改良经腹腔置补片法腹腔镜疝修补术

目的结合经腹腔腹膜外补片疝修补术和腹腔置补片疝修补术的手术方法,探讨改良经腹腔置补片腹膜瓣覆盖补片法行腹腔镜疝修补术的可行性和临床应用价值。方法行改良经腹腔置补片腹膜瓣覆盖补片法腹腔镜成人腹股沟疝修补术22例。单侧疝18例,双侧疝4例。其中复发疝2例;斜疝15侧,直疝11侧。结果全组手术均成功,无中转开放手术。手术时间50～120min,平均70min。术后并发疝囊血肿3例,无其他并发症;住院2～5d,平均3d。结论该术式是一种简单、安全、有效、实用的腹腔镜疝修补方式,特别适合于基层医院推广应用。     

腹腔镜一期治疗成人隐睾伴腹股沟斜疝7例报道

目的 探讨腹腔镜一期治疗成人隐睾伴发腹股沟斜疝的可能性及优越性.方法 总结2004年1月～2008年3月腹腔镜技术同时一期治疗成人隐睾伴发腹股沟斜疝患者的资料,年龄、隐睾类型、隐幸和腹股沟斜疝术式、手术并发症及复发情况.结果 7例男性患者,年龄22～66岁,平均41.7岁.腹股沟管型隐睾3例,其中2例均接受隐睾切除术,且同期分别接受全腹膜外腹腔镜疝修补术和经腹腹膜前腹腔镜疝修补术,第3例患者因保留隐睾行中转右隐睾下降固定术,隐睾术毕继续行腹腔镜腹腔内铺网片法修补腹股沟斜疝.腹腔内型隐睾4例,均行腹腔镜隐睾切除+全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术.7例患者手术时间70～120 min,平均83.5 min.术中出血极少,术后无出血、血肿、血清肿及慢性神经痛等并发症.术后住院3～7 d,平均4.5 d.术后标本病理检查符合睾丸组织.术后最长随访3年,平均12个月,未见腹股沟疝复发,下降固定隐睾位置满意没有回缩及萎缩.结论 应用腹腔镜一期治疗成人隐睾伴腹股沟斜疝属于多科联合应用腹腔镜技术,具体术式取决于隐睾去留以及腹股沟区腹膜完整与否.     

经腹膜前间隙腹腔镜手术一期治疗成人腹股沟斜疝伴隐睾患者的临床效果*

探讨腹腔镜一期治疗成人腹股沟斜疝伴隐睾的可行性及优越性。方法 回顾性分析2015年10月－2018年10月该院行腹腔镜一期治疗成人腹股沟斜疝伴发隐睾患者的资料。结果 全组共5例患者,一侧腹股沟斜疝合并腹股沟管型隐睾2例,一侧腹股沟斜疝合并腹腔内型隐睾3例,均顺利行腹腔镜隐睾切除+全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）。手术时间65～120 min,平均（76.5±10.4）min,术后住院时间4～8 d,平均（5.5±2.2）d。术后随访时间最长3年,平均12个月,其中1例出现阴囊血肿,经抽吸后治愈;无疝复发病例,无切口及补片感染,无慢性疼痛等并发症发生。结论 经腹膜前间隙腹腔镜手术一期治疗成人腹股沟斜疝伴发隐睾是可行的、安全的,值得临床推广使用。     

婴幼儿腹股沟疝的腹腔镜疝囊高位结扎术

目的 探讨婴幼儿腹腔镜行腹股沟疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点。方法 128例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊皮下高位结扎术，其中单侧斜疝105例，双侧斜疝17例，直疝6例。结果 全部病例均成功施行，手术时间平均单侧疝15min，双侧疝25min，术后平均1．5d出院，无并发症和复发病例。结论 腹腔镜腹膜皮下疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创手术方法。     

经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外疝修补术15例分析

目的探讨经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术的临床应用可行性。方法 2009年2月～2009年8月应用10cm×15cm聚丙烯网片行经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术。结果 15例手术均顺利完成,无手术并发症,随访18～24个月,无复发。结论经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术是安全、可行的。通过对腹腔镜穿刺器及穿刺方法的改良,在慎重选择病例的前提下,可以降低手术操作难度,创伤更小。     

完全腹膜外腹腔镜无钉合疝修补术临床应用11例分析

目的：探讨完全腹膜外腹腔镜无钉合疝修补术的方法及临床效果。方法：11例腹股沟疝均采用无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术,其中腹股沟斜疝9例,直疝2例。结果：手术全部成功,均无并发症。术后随访时间1-8个月,无复发。结论：无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术是治疗腹股沟疝并发症少、安全、术后疼痛轻、康复快的无张力疝修补术。     

基层医院开展完全腹膜外腹腔镜疝修补术的体会(附25例报告)

目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及体会.方法 回顾分析该院2006年10月～2008年4月25例患者30侧在全身麻醉下采用示指钝性分离建立空间行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床资料,其中斜疝17例,直疝2例,双侧疝6例.结果 手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45～126min,平均61 min,出血5～20mL.住院时间5～10 d,平均5.5 d.术中腹膜撕裂4例,术后血清肿2例后自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛.25例随访1～19个月,疝无复发.结论 在基层医院广泛开展TEP是安全、可行的.     

腹部疝疾病腹腔镜手术治疗30例体会

目的 探讨腹腔镜手术治疗腹部各类疝疾病的技巧和体会.方法 回顾分析2004年5月至2008年12月腹腔镜手术治疗的腹部疝疾病患者30例的临床资料.腹股沟疝23例,行完全腹膜外疝修补术(TEP)20例,行TAPP 3例.腹壁切口疝4例,行腹膜内补片植入疝修补术(IPOM).食管裂孔疝3例,采用Nissen法胃底折叠术.结果 TEP平均手术时间72 min,平均住院时间4.6 d.TAPP平均手术时间127 min,平均住院时间5.8 d.IPOM平均手术时间150 min,平均住院时间7.5 d.食管裂孔疝修补Nissen式胃底折叠术平均手术时间160 min.平均住院时间5.3 d.各组患者无中转开腹手术病例,术后恢复良好,未见复发病例.结论 腹腔镜下疝修补术治疗各种腹部疝疾病操作简便,效果确切,可以充分发挥腹腔镜技术的微创优势.     

腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝

目的：探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全可行性和优缺点.方法：回顾性分析2004年5月至2006年12月行腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片疝修补术（TAPP）51例患者的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝40例,双侧斜疝5例,腹股沟直疝6例.结果：51例均成功完成手术,平均手术时间（76.5±12.6）（46～105）min,术后平均住院时间（3.6±1.3）（2～6）d.未发生阴囊血肿、水肿,切口无感染,切口瘢痕小, 美容效果好.结论：TAPP是安全可行的疝修补新方法,具有并发症少、术后患者疼痛轻、康复快、复发率低等优点.     

腹腔镜全腹膜外疝修补术的护理体会

目的：探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术的术前及术后护理在预防疝复发中的重要性。方法：回顾分析2000年6月至2007年8月间收治的68例腹腔镜全腹膜外疝修补术围手术期的护理方法及效果。结果：45例腹股沟斜疝（单侧）、15例（双侧）、8例腹股沟直疝（单侧），均采用腹腔镜全腹膜外疝修补完成手术，术后无出血、无感染及阴囊肿胀。术后随访1—24个月无复发，效果满意。结论：术前充分准备和术后细心的护理是取得手术成功的主要作用．