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1.
殷任华 《实用中西医结合临床》2023,23(22)
目的:研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的重要作用。方法:择取在本院就诊的60例甲状腺结节患者,时间段选择:2022年1月至2023年2月。所有患者均进行超声引导下细针穿刺细胞学检查,计算诊断效能。结果:60例甲状腺结节患者中良性与恶性结节分别为48例、12例,超声引导下细针穿刺细胞学检查的检出率依次为78.33%、21.67%,且诊断敏感度为83.33%,特异度为93.75%,准确性为91.67%,阳性与阴性预测值分别为76.92%、95.74%。结论:超声引导下细针穿刺细胞学检查的甲状腺结节诊断准确性高,还可对结节的良恶性进行有效判断,能够给临床医师提供更佳的诊疗方案。 相似文献
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目的 探讨甲状腺结节超声评估与超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的临床应用价值.方法 分析169例甲状腺结节的超声表现、超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学结果 、随访及手术病理.结果 24例未能获得细胞学诊断(14.2%),145例获得细胞学诊断(85.8%),其中32例手术,与手术病理诊断对照,FNAC的符合率为84.4%,FNAC诊断甲状腺癌的敏感性为82.6% (19/23),特异性为88.90% (8/9).与FNAC对照和手术病理对照,超声符合率分别为89.0% (129/145)和78.1% (25/32),超声诊断甲状腺癌的敏感性分别为94.7% (18/19)和93.3% (14/15),特异性分别为88.1% (111/126)和64.7% (11/17).结论超声评估结合超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的正确处理具有重要的临床价值. 相似文献
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武鹏 《影像研究与医学应用》2020,(4):199-200
目的:探讨甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的临床应用价值。方法:筛选出2017年1月至2019年10月期间接受治疗的甲状腺结节患者240例,应用数字随机表将患者随机划分为参照组与观察组。参照组应用超声引导下细针穿刺细胞学检测方式,观察组应用超声引导下粗针穿刺组织学检测方式。结果:两组甲状腺良性结节的检测精准度对照,无明显差异(P>0.05),相较于参照组,观察组甲状腺恶性结节的检测精准度明显提高(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检测均可有效鉴别甲状腺良性结节,但粗针穿刺组织学检测对甲状腺恶性结节的检测价值更高。 相似文献
5.
超声引导细针穿刺细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
本研究旨在探讨超声引导细针穿刺活检细胞学检查用于诊断甲状腺疾病的可靠性。资料与方法选择 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 0年 11月间 ,我院 5 0例甲状腺疾病住院患者 ,包括实质性肿物和囊实混合性肿物。男性 11例 ,女性 39例 ,年龄 16~ 73岁。采用SiemensSonolineElegra型彩超仪 ,探头频率 5MHz。在超声引导下定位 ,采用 2 1GPTC针连接 2 0ml注射器抽吸取材。载玻片按常规方法涂片 ,巴氏染色。将细胞学穿刺结果与术后病理学对照。结 果5 0例患者行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查结果见表 1。 5 0例均获… 相似文献
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目的:探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法:抽选深圳龙华区中心医院接收的70例患者为本次研究代表,入选患者为甲状腺结节患者,患者入选时间为2017年6月-2019年6月。对入选患者进行超声引导下细针穿刺细胞学检查,观察超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断结果,比较该诊断结果与病理结果一致性与超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度、尤金指数、阳性预测值、阴性预测值,同时分析超声引导下细针穿刺细胞学检查安全性。结果:经细胞学诊断,70例患者中分类为恶性16例、疑似恶性17例,良性31例,取材不满意6例,在与患者协商同意后,进行第二次超声引导下细针穿刺细胞学检查,结果显示,疑似恶性2例,良性4例,最终超声引导下细针穿刺细胞学检查结果为:恶性19例,良性51例,病理学诊断结果恶性17例,良性53例,两种诊断结果最终符合率为96.2%,Kappa值为0.826,SK为0.023,U为10.78,P<0.05,说明两种诊断结果具有较高一致性。超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断敏感度、特异度、准确度、尤金指数、阳性预测值、阴性预测值分别为97.4%、96.8%、96.2%、93.6%、97.1%、95.7%。超声引导下细针穿刺细胞学检查过程中,有一例患者出现因甲状腺周围血肿引起肿胀、疼痛,另有一例患者出现声音嘶哑,并发症发生率为2.8%,说明该种诊断方式具有一定安全性。结论:在甲状腺良恶性结节中的诊断过程中,使用超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断具有一定准确性与安全性,具有重要临床价值。 相似文献
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目的研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床应用价值。方法选择2017年4月-2019年1月来我院治疗甲状腺结节的81例患者进行研究,所有患者均经病理证实,于超声引导下行细针穿刺活检,对比病理结果情况。结果对比甲状腺结节患者手术病理结果与活检结果情况,手术病理结果显示81例患者的阴性与阳性分别为71例、10例,而超声引导下细针穿刺活检的阴性与阳性分别为72例、9例,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺所呈现出的诊断准确率高,可被临床推广使用。 相似文献
8.
