Ang-2、HSP90α在老年非小细胞肺癌患者血清中的表达及与TNM分期的相关性研究

目的分析血管生成素-2(Ang-2)、热休克蛋白-90α(HSP90α)与老年非小细胞肺癌患者血清中表达情况,及其与TNM分期的相关性。方法选取2015年1月至2016年6月间新疆医科大学附属中医医院收治的40例老年非小细胞肺癌患者及40例体检健康者作为研究对象。检测受试者血清中Ang-2、HSP90α水平,并分析其与患者TNM分期相关性。结果观察组患者血清中Ang-2及HSP90α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤TNMⅠ~Ⅱ期患者血清中Ang-2及HSP90α水平显著低于Ⅲ及Ⅳ期,差异有统计学意义(P0.05);TNMⅢ期患者血清中Ang-2及HSP90α水平显著低于Ⅳ期,差异存统计学意义(P0.05);TNM分期与患者血清中HSP90α水平呈正相关(r=0.425,P0.05),TNM分期与患者血清中Ang水平呈正相关(r=0.525,P0.05)。结论 Ang-2及HSP90α水平在老年非小细胞肺癌患者血清中呈显著高表达状态,且其表达水平与TNM分期呈正相关。     

FR+-CTC、ANXA2、ProGRP与肺癌临床病理特征的相关性

目的 探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR⁺-CTC)、膜联蛋白A2(ANXA2)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌中的临床价值。方法 选取116例肺癌患者(肺癌组)及100例肺部良性病变患者(对照组),检测所有对象FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断肺癌的效能。采用Spearman相关分析评估各指标间的相关性。采用多因素Logistic回归分析评估肺癌发生的危险因素。结果 肺癌组FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP水平显著高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP单项及联合检测诊断肺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.810、0.696、0.935。Spearman相关分析结果显示,FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP与CYFRA21...     

肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1的表达及临床价值探讨

目的观察肺癌患者胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)的水平,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年2月在该院接受治疗的120例肺癌患者为研究对象,同时选取同期在该院体检的健康者120例为对照。观察两组研究对象ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析不同特征肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析影响肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的因素。结果肺癌组患者的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有淋巴结转移、分化程度为低分化的肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,不同年龄、性别和肿瘤大小的患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P0.05);将有意义的因素进行单因素Logistic分析,TNM分期、有无淋巴结转移、分化程度作为自变量,以患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果 TNM分期、有无淋巴结转移是肺癌的危险因素。结论肺癌患者体内的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,且与TNM分期和淋巴结转移密切相关。     

血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125三项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨胃泌素释放肽前体(Progastrin-releasing peptide,ProGRP)、细胞角蛋白19片段(Cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1)、肿瘤相关糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌,99例非小细胞肺癌,40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);其敏感性在小细胞肺癌组中最高,达92%;CYFRA21-1水平肺鳞癌组显著高于其他组,肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚,三个指标水平均越高;肿瘤治疗有效患者,治疗后三个指标水平均显著下降(P0.05)。结论 ProGRP、CYFRA21-1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。     

血清BNP、GDF-15水平动态监测在充血性心力衰竭患者病情评估中的价值

目的探讨血清脑利钠肽(BNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平动态监测在充血性心力衰竭(CHF)患者病情评估中的应用价值。方法选择我院2017年12月～2019年3月收治的CHF患者71例为观察组,另选择同期健康体检者70例为对照组。两组均进行检测血清GDF-15、BNP水平,分析血清GDF-15、BNP水平变化及相关性。结果观察组血清GDF-15、BNP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级患者血清GDF-15、BNP水平低于Ⅳ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示:血清GDF-15、BNP水平与不同心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论血清GDF-15、BNP在CHF患者体内呈异常高表达,且与不同心功能分级呈正相关,二者联合检测可作为评估CHF患者心功能指标,为临床诊断、预后判断提供参考依据。     

