脾氨肽冻干粉对支气管哮喘患儿免疫功能的影响

目的探讨脾氨肽冻干粉口服在支气管哮喘患儿治疗过程中对外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响。方法选取吉林大学中日联谊医院儿科支气管哮喘患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同,分为研究组和对照组。研究组患儿在常规治疗基础上给予脾氨肽冻干粉口服,对照组患儿仅采取常规治疗。分析患儿治疗效果及对患儿外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群影响。结果研究组的总有效率高于对照组(P0.05);两组患儿治疗前外周血IgG、IgA、IgM、IgE水平及T细胞亚群差异无统计学意义(P0.05);经治疗,研究组治疗前后、对照组治疗前后及研究组治疗后与对照组治疗后相比IgG、IgA、IgM水平改变无统计学意义(P0.05);研究组及对照组治疗前相比IgE水平差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异有统计学意义(P0.05),研究组治疗后与对照组治疗后相比IgE水平降低差异显著,有统计学意义(P0.05),对照组治疗后与治疗前相比IgE水平降低差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P0.05),与对照组治疗后相比CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高水平差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高水平差异无统计学意义(P0.05),研究组患儿治疗前后CD8~+降低差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CD8~+水平降低差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后CD8~+降低与对照组治疗后相比差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘患儿常规治疗基础上加用脾氨肽冻干粉治疗取得较好疗效,且能改善患儿T细胞亚群功能,降低IgE水平,调节免疫平衡,利于控制喘息发作。     

柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及免疫功能分析

目的探讨柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫功能影响。方法选取我院2015年12月～2018年12月收治的小儿支原体肺炎患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用阿奇霉素的治疗,观察组采用柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效,同时应测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+数值,统计两组患儿治疗过程中的不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.08%,对照组为84.31%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效,能显著增强机体免疫功能,且不良反应少,安全性较高。     

重组人干扰素α-1b合脾氨肽对RRTI患儿免疫功能的影响

目的:探究重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响。方法:选取2015年10月~2016年12月我院收治的RRTI患儿74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α-1b雾化吸入+脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组的疗效、症状与体征消退时间、治疗前后的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)与免疫球蛋白(Ig A、Ig G和Ig M)水平。结果 :观察组的总有效率为97.30%,高于对照组的67.57%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的肺啰音、扁桃体肿大、咳嗽和发热等症状消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的Ig A、Ig G和Ig M水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉治疗RRTI患儿疗效显著,能缩短患儿的症状及体征消退时间,提高其免疫功能。     

阿奇霉素联合小剂量激素对儿童大叶性支原体肺炎T细胞亚群、IL-6和TNF-α的影响

目的分析阿奇霉素联合小剂量激素对儿童大叶性支原体肺炎T细胞亚群、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选取该院2014年12月至2016年11月接诊的120例大叶性支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿给予阿奇霉素静脉滴注抗炎治疗,观察组患儿在阿奇霉素治疗基础上联合使用地塞米松治疗,观察对比两组患儿治疗前后的治疗效果。结果两组患儿治疗前CD4~+T细胞百分比、CD8~+T细胞百分比和CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患儿治疗1周后观察组CD4~+T细胞百分比和CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+T细胞百分比低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗前TNF-α、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿的临床症状消失时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对大叶性支原体肺炎患儿给予阿奇霉素联合小剂量激素治疗,不仅能有效改善T细胞亚群水平和血清炎症因子水平,还能减轻患者症状,提高临床疗效,值得临床上推广。     

脾氨肽口服冻干粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨脾氨肽口服冻干粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取收治的支气管哮喘急性发作患儿106例,以随机数字表法分为试验组、对照组各53例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,试验组予以脾氨肽口服冻干粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,均治疗2周。比较两组临床症状消失时间、住院时间及治疗前、治疗2周后肺功能[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血清T细胞亚群(CD_8~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)水平。结果经治疗,试验组哮鸣音、喘憋、咳嗽消失时间与住院时间均较对照组短(P0.05);试验组治疗2周后PEF、FEV1及FEV1/FVC水平均较对照组高(P0.05);试验组治疗2周后CD_8~+水平较对照组低,CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较对照组高(P0.05)。结论支气管哮喘急性发作患儿予以脾氨肽口服冻干粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗可提升肺功能,改善免疫功能,促进患儿康复。     

脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿的临床效果及其对免疫功能的影响

目的探究脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿的临床效果及其对免疫功能的影响。方法选取我院2016年12月—2018年1月收治的反复性呼吸道感染患儿130例,按照随机数字表法分为观察组(n=67)和对照组(n=63)。两组在急性感染期均予抗感染、退热、止咳、加强营养等常规治疗,同时对照组联合维生素A、E治疗;在对照组基础上,观察组加用脾氨肽口服液。两组均治疗2个月。观察临床疗效,检测T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平变化,记录不良反应发生情况。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.04%(61/67)、73.02%(46/63),差异有统计学意义(χ~2=7.239,P=0.013)。与本组治疗前比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM及IgE水平升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM及IgE水平明显升高,CD8+水平显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿可有效提高临床疗效,增强机体免疫力,有利于预后。     

清肺饮联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床研究

目的 探讨清肺饮联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法 按随机数字表法,将2021年3月至2023年3月山东省菏泽市中医医院收治的86例支原体肺炎患者分为对照组和研究组,各43例。对照组给予阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上联合清肺饮治疗。比较两组疗效、炎症指标[白细胞介素-6（IL-6）、肺表面活性蛋白（SP-A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和干扰素-γ（IFN-γ）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、肺功能[用力肺活量（FVC）、峰值呼气流速（PEF）]及治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后IL-6、SP-A、TNF-α、IFN-γ水平均降低,且研究组治疗后IL-6、SP-A、TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后CD8+降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,且研究组治疗后CD8+低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后FVC、PEF均升高,且研究组治疗后FVC、PEF均高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论 清肺饮联合阿奇霉素治疗支原体肺炎可显著提高临床治疗效果,改善患者免疫功能及肺功能,抑制炎症反应,且具有一定的用药安全性。     

孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染的疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染患儿免疫功能指标的影响。方法选取108例支原体感染诱发上呼吸道肺炎患儿,随机分为对照组和研究组各54例。2组患儿均接受常规的基础治疗,在此基础上,对照组患儿接受阿奇霉素治疗,研究组接受孟鲁司特联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床症状与体征的缓解时间、住院时间及治疗前后免疫功能变化。结果研究组患儿咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgG及T细胞亚群指标CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgM、IgA及T细胞亚群指标CD8~+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染效果显著,能有效缓解症状及体征,改善机体免疫功能。     

匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎临床应用研究

目的探讨匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎的临床应用价值。方法将100例婴幼儿支原体肺炎患儿随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿外周血CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,CD8~+T淋巴细胞水平明显低于对照组(P0.05)。与对照组相比,观察组患儿血清白细胞介素-12、干扰素γ、IgM、IgG、IgA水平明显升高,白细胞介素-6、白细胞介素-8水平明显降低(P0.05)。观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组治疗有效率(66.0%,P0.05)。结论匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得推广应用。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体感染的效果

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体(MP)感染的效果。方法将70例肺炎支原体抗体(MP-Ab)阳性有症状患儿按随机数字表法分为2组:对照组35例给予阿奇霉素治疗;观察组35例给予阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。观察2组治疗后咳嗽消失时间及喘息次数,比较2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的变化;随访6~18个月,观察2组患儿哮喘发生情况。结果观察组治疗后咳嗽消失时间、喘息次数及哮喘发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后CD^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgG水平均显著升高,CD8^+及IgM、IgA水平均显著降低(P<0.05);观察组治疗后上述各指标较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童MP感染,能有效缓解临床症状,提高患儿免疫功能,阻断炎症反应,降低哮喘的发生率。     

