左西孟旦、冻干重组人脑利钠肽、米力农对慢性心力衰竭患者的血流动力学失代偿状态及不良反应发生情况的影响

目的探讨左西孟旦、冻干重组人脑利钠肽、米力农对慢性心力衰竭(CHF)患者的血流动力学失代偿状态及不良反应发生情况的影响。方法选取2015年7月至2018年7月我院186例CHF患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究,根据不同的用药方案将受试者分为左西孟旦组、冻干重组人脑利钠肽组及米力农组,每组62例,比较三组患者的临床疗效、治疗前、后血流动力学指标、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及不良反应发生情况。结果左西孟旦组的治疗总有效率显著高于米力农组与冻干重组人脑利钠肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者的PCWP、PAMP、RAP及SVR均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,左西孟旦组的PCWP、PAMP及SVR低于米力农组与冻干重组人脑利钠肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的LVEF均升高,NT-proBNP水平均降低,且左西孟旦组优于米力农组与冻干重组人脑利钠肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。左西孟旦组的不良反应总发生率显著低于米力农组与冻干重组人脑利钠肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦改善CHF患者心功能及血流动力学指标的效果优于冻干重组人脑利钠肽和米力农,且其安全性高,在CHF患者的治疗中具有较高的应用价值。     

冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的疗效观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦在缺血性心肌病急性心力衰竭的效果。方法选取收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者90例,按照随机数字表法分对照组和观察组各45例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽+比索洛尔+左西孟旦治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05);治疗后观察组血清NT-pro BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与比索洛尔及左西孟旦联合使用可改善缺血性心肌病急性心力衰竭患者血清炎性细胞因子及NT-pro BNP水平,提高疗效,安全性良好。     

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭患者疗效观察

目的研究冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2015年4月~2017年7月我院收治的98例RHF患者,按照随机数字表法分组,各49例。对照组采取冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组予以冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗,比较两组疗效、治疗前后血清心率变化情况及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,SV、CO、LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽、呋塞米联合治疗RHF患者效果显著,可改善其心功能,降低心率。     

冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭患者

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选取2015年4月～2018年5月我院收治的CHF患者116例,以随机数字表法分为试验组和对照组各58例。两组均接受常规治疗,对照组予以冻干重组人脑利钠肽治疗,试验组予以冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后心功能。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组LVEF、LVEDd及LVESd水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,试验组LVEF水平明显高于对照组,LVEDd及LVESd水平低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽与托伐普坦联合治疗CHF,可提高临床疗效,改善心功能,且安全性较高。     

托伐普坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭生化指标变化观察

目的:探究急性心力衰竭患者采取托伐普坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗对生化指标与心功能的影响。方法:研究对象选取2017年1月-2019年2月期间在我院治疗的80例急性心力衰竭患者,按随机数表法分成对照组(40例)与观察组(40例),对照组在常规治疗基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上加用托伐普坦,比较两组治疗前后心功能指标、生化指标及预后情况。结果:治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)高于对照组,左心室舒张末径(LVEDD)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后肌酐水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血浆脑利钠肽(BNP)低于对照组,钠离子、24h尿量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组1个月后再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:托伐普坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭,可改善生化指标,提高心功能,降低再入院率。     

托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗老年难治性心衰的临床疗效

目的探讨托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗老年难治性心衰的临床疗效。方法选取收治的难治性心力衰竭老年患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上给予托伐普联合左西孟旦治疗,观察两组临床症状变化情况、心功能相关指标变化及预后效果。结果治疗后,观察组LVEDD较对照组低,LVEF水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组血浆NT-proB鄄NP及24h尿量均有明显改善,且观察组血浆NT-proBNP较对照组低,24h尿量较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年难治性心衰给予托伐普坦联合左西孟旦与重组人脑利钠肽进行治疗,可明显改善心功能及临床症状,且降低钠血症的发生率及增加尿量,从而提高治疗效果,值得临床大力推广应用。     

冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死

目的:研究冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:选取2018年6月～2019年3月收治的82例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各41例。对照组采用冠脉内溶栓治疗,研究组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床治疗效果、血清氨基末端脑钠肽水平、白细胞介素-6水平、心功能指标及不良反应发生情况。结果:研究组再通率及心电图ST段回落≥50%率均高于对照组(P0.05);治疗后两组血清氨基末端脑钠肽、白细胞介素-6水平均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组心脏指数、左室射血分数均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论:采用冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死患者,可提高临床疗效,促进血清氨基末端脑钠肽、白细胞介素-6水平降低,改善患者心功能,且安全性较高。     