肺癌患者血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与临床病理特征及预后的关系

目的 分析肺癌患者血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2015年1月至2017年5月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的肺癌患者104例作为病例组,选取同期本院体检健康者50名作为对照组,对病例组随访60个月。采用电化学发光法检测两组血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平,分析血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与肺癌患者临床病理特征的关系,并绘制生存曲线分析血清CA724、Cyfra21-1及ProGRP水平与患者预后的关系。随访期间,以复发、转移与死亡为预后不良,分析肺癌患者预后不良影响因素。结果 病例组患者血清CA724、Cyfra21-1、ProGRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.140、22.139、38.862,P<0.05);TNM分期为Ⅲ和Ⅳ期、有淋巴转移、有远处转移肺癌患者血清CA724、Cyfra21-1、ProGRP水平均高于TNM分期为Ⅰ和Ⅱ期、无淋巴转移、无远处转移肺癌患者,差异具有统计学意义(tCA...     

血清SCCA、CEA、ProGRP表达对肺癌化疗患者预后的评估价值

目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、促胃泌素释放肽前体(ProGRP)表达对肺癌化疗患者预后的评估价值。方法回顾性分析62例肺癌患者(肺癌组)、35例肺炎患者(对照组)、30例健康志愿者(健康组)的临床资料,比较三组血清SCCA、CEA、ProGRP表达水平,分析血清SCCA、CEA、ProGRP表达水平与肺癌患者病理特征及随访预后的关系,ROC曲线分析血清SCCA、CEA、ProGRP表达对肺癌化疗患者预后的评估价值。结果肺癌组血清SCCA、CEA、ProGRP表达水平较对照组、健康组均明显高,且对照组也高于健康组(P0. 05);肺癌患者血清SCCA、CEA、ProGRP表达水平在生存情况、复发情况方面有明显的差异,其中死亡者、复发者明显高于存活及无复发者(P0. 05); SCCA+CEA+ProGRP联合检测在肺癌患者预后生存情况和复发情况诊断的曲线下面积明显大于各自单一检测的。结论血清SCCA、CEA、ProGRP联合检测能够明显提高对肺癌化疗患者预后的评估效能,或可作为肺癌患者化疗疗效评估的有效方案。     

CEA、SCC-Ag、NSE及SE-CAD在肺癌病理分型、分期中的临床价值

目的探讨CEA、SCC-Ag、NSE、可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)与肺癌病理分型以及临床分期之间的关系。方法应用液态芯片技术检测肺癌患者CEA、SCC-Ag、NSE的水平,ELISA方法检测SE-CAD的水平。结果 CEA在腺癌中的水平高于其他类型的肺癌(P0.01),SCC-Ag在鳞癌中的水平高于其他类型的肺癌(P0.01),NSE在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)中的水平高于其他类型的肺癌(P0.01),SE-CAD在三种肺癌病理分型中的表达没有显著性差异(P0.05)。将患者进行TNM分期后,发现CEA在,SCC-Ag在Ⅳ期磷癌患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P0.05),NSE在Ⅳ期SCLC患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P0.05),SE-CAD在各分型Ⅳ期患者中的水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲb期(P0.05),而且SE-CAD在有胸腔积液患者中的水平高于无胸腔积液的患者(P0.01)。结论 CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag是诊断鳞癌有价值的标志物,NSE对SCLC有较高诊断价值,且均与临床分期呈正相关,分期越晚表达水平越高,尤其发生远处转移时显著升高。SE-CAD亦与临床分期呈正相关,而且水平升高提示可能存在胸膜转移。     

血清和支气管灌洗液高迁移率族蛋白-1水平对于肺癌患者早期诊断和预后评估的研究

目的探讨血清和支气管灌洗液高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平对于肺癌患者早期诊断和预后评估的研究。方法连续性收录50例肺癌患者,以及50例肺部良性病变患者。检测血清和支气管灌洗液中HMGB-1水平改变,分析其与肿瘤分期、淋巴结以及远处组织转移情况等相关性。结果肺癌组中血清及支气管灌洗液内HMGB-1水平明显高于良性肺病组(P0.05)。肺癌患者支气管灌洗液中HMGB-1浓度高于血清浓度(P0.05)。TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者血清及支气管灌洗液HMGB-1明显低于Ⅲ~Ⅳ期患者(P0.05);有淋巴结转移患者血清及支气管灌洗液HMGB-1明显高于无淋巴结转移患者(P0.05);有远处转移患者血清及支气管灌洗液HMGB-1明显高于无远处转移患者(P0.05)。血清HMGB-1诊断肺癌的AUC为0.766,临界值为4.8 ng/ml;而支气管灌洗液HMGB-1水平诊断肺癌的AUC为0.834,临界值为12.5 ng/ml。血清和支气管灌洗液HMGB-1水平与肺癌呈正相关。结论肺癌患者血清和支气管灌洗液中HMGB-1水平明显上升,与肺癌的严重程度呈正相关,检测HMGB-1水平有助于肺癌的早期诊断和分期预测。     

