共情护理对甲状腺切除术患者心理应激、术后疼痛及并发症的影响

目的探讨共情护理对甲状腺切除术患者心理应激、术后疼痛及并发症的影响。方法选取140例甲状腺切除术患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各70例。对照组实施围术期常规护理,观察组在围术期常规护理的同时实施共情护理,对比2组患者护理前后心理应激程度及术后疼痛、并发症的发生率。结果护理前,2组心理应激程度(SAS、SDS)得分差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组SAS、SDS得分均低于对照组(P0.05);2组术后2 h疼痛得分差异无统计学意义(P0.05);观察组术后6、12、24 h疼痛得分均低于对照组(P0.05);观察组颈部肿胀、声音沙哑、切口感染、低血钙的发生率均低于对照组(P0.05)。结论共情护理能有效减轻甲状腺切除术患者心理应激程度,并缓解术后疼痛,降低并发症发生率。     

综合放松训练联合心理调适对甲状腺癌根治术后患者睡眠质量的影响

目的:观察综合放松训练联合心理调适对甲状腺癌根治术后患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年8月至2020年8月临沂市中心医院行甲状腺癌根治术患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。2组患者均行围手术期常规护理;对照组在此基础上给予心理调适干预,观察组在对照组基础上联合综合放松训练进行干预。观察2组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及焦虑自评量表、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分。结果:干预后观察组PSQI总分为(10.33±2.17)分,明显低于对照组(16.88±2.84)分,差异有统计学意义(t=14.195,P=0.000);观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:综合放松训练联合心理调适可有效改善甲状腺癌根治术后患者睡眠质量,缓解其不良情绪,具有较高的推广价值。     

渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗病人恶心呕吐、癌因性疲乏及负性情绪的影响研究

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗病人恶心呕吐、癌因性疲乏及负性情绪的影响。[方法]将50例肺癌化疗病人按照随机数字表法分为两组,对照组25例给予常规护理干预,观察组25例在对照组的基础上给予渐进性肌肉放松训练。干预3周后比较两组病人的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Piper疲乏量表(PFS)评分以及恶心呕吐发生率。[结果]3周后,观察组病人恶心呕吐发生率为16.00%,明显低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PFS总分以及认知、感觉、情感、行为得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理干预的基础上加用渐进性肌肉放松训练,可明显减轻肺癌化疗病人的负性情绪及癌因性疲乏,且减少了恶心呕吐的发生。     

快速康复外科在胸腔镜肺癌根治术中的应用研究

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年9月在成都医学院第一附属医院接受胸腔镜肺癌根治术的肺癌160例,采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组各80例,观察组行胸腔镜肺癌根治术联合FTS治疗,对照组行胸腔镜肺癌根治术治疗,观察比较两组手术相关指标、术前及术后3 d外周血免疫因子水平以及术后并发症发生情况。结果观察组术后拔管时间、下床活动时间、术后3 d视觉模拟评分得分、术后住院时间及住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)水平均明显高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组TNF-α及IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为10.00%明显低于对照组术后并发症发生率37.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 FTS应用于胸腔镜肺癌根治术可改善患者手术相关指标,提高患者免疫功能,降低术后并发症发生率。     

肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的调查及护理对策

目的探讨肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生情况及护理对策。方法选择肝癌晚期患者160例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用针对性护理策略,具体包括心理护理、体位指导、放松训练以及疼痛转移相关锻炼,分析护理干预前后2组患者SAS、SDS以及CSCL-90评分,并比较护理干预后2组患者手术后视觉疼痛等级(VAS)以及WTO疼痛分级。结果 2组患者护理干预前均表现出明显的焦虑和抑郁,护理干预后,观察组患者SAS和SDS评分均显著低于干预前(P0.05),而对照组护理干预前后SAS和SDS无显著差异(P0.05);干预后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P0.05)。观察组SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁以及敌对情绪均显著低于对照组(P0.05)。观察组术后VAS评分显著低于对照组(P0.05);WHO疼痛等级结果显示,观察组在0级和Ⅰ级的占比显著高于对照组,2组疼痛分级有显著差异(P0.05)。结论肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生率较高,采用心理干预、体位指导、放松训练以及疼痛转移等护理,有助于降低患者疼痛等级以及对止痛药特别是阿片类止痛药的需求,值得临床推广使用。     