运动康复联合药物治疗扩张型心肌病心衰患者的临床疗效

目的分析冻干重组人脑利钠肽联合地高辛辅助运动康复治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心衰患者的临床疗效。方法选取某院2017年4月至2019年4月DCM心衰患者98例,按治疗方案不同分为研究组与对照组,各49例。两组均予以运动康复干预,对照组予以地高辛,研究组予以冻干重组人脑利钠肽联合地高辛。对比两组疗效及治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]变化。结果研究组总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的79.59%(39/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF、SV水平高于对照组(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合地高辛辅助运动康复治疗DCM心衰患者疗效确切,可显著改善患者心功能。     

左西孟旦和重组人脑利钠肽联合治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察

目的探析急性失代偿性心力衰竭(ADHF)采用重组人脑利钠肽(rhBNP)和左西孟旦(Levo)治疗的临床效果。方法纳入2016年2月至2017年4月大连市第三人民医院诊治的70例ADHF患者,按双盲法分组标准均分成常规组与治疗组各35例,前者单用rhBNP治疗;后者在前者治疗的前提下加用Levo治疗。比较两组总有效率、心功能指标和副反应发生率。结果治疗组总有效率97.1%与常规组74.5%相比差距较大,心功能指标优于常规组,副反应发生率低于常规组,P0.05,差异具有统计学意义。结论将Levo结合rhBNP运用在ADHF临床治疗中效果可靠,对改善心功能作用积极,安全性高。     

冻干重组人脑利钠肽对难治性心衰患者NT-pro BNP、TnT、CRP水平的影响

目的探讨冻干重组人脑利钠肽对难治性心衰患者血清N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、肌酐蛋白T(TnT)、C反应蛋白(CR P)水平的影响。方法选取某院2017年2月至2018年3月收治的难治性心衰患者104例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各52例。对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗。观察两组疗效、NT-pro BNP、TnT及CRP水平变化情况。结果对照组总有效率69.23%(36/52)比观察组88.46%(46/52)低,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后对照组NT-pro BNP、TnT、CR P水平比观察组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对难治性心衰患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗效果较佳,能够降低机体内NT-pro BN水平,缓解心衰症状,促进心功能恢复。     

BiPAP呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并左心衰竭患者的疗效分析

目的研究BiPAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心衰竭患者的临床疗效。方法选取2017年7月～2019年4月我院收治的急性心肌梗死并左心衰竭患者78例,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各39例。对照组采取经鼻导管行高流量吸氧辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组采取BiPAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗效果,观察两组治疗前后左心室功能:左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD),及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEF较对照组高,LVESD较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死并左心衰竭患者应用Bi鄄PAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗疗效显著,可显著改善左心室功能,且不良反应发生率较低。     

新活素治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床价值

目的分析新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年5月～2018年9月我院收治的92例急性心肌梗死后心力衰竭患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组46例。对照组患者给予常规治疗,在此基础上,研究组加用新活素治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能改善情况以及NT-proBNP水平变化情况。结果研究组治疗总有效率为91.30%,明显优于对照组的73.91%(P0.05);治疗后,两组患者HR、LVDd指标以及NT-proBNP水平均较治疗前降低,LVEF、每分输出量、每搏输出量指标均较治疗前升高,且研究组降低程度以及升高程度均明显高于对照组(P0.05)。结论采用新活素治疗急性心肌梗死后心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者心功能,值得临床推广与应用。     

重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗对急性失代偿性心力衰竭临床疗效及预后

目的探究重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及预后。方法选取2016-02—2017-02收治的106例ADHF患者临床资料进行分析,rh-BNP治疗作对照组(53例),rh-BNP、托伐普坦联合治疗作研究组(53例),比较两组心功能指标、血浆脑利钠肽(BNP)水平、24 h尿量及预后情况。结果两组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前改善(P0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后BN P水平及24 h尿量均显著优于治疗前,且研究组改善幅度更大,差异比较具有统计学意义(P0.05);研究组治疗1个月后再入院率为11.32%,与对照组26.42%相比显著低(P0.05)。结论 ADHF患者应用rh-BNP与托伐普坦联合治疗有助于疗效提升。     

呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原的影响

目的探讨呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法将80例顽固性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用呋塞米治疗,实验组采用左西孟旦联合呋塞米治疗。比较2组心功能指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后,实验组NT-proBNP、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组总有效率为80.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用呋塞米联合左西孟旦可显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,减轻炎症反应。     

