噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察与护理

目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果与护理。方法 45例中重度COPD患者随机分为3组:联合组给予吸入噻托溴铵干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗/丙酸氟替卡松组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松,在治疗前及治疗后2周测定肺功能。结果治疗后第14 d,与噻托溴铵组及沙美特罗/丙酸氟替卡松组相比,联合治疗组第1秒用力呼气量和用力肺活量均显著提高(P<0.01)。结论 3种药物联合治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的肺功能。     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探析噻托溴铵粉吸入剂联合美沙特罗/氟替卡松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法采用前瞻性平行试验法收集2011年6月至2013年6月期间接受雾化吸入治疗150例COPD患者,采用随机抽签法将其分为两组,每组75例。对照组雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg沙美特罗/250μg丙酸氟替卡松),试验组雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂+噻托溴铵粉吸入剂。对比分析两组患者肺功能、临床症状、临床疗效及预后。结果疗程结束后,试验组肺功能改善情况明显优于对照组(P0.05),临床症状改善情况明显优于对照组(P0.05),明显改善患者的身体状况(P0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),无严重不良反应发生,随访期间,试验组急性发作率低于对照组(P0.05)。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗能改善COPD患者临床症状和体征,促进肺功能的恢复,降低对生活的影响程度,减少急性加重发作次数,疗效显著且安全性高,可作为临床治疗COPD的首选方案。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂吸入,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前及治疗后4,8,12周6min步行距离、呼吸困难评分变化及第1秒用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1percent predicted,FEV1%)、用力肺活量(forced vital vapacity,FVC)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)水平变化。结果 2组治疗后4,8,12周6min步行距离,FVC,FEV1,FEV1%,IC值均较治疗前增加(P<0.05),呼吸困难评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度COPD疗效优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入。     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的:探讨沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将2012年10月-2014年7月我科诊治的稳定期COPD患者100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在此基础上联合沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的肺功能指标明显优于对照组(P0.05),观察组的临床症状与日常生活评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:在稳定期COPD临床治疗方案中,沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗的疗效确切,可明显改善患者肺部功能,建议推广使用。     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的：分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果。方法：选取2018年4月~2020年6月收治的71例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组35例和观察组36例,对照组给予噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能（呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量）、血气指标（动脉二氧化碳分压、动脉氧分压）、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为88.89%（32/36）,高于对照组的68.57%（24/35）（P＜0.05）;治疗后两组呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量水平均明显提高,且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗后观察组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为11.11%（4/36）,对照组为5.71%（2/35）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者效果确切,可促进肺功能恢复,改善血气指标,安全性高。     

联合应用沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病肺功能的疗效

目的本研究联合应用噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),并观察其疗效。方法45例中重度COPD患者随机分为3组:联合组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次)与沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg,每日2次);噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次);沙美特罗/丙酸氟替卡松组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg,每日2次),在治疗前及治疗后14天测定肺功能。结果治疗后第14天,与噻托溴铵组及沙美特罗/丙酸氟替卡松组相比,联合治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)显著提高,(0.941±0.088)L、(0.935±0.078)L vs(1.136±0.086)L(P<0.01),用力肺活量(FVC)显著提高,(1.580±0.156)L、(1.575±0.181)L vs(1.808±0.180)L(P<0.01)。结论3种药物联合治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的肺功能。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者效果观察

目的探讨分析沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取96例中重度COPD患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例,分别给予美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗和单纯沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、CAT问卷评分及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率较对照组患者显著提高,治疗后观察组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、Pa O2、Pa O2、6 min步行试验(6 MWT)和CAT问卷评分改善优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者有效提高临床疗效,改善肺功能、呼吸困难等临床症状,且安全性较高,值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对慢阻肺患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2014年7月至2016年8月COPD患者92例,将其随机分为两组,每组46例。对照组采用沙美特罗丙酸氟替卡松治疗,观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组肺功能、6 min步行距离(6MWD)与呼吸困难评分(MRC)。结果观察组肺功能明显优于对照组,6MWD明显长于对照组,MRC明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗COPD有助于进一步缓解病情,控制临床症状,提高肺功能与运动能力,具有推广应用价值。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 30例重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg,即每吸含丙酸氟替卡松250μg,沙美特罗50μg)1吸/次,2次/天,同时给予噻托溴铵吸入剂(18μg),1吸/次,1次/天;对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg)1吸/次,2次/天。疗程1年。观察治疗后急性加重的次数及第1秒用力呼气容积(FEV1)。结果 30例共完成治疗观察29例,实验组15例,对照组14例,治疗后治疗组急性加重次数较对照组明显减少,FEV1较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期COPD患者的疗效优于单用沙美特罗替卡松吸入剂。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗慢性喘息性支气管炎的效果分析

目的:对比分析慢性喘息性支气管炎患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松行吸入治疗的价值。方法:以2016年3月至2018年9月南充市身心医院收治的慢性喘息性支气管炎患者139例为研究对象,根据奇偶数法将其分为观察组与对照组,对照组单纯采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对比临床疗效,分析患者治疗前后肺功能改善情况,记录并比较患者临床症状改善时间差异性。结果:观察组临床总疗效明显优于对照组,治疗后肺功能各项指标均优于对照组(P0.05)。观察组临床症状改善时间较对照组短。结论:慢性喘息性支气管炎患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松行吸入治疗效果确切,值得推广。     

