医学新生成就动机及竞争态度与应对方式关系

目的 了解医学新生的成就动机及竞争态度与应对方式的关系.方法 采用成就动机量表、竞争态度问卷和应对方式问卷,对山西医科大学1 023名新生进行问卷调查.结果 男生过度竞争态度得分(39.81±6.10)明显高于女生(38.99±5.67)(t=2.04,P=0.04);男生自责得分(4.0±2.05)明显高于女生(3.65±2.05)(t=3.07,P=0.00),而求助得分(5.53±2.14)明显低于女生(6.07±2.15)(t=-3.64,P=0.00);良性竞争态度对成熟应对方式的预测力为15.7%,避免失败动机对不成熟应对方式和应对方式倾向的预测力分别为15.1%和13.9%.结论 成就动机和竞争态度能够在一定程度上预测大学新生的应对方式.     

实习护生竞争态度特点以及与自尊的关系研究

目的了解实习护生的竞争态度特点,探讨自尊与竞争态度的关系。方法采用自编一般情况问卷、自尊量表(SES),竞争态度量表(中国版)对江苏省三所三甲医院的222名实习护生进行调查。结果在过度竞争态度上,男性得分(41.45±4.08)明显高于女性(36.42±6.01),差异有统计学意义(t=5.00,P=0.000)。护生对就业前景持乐观态度者竞争态度与不确定者、不乐观者相比,差异有统计学意义;对专业喜爱的护生竞争态度与不喜爱者相比,差异有统计学意义。分层回归分析显示,良性竞争态度的影响因素有对就业前景所持的态度(t=2.00,P=0.048)和自尊(t=-2.49,P=0.013);对过度竞争态度有影响的为对专业的喜爱程度(t=-2.15,P=0.033)和性别(t=3.62,P=0.000)。结论提高实习护生对就业前景的乐观态度,对护理专业的喜爱以及学习热情,有助于促进良性竞争态度的形成。面对自卑的实习护生,应该给予他们正确的自我认识和积极补偿行为的鼓励。     

山西医科大学汾阳学院医学生自杀态度调查

目的了解山西医科大学汾阳学院医学生的自杀态度。方法采用自杀态度问卷(QSA)对2017年9月—2019年10月山西医科大学汾阳学院护理学本科专业和医学影像学本科专业共447名学生进行调查。结果医学生的自杀态度得分为2.602±0.349。t检验及方差分析显示:家庭教养方式变量在对自杀行为性质的认识及自杀者的态度上差异有统计学意义(F=3.271、3.673,均P0.05);人际关系变量在对自杀行为性质的认识上差异有统计学意义(F=4.224,P0.05);性别、是否独生子女、生源地和是否单亲变量上各维度差异无统计学意义(P0.05)。结论医学生自杀态度总体上持矛盾或中立,在各维度上态度表现不一。高校应加强医学生心理健康工作,积极寻求确定有效的自杀预防项目。     

基于灾难素养的高校医学本科生灾难教育可行性分析

目的了解高校医学本科生灾难素养现状、影响因素和教育需求,为高校医学生灾难教育提供依据。方法便利抽取高校医学本科生510名,采用灾难素养调查问卷进行调查。结果医学生灾难素养总分为(105.84±14.72)分;高年级医学生行为性灾难素养得分(36.79±6.01)与低年级(33.61±6.41)、中年级医学生(34.02±6.60)得分比较,差异有统计学意义(F=5.492,P0.01);不同专业医学生总分及知识性、判别性、行为性灾难素养得分比较,差异有统计学意义(F=4.590、3.742、6.948、2.707,P0.05～0.001);经历灾难、经历相关培训、自认有应对灾难能力、有灾难应急计划的医学生灾难素养得分更高,差异有统计学意义(t=10.229、8.025、38.676、31.417,P0.05～0.001);逐步线性回归分析显示不同年级(P=0.001)、不同专业(P=0.002)、自认有无应对灾难能力(P=0.001)、是否有灾难应急计划(P=0.016)对医学生灾难素养有影响。85.2%医学生有灾难救护技能教育需求,73.2%医学生希望通过网络获得灾难教育。结论医学生总体灾难素养水平中等,受多因素影响,医学生对灾难教育需求强烈,需要对医学生进行针对性灾难教育。     

