社区健康档案的数据模型与参考指标研究

目的 构建社区健康档案数据模型,建立社区健康档案基本内容的参考指标及其元模型,为信息系统开发和信息交换提供依据.方法 依据国际和国家标准以及我国目前社区健康档案的研究成果,采用统一建模语言(UML),对社区健康档案的观察指标进行数据建模.结果 社区健康档案概念数据模型包含4个维度,20个子维度,包含参考指标84个,其中健康状况10个,非医学影响因素25个,卫生系统绩效22个,社区及卫生系统27个;观察指标的元模型包含定性观察、定量观察和描述3个基本数据类型.结论 社区健康档案概念数据模型可以作为各地设计社区健康档案内容的基本依据,逻辑数据模型和参考指标可指导居民健康档案信息系统的开发,观察指标的元模型可作为社区健康档案内容的元数据标准,用于不同健康档案系统之间的信息交换.     

社区健康档案的建立与利用

健康档案是记录社区、家庭、居民个人健康信息的系统化资料,它为社区卫生工作人员提供了系统、完整的健康相关数据,帮助社区卫生工作人员掌握所在社区群体的健康状况,了解社区人群主要健康问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性的预防措施打下基础[1]。我     

社区电子健康档案数据集的遴选实践与体会

目的 研究健康档案数据集的分类筛选方法.方法 采用德尔斐法和专家会议法对健康档案数据集进行筛选.结果 整理出含601个指标的原始数据集,经过两轮德尔斐法的筛选,最后筛选出435个指标.结论 对社区电子健康档案数据集要有合理的分类和遴选,制定符合区域卫生要求的健康档案数据集,德尔斐法是一个比较好的研究方法.     

关于社区居民健康档案的分析

社区居民健康档案是社区居民在接受医疗卫生服务期间所有过程情节的原始书面材料,在医疗、科研、教学、法律及社会服务等方面的作用日益凸显.充分挖掘开发利用社区健康档案资源,提高社区健康档案的利用率,对做好社区医疗卫生服务工作有着积极的推动作用.     

社区居民健康档案建立与管理

通过建立18408名社区居民健康档案,全部实行信息化网络监控管理,可随时了解掌握居民的基本情况和健康状况,评价社区卫生服务质量和技术水平,解决居民健康问题提供依据,同时有效地提高了社区医务人员的各项工作效率,使预防保健、医疗护理、健康教育、康复指导、计划免疫、计划生育技术指导等"六位一体"的社区卫生服务步入日常性工作轨道.建立镇村两级服务平台,信息化网络系统监控管理居民健康状况是可行的,同时也是引导农民"小病在社区、大病进医院"实行社区医院双向转移制度的有效途径.     

元数据结构与数据元标准化研究

数据元标准化是卫生信息标准化的基础,是实现信息共享和利用的重要保证。元数据提供的是理解和精确解释数据元所需要的信息。是数据元标准的载体。根据相关元数据规范和国际标准ISO／IEC11179-信息技术,元数据注册。卫生信息领域主要元数据包括数据元、对象类、特性、数据元概念、表示、值域、术语、数据集等,各类元数据及其相互关系可用元数据结构图表达。以元数据结构为基础,可对数据元的若干方面属性进行结构化描述,实现数据元从概念到形式的标准化。     

社区居民电子健康档案系统的设计与实现

介绍面向社区卫生服务机构的居民电子健康档案管理系统的设计与实现。阐明系统开发平台、整体架构,指出系统具有符合标准、可扩展性等特点以及健康档案数据管理、文档管理等功能。认为该系统的应用有助于提高档案利用率和实现区域医疗共享,总结系统使用效果和下一步拓展方向。     

关于社区居民健康档案建立的思考

目的：探讨提高社区卫生服务质量的途径和方法。方法：从社区卫生工作的实际出发,参照国内文献,分析建立健康档案的意义、内容、基本要求,寻求科学管理和有效利用的方法。结果：健康档案内容和格式应标准化,管理和利用应自动化。结论：建立和用活健康档案是提高社区卫生服务质量的基本途径。     

社区居民健康档案的建立(十)

第三讲家庭健康档案家庭健康档案是记录与居民健康有关的各种家庭因素及家庭健康问题的系统资料。通常，家庭健康档案包括家庭基本资料、家系图、家庭生活周期健康维护表，家庭问题目录及家庭问题描述等。１家庭基本资料家庭基本资料主要包括家庭环境与家庭成员情况等（见表１－１２）。表１－１２家庭基本资料户主：档案号：建档医生：建档日期：家庭住址：家庭位置：集居／孤居距服务站＿＿＿＿＿＿＿＿千米住房面积：总面积＿＿＿＿＿＿＿＿m２，人均面积＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿m２家庭成员情况：姓名性别关系出生日期出生地职业婚姻社区…     