左西孟坦联合重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的临床研究

目的探讨左西孟坦联合重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年5月至2016年6月收治的106例失代偿性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组在常规治疗的基础上给予左西孟坦治疗,治疗组患者给予左西孟坦联合重组人脑利钠肽治疗,对比两组患者临床症状缓解时间、治疗前与治疗后两组患者血流动力学指标、心功能相关指标变化,并观察两组患者不良反应发生情况。结果与对照组对比,治疗组患者水肿消退时间、心率减慢时间、咳嗽改善时间均明显缩短(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVEDD)均明显改善,且治疗组患者EF、LVEDD改善程度优于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)及心输出量CO均明显改善,且治疗组治疗后MPAP、PCWP及CO的改善程度优于对照组(P0.05);治疗组与对照组不良反应发生率对比无显著差异(P0.05)。结论左西孟坦联合重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭可有效缓解患者临床症状,值得推广应用。     

新活素在急性前壁心肌梗死中的早期应用

目的探讨急性前壁心肌梗死患者早期应用新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗的临床效果。方法选取60例急性前壁心肌梗死患者,随机分为新活素组及对照组,新活素组在常规药物治疗基础上加用新活素1.5μg/kg负荷后继以0.01μg/(kg·min)维持静点72h。观察入院即刻、24h及72hN末端B型脑钠肽(NT-ProBNP)及心功能分级变化。结果两组患者入院即刻的NT-ProBNP值比较,差异无统计学意义。24h后,两组患者的NT-ProBNP值均有上升,新活素组的NT-ProBNP值低于对照组,但差异无统计学意义。72h后,两组患者的NTProBNP值均有明显下降,但新活素组下降明显,显著低于对照组[(2159.47±54.9)pg/ml比(3251.26±61.82)pg/ml,P <0.001],差异有统计学意义。24h两组患者入院即刻及24h的Killip分级心功能比较,差异均无统计学差异(均P>0.05)。72h后,两组患者的心功能均有不同程度的改善,但新活素组心功能明显好转,与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论急性前壁心肌梗死患者早期应用新活素治疗能够明显降低NT-ProBNP、改善心功能。     

冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭的疗效及对其血流动力学参数的影响

目的:分析冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并急性左心衰竭的疗效及对血流动力学参数的影响。方法:选取我院2015年11月~2017年5月收治的老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭患者84例,依照治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后血流动力学参数变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组CI、CVP、MAP水平及LEVF高于对照组,SVRI水平低于对照组(P0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭效果显著,可有效改善患者血流动力学。     

冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响

目的观察冻干重组人脑利钠肽在合并心力衰竭(HF)的急性心肌梗死(AMI)患者中的临床疗效。方法 77例AMI合并急性HF患者随机分为治疗组37例和对照组40例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽,先给予1.5μg/kg的负荷量,继之以0.01μg/(kg·min)静脉泵入24~48 h。对照组在常规治疗基础上,加用多巴胺及硝普钠。2组均治疗3 d。结果治疗组有效率91.89%,高于对照组有效率75.00%(P0.05)。2组治疗后心率、收缩压、舒张压及氨基前端脑钠肽(NT-pro BNP)水平较治疗前下降,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)较治疗前显著改善,治疗组各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组和对照组各发生2例(5.40%)、1例(2.5%)低血压。结论在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗AMI合并HF患者,可有效改善心率、血压,降低NT-pro BNP及CRP水平,改善心功能,值得临床推广。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素治疗急性左心衰竭的疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗急性左心衰竭( ALHF)的疗效。方法 选择本院2018年6月-2020年10月收诊的ALHF患者112例,随机数字表法分为试验组(56例,沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素)与对照组(56例,沙库巴曲缬沙坦钠)2组,观察两组用药2周后的总有效率,分析其心率、血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)水平,以及比较其丙二醛(MDA) 、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果 实验组的总有效率高于对照组(92.86% vs 76.79%,P<0.05)。实验组用药后的心率、NT-proBNP、MDA低于对照组(P<0.05);而其LVEF、SOD、GSH-Px高于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素方法有助于改善ALHF患者的心功能,减轻其氧化应激,稳定提升其临床疗效。     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理

[目的]总结冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理。[方法]对60例顽固性心力衰竭病人均在常规治疗的基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,加强护理,观察病人用药前后的治疗效果。[结果]治疗无效6例,有效24例,显效30例,治疗总有效率为90%;治疗后病人的心率、收缩压、呼吸、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及尿量等情况较治疗前均有明显改善(P0.05)。[结论]加强冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理有利于预后。