全蝎解毒汤联合化疗治疗急性白血病的疗效观察

目的:探讨全蝎解毒汤联合化疗治疗急性白血病的疗效。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的100例急性白血病患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规化疗,观察组在对照组的基础上予以全蝎解毒汤联合治疗。对比两组临床疗效及血常规指标。结果:治疗6个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血常规指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组白细胞、血红蛋白、血小板水平较治疗前下降,红细胞水平较治疗前升高,观察组白细胞水平低于对照组,红细胞、血红蛋白、血小板水平高于对照组(P<0.05)。结论:全蝎解毒汤联合化疗治疗急性白血病效果显著,可提高临床有效率,改善血常规指标。     

急性单核细胞白血病髓外浸润一例报告

我院于去年发现一例以皮肤、肺、肝等组织为首发表现的急性单核细胞的白血病M56，报告如下：     

急性粒细胞白血病治疗后多次髓外复发1例

患者男性,６３岁。１９８２年６月在华西医科大学附属第一医院被确诊为急性粒细胞性白血病（ＡＭＬ－ＭＩ型）,并接受了正规的化学药物治疗,病情完全缓解,出院。１９８８年５月患者的左侧届窝皮下长了一肿物,行手术切除。巨检：灰白灰红色不整组织一块,４．ｓｃｍｘ...     

针吸细胞学诊断急性白血病皮肤髓外复发临床分析

髓外浸润是影响急性白血病预后的重要因素,急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)更容易发生髓外浸润[1,2],可导致白血病复发或治疗失败。白血病髓外浸润常表现为淋巴结、肝脾、睾丸肿大及中枢神经系统白血病等,以皮肤浸润为复发表现的报道少见。本研究中我们对72例急性白血病(AL)皮肤髓外浸润患者的改良的针吸细胞学(FNAC)检查结果及临床特点进行总结分析,以期更好地指导临床工作。     

儿童白血病髓外浸润灶65例临床分析

本文收集１９９０年１月至１９９５年１２月住院确诊的白血病人６５例，其中急淋４１例（６３．１％），慢淋１例（１．５％），急粒１８例（２７．７％），绿色瘤３例（４．６％），淋巴瘤２例（３．１％），髓外浸润者２６（４０％），且３０％周时存在两种以上浸润病灶，主要贿外浸润灶为：中枢神经系统白血病１３（例２０％），骨浸润７例，肺浸润２例，肝脏肿大２１例，脾脏肿大１５例，睾丸慢润２例，腮腺浸润２例，胃肠道浸润     

老年急性髓系白血病的治疗

随着人群寿命的延长,老年急性髓系白血病(AML)的发生率有所上升,其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响.全面评价机能状态,个体化选择标准强化治疗,或探索性治疗,或姑息性治疗,可以相对降低老年AML患者的治疗风险,提高长期生存率.本文将就老年AML的生物学特征、临床特征、影响预后因素、治疗方案及其选择等方面进行简要综述.     

急性白血病患者异基因造血干细胞移植后髓外复发的临床特点及治疗进展

急性白血病患者异基因造血干细胞移植后的髓外复发具有特殊的临床特征,治疗有别于非移植患者.认识该病髓外复发的临床特点有益于患者的早期诊治.笔者就其移植后髓外复发的流行病学、危险因素、预后、临床表现及诊断和治疗的新进展进行综述.     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果

目的分析三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果。方法选取2015年5月至2018年7月我院收治的100例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组采用全反式维甲酸+DA方案治疗,试验组采用全反式维甲酸+三氧化二砷治疗。比较两组的临床效果。结果试验组的症状完全缓解率、生存率高于对照组,症状完全缓解时间短于对照组(P<0.05)。试验组的PML/RARα融合基因转阴率高于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的生理领域、心理领域、环境领域与社会领域评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果显著,可缩短症状完全缓解时间,提高生存率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

急性髓系白血病干细胞的研究进展

急性髓系白血病(AML)细胞群是由不同分化阶段的白血病细胞组成，其中最原始的细胞为白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC)。虽然LSC所占比例极少，但仅其具有维持白血病细胞克隆的作用。AML的恶性转化发生在干细胞水平。这种发生恶性转化的干细胞的细胞和分子遗传学改变决定了白血病细胞克隆的分化特点，从而形成不同亚型的AML。LSC与正常遣血干细胞(hematopoietic stem cell，HSC)有许多相似之处，它具有自我更新能力和有限的分化潜能，同时又具有其自身独特的特征。LSC具有某些特殊的细胞表面标志，如CD90^-，CD117^-，CD123^ 。与正常的HSC相比，肿瘤抑制性蛋白-死亡相关蛋白激酶和干扰素调节因子1在LSC中高表达。与相对分化的白血病细胞相比，LSC主要处于G0期，其对常规化疗药物无效，因此LSC是白血病复发的根源。虽然LSC具有耐药的特点，但经合适的刺激如蛋白酶体抑制剂MG132的处理，LSC比正常HSC更易于凋亡。本将近年来对LSC的细胞和分子生物学方面研究的进展进行综述。为白血病发病机制及治疗策略的探讨提供新的思路。     

血清腺苷脱氨酶在急性白血病临床检验中的辅助诊断价值

目的:探讨血清中腺苷脱氨酶(ADA)在急性白血病(AL)临床检验中的辅助诊断价值.方法:选取2018年11月至2020年3月于浙江医院住院治疗的AL患者123例作为观察组,随机选取同期体检的健康者98例作为对照组.将AL患者分为两组:急性髓系白血病(AML)患者77例和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者46例.检测各组患...     

