腰椎管内急性脓肿致双下肢不全瘫1例

1案例患者,女,48岁,有反复发作腰痛病史4年,未予特殊治疗。1年前出现腰痛向左下肢放射,曾诊为“腰4—5椎间盘突出症”。20天前症状加重,遂予行推拿、腰部封闭及骶管治疗等。约半个月后,症状急剧加重,行走困难,双下肢无力。入院前4天出现尿失禁,卧床不能站立伴腰腿痛,无寒战、高     

按摩治疗急性腰扭伤106例疗效观察

外伤腰痛主要是指急性腰部软组织损伤，这是一种常见的疾病。腰部为人体躯干运动的枢纽．因运动平衡失调，造成腰部肌肉痉挛，一侧韧带或肌腱损伤移位，引发腰部疼痛，弯腰或后仰困难，翻身或下蹲不利，呼吸、咳嗽时疼痛加重等一系列症状的出现，但疼痛不向下肢放射。     

强宝全治疗脊髓型颈椎病验案1则

<正>导师强宝全为天津市中医药研究院附属医院针灸科主任医师,硕士研究生导师,具有深厚的中西医理论基础,丰富的临床经验。笔者有幸侍诊,受益匪浅,目睹治疗脊髓型颈椎病1例,疗效显著,特整理如下,以飨同道。刘某某,男,52岁,2013年3月18日初诊。患者右上肢疼痛伴下肢乏力3年余,加重10天。患者于2003年出现右足大指麻木症状,后渐进性发展,2008年出现右下肢麻木伴有温热感,2010年发展至胸腰部并有右下肢轻度乏力症状,多方治疗未果。10天前右下肢出现乏力加重,伴有右上肢疼痛症状,查颈部MRI确诊为脊髓型颈椎病(CSM),现来我院针灸门诊咨询治疗。现症:神清,     

治疗急性腰痛三部曲

急性腰扭伤是临床常见病、多发病,主要以运动不慎导致急性腰部剧烈疼痛、活动受限为临床表现,在某一特定姿势疼痛症状可加重,同样在某一特定体位会使疼痛加重,因而导致患者维持某一特定的体位,非常痛苦。以本类疼痛为特点的患者常无下肢放射性痛及腿部肌肉酸痛等不适,故可以将伴有下肢疼痛的患者作为本疗法的排除病例。然而一部分以急性腰部疼痛就诊的患者在接受针刺治疗后查腰椎CT常常提示腰椎间盘突出,但本类腰椎间盘突出患者一般均无下肢症状,疼痛局限于腰部,经针灸治疗效果同不伴有腰椎间盘突出的急性腰扭伤患者,提示只要是以局限性急性起病的腰痛患者,应用本种针灸方法治疗效果满意。     

中医治疗脊髓蛛网膜炎1例

<正> 患者,男,40岁,主诉左侧头面部及腰骶部麻木疼痛4年余。4年前患鼻炎后出现左侧头面部及腰骶部麻木疼痛,并沿股后侧向左下肢放射,每于感冒、鼻炎及饮酒后加重,服用螺旋霉素等药后减轻。曾于我科住院治疗,诊为腰椎间盘突出症,经用活血化瘀中药及牵引、理疗后未见明显好转。现左侧头部麻木疼痛,左眼眶部麻木,左眼发胀,左侧髋关节疼痛麻木。舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。 根据感染病史,鼻炎起病,慢性病程,首发症状表现为神经根痛,继而出现不对称节段性感觉异常,感染时症状加重,抗生素治疗有效。可诊为头及腰段脊髓蛛网膜炎。中医诊为“头痛、痹证”,湿热之毒内蕴,气虚血瘀型,治以清热解毒,益气活血通络,处     

腰椎间盘突出症(腰部脊椎管狭窄症)

患者男性,38岁。诊断:腰椎问盘突出症(腰部脊椎管狭窄症)。主诉:腰痛、左下肢疼痛与不适感。1992年2月突然由腰部开始出现整个左下肢沉重感,其后,症状逐渐恶化,数日后左大腿后侧感觉疼痛,连站立15分钟左右都有困难。自行施灸疗效不显。经住院进行X线摄影及磁共振成像检查诊断为L_2～L_5椎间盘突出症。行骶椎部硬膜外封闭及骨盆牵引术,对夜间病投以镇痛     