血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性分析

目的研究血清骨桥蛋白(OPN)、血CD4~+、CD8~+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的肾癌患者180例为观察组,经病理切片证实,临床分期:Ⅰ期44例、Ⅱ期70例、Ⅲ期39例、Ⅳ期27例,另选同期健康体检者90例为对照组。均检测血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平,对比不同受检对象间上述物质水平,分析其水平与肾癌临床分期的相关性。结果观察组血清OPN、血CD8~+水平高于对照组,血CD4~+水平低于对照组(P0.05);经单因素方差分析,不同临床分期间血清OPN、血CD4~+水平对比,差异有统计学意义(P0.05);不同临床分期间血清OPN、血CD4~+水平两两对比,Ⅳ期血清OPN水平高于Ⅲ期,血CD4~+水平低于Ⅲ期,Ⅲ期血清OPN水平高于Ⅱ期,血CD4~+水平低于Ⅱ期,Ⅱ期血清OPN水平高于Ⅰ期,血CD4~+水平低于Ⅰ期(P0.05);不同临床分期间血CD8~+水平对比,差异无统计学意义(P0.05);经Spearman分析,血清OPN水平与肾癌临床分期呈正相关(P0.05);血CD4~+水平与肾癌临床分期呈负相关(P0.05)。结论肾癌患者血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平变化显著,且血清OPN、血CD4~+水平与临床分期关系密切,通过检测上述指标,可为临床疗效及预后评估提供数据支持。     

血清NGAL、COX-2、PG在胃癌患者中的变化及意义

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、环氧合酶2(COX-2)、胃蛋白酶原(PG)在胃癌患者中的变化及意义。方法选取2015年4月至2017年4月该院接诊的60例胃癌患者作为观察组,另选取同期该院60例健康者作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫分析法对两组血清NGAL、COX-2、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)进行检测比较,分析血清NGAL、COX-2与胃癌的临床病理参数的关系。结果观察组血清NGAL[(23.43±8.34)ng/mL]、COX-2水平[(41.44±9.51)ng/mL]均高于对照组[分别为(11.73±2.81)ng/mL、(16.89±6.26)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05);血清PGⅠ[(13.07±20.19)ng/mL]和PGR[(2.69±1.41)]均低于对照组[分别为(60.15±18.70)ng/mL、(5.08±1.86)],差异有统计学意义(P0.05)。观察组TNM分期Ⅰ+Ⅱ期的患者血清NGAL水平明显低于TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.05);有远处转移的患者血清NGAL水平明显高于无远处转移的患者,差异有统计学意义(P0.05)。TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者血清COX-2水平明显低于TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清NGAL、COX-2和PG指标可作为胃癌筛查、病情判断和评估预后的有效指标。     