《中华临床医师杂志(电子版)》2016,(17)
目的探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNAC)与甲状腺结节超声评估系统(TI-RADS)的临床应用价值。方法分析475例甲状腺结节的超声声像图特征,通过TI-RADS对甲状腺结节进行分级,与细针穿刺细胞学结果、手术病理及随访结果进行综合比较。结果 FNAC诊断结果与手术病理结果诊断的符合率为90.56%,FNAC诊断甲状腺癌的敏感度为85.7%(18/21),特异度为93.8%(30/32);TI-RADS分级与FNAC对照,诊断符合率为80.2%(381/475),诊断甲状腺癌的敏感度为39.0%(41/105),特异度为91.9%(340/370);TI-RADS与手术病理对照,诊断符合率为90.6%(48/53),诊断甲状腺癌敏感度为85.7%(18/21),特异度为93.8%(30/32)。结论甲状腺结节细针穿刺细胞学检查及超声评估系统对于术前鉴别甲状腺结节的良恶性有重要的临床应用价值。 相似文献
9.
超声引导细针穿刺细胞学检查技术虽已成为临床诊断腹部肿瘤的重要方法,然而,一般难以作出组织学诊断,对某些脏器的肿瘤的分类较为困难。1981年Isler首先报道改进针尖和穿刺技术,用22G细针活检取得成功,肝脏病变的诊断准确率为93%,并能作出具体组织学诊断的标本占71%。由此将细针活检技术突破了细胞学限制,推进到组织学高度。近年来,已广泛用于肝脏,胰腺、腹膜后占位性病变的诊断与鉴别诊断,并且能够报告上述脏器恶性肿瘤的组织学类型和分化程度以及良性病变的组织病理改变,这对指导临床治疗有重要价值。 相似文献
10.
目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺标本满意率的影响因素。方法分析960例甲状腺患者1 114个结节的细针穿刺活检(FNAB)结果,将标本分为满意和不满意两组,评估甲状腺结节穿刺针类型、超声特征、穿刺针次数及操作者经验对细针穿刺标本满意率的影响。结果 22、23G针穿刺标本满意率最高(93.4%)、5ml注射器针头最低(87.3%),差异有统计学意义(P<0.05);结节不同大小、回声及有无钙化的标本满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺针次数之间标本满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。操作熟练组穿刺标本满意率最高(93.8%)、操作不熟练组最低(89.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿刺针类型及操作者经验是影响甲状腺结节US-FNAB标本满意率的重要因素。 相似文献
11.