麻桂地牛汤治疗坐骨神经痛

李××,男,38岁。1987年11月诊。患者三年前开始即患左下肢疼痛,痛以在腰骶部始沿左下肢后外缘至左踝部,每于寒冬时痛重,夏天减轻,疼痛发作期间,走路困难,甚至痛剧时夜不能入寐。西医诊为坐骨神经痛,病发     

腰骶管内神经鞘瘤误诊椎间盘突出症2例

笔者在近年中遇到2例将腰骶管内神经鞘瘤患者误诊为腰椎间盘突出症的案例,现总结分析如下。 例1:赵某某,男,37岁,驾驶员,因腰病1年伴右下肢酸麻7天入院。1年前患者在长时间行车驾驶疲劳时自觉腰部隐隐作痛,稍作休息或处理后疼痛可缓解,时好时坏,反复至今。1周前无明显诱因出现腰部疼痛,且向右下肢放射,右下肢酸麻无力,     

ESWL治疗儿童后尿道结石1例报告

患者邓某某,男,12岁。因反复左侧腰部疼痛10年,阴茎疼痛2天,于2003年10月15日10Am,由门诊拟“尿路结石”收入住院。10年前无明显诱因出现左侧腰部疼痛,小便色红,排出困难,遂至某县人民医院就诊,KUB示“左肾多发性结石”。经予消炎解痉止痛及中药通淋排石汤口服,左侧腰部疼痛,小便困难缓解。曾于2002年12月,于我院“碎石中心”行左肾结石碎石术治疗,排出部分结石。入院前2天,因活动后出现阴茎部疼痛,     

虚实挟杂腰痛辨治

刘××,男,57岁。1980年11月9日诊。患者1952年在战场常住湿地,曾被弹片损伤腰部肌肉,经住院治愈。1956年复原务农后,时感腰部疼痛而胀,未予治疗。两年来腰部疼痛加重,有酸冷感,下肢软弱,进而出现头昏、耳鸣、便溏、小便频数量多。曾服补肾强腰药     

藏医对腰椎间盘突出症的治疗

正凯真即腰椎间盘突出症,是由于因外伤或劳累、潮湿等隆邪侵入所致的一种痹证。因营养贫乏、剧烈活动等引起腰部、胯部疼痛,弯腰后仰困难,单侧肢体或双足底疼痛、屈伸不利、活动受限、麻木、发凉等症状。1观察要点1.1观察血压、体温、脉搏和呼吸的变化。1.2观察腰部活动受限情况,如患者是否有不同程度的腰部活动受限情况,弯腰后仰是否困难。1.3观察疼痛情况,如腰部疼痛是最先出现的症状,随着     

腰椎间盘脱出破入蛛网膜下腔内1例

1典型病例 梁某，男，46岁，因扭伤致右侧腰腿痛、活动受限1年，加重3个月入院。患者于1年前，搬抬大货车轮胎时不慎扭伤腰部，致右侧腰腿痹痛、活动障碍，不能行走。当时在家休息，请当地草医按腰扭伤行按摩、外敷跌打药等治疗。经治2周余腰痛逐渐好转，又继续带伤恢复维修汽车的工作。以后右侧腰腿痛反复发作，劳累后加重。因家庭经济困难，患者一直未到医院检查和治疗。近3个月来，上述症状加重，并逐渐出现右下肢乏力和肌肉萎缩、以及小便乏力等现象，遂来诊。     

牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症20例

目的：观察牵引加运动疗法对后方腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎功能、下肢症状的影响。方法：将诊断为后方腰椎间盘突出症的38例患者随机分成两组,实验组18例,按牵引加运动疗法治疗,对照组20例,按传统牵引方法进行治疗,5 d为1疗程,1疗程后评定疗效。结果：两组疼痛和腰部功能及下肢症状均有改善,观察组比对照组改善更明显（P〈0.05）。结论：牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症更有助疼痛的缓解、腰部功能的恢复和下肢症状的缓解。     

