表面麻醉下高度近视眼白内障超声乳化术疗效观察

目的 评价表面麻醉下高度近视眼白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术的安全性及疗效。方法对眼轴长≥26mm的78例(105眼)在表面麻醉下行白内障超声乳化术,同时植入后房型人工晶状体。结果 术后3个月裸眼视力＞0.5者38眼,占36.2%;矫正视力＞0.5者69服,占65.3%。其中眼轴长≤29mm者84眼,最佳矫正视力≥0.5者67服,占79.8%。经t检验,眼轴长＜28mm者和28mm≤眼轴长＜30mm者两组间,有显著性差异(P＜0．05)。眼轴长＜30mm和＞30 mm者之间差异有非常显著性(P＜0.01)。 结论 表面麻醉下高度近视眼白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术,具有术后视力恢复快,安全可靠等优点。     

表面麻醉下白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术

白内障超声乳化术近年在我国迅速发展,手术技巧上的完善及材料上的改进,包括折叠式人工晶体的应用已使手术日趋完美［１３］。在熟练掌握超声乳化术的各种技术后,为使手术更加安全,减少球后麻醉的并发症,迅速恢复视力,尝试表面麻醉（表麻）下的可行性,我们将非选...     

表面麻醉下超声乳化术及低度数或负度数人工晶状体植入术治疗高度近视眼白内障

目的：评价表面麻醉下白内障超声乳化摘除术联合低度数或负度数人工晶状体植入治疗高度近视眼白内障的临床疗效。方法：高度近视白内障患者（球镜度数-8．00～20．00D）387例412眼,其中眼轴27-30mm者224眼,眼轴〉30mm者118眼。行表面麻醉下低度数或负度数人工晶状体植入术,观察眼轴长度,术前、术后远视力、最佳矫正视力,术后并发症发生情况。随诊时间6-18（平均8-3）mo。结果：眼轴27-30mm术后视力≥0．5者193眼（86．2％）,后囊破裂13眼（6．7％）,悬韧带断裂2眼（1．0％）。眼轴〉30mm组视力≥0．5者58眼占（49．2％）,后囊破裂7眼（5．9％）,悬韧带断裂2眼（1．7％）,视网膜脱离5眼（4．2％）。结论：表面麻醉下低度数或负度数人工晶状体植入术治疗高度近视眼白内障具有术后视力恢复快,屈光状态稳定等优点。但眼轴较长者（〉30mm）,视力恢复较差。     

表面麻醉下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

目的 分析表现麻醉下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性。方法 对80例（101眼）老年性白内障在表面麻醉下行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。结果 术后1月随访,裸眼和矫正视力≥0.5者分别为70%和91.1%,本组并发症主要为角膜水肿、后囊破裂。结论 表面麻醉可以安全地应用于白内障超声乳化人工晶状体植入术。     

表面麻醉下白内障超声乳化及人工晶状体植入术临床观察

目的：探讨表面麻醉下巩膜隧道切口超声乳化及人工晶状体植入术的可行性及疗效,方法：表面麻醉下行超声乳化人工晶状体植入共7例（87只眼）。结果：所有术眼均在表面麻醉下顺利完成,其中仅5只眼由于误触虹膜或睫状体,有一过性疼痛感,术后一周视力＞0．5者占78．5％者占78．5％,视力＞1．0者占46．3％,结论表面麻醉下施行超声乳 化术具有安全、有效,并发症少等优点。     

表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植入术1 644眼

目的：评价表面麻醉上白内障超声乳化人工晶状体植入术的安全和有效性，方法：表面麻醉下对1450例视力的恢复及并发症的情况。结果：术后1d裸眼视力≥0．5者1055眼，占64．17％，1周视力≥0．5者1327眼，占80．72％，1个月视力≥0．5者1476眼，占89．78％，术中及术后各种并发症的发生率均很低。结论：表面麻醉下行超声乳化人工晶状体植入术是安全有效的，它避免了球周和球后麻醉的各种并发症。     

表面麻醉下白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术

白内障超声乳化摘出加人工晶状体植入术的麻醉问题一直在探索中。我们自１９９６年５月至２０００年１２月应用表面麻醉行该手术８００眼（７６例）,现总结如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：７６０例（８００眼）,男３９９例（４１２眼）,女３６１例（３８８眼）,年龄１１～８９岁,平均５０岁,其中老年性白内障６８３眼,并发性白内障４６眼,外伤性白内障６０眼,先天性白内障１１眼。术前最佳矫正视力：光感～０．３。术后１,２,３,７,１４天、１,３,６月行视力、裂隙灯等眼科常规检查。１．２ 麻醉方法：麻醉剂应用日本…     

表面麻醉白内障超声乳化联合人工晶状体植入术673例

目的：评价表面麻醉下透明角膜切口白内障超声乳化手术的安全性及麻醉效果.方法：对连续673例接受该手术的患者观察术中麻醉效果、心电、血压等全身反应、术中并发症,结合术后情况分析表面麻醉疗效.结果：全部患者均在单一表面麻醉下成功完成该手术,76%的患者术中无痛觉,19%有轻微痛觉,术后第1d裸眼视力≥0.5患者占71%.结论：表面麻醉下的白内障超声乳化术安全、可靠,较其它麻醉方式并发症少、术后视力恢复快,患者乐于接受.     