目的:探讨术中冰冻切片(FS)对术前超声引导下细针穿刺细胞学检查Bethesda不同类别甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取我院自2017年4月至2019年4月在我院接受诊断并治疗的120例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均在术前接受超声引导下细针穿刺细胞学检查并参考甲状腺细胞病理学Bethesda分类,并在术中行甲状腺结节FS检查,观察分析术中FS在细胞学不同类别中的诊断价值。结果:120名患者术后病理诊断共计202个结节,其中良性、恶性各109个(53.96%)、93个(53.96%);FS在BethesdaⅤ、Ⅵ级诊断中准确率高于Ⅲ级、Ⅳ级,在Ⅲ级、Ⅳ级中诊断准确率高于超声引导下细针穿刺细胞学检查,在Ⅴ、Ⅵ级诊断中准确率低于超声引导下细针穿刺细胞学检查(P<0.05)。结论:术前超声引导下细针穿刺细胞学检查Bethesda不同类别甲状腺结节具有较高准确率,然而在BethesdaⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级结节诊断中需结合FS提高诊断准确率。 相似文献
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目的:研究超声引导下粗针病理学检查(ultrasound-guidedcore-needlebiopsy,US-CNB)、粗针细胞学检查(ultrasound-guidedcore-needleaspiration,US-CNA)及细针细胞学检查(ultrasound.guidedfine-needleaspiration,US-FNA)在甲状腺微小结节诊断中的价值。方法:对92例超声诊断为可疑恶性的甲状腺微小结节患者的92个结节进行穿刺。所有病例经手术治疗有病理证实。其中52例行US-CNB及US-FNA;另外40例行US-CNA及US-FNA。结果:52例行US-CNB和US-FNA患者中,41例US-CNB取材不满意,11例取材满意,且诊断与术后病理符合;52例US-FNA取材均满意,均有明确诊断,6例与术后病理不符,46例与术后病理符合。40例行US-CNA、US-FNA的患者中。26例US-CNA取材成功,14例取材失败或欠满意;36例US-FNA取材成功,4例取材失败或欠满意。92例US-FNA对于鉴别甲状腺微小良、恶性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为93.4%、86.7%、97.3%、72.2%、92.3%。结论:US-FNA是甲状腺微小结节的术前穿刺最有价值的活检方式。 相似文献
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高志韧 《影像研究与医学应用》2020,(8):220-221
目的:研究提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺诊断水平的策略。方法:选取我院于2017年12月至2019年12月期间接治的100例通过病理检查确诊甲状腺结节的患者为本次研究对象,对以上患者进行回顾性分析。总结患者施行超声引导下甲状腺结节细针穿刺诊断效果,包含了特异度、灵敏度、准确度等。结果:100例患者通过改进后的超声引导下甲状腺结节细针穿刺检测后,其中阳性例数为34例,比例为34.00%;阴性例数为66例,比例为66.00%。灵敏度为94.11%(32/34);确诊例数为97例,准确率为97.00%;特异度为96.97%(64/66);假阳性率为3.03%(2/66)。结论:对甲状腺结节患者予以超声引导,能够对穿刺目标的结节进行合理的选择,对甲状腺结节通过超声引导在实施细针穿刺活检中有明显的效果,对细针穿刺过程中每个环节予以质量把控,可有效提升该检测方法的技术水平,该方法值得在临床上推广应用。 相似文献
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目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的诊断价值。方法回顾性分析12例患者行超声引导下甲状腺细针穿刺活检的13个甲状腺结节的细胞学检查结果和部分术后病理。结果6个为恶性,2个为可疑恶性,5个为良性病变。8个为恶性或可疑恶性患者住院手术治疗,术后病理符合。2例良性病变住院手术治疗,术后病理符合。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一项操作简单、安全、有效、微创、可重复的检查方法,对于确定甲状腺结节的性质有较高的诊断价值。 相似文献
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目的 评价美国甲状腺协会(ATA)超声分类与甲状腺细针穿刺(FNA)细胞学检查对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析342例甲状腺结节患者(共357个结节)的资料。所有患者均于超声检查后接受外科手术或FNA细胞学检查。根据2015年版ATA甲状腺结节诊治指南,对超声图像进行分类评估,并与术后病理结果对照,评价ATA超声分类及FNA细胞学检查的诊断效能。结果 357个甲状腺结节中,248个经术后病理确诊,包括233个恶性结节及15个良性结节。对照病理结果,超声ATA分类诊断甲状腺恶性结节的准确率为88.31%(219/248),敏感度为90.99%(212/233),特异度为46.67%(7/15),阳性预测值为96.36%(212/220),阴性预测值为25.00%(7/28);FNA细胞学检查诊断甲状腺恶性结节的准确率为98.81%(83/84),敏感度为100%(75/75),特异度为88.89%(8/9),阳性预测值为98.68%(75/76),阴性预测率为100%(8/8)。ROC曲线分析显示,2种方法诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.653和0.944(Z=2.397,P=0.017)。结论 ATA超声分类方法对鉴别良恶性甲状腺结节具有较高的诊断价值,FNA细胞学检查能更加有效地判断甲状腺结节性质。 相似文献