药棒穴位按摩联合督脉灸治疗寒湿痹阻型腰痛的疗效观察

<正>腰椎间盘突出症为骨科常见疾病,大部分患者在临床影像学检查中表现为腰椎间盘改变并导致脊髓神经受压,但也有部分患者影像学检查显示椎间盘突出轻微,症状却较为严重,尤其合并较为严重的下腰痛,多为久居寒湿之地后腰部受寒湿邪气侵袭后出现疼痛症状~([1])。临床表现为腰部疼痛、僵硬、下肢麻木、走路困难,中医辨证为寒湿痹阻型腰痛。笔者临床应用药棒穴位按摩联合督脉灸治疗此类患者,通过药棒对督脉腧穴进行按摩,刺激穴位,之后再行督脉灸治疗,集热疗、穴位刺激、药物     

腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究概况

腰椎间盘突出症术后综合征是指腰椎间盘突出做过手术之后,仍有相应受压所表现出的相应神经所支配区域的症状或术后出现的腰腿痛及下肢的酸胀麻木或术后单独的腰痛及下肢局部的麻痛等术后症状,我们统称为术后综合征。该病较常见原因有^[1]①椎间隙感染：表现为术后5—7d,病员开始出现腰部疼痛,逐渐加重,呈抽搐样痛。     

固本活血化痰方联合经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期的临床观察

目的观察固本活血化痰方联合经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将72例腰椎间盘突出症急性期患者按随机数字表法分为两组各36例,对照组采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗,治疗组在对照组基础上采用固本活血化痰方治疗,治疗14 d后评价疗效。结果两组治疗后腰部疼痛、腰部压痛、腰椎活动度、步行困难、下肢放射痛、直腿抬高试验及加强试验、拇趾肌力评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分较治疗前降低(P0.05),JOA评分较治疗前升高(P0.05),治疗组降低与升高程度大于对照组(P0.05);治疗组总有效率94.44%高于对照组的80.56%(P0.05)。结论固本活血化痰方联合经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期,能够降低腰部疼痛、步行困难、下肢放射痛等临床症状及VAS、ODI评分,升高JOA评分,减轻患者痛苦,提高临床疗效。     

以玄参为主治疗周围血管疾病

笔者在辨证论治的基础上,加入玄参治疗闭塞性周围动脉粥样硬化及血栓性静脉炎,举例如下. 例1:彭某某,男,67岁.2007年9月18日初诊.自述有冠心病史7年.5年前,劳累后有右下肢发凉、疼痛、麻木及无力感,休息后缓解,近2年来休息后疼痛不能缓解,夜间疼痛更重,行走困难.患者1年来右大趾发黑、坏死、脱落,但创面至今未能愈合,某医院诊镲断为"下肢动脉闭塞症".     

骶髂关节错缝误诊1例

对我院以腰痛伴左下肢放射痛为主要症状的骶髂关节错缝误诊1例分析如下。1．病例摘要：患者女,25岁。2009—2—7初诊。主诉：腰部反复酸胀痛伴左下肢放射痛10个月。患者10个月前无名因致腰部酸胀痛不舒并且偶有下肢放射痛,走路、转身疼痛加重,休息后症状不缓解,未特殊处理。8个月前症状进一步加重,遂到医院就诊,外院门诊值班医生经MRI检查示（如图1）：腰5骶1椎间盘突出,并压迫相应硬膜囊。诊断为腰椎间盘突出症,给予活血化瘀中成药口服、针灸、手法等治疗,     

脊髓蛛网膜炎

易某,男,25岁。未婚。工人。因腰腿痛1周,大小便困难1天。于1990年5月7日入院。住院号:1831。患者于入院前1周,因乘坐公共汽车颠跛后,感腰部不适,牵引右下肢疼痛,呈阵发性触电感,绵绵不断,曾到某院就诊,诊为坐骨神经     

僵人综合征案

正患者,男,40岁,于2016年11月23日就诊。主诉:腰背部疼痛、僵硬2年余,加重1个月。2年前因受寒后出现腰背部疼痛、僵硬,曾行中药热敷及内服中药等治疗后,症状时轻时重,遇寒则发。近1个月来感腰背部疼痛、僵硬之症较前加重,腰部活动受限,自行口服"双氯芬酸钠缓释胶囊1片,1天1次"治疗后,无明显缓解。刻下症:腰背部疼痛、僵硬,痛处固定,遇寒尤甚,弯腰困难,肢体酸重,时有烦