倍诺喜表面麻醉下白内障超声乳化合并人工晶状体植入术

为使白内障超声乳化术更加安全,减少球后麻醉及球周麻醉的并发症,我们采用倍诺喜表面麻醉下行白内障超声乳化合并人工晶状体植入术。1　资料与方法1.1　一般资料　老年性白内障30眼,并发性白内障9眼,外伤性白内障1眼,共40眼。其中男18眼,女22眼。年龄48～93岁。术前视力:光感～0.2。术后3d、2周、1月分别随访。选用美国慧眼公司超声乳化机。1.2　手术方法　术前常规备眼。术前30min肌注鲁米那0.1g,4g·L-1倍诺喜表面麻醉2次,每次1滴,眼球加压。30眼采用角巩膜隧道切口,10眼采用透明角膜切口,角巩膜隧道切口采用电凝,不做上直肌牵引。用显微…     

表面麻醉下白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术的临床观察

目的：探讨表面麻醉下白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术的疗效和临床应用价值。方法：表面麻醉下经角膜缘阶梯隧道切口白内障超声乳化联合水凝胶折叠式人工晶状体植入365例。结果：所有病例均在表面麻醉下完成，植入折叠式人工晶状体，术后视力第一天≥0．5者占76．4％，≥1．0者占28．5％，术后一周视力≥0．5者占87．7％，≥1．0者占47．4％，术后一月散光与术前无明显差异(P≥0．1)。结论：表面麻醉下经角膜缘阶梯隧道切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术具有损伤小、术后视力恢复快的特点，术后疗效满意。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障疗效观察

目的:探讨高度近视白内障表面麻醉下晶状体超声乳化吸除人工晶状体植入术的疗效。方法:回顾性病例系列研究,对60例88眼高度近视白内障采用表面麻醉透明角膜切口晶状体超声乳化折叠人工晶状体植入术后随访1～3mo。结果:患者88眼均顺利完成手术植入丙烯酸酯折叠人工晶状体,植入球面人工晶状体46眼,非球面晶状体39眼,多焦晶状体3眼。度数范围:-6.00～+13.00D。术后视力均有不同程度提高,其中矫正视力≥0.5者54眼(61%),≥0.3者73眼(83%),≥0.05者83眼(94%)。术中术后无严重并发症发生。结论:对高度近视白内障采用表面麻醉下透明角膜切口晶状体超声乳化折叠式人工晶状体植入术是安全有效的,是这一高危人群的理想术式。     

表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障

目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障的临床疗效。方法 对我院2009年1月至2010年12月高度近视合并年龄相关性白内障患者48例(48眼)进行回顾性分析,所有患者在表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶状体植入术,术后3d、1个月、3个月检查记录患者术后视力情况,并采用直接检眼镜检查眼底,观察术后屈光状态、眼压及并发症情况。结果 术中3眼发生后囊膜破裂,给予前房玻璃体清除及虹膜周边切除术,均顺利植入人工晶状体;2眼出现晶状体悬韧带部分断裂,经加大黏弹剂剂量后顺利植入人工晶状体。除2眼外,其余患眼术后视力较术前均有显著提高,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。术后3个月实际与预计植入屈光度差值为(3.28±1.44)D,平均(-2.52±2.13)D。术后后囊膜混浊13眼,其中9眼行Nd:YAG激光后囊膜切开术;虹膜后粘连3眼;5眼出现一过性高眼压,多在术后2～3d内自行恢复;未见其他明显的术后并发症。结论 表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障具有手术时间短、切口小、痛苦少、恢复快等优点,是较理想和值得推广的方法。     

超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障

目的：观察超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视（眼轴≥30mm）白内障临床疗效,探讨手术并发症发生的原因及处理方法。方法：选择64例86眼白内障合并高度近视患者（眼轴≥30mm）,矫正视力≤0.1,均采用超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗。术后随访1a,观察术后视力改善及并发症发生情况。结果：术后视力（含矫正）≥0.4者35眼（41%）,0.2～0.3者23眼（27%）,0.1～0.15者25眼（29%）,〈0.1者3眼（3%）。术中发生后囊膜破裂、玻璃体脱出者2眼（2%）,经行前段玻璃体切割,行睫状沟植入人工晶状体; 术后发生角膜水肿者6眼（ 7%）,经治疗后均消退; 后囊不同程度混浊9眼（10%）,经行YAG激光后囊切开后视力恢复; 视网膜脱离者1眼（1%）,经行巩膜外填压术后治愈。结论：超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障可以获得良好的效果,术后并发症是可以控制的,是一种安全理想的手术方法,但是由于高度近视的特殊性,术中操作要轻巧、细致,技术参数也应作适当调整,以利达到术后最佳效果。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障