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甲状腺结节临床十分常见,但仅5%~10%的患者可发生恶性病变,术前诊断甲状腺多发结节并不困难,但术前确诊甲状腺结节的性质却相当困难。为提高良恶性结节的诊断准确率, 相似文献
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庞珺 《临床超声医学杂志》2013,(10):729-730
甲状腺结节临床多见,其中95%为良性。目前超声检查在甲状腺结节的诊治中应用最为广泛,但其特异性相对较差。超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(ultrasound-guided fineneedleasDirationbiopsy,US—FNAB)因其操作简便、安全,并发症少,诊断准确性高,已广泛应用于甲状腺结节的诊断。本组回顾分析52例甲状腺结节患者的声像图特征,与US—FNAB检查结果、随访及手术病理对照,探讨US—FNAB的临床应甩价值。 相似文献
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目的:研究甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查(US—GFNAC)的诊断价值。方法:回顾性研究2009—2012年在我院完成的甲状腺结节US—GFNAC360个。使用Bethesda系统标准对结节穿刺结果进行分类判读。手术结节197个,对照US—GFNAC结果与术后组织病理结果,ROC曲线下面积(AUC)用于评价US—GFNAC诊断准确性,并对照各类结节的预测恶性风险(引述Bethesda报告系统)与实际统计恶性风险(术后组织病理结果)。结果:①360个甲状腺结节中197个手术,术前US—GFNAC结果:72个良性(BEN)(36.55%),7个意义不明的细胞非典型病变(AUS)(3.55%),65个可疑滤泡性肿瘤(SFN)(32.99%),7个可疑恶性肿瘤(SFM)(3.55%),33个乳头状癌(16.75%),2个髓样癌(1.02%),2个其他未分化(1.02%),9个标本无法诊断或不满意UNS)(4.57%)。术后组织病理结果:124个BEN(62.94%),21个腺瘤(10.65%),2个滤泡癌(1.02%),46个乳头癌(23.35%),2个髓样癌(1.02%),2个其他(1.02%)。US—GFNAC结果与组织病理结果对照显示US—GFNAC的诊断效能AUC=0.903,诊断准确性高,有统计学意义。②各类结节的恶性预测风险(引述Bethesda报告系统)与实际恶性风险(术后组织病理)基本一致。结论:术前US—GFNAC有较高的诊断准确性。按照TBS报告系统判读US—GFNAC结果能对结节恶性风险适当分层。 相似文献
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目的 探讨合并桥本氏甲状腺炎(HT)对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法 回顾性收集于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)病历资料,根据其是否合并HT分为HT+组456个结节和HT-组927个结节,以手术病理结果为金标准,计算比较US-FNAC诊断两组结节的诊断效能。结果 US-FNAC诊断HT+组结节的灵敏度、阴性预测值、准确率(96.0%、40.7%、94.3%)均低于HT-组(98.8%、73.0%、97.1%),假阴性率(4.0%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,US-FNAC诊断HT+组最大径≤10 mm结节的灵敏度、阳性预测值、准确率(96.2%、97.5%、94.0%)均低于HT-组(98.8%、99.3%、98.2%),假阴性率(3.8%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05);US-FNAC诊断两组最大径>10 mm结节的各项指标比较差异均无统计学意义。结论 对于最大径≤10 mm的甲状腺结节,合并HT可降低US-FNAC的诊断效能。 相似文献
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目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查对甲状腺疾病诊断的价值。方法选取2016年12月至2017年12月甲状腺结节患者74例,均经术后组织病理学确诊,均行超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查,以组织病理学结果为参照,统计诊断符合率。结果 74例患者中,细胞学检查符合组织病理学诊断结果者70例,符合率为94.59%,其中良性病变50例(67.57%),恶性病变20例(27.03%)。结论超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查操作简单,患者痛苦小易接受,是初步筛查甲状腺结节良性和恶性的有效方法。 相似文献