死亡教育干预对医学生死亡态度影响的准实验性研究

目的分析死亡教育干预措施对于学生死亡焦虑以及医学生对临终病人交谈及谈论死亡态度的影响。方法 2010年10—11月,以选修《人的优逝》课程的120名医学生为试验组,以试验组学生的同班同学中未参加本课程学生120人为对照组,采用死亡焦虑量表及自编问卷分别在开课前及课程结束后1周内进行调查。结果试验组学生干预前后的死亡焦虑得分分别为(8.25±2.58)分和(7.49±2.56)分,差异有统计学意义(t=2.243,P=0.026);与临终病人谈论死亡的态度得分在干预前后分别为(2.79±1.08)分和(3.31±1.09)分,差异有统计学意义(t=-3.638,P0.001);在干预结束后,试验组死亡焦虑得分低于对照组(7.82±2.45),差异有统计学意义(t=-2.499,P=0.013),与临终病人谈论交谈态度得分试验组(4.02±0.82)高于对照组(3.78±0.92),差异有统计学意义(t=-3.638,P0.001);谈论死亡态度得分(3.31±1.09)高于对照组(2.94±0.98),差异有统计学意义(t=2.579,P=0.011)。结论生死教育有助于降低医学生的死亡焦虑,有助于减少学生对临终病人讨论死亡的顾虑。     

大连市中学生艾滋病知识、态度和行为调查

目的 了解中学生艾滋病知识、态度和行为情况,为开展中学生艾滋病健康教育提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取辽宁省大连市2所中学1 186名学生,采用自行设计艾滋病知识、态度和行为问卷进行调查.结果 中学生对艾滋病相关知识知晓率为37.3％ ～98.2％,学生的艾滋病相关知识得分为(8.61±0.79)分,高中生得分[(9.19±0.78)分]高于初中生[(7.91±0.84)分],差异有统计学意义(t =2.75,P＜0.05),男、女生得分差异无统计学意义;大部分学生对艾滋病及患者持正向态度,所有学生艾滋病相关态度得分为(17.87 ±2.34)分,高中生得分[(19.54±2.27)分]高于初中生[(16.33±2.04)分],差异有统计学意义(t =3.01,P＜0.05),男生得分[(17.03±1.94)分]低于女生[(19.01±2.19)分],差异有统计学意义(t=2.31,P＜0.05);学生艾滋病相关知识得分和态度得分之间无相关性(r=0.11,P＞0.05).结论 中学生对艾滋病相关知识的总体知晓率较低,部分学生对艾滋病及患者仍存在歧视和思想顾虑,学校亟需开展有针对性的艾滋病健康教育.     

海南高校医学生防治艾滋病知识培训效果分析

目的普及艾滋病防治知识,以降低医学生对艾滋病歧视的态度,更好地服务于艾滋病预防控制工作。方法选取2014年6-8月海南医学院在校各年级本科生600名,采用"跟进式"教学方法进行降低艾滋病被歧视的培训并评价教学效果;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果培训期前后各年级医学生在艾滋病基本知识、歧视态度、防护控制知识得分分别为(48.97±2.68)(48.34±3.21)(14.83±3.01)分和(62.35±3.67)(56.03±4.96)(21.37±2.98)分,差异均有统计学意义(P0.05);有无接受过培训经验学生在艾滋病防护控制知识得分差异有统计学意义(P0.05),不同生源地医学生在艾滋病基本知识和防护控制知识得分差异有统计学意义(P0.05);logistic回归分析显示,生源地和培训经验影响医学生艾滋病的歧视态度。结论 "跟进式"教学方法能有效普及医学生的艾滋病相关知识,降低医学生对艾滋病的歧视态度。     