血清GDF-15、GP73、AFP对肝细胞癌的诊断价值研究

目的 探讨血清生长分化因子15(GDF-15)、血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌的诊断价值.方法 将2019年1-12月该院收治经病理确诊为肝细胞癌的140例患者设为研究组,另选取同期该院收治经病理确诊为慢性肝炎150例(慢性肝炎组)、肝硬化120例患者(肝硬化组)和体检健康者100例(健康对照组)作为对照.所有研究对象均采用电化学发光法检测AFP、GDF-15、GP73水平,比较研究组与慢性肝炎组、肝硬化组及健康对照组,以及研究组不同分期患者的各项指标水平,分析AFP、GDF-15、GP73单项及联合检测对肝细胞癌诊断的灵敏度和特异度等.结果 研究组的AFP、GDF-15、GP73水平较肝硬化组、慢性肝炎组及健康对照组更高,同时肝硬化组、慢性肝炎组AFP、GDF-15、GP73水平较健康对照组更高(P<0.05).研究组不同分期患者GP73水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);C期及D期患者的AFP、GDF-15水平明显高于其他期患者(P<0.05),但B期以下AFP、GDF-15水平比较差异无统计学意义(P>0.05).GP73、GDF-15和AFP 3项联合检测诊断肝细胞癌的灵敏度显著高于单项或2项联合检测(P<0.05),但特异度未见明显增加.GP73、GDF-15和AFP单项诊断肝细胞癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.651、0.760、0.816;而GP73+GDF-15、GP73+AFP、GDF-15+AFP、GP73+GDF-15+AFP诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积分别为0.852、0.894、0.839、0.925.结论 联合检测血清GDF-15、GP73与AFP水平能早期诊断肝细胞癌,提高诊断的灵敏度,对治疗和预后有重要作用.     

血清和支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片断31-98水平与小细胞肺癌不同病理分期的关系及其临床意义

目的 探讨血清和支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)水平与小细胞肺癌(SCLC)不同TNM分期的关系及其临床意义.方法 将明确痛理组织学分型的96例SCLC患者分为3组:Ⅰ～Ⅱ期SCLC(Ⅰ～Ⅱ期)组30例,Ⅲ期SCLC(Ⅲ期)组31例,Ⅳ期SCLC(Ⅳ期)组35例,并以90例确诊的肺部良性病变患者做为对照组.采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测,同时以神经元特异性烯醇化酶(NSE)做对比研究,比较血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP水平与SCLC不同TNM分期的关系.结果 Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组和对照组血清、支气管肺泡灌洗液ProGRP水平分别为(295.33±118.56)μs/mol与(516.67±208.45)μg/mol、(421.13±196.66)μg/mol与(1170.55±414.65)μg/mol、(758.76±326.19)μg/mol与(1739.12±696.08)μg/mol和(29.68±16.32)μg/mol与(49.23±22.50)μg/mol(P均＜0.01);各组血清、支气管肺泡灌洗液NSE水平分别为(10.36±6.76)mg/mol与(16.66±11.62)mg/mol、(24.19±10.88)mg/mol与(45.47±20.74)mg/mol、(35.76±17.30)mg/mol与(65.18±29.87)mg/mol和(9.70±5.28)mg/mol与(9.70±5.28)mg/mol(P均＜0.01).血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE水平,Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组明显高于对照组(P均＜0.01).各组血清ProGRP检测阳性率分别为60.00%、70.97%、82.86%、6.67%(P均＜0.01),支气管肺泡灌洗液ProGRP检测阳性率分别为63.33%、74.19%、85.71%、4.44%(P均＜0.01);血清NSE检测阳性率分别为23.33%、67.74%、80.00%、22.22%(P均＜0.01),支气管肺泡灌洗液NSE检测阳性率分别为26.67%、70.97%、82.86%、26.67%(P均＜0.01);Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测阳性率均高于血清检测,且均随其分期级别提升而增高;但Ⅲ期组和Ⅳ期组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP及NSE检测对SCLC的诊断与TNM分期均有较大的临床价值;对不同TNM分期SCLC的诊断,支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测优于血清检测;对SCLC的早期诊断血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE.     

类风湿关节炎患者血清SP、GDF-15水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清表面活性蛋白(SP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选择2017年2月至2020年2月该院收治的RA患者156例为研究对象,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)评分将RA患者分为活动组(DAS28评分2.6分)94例,非活动组(DAS28评分≤2.6分)62例,另选取同期在该院体检的健康体检者60例为对照组,比较3组血清SP、GDF-15水平,测量颈动脉内膜-中层厚度(CIMT),计算血浆致动脉硬化指数(AIP),检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平,分析SP、GDF-15水平与DAS28评分、CIMT,以及AIP、RF、CRP、ESR、anti-CCP的关系。结果活动组、非活动组血清SP、GDF-15水平明显高于对照组(P0.05),活动组血清SP、GDF-15水平明显高于非活动组(P0.05)。活动组RF、ESR、CRP、CIMT、anti-CCP、AIP值明显大于非活动组(P0.05)。活动组SP水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05),GDF-15水平与ESR呈正相关(P0.05),与CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05)。非活动组SP、GDF-15水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP均无相关性(P0.05)。RA患者SP水平与DAS28评分呈正相关(P0.05),与CIMT、AIP无相关性(P0.05),GDF-15水平与DAS28评分、CIMT及AIP均呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血清SP、GDF-15水平均与疾病活动度具有一定关系,且GDF-15对RA患者亚临床动脉粥样硬化具有潜在的预测价值。     

