中晚期膀胱癌的介入治疗

目的 探讨介入化疗栓塞对中晚期膀胱癌的治疗效果.方法 13例膀胱癌患者包括伴有大出血2例,行双侧膀胱上下动脉或髂内动脉栓塞化疗术,术后随访3个月～5年.结果 13例患者的出血症状于栓塞化疗术后1 d～3 d均得到有效控制,但2例患者栓塞治疗后约40 d～50 d出现血尿复发,考虑为髂内动脉再通引起,再次栓塞双侧髂内动脉...     

晚期膀胱癌大出血栓塞化疗的护理分析

目的:探讨髂内动脉化疗灌注栓塞术治疗晚期膀胱癌大出血的术中护理的方法。方法:回顾性分析26例晚期膀胱癌大出血患者采用seldinger法,栓塞双侧髂内动脉并经双侧髂内动脉灌注化疗药物治疗的术中护理的临床资料。结果:经手术和护理,26例的持续血尿均得到有效控制,顺利出院。随访4周,膀胱肿瘤完全缓解2例,部分缓解20例,无变化3例,肿瘤进展死亡1例。结论:髂内动脉化疗灌注栓塞术可缓解膀胱癌大出血症状,护士在围术中的精心护理是对髂内动脉化疗灌注栓塞术的安全有效保证。     

动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的探讨经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗对妇产科难治性大出血病例的临床应用价值。方法对16例妇产科大出血患者采用髂内动脉或子宫动脉栓塞术治疗,栓塞材料为明胶海棉或弹簧圈。结果 12例患者成功止血,3例失败,成功率80%。1例栓塞术后出现严重并发症。结论髂内动脉或子宫动脉栓塞术是治疗难治性妇产科大出血行之有效的治疗方法。     

动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的 探讨经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗时妇产科难治性大出血病例的临床应用价值.方法 对16例妇产科大出血患者采用髂内动脉或子宫动脉栓塞术治疗,栓塞材料为明胶海棉或弹簧圈.结果 12例患者成功止血,3例失败,成功率80%.1例栓塞术后出现严重并发症.结论 髂内动脉或子宫动脉栓塞术是治疗难治性妇产科大出血行之有效的治疗方法.     

髂内动脉栓塞治疗肿瘤放疗后顽固性膀胱出血10例

目的 探讨经髂内动脉栓塞治疗顽固性膀胱出血的可行性和有效性.方法 对肿瘤放疗后顽固性膀胱出血10例,行保守治疗无效且反复出血者予以髂内动脉栓塞治疗.结果 术后不出血8例,出血明显好转2例.术后随访10~60个月,平均36个月.膀胱癌晚期患者1例经栓塞治疗术10个月后因心肌梗死病故,2例复发,1例出现肿瘤远处转移.膀胱肿瘤2例术后6个月再次出血,再行血管介入化疗加栓塞治疗后好转,未再出现大出血.结论 髂内动脉栓塞治疗顽固性膀胱出血是一种行之有效的方法.     

老年晚期膀胱癌出血16例临床分析

目的:探讨髂内动脉化疗栓塞术治疗晚期膀胱癌并发出血的临床价值。方法:使用介入治疗技术对16例老年晚期膀胱癌并发出血患者进行双侧髂内动脉和相关供血支化疗栓塞治疗。结果:在栓塞术后1 d尿液颜色由深变浅16例,2 d后出血停止12例,3 d后出血减少4例。经止血、持续膀胱冲洗后,血尿症状明显改善或消失。结论:对于老年晚期膀胱癌并发血尿在保守治疗无效时,髂内动脉化疗介入栓塞治疗是一种安全、可靠的有效方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉栓塞化疗治疗晚期浸润性膀胱癌16例

