不典型老年人急性心肌梗死32例临床分析

目的：探讨老年人急性心肌梗死的不典型表现，以减少误诊。方法：对32例老年人不典型心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果：32例患者均无典型胸痛，疼痛部位不典型11例；首发症状为恶心、呕吐、上腹痛8例；头晕、乏力、一过性意识障碍4例；突发心律失常、休克7例；合并肺心病2例。结论：老年人急性心肌梗死具有无痛或疼痛部位不典型、症状隐匿多样、多种心脏病并存等特点．临床医生对症状不典型者应及时做心电图及心肌酶检查，以早期明确诊断。     

不典型急性心肌梗死临床诊治分析

目的探讨不典型急性心肌梗死临床特点,以提高临床医生的诊断水平。方法回顾分析90例患者的临床资料。结果 90例患者经治疗后好转79例,死亡11例。死亡患者中死于心力衰竭5例,心源性休克3例,心脏骤停2例,室颤1例。结论不典型急性心肌梗死首发症状复杂多样,症状常不典型,尤以老年人为主,且并发症多,病死率高,及时诊断和治疗对预后非常关键。     

老年急性心肌梗死的观察与护理30例

随着人口老龄化，老年心肌梗死明显增多，老年急性心肌梗死患者发病症状多不典型，并发症多，死亡率高，给治疗及护理工作带来一定难度。2001年1月～2(103年10月我科共收治70岁以上急性心肌梗死患者30例，针对其临床特点，采取了相应的治疗及护理措施，取得了较好的效果，现介绍如下。     

老年人急性心肌梗死的临床特点

目的 探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法 对52例住院的老年急性心肌梗死病人的临床资料进行回顾性分析。结果 老年急性心肌梗死病人以胸痛为首发症状的只占40％，以气促为首发症状的占48％，起病到就诊时间1天至1周的占63％，有15％的病人需要溶栓治疗，住院病死率24％。结论 老年急性心肌梗死病人发病症状不典型，就诊时间延误．伴发多种疾病，误诊漏诊率高，溶栓率低，心衰休克心律失常等合并症更为常见。死亡率高，针对老年病人尤其有呼吸困难上腹痛等症状的应做心电图及心功酶检查，如无禁忌症早期溶栓可改善预后，已确诊的老年性心梗病人综合治疗要慎重全面。     

高龄异位疼痛心肌梗死的早期识别及护理

近年来，随着冠心病发病率的增高，老年人心肌梗死的发病率也逐年提高，但老年人急性心肌梗死起病症状多不典型、并发症多、病死率高，给临床工作带来一定难度。而65岁以上老年人心肌梗死的发生又有其特点。探讨我科2005年1月-2007年3月60例65岁以上老年人心肌梗死的发病特点，并采取了相关措施，取得较好效果。现总结报告如下。     

症状不典型急性心肌梗死误诊原因分析

目的探讨症状不典型急性心肌梗死误诊原因,为缩短确诊时间,及时有效治疗提供依据。方法对62例症状不典型急性心肌梗死误诊患者进行回顾性分析。结果62例误诊病例以腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状以及晕厥、心力衰竭、休克为主要表现,无胸疼、胸闷等典型症状,临床症状及心电图检查不典型。结论症状不典型急性心肌梗死临床表现多种多样,临床症状及心电图检查不典型而容易漏误诊,对目前症状解释疾病时应检查心电图,心肌酶谱,肌钙蛋白明确诊断并动态观察,缩短确诊时间,及时提供有效治疗。     

不典型急性心肌梗死60例分析

目的探讨急性心肌梗死患者不典型症状和临床诊治。方法回顾分析60例急性心肌梗死患者的临床资料。结果心前区不适伴咽痛、颈痛,劳累后加重19例;间断性胸闷,呼吸困难18例;腹部不适,呕吐11例;头痛、晕厥,脑供血不足9例;发热,乏力休克3例。结论急性心肌梗死患者不典型症状具有多样性,临床医师要给予足够重视,应不断动态追踪心电图改变及结合实验室检查包括心肌酶、肌钙蛋白。     