急性髓系白血病细胞侵袭能力与粘附分子表达产在系探讨

探讨白血病的细胞浸润及转移与粘附分子表达的关系。胜免疫组织化学ＡＰＡＡＰ、免疫印迹方法研究５０例急性髓系白血病骨髓和外周血白血病细胞粘附分子ＶＬＡ４（ＣＤ４９ｄ）、ＬＦＡ１（ＣＤＤ１１ａ）的表表达。结果发现ＡＭＬ浸润组ＣＤ４９ｄ、ＣＤ１１ａ表达较非浸润组显著增高。     

c-MPL在急性髓系白血病患者白血病干细胞中的表达

本研究通过检测c-MPL在急性髓系白血病(AML)患者骨髓细胞中的表达,探讨c-MPL表达与CD34、CD38的相关性,以确定c-MPL在白血病干细胞的表达。通过流式细胞术检测29例初诊AML患者的c-MPL和CD34、CD38阳性细胞比例;比较患者c-MPL表达水平与正常对照的差别及与临床指标的关系;分析患者的c-MPL表达水平与CD34、CD38各部分细胞分群的关系及它们之间的相关性。结果表明:AML患者骨髓细胞中c-MPL表达水平显著高于正常对照组(P<0.05);c-MPL的表达与患者的年龄、性别、白细胞计数、AML1-ETO融合基因、化疗后缓解情况无关;c-MPL在M2和M5分型中的表达显著高于正常对照组(P<0.05)。CD34阳性AML患者组的c-MPL表达水平显著高于CD34阴性AML患者组(P<0.01)。AML患者c-MPL在CD34+细胞中的表达显著高于CD34-细胞(P<0.001);AML患者中c-MPL在CD34+CD38+和CD34+CD38-两群细胞中的表达无显著性差异(P>0.05);c-MPL和CD34的表达呈正相关(r=0.380,P=0.042)。结论:c-MPL在AML患者中高表达,且与CD34的表达水平具有一定的正相关性,c-MPL表达于白血病干细胞。     

白血病细胞髓外浸润的分子机制

白血病细胞尤其是伴有粒单分化的髓系细胞、T淋巴细胞常并发髓外组织浸润,成为白血病复发、死亡的重要因素。如同其它恶性实体瘤一样,参与其浸润及调控的因子众多,而且它们之间存在着促进或抑制的复杂关系。     

老年急性髓细胞白血病的治疗策略

本文重点讨论了有关老年急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）各种治疗方案。鉴于老年人各器官功能衰退及其内在生物学特性所决定，老年ＡＭＬ预后差，病死率高，对老年ＡＭＬ化疗方案的选择应综合各种因素，并注意个体化。     

白血病细胞髓外浸润的分子机制

白血病细胞尤其是伴有粒单分化的髓系细胞、T淋巴细胞常并发髓外组织浸润，成为白血病复发、死亡的重要因素。如同其安恶性实体瘤一样，参与其浸润及调控的因子众多，而且它们之间存在着促进或抑制的复杂关系。     

慢性粒细胞白血病急性变的研究进展

本文介绍了慢性粒细胞白血病急变的类型、演变方式及病理学变化的研究进展，对慢性粒细胞白血病加速期与急性变的骨髓诊断病理学研究提出了展望。     

大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病患者的护理

大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病患者的护理席延荣，屠玉玲，赵晓辉，顾兰芳，王燕平关键词急性髓细胞白血病，阿糖胞苷，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＡｃｕｔｅｍｙｅｌｇｅｎｏｕｓｌｅｕｋｅｍｉａＣｙｔａｒａｂｉｎｅＮｕｒｓｉｎｇ近年来，急性髓细胞白血病（ＡＭＬ...     

80岁以上老年急性白血病12例临床分析

本研究探讨80岁以上老年急性白血病的临床特点。对我院2000-2010年收治的12例80岁以上急性白血病患者进行回顾性分析,其中9例急性髓系白血病,3例急性淋巴细胞白血病,均合并有多种基础疾病,大部分患者一般情况较差,接受了个体化治疗方案的患者共10例。结果表明,2例患者获得完全缓解,其余患者未获得缓解。平均生存时间20±16周。AML患者平均生存时间为27±14周,明显长于国外报道。生存期最短的3例均为ALL患者。结论:本组高龄AML患者采取个体化治疗,生存期得到明显延长。而高龄老年ALL患者则预后很差,缺乏相对有效的治疗措施。