）者（Ｃ组，３３例）和新诊断的２型     

莫雷西嗪对心室肌细胞的电生理影响

应用同是极技术和膜片钳全细胞记录，研究莫雷西嗪（ＭＲＺ）对豚鼠心室肌细胞电生理影响。结果表明：（１）ＭＲＺ能降低正常心肌Ｖｍａｘ和ＡＰＡ，缩短ＡＰＤ，其作用呈浓度和频率依赖，对静息电位无影响；（２）ＭＲＺ阻断心肌快钠流（ＩＮａ）和Ｌ型钙流（Ｌ－ＩＣａ），亦呈浓度依赖，对背景钾流（ＩＫ１）无影响；（３）ＭＲＺ对ＩＮａ、Ｌ－ＩＣａ通道的阻滞、主要作用于失活门控，使失活时间延长，提示ＭＲＺ基本属于Ｉｎ类     

抗恶性疟原虫有性期单克隆抗体的制备和鉴定

以培养的恶性疟原虫ＮＦ５４（３Ｄ７）株配子体蛋白抽提液及我国云南现场采集的恶性疟原虫细胞骨架分别免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠。取免疫小鼠脾细胞与ＳＰ２／０骨髓瘤细胞融合，以ＩＦＡ法筛选出８株抗恶性疟原虫有性期ＭｃＡｂ杂交瘤细胞株。经免疫球蛋白类别鉴定，６株为ＩｇＧ１（Ｍ２Ａ１０Ｃ９、Ｍ２Ｃ１Ｂ８、Ｍ４Ｃ７Ｂ１０、Ｍ４Ｇ１２Ｃ１、Ｍ５Ｂ７Ｅ６和Ｍ６Ｅ１Ｇ１１），２株为ＩｇＭ（Ｍ４Ｄ７Ｆ７和Ｍ６Ｆ４Ｄ６）。其