经尿道膀胱内病灶切除联合卡介苗灌注治疗腺性膀胱炎

采用经尿道膀胱内病灶电切加电灼、术后膀胱内灌注卡介苗治疗腺性膀胱炎18例。结果17例治疗前有症状者，13例术后即缓解，3例膀胱灌注后1个月症状消失。随访8～54个月，平均27个月，坚持膀胱灌注者15例无1例复发。提示经尿道膀胱内病灶电切电灼、术后膀胱内卡介苗灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

膀胱小细胞癌的临床研究(附6例报告)

目的提高对膀胱小细胞癌的诊治水平。方法回顾6例膀胱小细胞癌患者的临床和病理资料，结合文献对其病理特点、诊断和治疗进行讨论。结果根治性膀胱切除术＋尿流改道2例，膀胱部分切除术3例，经尿道膀胱肿瘤电切术1例。随访6例患者7～19个月，5例死于肿瘤转移，平均生存期13、6个月。1例无瘤生存11个月至今。结论膀胱小细胞癌临床罕见，确诊依靠病理学检查，提倡根治性膀胱切除术联合全身化疗治疗。     

吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效观察

目的 １９９８年４月￣２０００年４月３２例膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切或经术后采用吡柔比星（ＴＨＰ）即吡喃阿霉素膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发。方法 ＴＨＰ ３０ｍｇ每周一次，连用８周，以后每月一次，连用８个月。结果 ３２例采用ＴＨＰ治疗膀胱症状不能耐受而改用丝裂毒素。结论 ＴＨＰ膀胱内灌注预防膀胱肿瘤术后复发疗效满意，值得临床关注。     

原发性膀胱鳞状细胞癌的诊治体会(附4例报告)

我院自１９８２年１月至１９９４年１２月收治膀胱鳞癌４例，占同期膀胱肿瘤的３．３％。均在现有膀胱刺激症和血尿，３例伴膀胱结石，２例有膀胱切开取石史。文章就膀胱鳞癌的组织发生、病理过程及诊断和治疗进行了讨论。     

膀胱全切回肠代膀胱术的护理体会

膀胱全切回肠代膀胱术的护理体会李家秋杨超群（四川南充中心医院泌尿外科）对膀胱癌患者，以往多采用膀胱全切胃代膀胱术［１］，施行膀胱全切回肠代膀胱术，国内文献尚少见报导。我科１９９６年９月至１９９７年４月成功实施了膀胱全切回肠代膀胱术５例。本术是膀胱全切...     

原发性膀胱鳞状细胞癌的诊治体会

我院自１９８２年１月至１９９４年１２月收治膀胱鳞癌４例，占同期膀胱肿瘤的３．３％，均表现有膀胱刺激症和血尿，３例伴膀胱结石，２例有膀胱切开取石史。文章就膀胱鳞癌的组织发生，病理过程及诊断和治疗进行了讨论。     

膀胱全切乙状结肠直肠膀胱术

２００１年１月至２００２年３月，对２例多发性膀胱肿瘤病人行膀胱全切，采用乙状结肠直肠膀胱术，效果满意，现报告如下。１典型病例１．１患者男，６５岁，住院号：８８０２４号，因无痛性间歇性全程肉眼血尿６个月而入院，彩超：提示膀胱左侧壁占位病变。尿脱落细胞检查：见移行癌细胞。膀胱镜检查：膀胱左右侧壁分别见７．０cm×７．０cm和３．０cm×３．０cm×３．０cm大菜花样肿物，活检：膀胱移行细胞癌。１．２２例患者术前通过肛诊、灌肠判断肛门括约肌功能，钡剂灌肠或乙状结肠镜检查排除乙状结肠病变，常规肠道准备３d。１．３…     

肠代正位膀胱手术后排尿功能康复护理

目的：探讨肠代正位膀胱围手术期代膀胱功能锻炼对康复的影响。方法：对我院肠代正位膀胱手术3例患者，术前做好心理护理、功能指导及肠道护理，术后加强引流管护理、新膀胱冲洗护理及代膀胱功能评估，并有针对性进行宣教、功能锻炼，手术后进行代膀胱功能康复指导护理。结果：3例患者肠代正位代膀胱在1～10个月达到能控制和排空尿液的功能。结论：3例肠代正位膀胱手术后及早进行代膀胱功能康复护理，术后未发生并发症，随访1～10个月，1例患者熟睡时有尿失禁，但唤醒后能控制排尿，2例患者能自主控尿，3例患者的生活质量有所提高。     

手术治疗女性尿道综合征76例

１９８８年３月至１９９２年３月共收治女性尿道综合征患者７６例，其膀胱颈，膀胱碱角区，尿道口周围均有异常改变。分别采用尿道口阴道口间距延长加尿道扩张术，尿道外口及前庭异常组织切除术，尿道狭窄切开术，膀胱颈电切术，膀胱区粘膜下注药，膀胱药物灌洗等方法治疗，总有效率９２．８％。     