生长分化因子-15在结直肠癌血清中的表达及其临床意义

目的探讨血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)与结直肠癌临床病理特征及预后的关系。方法 151例结直肠癌患者为结直肠癌组,151例体检健康者为对照组,采用ELISA法检测2组血清GDF-15水平,结直肠癌组根据血清中位GDF-15水平分为高表达组与低表达组。绘制ROC曲线分析血清GDF-15对结直肠癌的诊断效能,采用Kaplan-Meier生存曲线法分析血清GDF-15水平对结直肠癌患者生存时间的影响,采用Cox比例风险回归模型分析结直肠癌患者预后的危险因素。结果结直肠癌组血清GDF-15水平[(1 642.1±471.3)ng/L]明显高于对照组[(540.6±235.1)ng/L](P0.05),高表达组(GDF-15817.2ng/L)肿瘤直径5cm、低分化、有淋巴结转移、有血管浸润和TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比率高于低表达组(GDF-15≤817.2ng/L)(P0.05),总生存时间[(485±31)d)]短于低表达组[(732±52)d](P0.05),性别比例、年龄和肿瘤位置与低表达组比较差异无统计学意义(P0.05);血清GDF-15水平817.2ng/L诊断结直肠癌的AUC为0.824(95%CI:0.733～0.910,P0.001),灵敏度为79.2%,特异度为94.5%;GDF-15高表达是结直肠癌患者预后的独立危险因素(HR=3.298,95%CI:1.331～5.115,P=0.015)。结论血清GDF-15在结直肠癌患者中表达上调,血清GDF-15可作为结直肠癌早期诊断和评估预后的潜在生物标志物。     

6种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用评价

目的探讨肿瘤标志物神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYfra21-1)、糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、CA199和乳酸脱氢酶(LDH)在肺癌辅助诊断中的应用评价。方法通过电化学发光和酶法检测292例肺癌患者、201例肺部良性病患者及215例健康体检者的6种血清标志物水平。结果 6种血清肿瘤指标在肺癌患者中的水平均明显高于肺部良性病和健康体检组(P0.05);CYfra21-1和CA199结果水平在男性各组别显著高于女性,在鳞癌中的阳性率高于腺癌(P0.05);小细胞肺癌NSE和LDH结果明显高于非小细胞肺癌,其阳性率显著高于腺癌,CA199和CEA结果显著低于非小细胞肺癌(P0.05);CEA和LDH在腺癌和鳞癌之间差异有统计学意义(P0.05);各血清标志物升高程度与肺癌TNM分期呈正相关(P0.05);联合检测结果的敏感度和准确性明显高于单项检测。结论 6种血清标志物在肺癌患者中呈异常高水平表达,与TNM分期具有显著相关性。同时联合检测能显著提高肺癌辅助诊断的灵敏度和阳性率,能够弥补单项检测的不足,为优化治疗方案提供依据。     

肾功能不全患者血清胃泌素释放肽前体水平升高

目的观察肾功能不全对血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平的影响。方法用化学发光法检测120例肾功能不全患者、40例肾功能正常患者、40例小细胞肺癌(SCLC)患者和56例体检健康者的血清ProGRP水平,用脲酶法和苦味酸法分别测定血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平,并计算内生肌酐清除率(CCr)。结果肾功能不全患者组血清ProGRP水平高于肾功能正常患者组、健康人对照组(P<0.01),但低于SCLC组(P<0.01)。肾功能不全患者代偿期、失代偿期和衰竭期血清ProGRP水平差异有统计学意义(P<0.01)。肾功能不全患者血清ProGRP水平(Y,pg/mL)与血清Urea(X,mmol/L)呈正相关(Y=4.039X+14.220,r=0.629),与Cr水平(X,μmol/L)呈正相关(Y=0.134X+22.394,r=0.795)。结论肾功能不全患者血清ProGRP水平升高,用ProGRP辅助诊断SCLC时应排除肾功能不全。     