目的:探讨超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者的术后疗效。方法:对42例55眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果:眼轴24.26～30mm组,术后1mo最佳矫正视力≥0.5者27眼(49%),0.3～0.4者16眼(29%),<0.3者3眼(5%);眼轴>30mm组,术后1mo最佳矫正视力无1例达到0.5,0.3～0.4者3眼(5%),<0.3者6眼(11%)。结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障,同时矫正屈光不正,是安全有效的手术方法。     

表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入

目的:探讨表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的安全性、有效性及适应证。方法:对150例152眼白内障患者在表面麻醉下行隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。结果:所有患者在表面麻醉下均能很好地配合手术顺利完成。无1例改用其他麻醉方法。平均手术时间为24min。术后第2d视力≥0.2者147眼(97%);视力≥0.5者103眼(68%);视力≥0.8者20眼(13%)。结论:表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入是安全经济、实用、效果好、相对来说易掌握,特别适用于经济欠发达地区成熟、过熟、大核、硬核白内障多的情况。     

表面麻醉下高度近视眼白内障超声乳化术初步探讨

目的：分析和探讨表面麻醉下行高度近视眼合并白内障超声乳化术的安全性及其疗效。方法：对45例50只高度近视眼合并白内障患者进行表面麻醉下超声乳化术并植入人工晶状体，观察手术中疼痛感、并发症、术后疗效及与疗效相关问题。结果：40例45只眼无疼痛，3例3只眼有轻微胀感，2例2只眼胀痛，术中追加一次表面麻醉，1例1只眼发生部分悬韧带离断，无视网膜脱离发生。结论：表面麻醉下高度近视眼合并白内障超声乳化术安全、疗效确切、并发症少。     

高度近视白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术

目的 分析高度近视白内障行超声乳化摘除及人工晶体植入术的疗效。方法 对眼轴≥２６ｍｍ的３６例（５３眼）采用原位碎核法行超声乳化摘除及人工晶体植入术,平均随访１０．５个月。结果 术后矫正视力≥０．５者占６０．３８％,脱盲率为９２．８５％,脱残率为７５．４７％。结论 高度近视白是超生乳化摘除及人工晶体植入术,效果满意。影响术后视力主要原因为高度近视所致眼底病,后囊破裂是造成术后视肉膜脱离最危险因素。     

超声乳化吸除联合IOL植入术治疗高度近视合并白内障

目的：分析超声乳化吸除联合IOL植入术治疗高度近视合并白内障患者的临床疗效。
　　方法：回顾分析温州医科大学附属眼视光医院2011-01/12收治的73例128眼高度近视合并白内障患者的临床资料,对患者行超声乳化白内障吸除合并IOL植入术。术后随访4a,记录视力及并发症情况。
　　结果：最佳矫正视力在术前、术后1wk,3lo,1、2、3a时分别为4.33±0.51、4.60±0.47、4.69±0.42、4.67±0.45、4.65±0.30、4.73±0.29;与术前比较,术后各时间段矫正视力均提高(P<0.01)。与眼轴>30ll组比较,26~30ll组在术后1wk,3lo,1a时的矫正视力均较好(P=0.012,0.003,0.002)。所有患者术中无并发症发生。术后黄斑囊样水肿2眼(1.6%),予以激素治疗后恢复;高眼压4眼(3.1%),予以降眼压药物治疗后恢复正常;后发性白内障57眼(44.5%),其中6眼轻度,不影响视力,予以观察处理,51眼行 Nd：YAG 激光晶状体后囊截开术,视力恢复。术后随访期间无视网膜脱离。
　　结论：超声乳化白内障吸除联合IOL植入术治疗高度近视合并白内障的临床疗效显著,长期视力稳定,手术安全可靠。     

高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术

目的　评价高度近视白内障超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入的效果。方法　对 78例 (93眼 )老年性、并发性白内障施行巩膜隧道切口超声乳化吸出 ,通过 5 .5～ 6.0mm切口植入PMMA硬性人工晶状体。平均年龄 64 .5岁 ,眼轴长2 6.0 0～ 3 4.66mm ,平均长 (2 9± 2 .0 2 )mm ,其中 2 6～ 3 0mm者 63眼 ,>3 0mm者 3 0眼。随访 6～ 2 0月 ,平均 15月。结果　眼轴2 6～ 3 0mm组术后 3月视力≥ 0 .5者 5 1眼 (80 .95 % ) ,后囊破裂 2眼 (3 17% ) ,悬韧带断裂 2眼 (3 .17% )。眼轴 >3 0mm组视力≥ 0 .5者 14眼 (4 6.67% ) ,后囊破裂 2眼 (6.67% ) ,悬韧带断裂 1眼 (3 3 3 % ) ;视网膜脱离 1眼 (3 .3 3 % )。术后 3月两组视力差异显著。结论　高度近视白内障手术能改善患者的视力 ,降低视网膜脱离的发生。