布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响

目的探究布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响。方法选取本院2018年5月至2019年5月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予阿奇霉素滴注治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、CD4^+、CD8^+细胞比例及CD4^+/CD8^+,IL-10、IL-17、TGF-β1及IgA、IgM水平。结果观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IgA检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的IgM检出率低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染患儿,可有效提高治疗效果,并对各项免疫指标的恢复有显著促进作用。     

阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗对支原体肺炎患者血清G-CSF、sTREM-1、Sicam-1水平、炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的探究阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗支原体肺炎的临床效果。方法选取84例支原体肺炎患者为受试对象,随机数字表法分为对照组与联合组各42例。对照组仅采取阿奇霉素序贯疗法,联合组则在其基础上联合糖皮质激素进行治疗。比较治疗前及治疗2周后两组患者血清生化指标[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓样细胞表达触发受体-1(sTERM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-18]、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)水平变化,分析治疗2周后两组患者治疗效果及疗程内药物不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组血清GCSF、sTERM-1、sICAM-1、TNF-α、IL-12、IL-18水平均较治疗前有显著下降,且联合组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前有显著提升,且联合组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。疗程内两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗支原体肺炎临床效果显著,可有抑制炎症并调节细胞免疫,对患者预后恢复有利。     

蒿芩麻杏石甘汤联合热毒宁注射液对支原体肺炎症状改善及血清T细胞亚群、转化生长因子β1水平的影响

目的:探讨蒿芩麻杏石甘汤联合热毒宁注射液治疗支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法:选取符合标准的我院94例MP患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组。每组各47例,常规治疗基础上,对照组给予热毒宁注射液治疗,观察组给予热毒宁注射液+蒿芩麻杏石甘汤治疗。对比2组临床症状(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果:观察组发热、咳嗽及肺部啰音消失时间短于对照组(P0.05);治疗前2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较无显著差异(P0.05),治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前上升(P0.05),且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P0.05);治疗前2组血清TGF-β1水平比较无显著差异(P0.05),治疗后2组血清TGF-β1水平较治疗前上升(P0.05),且观察组血清TGF-β1水平高于对照组(P0.05)。结论:蒿芩麻杏石甘汤联合热毒宁注射液治疗MP效果显著,可有效缓解患者临床症状、改善T淋巴细胞亚群及TGF-β1水平。     

阿奇霉素联合匹多莫德治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果分析

目的探讨应用匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取该院2015年5月至2018年8月收治的肺炎支原体肺炎患儿98例,应用随机数字表法将患儿随机分为研究组与对照组,每组患儿49例。对照组给予阿奇霉素治疗,研究组给予匹多莫德联合阿奇霉素治疗,治疗结束后,比较两组患儿的临床治疗效果、症状改善情况、治疗前后的淋巴细胞比例及血清炎症因子水平、住院时间以及治疗后的不良反应。结果研究组患儿的治疗有效率为95.92%,显著高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,研究组与对照组CD4+/CD8+、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-13以及IL-6比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患儿的TNF-α、IL-13以及IL-6明显低于对照组患儿,CD4+/CD8+明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后,研究组患儿的住院时间、咳嗽喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及体温恢复正常时间均明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿临床效果确切,能够有效地改善患儿的临床症状,调节患儿的免疫力,降低患儿的炎症因子水平。     

免疫指标检测在小儿难治性支原体肺炎中的临床意义

目的探讨研究小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫指标检测结果,并分析其临床意义。方法将42例难治性支原体肺炎和46例普通支原体肺炎患儿分别记为试验A组和试验B组,另选取50例同年龄段健康志愿者记为对照组。分别采用流式细胞术、微量免疫比浊法对3组细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+、CD4~+/CD8~+及CD16~+CD56~+)、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)进行检测。试验组A组和试验B组所有患儿均给予对症支持治疗,比较两组治疗前后及对照组细胞和体液免疫指标水平变化。将试验A组患儿依据预后效果分为2个亚组,对比其免疫指标水平。结果治疗前试验A组和试验B组CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组和试验B组治疗后CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),且试验A组和试验B组间以上各项指标差异有统计学意义(P0.05);试验A组共有34例预后良好,预后良好率为80.95%;预后良好组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+水平均远远高于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05),且CD8~+、CD19~+、IgA、IgG及IgM水平均远远低于预后不良组(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎细胞免疫和体液免疫水平均发生明显异常,可为指导治疗和预后评估提供参照。     