高龄患者急性心肌梗死的相关因素和临床特点

总结了36例80岁以上老年人急性心肌梗死(AMl)的临床特点。认为其发病与高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症明显有关,起病时多无典型心绞痛,常表现为呼吸困难、头晕、胸闷及消化道症状,出现心律失常、心力衰竭,心源性休克等并发症,病死率较高。老年AMI患者合并症多,就诊时间常延误,致死率高,且发病率逐年增高,应掌握AMI的临床特点,达到早诊断、早治疗,降低病死率的目的。     

老年急性心肌梗死患者的临床特点分析及护理对策

目的 分析89例老年急性心肌梗死患者的临床特点,提出护理对策。方法收集89例老年急性心肌梗死患者护理病情记录及有关临床资料,分析急性心肌梗死发牛时间和心律失常发生时间、类型及临床表现等。结果急性心肌梗死首发症状不典型为33．71％,发生时间主要集中在上午时间段,57．30％患者就诊时间超过24h,确诊后5h内心律失常发生率为46．07％。结论首发症状不典型是老年急性心肌梗死的临床特点,重视整体评估,加强观察,可提高老年急性心肌梗死治疗效果。     

高龄异位疼痛心肌梗死的早期识别及护理

近年来,随着冠心病发病率的增高,老年人心肌梗死的发病率也逐年提高,但老年人急性心肌梗死起病症状多不典型、并发症多、病死率高,给临床工作带来一定难度.而65岁以上老年人心肌梗死的发生又有其特点.探讨我科2005年1月-2007年3月60例65岁以上老年人心肌梗死的发病特点,并采取了相关措施,取得较好效果.现总结报告如下.     

老年人急性心肌梗死临床特点探讨

目的：探讨年龄因素对老年人急性心肌梗死临床特点的影响。方法：将32～92岁共153例急性心肌梗死病人按年龄分为3组进行临床分析。结果：随着年龄增长，≥70岁组女性患者明显增多，无痛性心肌梗死增多，心律失常，心力衰竭．心源性休克等并发症的发生率及死亡率均明显高于60～69岁组及32～59岁组。结论：年龄是急性心肌梗死发病及预后的重要影响因素之一，70岁以上老年人急性心肌梗死无痛性多见，并发症多，死亡率高。     

急性心肌梗死118例临床分析

目的 了解我院急性心肌梗死的发病及临床相关情况。方法 对2004年1月至2006年12月住院的118例急性心肌梗死病例进行回顾性分析。结果 心肌梗死部位最多的见于前壁、前间壁及广泛前壁。发生心律失常的103例，发生率87．29％。死亡16例，死亡率13．6％。结论 急性心肌梗死的发病男性明显高于女性；城市发病高于农村；发病以60～79岁年龄段最多；住院1周内死亡发生率最高，占81．25％。死亡原因主要见于心源性休克、急性左心衰、心脏骤停。     

老年急性心肌梗死症状分析

目的分析老年急性心肌梗死患者的临床特征。方法回顾性分析夏邑县第二人民医院心内科2011年3月至2012年6月收治的76例老年急性心肌梗死患者的临床资料。结果老年急性心肌梗死无典型的临床表现,76例中10例表现为晕厥;36例表现为头晕并伴有恶心、呕吐;10例气喘,呼吸困难;以心绞痛为首发症状的仅11例;9例表现为上腹部憋胀。结论老年人急性心肌梗死发病不典型,因此,对于老年急性心肌梗死患者应做到早发现、早诊治,以改善预后。     

不典型急性心肌梗死误诊原因分析

不典型急性心肌梗死误诊率高 ,病死率高。收集 1994年10月至 2 0 0 0年 10月间 5 2例不典型急性心肌梗死的资料 ,分析误诊原因 ,报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　急性心肌梗死的诊断符合 WHO急性心肌梗死的诊断标准 ,具有演进性心电图改变 ,血清心肌酶活性天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶呈急性心肌梗死改变。1.2　临床资料　 5 2例不典型急性心肌梗死 ,男 36例 ,女 16例 ,年龄 5 5～ 82岁 ,平均 (6 5± 2 .6 )岁。依据临床症状 ,表现为急腹症 2例 ,急性胃肠炎 2 7例 ,低血压、休克、心力衰竭 6例 ,心律失常 4…     