血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义。方法收集2015年3月至2016年3月我院的80例肺癌患者,其中65例非小细胞肺癌患者和15例小细胞肺癌患者,并选择同期于我院进行体检的健康人群80例作为对照组。分析血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白在肺癌患者中的表达及意义。结果非小细胞肺癌患者和小细胞肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在logistic回归分析中显示,血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1均是肺癌发病的危险因素(P<0.05);小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组CCL28、LIF、LIGHT、GRO水平均显著高于对照组(P<0.05),NAP-2、MDC水平显著低于对照组(P<0.05);在logistic回归分析中显示,趋化因子蛋白LIF、LIGHT、MDC是肺癌发病的危险因素(P<0.05)。结论血清ProGRP、CEA、SCC、Cyfra21-1及其趋化因子蛋白对肺癌诊断、疾病进展、预后评估具有一定价值。     

不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达的相关性研究

目的探讨不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织微血管密度(MVD)与Survivin表达的相关性。方法选取接受原发性肝癌手术治疗的患者40例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中Survivin和CD34单克隆抗体标记的MVD的表达。结果肿瘤组织中Survivin的阳性表达率高于癌旁组织中Survivin的阳性表达率(P0.05);肿瘤组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(P0.05);癌旁组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(P0.05);肿瘤组织MVD表达水平高于癌旁组织(P0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期肿瘤组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织(P0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期癌旁组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期癌旁组织(P0.05);肿瘤组织中Survivin表达阳性组MVD水平高于Survivin表达阴性组MVD水平(P0.05);肝癌肿瘤组织中Survivin表达与MVD呈正相关关系(P0.05)。结论原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD与Survivin表达水平越高,且Survivin表达水平与MVD表达水平正相关,Survivin可能参与了肝癌的血管形成过程。     

血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌化疗疗效评价中的应用价值

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经源特异性烯醇化酶(NSE)在评价小细胞肺癌(SCLC)化疗疗效及其在判断预后方面的临床价值。方法采用回顾性研究方法,于2016年1月至2017年10月选取江苏省肿瘤医院和东南大学附属中大医院收治的90例接受标准化疗方案(依托泊苷+顺铂或依托泊苷+卡铂)治疗≥2个周期的SCLC患者作为研究对象,于化疗前及化疗2个周期后常规采集空腹静脉血,分别以酶联免疫吸附法(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)检测血清ProGRP和NSE水平;评价化疗疗效并分析血清ProGRP和NSE水平与患者化疗疗效及其预后的关系。结果接受2个周期标准化疗方案治疗之后,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)47例,稳定(SD)26例,进展(PD)12例;不同性别、不同年龄(60岁、≥60岁)患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均无统计学意义(P0.05),但肿瘤直径(4 cm、≥4 cm)、分期(LD期、ED期)、是否远处转移患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后CR组、PR组、SD组的血清ProGRP和NSE水平均较治疗前显著降低(P0.05),但PD组血清ProGRP水平较治疗前升高(P0.05),血清NSE较治疗前无显著变化(P0.05);血清ProGRP高水平组(≥75.3 pg/ml)、低水平组(75.3 pg/ml)与血清NSE高水平组(≥16.3 ng/ml)、低水平组(16.3 ng/ml)的无进展生存期(PFS)差异有统计学意义(0.05);经COX回归分析,血清NSE是有意义的预后影响因素(P0.05)。结论血清ProGRP在监测SCLC患者化疗疗效方面敏感性高于血清NSE,而血清NSE在判断SCLC患者预后方面敏感性高于血清ProGRP;两种指标相互补充、综合参考,在判断SCLC患者病情进展、化疗疗效以及临床预后方面更有积极意义。