广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素分析

目的了解广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素,为开展临终关怀教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对广西1062名医学生进行问卷调查,根据问卷结果进行临终关怀态度及其影响因素分析。结果调查对象中临终关怀态度得分护理专业得分为(133.79±11.06)分,高于临床;年级中大一得分最高,为(132.53±10.31)分;不同家中讨论死亡情形中,"气氛很坦然公开"得分为(132.53±10.79)分,高于"从未讨论过死亡";自己未患过重病者得分为(130.89±10.22)分,高于患过重病者,以上差异均有统计学意义(P0.05);相关分析发现,死亡态度各维度[死亡恐惧(r=-0.331)、死亡逃避(r=-0.258)、自然接受(r=0.319)、趋近接受(r=-0.198)、逃离接受(r=-0.216)]、生命意义(r=0.450)、青少年生活事件(r=-0.174)与临终关怀态度均有显著相关(P0.05);层次回归分析发现,在控制了人口社会学变量后,心理因素对临终关怀态度作出了新的贡献,解释的变异量增加了26.30%。结论不同特征医学生临终关怀态度差异显著,提示我国在临终关怀亡教育上的不足,未能通过教育使不同背景的医学生树立科学、理性并具有人文关怀色彩的态度。     

多维状态无聊量表中文版在医学大学生中的应用

目的 通过对医学生无聊倾向性的调查,了解医学生无聊倾向性的不同人口学特点,为高校提高教学质量提供参考依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法选取451名新疆某医科大学医学生,运用大学生无聊倾向性量表,学习投入量表,专业认同感量表进行问卷调查。结果 在时间知觉维度上男生得分(17.87±5.56)低于女生(18.51±5.36)(t=1.200,P0.05),在低唤醒维度上男生得分(18.21±5.46)高于女生(16.77±5.77)(t=2.598,P0.05);不同年级的医学大学生低、高唤醒维度得分差异有统计学意义(F=3.47,P0.05),在低唤醒维度上得分为独生子女医学生(16.71±5.68)低于非独生子女医学生(17.47±5.65)(t=1.233,P0.05);生源地为农村的医学生在注意缺乏维度的得分为(19.23±5.19),高于生源地为城市的医学生(18.57±5.17)(t=1.377,P0.05);无聊倾向与学习投入之间呈负相关关系(r=-0.087,P0.05);学习投入与专业认同之间呈正相关关系(r=0.282,P0.05)。结论 无聊倾向性对医学生的心理健康影响不可忽视,高校应针对不同人口学特点的学生进行针对性管理,降低其无聊倾向性,提高其学习投入,从而加强医学院校的教学质量。     

石河子大学学生膳食营养知识态度和行为状况调查

目的了解石河子大学学生营养知识、态度和膳食行为习惯的现状,并探讨影响学生营养知识、态度和膳食行为的因素。方法采用自制的大学生营养调查问卷,随机抽取14个学院3 000名大学生进行营养知识、态度及行为问卷调查。采用EpiData 3.02软件建立数据库,并使用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,经正态性检验,营养知识得分均不符合正态分布,故采用非参数检验。结果石河子大学学生膳食营养知识平均得分(3.40±1.80)分。医学生得分(3.71±1.69)高于非医学生(3.28±1.82),差异有统计学意义(Z=-5.57,P<0.05);女生得分(3.71±1.70)高于男生(3.13±1.83),差异有统计学意义(Z=-8.46,P<0.05);汉族学生得分(3.57±1.77)高于少数民族学生(2.62±1.70),差异有统计学意义(Z=10.73,P<0.05);学过营养相关课程的学生得分(3.82±1.87)高于未学过的学生(3.09±1.67),差异有统计学意义(Z=-9.50,P<0.05)。电视、网络是大学生获取营养相关信息和知识的主要途径。结论大学生营养知识得分不高,不同学院、性别、民族及是否学过营养学知识相关课程是大学生营养知识得分的主要影响因素。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

术后病人疼痛护理探讨

心理因素可导致躯体疾病,疾病对病人的心理状态有明显的影响,尤其对手术病人的摧残更为严重.术前病人的心理状态是;恐惧手术,担心手术失败,担心为恶性病变,希望有经验的老医师诊治;术后病人的心理状态是:担心术后治愈率和经济负担,希望有亲人陪护,医生护士多关心.针对以上这些,临床上我们通过对手术病人实施心理护理,做好术前心理护理及术后心理护理,能减轻术后病人疼痛,收到了良好的效果.它让我们体会到:心理护理--是缓解术后病人疼痛的一项重要治疗手段,能起到药物不能取代的作用效果,且贯穿于整个手术前后的始末.其目的是帮助病人保持良好的心理状态.充分调动自身的积极因素,愉快地