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合髂内动脉栓塞化疗在晚期浸润性膀胱癌治疗中的临床应用价值。方法：16例晚期浸润性膀胱癌患者行髂内动脉化疗栓塞联合经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）治疗。结果：5例连续随访1年以上无肿瘤复发;7例随访半年至1年后发现肿瘤复发,其中2例拒绝再次治疗死亡,其余再次行上述治疗,至近期随访元复发;3例因心血管疾患死亡;1例随访3个月后失访。结论：对于晚期膀胱癌,尤其是不能或不愿行膀胱全切术的患者,TURBt联合髂内动脉化疗是一种相对安全、有效的治疗方法。     

超选择性髂内动脉分支栓塞治疗膀胱前列腺大出血

采用超选择性髂内动脉分支栓塞治疗膀胱前列腺大出血１４例，包括放射性膀胱炎大出血２例，原发性前列腺大出血１例，前列腺术后大出血２例，晚期膀胱癌无法手术者９例。栓塞后镜检尿红细胞０￣８ＨＰ，６￣４８ｈ血尿完全控制。全部病例随访１￣５年，疗效满意。证实该方法控制膀胱大出血迅速、准确、效果好。本文介绍了超选择髂内动脉分支栓塞术的适应证及栓塞剂的选择，同时对其止血作用机制、操作中注意事项及优点作了讨论。     

介入治疗产后急性大出血12例临床疗效观察

目的：探讨介入治疗产后急性大出血临床疗效。方法：选择Seldinger技术行右侧股动脉穿刺插管,行髂内动脉和（或）子宫动脉造影,明确出血部位后行明胶海绵颗粒和（或）条栓塞。结果：12例患者均一次性运用髂内动脉和（或）子宫动脉栓塞术治疗出血成功,无1例复发,并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论：介入治疗产后急性大出血止血迅速,成功率高,并发症少。     

波兰Janusz Darewicz副教授应邀来我国参观讲学(简讯)

应上海第一医学院邀请,波兰Bialystok医学院Janusz Darewicz副教授于1983年11月4日至12月8日来我国各地参观讲学。访问上海期间曾在中山医院作学术报告,题目为“动脉栓塞法治疗肾癌和膀胱大出血”,内容系总结他用髂内动脉栓塞法治疗10例膀胱癌或放射后引起的膀胱大出血,以及用选     

灌注化疗加栓塞治疗晚期膀胱癌出血的临床应用（附12例分析）

目的为晚期膀胱癌患者减轻病痛、减少肿瘤出血、减缓肿瘤生长、延长患者生存时间、提高生活质量。方法12例患者用Seldering法经股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗栓塞治疗。结果对12例患者进行随访有效率达91.7%,手术成功率达100%。结论经皮股动脉插管灌注化疗加注栓塞治疗晚期膀胱癌出血,手术成功率高、创伤小、操作简便为晚期膀胱癌患者提供了一条快捷、通畅、准确的治疗通道。     

经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术联合髂内动脉介入栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌临床观察

目的 探讨应用根治性经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(radical transurethral photoselective vaporization of bladder tumours,RPVBT)联合髂内动脉介入栓塞灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)高龄、高危患者的临床疗效及安全性.方法 选取因无法耐受或不...     

应用喜树碱微球超选择性动脉栓塞治疗膀胱癌

目的 评价喜树碱微球超选择性动脉栓塞治疗膀胱癌的临床效果。方法 选择１８例无法手术及晚期的膀胱癌患者,采用髂内动脉插管技术,将导管插入髂内动脉后跨过臀上动脉,根据血管造影找到膀胱肿瘤的供血动脉,把喜树碱微球１７０ｍｇ（含喜树碱２０ｍｇ）通过导管栓入此动脉。结果 栓塞治疗后１７例患者肿瘤出现不同程度坏死,瘤体缩小,血尿症状全部消失,示见明显毒副作用,１例无效。结论 喜树碱微球经髂内动脉分支超选择栓塞     