不同的吸入剂对慢阻肺急性加重期患者炎症指标的(降钙素原,CRP)影响

目的 探讨不同吸入剂对慢阻肺急性加重患者炎症指标影响。方法 选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者60例,按随机数字表法分为噻托溴铵组和沙美特罗替卡松组各30例。两组均行常规治疗,噻托溴铵组给予噻托溴铵粉吸入剂,沙美特罗替卡松组给予沙美特罗替卡松吸入剂,对比两组患者治疗前、治疗2周的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)与FEV1/FVC]、血气指标[血二氧化碳分压(PCO2)/血氧分压(PO2)和血氧饱和度水平(SaO2)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果 治疗2周,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC和SaO2、PCO2、PO2水平均优于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显优于噻托溴铵组(P0.05)。治疗2周,两组患者CRP、PCT均明显低于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显低于噻托溴铵组(P0.05)。结论 采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢阻肺急性加重期患者可有效改善患者肺功能、血气指标水平和炎症因子水平。     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松治疗COPD疗效观察

【目的】探讨噻托溴铵联用沙美特罗氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。【方法]54例确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组,每组18例：联合组（A组）给予吸入噻托溴铵干粉剂和沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵组（B组）给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗氟替卡松组（C组）给予吸入沙美特罗氟替卡松。比较三组治疗前及治疗后I、3个月临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）及药物不良反应。【结果】三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．05）,而联合治疗组其改善作用更为显著（P〈0．05）。【结论】中重度COPD稳定期患者使用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入治疗可提高疗效。     

呼吸训练联合沙美特罗替卡松和噻托溴铵在老年COPD患者中的应用研究

目的：探讨呼吸训练配合沙美特罗替卡松及噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及其对肺功能和血气分析指标的影响。方法将84例老年COPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例;对照组患者予以噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组则在此基础之上同时配合呼吸训练。结果治疗后,两组患者临床症状和生活质量评分均治疗前下降,1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比、FEV1占用力肺活量比值,以及动脉血氧分压和血二氧化碳分压均较治疗前显著改善（ P＜0．05）。但与对照组相比,观察组上述各项指标的改善效果更为明显,组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸训练配合沙美特罗替卡松和噻托溴铵对老年COPD患者的临床疗效优于单独药物治疗,并可更好地改善机体肺功能和血气分析指标。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗对COPD患者疾病控制效果的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病控制效果的影响。方法选择2018年5月至2019年2月该院收治的96例COPD患者为研究对象。按照随机数字表法,将研究对象分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予噻托溴铵雾化治疗,观察组使用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗。比较两组临床疾病控制效果,检测两组肺功能、呼吸功能和炎性因子水平,观察两组不良反应发生情况。结果观察组疾病控制总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(χ~2=5.030,P=0.025)。治疗后,两组最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和肺活量(FVC)均有所增高,且观察组高于对照组(P 0.05)。治疗后,两组氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(OI)明显高于治疗前,且观察组均高于对照组(P0.05);治疗后两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且观察组均低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,高于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗能显著改善COPD患者肺功能和呼吸功能,并能减轻炎性反应,疾病控制效果较好,值得临床推广应用。     

噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠的疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠老年患者肺功能、炎症应激及血气分析指标的疗效。方法:选取2018年6月～2019年6月收治的135例哮喘-慢阻肺重叠老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。对比两组患者肺功能、炎症介质、血气分析指标、临床疗效和药物安全性。结果:治疗后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气肺活量、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量、氧分压水平高于对照组,C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、二氧化碳分压水平低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.41%,对照组为2.99%,但组间比较无明显差异(P0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠老年患者,可有效降低炎症介质水平,提高肺功能,促进血气恢复,提升治疗效果,药物安全性较高。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对COPD患者细胞免疫功能的影响

目的 研究沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将2015年2月至2019年2月入开封市中心医院接受治疗的64例COPD患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,30 d为一疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)],免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)的变化情况,比较治疗3个疗程中两组不良反应发生率,分析治疗3个疗程后两组患者的临床疗效。结果 治疗3个疗程后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05),两组FEV1、FEV1/FVC、FVC、CD3+、CD4+水平均较治疗前明显升高(P均0. 05),观察组明显高于同一时间对照组(P 0. 05),CD8+水平较治疗前明显降低(P均0. 05),观察组明显低于同一时间对照组(P 0. 05);治疗3个疗程中,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂较单用沙美特罗替卡松治疗COPD能取得更好疗效,能明显改善患者肺功能与免疫功能,适宜于在临床推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者的影响

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气和肺功能的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例COPD患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组48例。A组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,B组在A组的治疗基础上给予噻托溴铵吸入治疗,两组患者均连续用药4周。观察两组患者治疗前后的动脉血气和肺功能指标。结果:治疗后,两组患者的动脉血pH值、血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等动脉血气指标均有明显改善,差异均有统计学意义,P0.05;且B组的动脉血pH值、PaO_2和PaCO_2等动脉血气指标改善效果均优于A组,差异均有统计学意义,P0.05;两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)等各项肺功能指标均有明显升高,差异均有统计学意义,P0.05;且B组的升高幅度大于A组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD的临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气和肺功能指标。     

噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组（A组,20例）、沙美特罗/丙酸氟替卡松组（B组,20例）和联合治疗组（C组,20例）。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后：3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）,C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高（P〈0.05）。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者气道炎症反应及肺功能指标的影响

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果和安全性.方法 选取2018年3月～2020年3月我院收治的86例COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组予以沙美特罗替卡松治疗,观察组加用噻托溴铵治疗.比较两组气道炎症反应、肺功能指标和不良反应发生情况.结果 观察组C...