单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值

目的探究单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值。方法收集2015年2月～2017年8月我院收治的早期肺癌患者162例,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,对照组78例采用传统三孔胸腔镜肺癌根治术,研究组84例采用单孔胸腔镜肺癌根治术。比较两组围术期观察指标、术后疼痛评分及术后并发症发生率。结果两组手术时间与住院时间相比较无明显差异(P0.05),研究组术中出血量、引流量和卧床时间均明显低于对照组(P0.05);两组术后1d疼痛评分无明显差异(P0.05),研究组术后3、5、7d疼痛评分均明显低于对照组(P0.05);术后两组并发症发生率相比无明显差异(P0.05)。结论与传统三孔胸腔镜肺癌根治术相比,单孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果更佳,可有效减少术中出血量和引流量,缓解术后疼痛,缩短卧床时间,具有一定的临床价值。     

单孔胸腔镜肺癌根治术对老年肺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的探讨单孔胸腔镜肺癌根治术对老年肺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取该院近5年收治的老年肺癌患者60例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组给予常规三孔胸腔镜肺癌根治术,观察组给予单孔胸腔镜肺癌根治术,比较两组患者手术、疼痛、免疫功能相关指标及生活质量评分。结果观察组患者术中出血量、引流管留置时间和术后24h引流量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后24h,两组患者的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3d,观察组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平下降不明显,但与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月,观察组患者的功能状态、情感状态和总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用单孔胸腔镜肺癌根治术在保证手术效果的情况下,可较少疼痛,对患者的免疫功能影响较小,且可提高患者的生活质量,更适合老年患者。     

心理放松训练干预在肺癌行胸腔镜手术患者中的应用

目的：探讨心理放松训练干预在肺癌行胸腔镜手术患者中的应用效果。方法：将85例肺癌行胸腔镜手术患者按干预方法不同分为对照组43例和观察组42例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予心理放松训练干预,比较两组干预效果。结果：观察组干预后生存质量评分高于对照组(P<0.05),干预后心境量表评分及疼痛知识掌握情况优于对照组(P<0.05),干预后疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论：对肺癌行胸腔镜手术患者给予心理放松训练干预可减轻患者疼痛程度,缓解不良心理,提高生存质量,改善患者预后。     

层级需求指导下心理干预在乳腺癌根治术患者术后护理中的应用观察

目的 观察层级需求指导下心理干预在乳腺癌根治术患者术后护理中的应用价值。方法 选取2019年1月～2020年1月我院收治的乳腺癌患者150例,根据使用的干预方法不同将其分为对照组70例和观察组80例。对照组采用常规干预方法,观察组在对照组基础上增加层级需求指导下心理干预。两组干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估患者疼痛程度,采用采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活质量,并且记录比较两组患者住院时间。结果 干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组VAS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 将层级需求指导下心理干预应用于乳腺癌根治术患者中能够明显缓解患者负面情绪,降低疼痛感,提高生活质量,缩短住院时间。     

基于放松训练的心理干预联合精细化护理对肺癌根治术后患者心理状态及术后恢复的影响

目的观察基于放松训练的心理干预联合精细化护理对肺癌根治术后患者心理状态及术后恢复的影响。方法选取2018年5月至2020年3月我院收治的100例肺癌根治术后患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规护理,研究组给予基于放松训练的心理干预联合精细化护理。比较两组患者的护理效果。结果护理后,研究组的SAS、SDS、PSQI、SPBS-CP评分均低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组,护理质量优良率高于对照组(P<0.05)。结论基于放松训练的心理干预联合精细化护理应用于肺癌根治术后患者中,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生率,提高睡眠质量、舒适度及护理质量。     