介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血18例临床分析

目的探讨经导管子宫动脉和髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法选择双侧髂内动脉和子宫动脉栓塞术治疗18例产后大出血患者,栓塞材料为明胶海绵条或颗粒。结果 18例产后大出血,16例一次性完全止血成功,无严重并发症。结论介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血具有止血迅速、创伤小、可保留子宫等特点,具有临床推广应用价值。     

介入治疗产后大出血

目的探讨经导管子宫动脉和髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法选择性双侧髂内动脉和子宫动脉栓塞术治疗16例产后大出血患者，栓塞材料为明胶海绵条或颗粒。结果16例产后大出血，15例一次性完全止血成功，无严重并发症。结论介入栓塞治疗产后大出血具有止血迅速、创伤小、可保留子宫等特点，应作为首选治疗方法。     

髂内动脉栓塞与结扎治疗难治性产后出血11例临床分析

目的探讨髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎治疗难治性产后出血的临床价值.方法对髂内动脉拴塞6例和髂内动脉结扎5例的治疗效果进行回顾性分析.结果 6例髂内动脉栓塞后出血迅速减少,5例髂内动结扎后出血明显减少,均无严重并发症.结论两种方法均能有效治疗难治性产后出血,髂内动脉栓塞疗效更确切,且具有迅速、安全的特点,保留子宫及其生理功能,但受仪器、设备和人员的限制.     

术前经肾动脉化疗栓塞在肾癌治疗中的价值

目的探讨术前经肾动脉化疗栓塞在肾癌治疗中的价值。方法 39例肾癌患者行术前化疗栓塞,使用碘化油化疗药乳化剂及明胶海绵进行栓塞,并在栓塞后3～7天行手术切除。结果 39例栓塞后行手术治疗的患者,术中出血量明显减少,术中出血量150～800 ml,平均300 ml,手术时间100～220 min,平均150 min,术中切除彻底。结论经肾动脉化疗栓塞是肾癌手术前的有效辅助治疗手段,可减少术中出血和缩短手术时间及有利于术中完整切除。     

髂内动脉结扎用于难治性产后出血

目的 探讨髂内动脉结扎术在难治性产后出血中的合理应用及价值.方法 分析2004年9月至2009年4月间发生的难治性产后出血并行骼内动脉结扎的12例患者的临床资料.结果全部病例抢救成功,结扎髂内动脉后出血迅速减少,且无反复现象.结论髂内动脉结扎术在产后出血中可以挽救产妇的生命,与子宫切除术相比,它保留了产妇的生育能力.     

重度产后出血的介入治疗

目的:研究子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)或髂内动脉栓塞术(internal iliac artery embolization,IIAE)对严重产后出血的疗效。方法:本组9例患者,其中经阴道分娩后出血5例,剖宫产术后出血3例,引产后出血1例,用5F cobra导管行经皮双侧髂内动脉前干插管术,数字减影血管造影(DSA)显示出血部位,然后行子宫动脉栓塞术。结果:9例患者均一次性栓塞成功,无严重并发症。结论:动脉栓塞术治疗严重产后出血具有安全、简单、迅速、有效等特点,是替代子宫切除治疗严重产后出血的有效方法。     

泌尿生殖系统恶性肿瘤性出血的介入治疗价值

目的探讨介入方法对泌尿生殖系统恶性肿瘤并发出血的治疗价值。方法23例泌尿生殖系统恶性肿瘤性出血患者,其中,膀胱癌10例,宫颈癌8例,肾癌2例,盆腔其他恶性肿瘤侵犯3例,因内外科治疗疗效不佳行靶血管明胶海绵颗粒栓塞或化疗灌注术。结果4例急性大出血栓塞后24-48小时出血基本停止,有效率100%。19例慢性出血治疗后2-7天内尿液渐清亮或阴道出血渐少,均达到了有效止血的目的。结论泌尿生殖系统晚期恶性肿瘤性出血行介入治疗,能明确出血血管并予以栓塞,是一种可靠且有效的止血方法。