社区居民健康档案的建立(十三)

４家庭生活周期健康维护记录家庭也像个体一样，遵循社会与自然规律所经历的产生、发阶段新婚期第１孩子出生０～３０个月有学龄前儿童～６岁有学龄儿童～１３岁时间健康维护记录阶段有青少年～孩子离家孩子离家创业～最小孩子离家空巢期退休时间健康维护阶段定义重要事项１．新婚男女结合双方适应、性生活协调及计划生育２．第一孩子出生最大孩子介于０～３０个月父母角色的适应，母亲的产后恢复３．有学龄前儿童最大孩子介于３０个月～６岁儿童的身心发育，儿童安全教育４．有学龄儿童最大孩子介于６～１３岁儿童的身心发展，上学问题５．…     

电子病历与健康档案数据交换规范化的研究与应用

运用现代信息学理论和技术,以临床信息与病案书写规范为指南,并参照国家相关信息交换标准规范及国际标准化组织信息规范。针对电子病历与健康档案数据交换,采用可扩展标记语言（XML）技术,制定了《健康档案与病案的电子数据交换规范化应用指南》。并依据指南定义了电子病历与健康档案数据元素信息的XML结构文档,对提高医药卫生行业管理水平、信息安全传输和交换共享利用具有良好的应用价值。     

家庭健康档案概念数据模型及其应用研究

目的构建家庭健康档案概念数据模型和数据模板,为家庭健康档案的数据采集、信息共享和信息系统建设提供标准支持。方法概念框架以居民健康档案相关业务规范为依据,数据模型参照HL7参考信息模型(RIM)和HL7数据类型,数据模板参照IHE PCC已发布的标准模板,将现行的武威市居民新型电子健康档案系统中家庭电子健康档案模块的数据项与模型和模板进行对照。建模方法采用统一建模语言(UML)。结果家庭健康档案概念数据模型包含家庭标识信息和家庭健康及其影响因素2个维度,家族性疾病等14个子维度。数据模板包含标识类、一般记录项目、家族性疾病,共产生72个数据元,现有系统中尚缺30个数据元。结论家庭健康档案概念数据模型和数据模板有助于实现健康档案内容的完整性,保证信息表达的规范化和标准化。     

电子病案信息与社区医疗共享

社区医疗服务中心能够为患者提供方便快捷的基本医疗服务,大力发展社区医疗服务是我国医疗改革的一项重要内容。三级医院的医疗信息不能与社区医疗共享,制约了社区医疗服务的信息化程度。电子病案的实施可以解决这一缺陷。     

基于健康档案的区域卫生信息系统应用研究

区域卫生信息化项目正经历一个快速建设发展的历程。但是,由于此类项目的开发和建设尚处于开拓阶段,对于其深度应用和功能开发的研究甚少,这对今后的进一步提升和可持续发展将产生不利影响。以基于居民健康档案的区域卫生信息化项目一厦门市民健康信息系统为研究对象,从系统使用情况、应用技术及系统拓展等方面进行深入剖析,并对此类项目的设计、建设、管理和改进等方面提出建议。     

区域电子健康档案信息共享标准及方案选择建议

区域医疗信息系统建设中，信息共享标准的选择是一个重要方面。在研发跨医院病人临床信息共享项目的基础上，对区域电子健康档案的共享标准进行了全面介绍，并对这些标准的选择提出了指导性意见。     

基于电子健康档案的区域医疗信息平台研究和实践

以社区居民健康管理为主线,以建立居民电子健康档案为核心,以计算机和网络技术为支撑,建设覆盖辖区医院和社区卫生服务机构的光纤专用网,开展医院信息系统（数字化医院）与社区卫生信息系统的整合、对接和集成,消除＂信息孤岛＂,实现辖区医院和社区卫生服务机构的医疗卫生资源、社区居民的健康信息、医保结算信息、诊疗信息的高度共享和集中管理,为社区居民提供了全方位的数字化、网络化和智能化服务.     

区域社区卫生信息网络的开发与应用

结合济南市市中区社区卫生信息网络的开发和应用,介绍了区域社区卫生信息网络的作用和意义。包含的应用内容、数据结构、网络构架和接口形式,并探讨了区域社区卫生信息网络建立应注意的问题。     

军人电子健康档案的总体设计与建设实践

介绍了医院结合医疗体制改革和总参一体化医疗服务建设所进行的军人电子健康档案建设的情况,分析了项目实施过程中面临的技术难题和解决方案,总结了健康档案建设存在的问题,并提出了相应的对策建议.