老年急性心肌梗死的观察与护理30例

随着人口老龄化 ,老年心肌梗死明显增多 ,老年急性心肌梗死患者发病症状多不典型 ,并发症多 ,死亡率高 ,给治疗及护理工作带来一定难度。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 10月我科共收治 70岁以上急性心肌梗死患者 30例 ,针对其临床特点 ,采取了相应的治疗及护理措施 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。临床资料一、一般资料本组 30例中 ,男 19例 ,女 11例。梗死部位 :前壁心梗 12例 ,下后壁心梗 6例 ,前壁 +下壁心梗 4例 ,前壁 +高侧壁心梗 6例 ,广泛前壁心梗 2例。临床症状有胸痛症状的 6例 ,无痛型 15例 ,胃肠道症状 11例 ,头颈痛 2例。并发症 …     

急性右心室心肌梗死11例诊治体会

急性右心室心肌梗死（ARVI）多与左心室心肌梗死并存，尤其是左心室下壁、后壁心肌梗死，在基层医院易被忽视。本文总结我院1992年1月～1996年5月收治的11例ARVI诊治体会。1资料与方法1．至一般资料11例均为住院病人，男7例，女4例；年龄在50～75岁，平均63．5岁，发病至入院时间：＜10h4例，10h～4天7例。1．2临床特点ARVI除具有一般急性心肌梗死的临床特点外，尚具有以下特点：①11例均合并下壁心肌梗死，其中2例合并后壁、2例合并前壁心肌梗死；②合并前壁心肌梗死者表现为全心功能不全的症状体征，4例出现单纯性颈静脉怒张，5例伴…     

老年人急性心肌梗死的临床特点及护理

老年人急性心肌梗死起病症状多不典型、并发症多、死亡率高 ,给护理工作带来一定难度。我们探讨了1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 6 0例 6 5岁以上的老年人心肌梗死的发病特点 ,并采取了相关的护理措施 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 0例中男 4 1例 ,女 19例 ,6     

65例老年急性左心衰竭患者的临床特点及护理

左心衰竭是老年人常见急症之一。我科自1987年3月至1996年1月共收治65例急性左心衰竭的老年患者，均获成功。现将其临床特点及我们的护理体会报告如下。1临床资料本组患者均为老年男性，年龄60～89岁，平均年龄69．2岁。急性心肌梗塞40例，其中再发心肌梗塞18例；高血压性心脏病11例；高血压脑病3例；肺梗塞2例；风心病3例；尿毒症3例；药物过敏2例（分别为胞二磷胆碱及1．6二磷果糖），金黄色葡萄球菌败血症1例。2临床特点2．1临床表现不典型老年人日常生活比较安静、动作缓慢，出现左心衰时症状多较缓和，表现常不显著不典型。并发症多，…     

浅谈老年急性心肌梗死的观察与护理

随着人口的老龄化，老年心肌梗死的发生明显增多，且发病症状多不典型，并发症多，死亡率高，给治疗、护理带来一定难度。2002年1月～2004年8月我院共收治70岁以上急性心梗患者20例，针对其临床特点，采取了相应的治疗与护理，取得了较满意的效果。现介绍如下。     

70岁以上老年人急性心肌梗死的临床特点

目的　探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法　按不同的年龄段将 16 0例急性心肌梗死的病人分为三组 ,在致危因素、合并症、发病特点、并发症及预后等方面进行对比分析。结果　 70岁以上老年人比较年轻的病人有更多的致危因素和合并症 ,最主要的为高血压、糖尿病及肺部感染等。初发症状多无典型胸痛 ,而仅表现为气短胸闷、意识障碍、消化道症状或为心肌梗死并发症的相应症状。心电图上表现为无Q波心肌梗死和多部位心肌梗死也较为常见。老年人并发症的发生率和病死率也明显高于较年轻病人。结论　 70岁以上老年人临床症状常不典型 ,容易造成漏诊和误诊 ,无Q波及多部位心肌梗死较为多见 ,并发症多 ,病死率高