360度心理支持促进肺癌手术患者快速康复的效果观察

[目的] 探讨360度心理支持对非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后快速康复的效果观察。[方法]选择2018年1月至2018年9月在我院行胸腔镜肺叶切除术治疗的174例NSCLC肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各87例。对照组采用常规手术室护理干预,观察组在对照组的基础上给予360度心理支持。观察术前1d和入室后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平,统计2组护理满意度、拔管天数和住院天数、术前2d及术后3d的睡眠质量、术后并发症的发生率。[结果]观察组入室后SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。入室后观察组患者SBP、DBP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组拔管天数和住院天数均低于对照组（P＜0.05）,睡眠质量优于对照组、并发症少于对照组。[结论]360度心理支持用于非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术手术室护理可改善患者的负性心理,减轻应激状态,提高护理满意度,有利于手术的顺利实施和术后的快速康复。     

围手术期康复护理对电视胸腔镜肺癌根治术患者的影响

选取我院2011年8月~2014年8月收治行电视胸腔镜肺癌根治术肺癌患者95例,随机分为对照组47例和观察组48例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加围手术期康复护理。比较两组护理前后生存质量、疼痛情况。结果护理后两组患者生存质量评分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期康复护理应用于电视胸腔镜肺癌根治术中具有明显积极作用,可大幅减轻术后疼痛,提高患者生存质量,值得推广。     

ERAS护理模式在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

目的:探讨快速康复(ERAS)护理模式在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用方法及效果。方法:将80例胸腔镜肺癌根治术患者按护理方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规传统护理模式,观察组在常规护理基础上实施ERAS护理模式,比较两组护理效果。结果:两组术后拔管时间、首次下床时间、住院天数、住院费用、术后疼痛数字评分法(NRS)评分、术后并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:ERAS护理模式可有效缓解胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛,降低并发症发生率,加速康复进程。     

“321”健康教育模式对化疗期肺癌患者焦虑情绪的影响

目的探讨"321"健康教育模式对化疗期肺癌患者焦虑情绪的影响。方法采用非同期队列对照设计的方法将2012年6月至2013年7月收治的化疗期肺癌患者分为观察组68例、对照组65例,观察组采用"321"健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式。比较两组患者入院时和出院时的焦虑程度。结果干预前,两组患者SAS量表得分差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组患者的SAS量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后SAS量表得分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),对照组干预后SAS量表得分降低无统计学意义(P0.05)。结论 "321"健康教育模式可显著减轻化疗期肺癌住院患者的焦虑情绪。     

草木犀流浸液片减少胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流量疗效分析

目的观察草木犀流浸液片对胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流液治疗的疗效。方法术前明确诊断肺癌且能行胸腔镜肺癌根治术40例患者分为治疗组和对照组,每组20例。观察治疗组单纯口服草木犀流浸液片和对照组不服用草木犀流浸液片胸腔镜肺癌根治术后第1、2、3天的胸腔引流量及拔管时间。观察治疗组有无不良反应。结果治疗组在术后第2天、第3天的胸腔引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后3 d内拔除胸腔引流管的患者15例,占75%;对照组术后3 d内拔除胸腔引流管的患者3例,占15%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组服药期间不良反应出现少,与对照组相比治疗组拔管时间缩短,减少患者因置管时间过长引起的疼痛。结论草木犀流浸液片能安全有效地减少胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流量,缩短拔管时间。     

优质护理在单孔胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

目的:探讨优质护理在单孔胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2015年1~12月我院57例单孔胸腔镜肺癌根治术患者设为对照组,给予常规护理;选取2016年1~12月63例单孔胸腔镜肺癌根治术患者设为观察组,给予优质护理。比较两组护理效果。结果:观察组患者入院、入手术室、术前的血压、心率、呼吸比较差异无统计学意义(P0.05),对照组患者入院、入手术室、术前的血压、心率、呼吸比较差异有统计学意义(P0.05);观察组入手术室及术前焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:优质护理可缓解单孔胸腔镜肺癌根治术患者的焦虑情绪,保持患者的血压、心率、呼吸稳定,提高护理满意度。     

瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响

目的探讨瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响。方法将60例抑郁症住院患者随机分为对照组(抗抑郁药物治疗)和观察组(抗抑郁药物治疗加瑜伽放松训练),每组各30例。分别于治疗前、治疗后评定"焦虑自评量表(SAS)"、"自评抑郁量表(SDS)"及"一般自我效能感量表(GSES)"。结果治疗前观察组和对照组SAS、SDS、GSES量表总分差异无显著意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组SAS、SDS、GSES量表总分差异有显著意义(P0.05)。结论瑜伽放松训练能有效改善抑郁症患者的抑郁焦虑情绪,提高自我效能感。     

术前实施音乐疗法联合肌肉放松训练对子宫肌瘤手术患者消极情绪及疼痛程度的影响

目的研究子宫肌瘤手术患者术前实施音乐疗法联合肌肉放松训练对其负性情绪及疼痛程度的影响。方法选取该院2015年3月至2016年2月收治的84例子宫肌瘤患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各42例。对照组开展常规护理工作,研究组在对照组基础上实施音乐疗法联合肌肉放松训练。记录2组患者在不同时间点的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉疼痛模拟(VAS)评分。结果术前2h,2组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05);术后2d,研究组SAS评分(46.2±2.4)分低于对照组(52.0±3.1)分,研究组SDS评分(45.3±3.9)分低于对照组(52.3±4.4)分,差异均有统计学意义(P0.05)。术前2h和术后2h,2组患者VAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后6h研究组的VAS评分(5.2±1.3)分低于对照组(7.8±1.5)分,术后24h研究组的VAS评分(4.8±1.1)分低于对照组(7.0±1.3)分,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组肛门首次排气时间及首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论音乐疗法联合肌肉放松训练应用于子宫肌瘤患者,能有效减轻其焦虑及抑郁情绪,降低其疼痛程度,具有可观的临床成效。     

非小细胞肺癌胸腔镜手术患者围术期心理支持效果探讨

目的探讨围手术期心理支持对非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后康复的效果。方法选择2018年1—9月在同济大学附属上海市肺科医院行胸腔镜肺叶切除术的174例非小细胞肺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=87)和观察组(n=87)。对照组采用常规手术室护理干预,观察组在此基础上给予围手术期心理支持。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),评估比较术前1 d和入室后两组患者心理状态,观察并比较两组患者的心率及血压情况、睡眠质量、并发症发生情况、拔管天数、住院天数以及对护理工作的满意度。结果观察组患者进入手术室后,SAS及SDS评分、血压及心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理工作的满意度、睡眠质量均优于对照组(P0.05);观察组拔管时间、住院天数和并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论针对行胸腔镜肺叶切除术治疗的非小细胞肺癌患者实施围手术期心理支持,可改善患者的负性心理,减轻其应激状态,提高对护理满意度,有利于手术的顺利实施和患者术后康复。     

胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术对早期非小细胞肺癌的治疗效果。方法选取165例早期非小细胞肺癌患者,随机将其分为对照组(n=81)与观察组(n=84)。对照组实施常规开胸肺癌根治术治疗,观察组实施胸腔镜下肺癌根治术治疗。对比分析两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组在手术时间、引流管放置时间、术后总引流量、住院时间以及输血量方面明显优于对照组(P0.05);两组在术中出血量、淋巴结清扫数量以及淋巴结清扫组数方面比较差异未见统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为3.57%,明显低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规开胸手术相比,胸腔下肺癌根治术对早期非小细胞肺癌的治疗效果显著,创伤较小,术后并发症发生率较低,术后恢复时间较短。