脾氨肽口服冻干粉在小儿反复呼吸道感染临床治疗中的应用效果研究

目的 探究脾氨肽口服冻干粉在小儿反复呼吸道感染临床治疗中应用的效果。方法 选择2021年2月—2023年1月于东台市人民医院接受治疗的103例反复呼吸道感染小儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=51)与观察组(n=52)。对照组患儿接受常规治疗,观察组接受常规治疗⁺脾氨肽口服冻干粉,对比治疗前和治疗1周以及治疗2周后两组患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白变化以及治疗效果。结果 治疗前,两组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周以及治疗2周后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平呈上升趋势,CD8⁺下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周以及治疗2周后,两组IgA、IgG、IgM水平上升,高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率...     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效评估

目的评估阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取收治的60例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以红霉素治疗,观察组予以阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平及不良反应。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗10d后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)、CD8+均降低,CD3+、CD4+升高,且观察组较对照组变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对支原体肺炎患儿采用阿奇霉素治疗可提高临床疗效,降低机体炎症反应,调节免疫功能,且安全性高,副作用少。     

小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值

目的探讨小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值。方法采用回顾性分析方法,选取该院2015年8月至2018年8月的200例支原体肺炎患儿临床资料,以98例难治性支原体肺炎患儿作为难治组;102例普通支原体肺炎患儿作为普通组;另选取同期来本院体检的100例健康体检儿童作为对照组。比较3组研究对象细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)与体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)检测水平。结果治疗前,难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组IgA、IgM、IgG水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而普通组IgA、IgM、IgG水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前,难治组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均低于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组CD3~+、CD4~+水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测可为临床诊断、治疗提供参考依据。     

小儿支原体肺炎108例临床分析

目的总结分析小儿支原体肺炎发病年龄分布,探讨阿奇霉素联合克林霉素治疗此病的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年10月钦州市钦北区妇幼保健院收治的108例小儿支原体肺炎患儿的发病情况与年龄关系,观察阿奇霉素联合克林霉素治疗(研究组)及单用克林霉素治疗(对照组)的临床效果。结果本研究108例患儿中0~3岁20例,占18.5%;3~7岁50例,占46.3%;7~10岁28例,占25.9%;10岁以上10例,占9.3%。研究组治疗总有效率为98.1%,显著高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CD4+、CD4+/CD8+比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后CD4+、CD4+/CD8+均明显升高,以研究组升高最多,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白水平与对照组比较均明显下降(P0.05)。对照组不良反应发生率为20.4%,研究组为1.9%。结论小儿支原体肺炎发病率比较高的年龄阶段为3~7岁。阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,不良反应发生率低,可作为临床治疗此病的首选用药。     

小儿重症肺炎支原体肺炎短期辅助应用地塞米松对血清肺炎支原体抗体和T细胞亚群的影响

目的探讨短期辅助应用地塞米松对重症肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniaepneumonia,MMP)患儿血清肺炎支原体抗体和T细胞亚群的影响。方法选取我院2016年4月—2017年4月收治的108例重症MMP患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组在常规对症治疗基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上短期辅助应用地塞米松。观察并比较两组临床疗效,症状改善时间和住院时间,以及治疗前后血清肺炎支原体抗体、T细胞亚群变化情况。结果 (1)观察组治疗后总有效率为98. 15%明显高于对照组的87. 04%,差异有统计学意义(P 0. 05)。(2)观察组咳嗽缓解时间、热退时间、肺部体征消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 01)。(3)两组治疗后Ig M、Ig G、Ig A水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P 0. 01);观察组治疗后Ig M、Ig G水平明显低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。(4)两组治疗后CD8+水平低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01);观察组治疗后CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论小儿重症MMP在常规治疗基础上短期辅助应用地塞米松,可有助于降低血清肺炎支原体抗体水平,增强细胞免疫功能,提高临床疗效。