膀胱灌注10-羟基喜树碱预防膀胱肿瘤术后复发（附90例报告）

目的：探讨膀胱灌注10羟基喜树碱(10-HCPT)预防膀胱肿瘤复发的临床疗效。方法：选择膀胱部分切除术经尿道膀胱肿瘤电切术后患者90例行10-HCPT20mg加生理盐水40ml膀胱灌注治疗。结果：84例患者有获随访，随访时间为1年6个月--4年4个月，平均36．2个月，复发8例，复发率9．5％(8／84)。结论：10-HCPT灌注预防膀胱肿瘤术后复发疗效可靠，毒副作用少而轻。     

膀胱全切回肠新膀胱术的护理观察

目的对膀胱全切回肠新膀胱手术前后护理及新膀胱功能训练进行观察。方法对我科施行膀胱全切回肠新膀胱术的20例膀胱癌患者进行回顾性分析，护理注重术前心理护理和术后新膀胱的康复训练。结果20例患者，1例术后死于心、肺功能障碍；19例患者随访3月～3年，平均18个月，结果16例(术后3个月～1年)手术切口Ⅰ期愈合，输尿管及膀胱造瘘口愈合良好，患者无排尿困难，白天排尿均可控，3例熟睡后有轻度尿失禁。结论膀胱全切回肠新膀胱术后，加强对新膀胱排尿机能的训练及精心护理，是本手术护理的关键。     

膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱肿瘤术后复发的护理

为了降解膀胱肿瘤术后复发率，对30例行膀胱脱分切除术后的患者进行了丝裂霉素膀胱灌注，平均随访22个月，复发2例，膀胱灌注期间出现膀胱刺激症状者1例，提示：为提高患者生存期，应掌握正确的灌注方法，并做好患者心理、饮食、灌注前后的护理。     

羟基喜树碱灌注预防膀胱癌复发的临床观察

目的：探讨膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)预防肿瘤复发的临床疗效。方法：对36例膀胱肿瘤患术后作HCPT 10mg加生理盐水40ml膀胱灌注治疗。结果：获得定期随访病例33例，随访时间6—54个月，平均36．5个月。1例在15个月时复发，5例在26—42个月中复发，复发率为18．1％。结论：膀胱肿瘤术后膀胱灌注HCPT治疗效果可靠，副作用微小，无全身性化疗反应发生。     

盐酸米托蒽醌膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的初步效果

目的：评价盐酸米托蒽醌（MTZ）膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的初步效果。方法：对23例膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）或膀胱部分切除术病人，术后1周应用MTZ10mg 9g/L氯化钠注射液40mL行膀胱内灌注并保留1－2h，开始每周1次，连用8周，以后每月1次，连用8个月。结果：随访6－18个月，平均11个月，无复发病人。1例病人于灌注第4周出现白细胞下降，经治疗后好转 。余22例未见全身性药物不良反应。结论：MTZ膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发初步疗效满意，病人耐受性好。     

膀胱结核出血形成巨大血块误诊为膀胱肿瘤1例

膀胱结核出血形成巨大血块误诊为膀胱肿瘤１例二院泌尿外科王晓东，高治忠，张春影，李哲勋北安农场局中心医院外科张世军患者，男，２６岁。因尿频、尿急、尿痛３个月，无痛性大量肉眼血尿２天，于１９９５年１月９日以膀胱肿瘤收入院。查体：下腹部耻骨上可触及一巨大包...     

经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加膀胱灌注化疗

目的总结经尿道汽化切割（TUVBT）膀胱灌注化疗治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对31例施行经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加术后膀胱灌注化疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者康复顺利，住院时间短，无明显合并症。随访3个月～4年，复发1例，再次电汽化治疗后随访13个月无异常。结论经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤，安全，微创，疗效可靠，是值得首选的方法。     

改良耻骨上前列腺摘除术53例报告

１９９１年１２月至１９９３年５月在非洲桑给巴尔ＭｎａｚｉＭｍｏｊａ医院应用改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术５３例，均获得成功。该法对膀胱颈口封闭完全，止血可靠，不留异，又能防止膀胱颈口狭窄并发症的发生。     

改良圈形结肠原位膀胱术的疗效观察

目的 探讨圈形结肠代膀胱术改进术式的临床疗效。方法 总结5例2000年4月-2004年6月膀胱肿瘤全膀胱切除患者行圈形结肠代膀胱术患者的临床资料，讨论改良术式的临床优越性。结果 5例手术时间3.0-5.0h，随访时间2-50个月，平均23个月，所有患者均无瘤复发。术后均能自主可控性排尿无并发症。结论 膀胱肿瘤全膀胱切除患者行圈形结肠代膀胱术具有一定的临床优越性值得推广。     

原发性膀胱颈硬化症65例分析

原发性膀胱颈硬化症６５例分析上海第二医科大学附属第九人民医院泌尿外科夏期长，姚德鸿，张国强，董国勤，宋宁家原发性膀胱颈硬化症表现为排尿困难，易与其他下尿路梗阻性疾病相混淆。本文作者就我院１９７６年１月～１９９４年６月收治的６５例原发性膀胱颈硬化症的诊...     

经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤25例报告

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法 应用等离子体双极电切系统治疗膀胱肿瘤25例。术后定期行丝裂霉素20mg膀胱腔内灌注化疗。随访3-16个月，平均12个月。结果 术中出血少，术野清晰，无水中毒发生，无闭孔反射；术后恢复快，近期无复发。结论 经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤，具有止血效果好、疗效确切、安全性高、痛苦小等优点。