输尿管镜碎石取石术与微创经皮肾穿刺碎石取石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较

目的 探讨输尿管镜取石术(URL)及微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析URL及MPCNL治疗复杂性输尿管上段结石127例的临床资料并对两种治疗方法进行比较.结果 URL及MPCNL的手术时间分别为(36±6.5)及(120±13.8)min;单次手术成功率分别为71.2%及100%,手术成功后结石清除率分别91%及100%;术中出血分别为(12±3)72及(55±5.5)mL;术后平均住院日分别为(3±1.3)及(6±1.6)d;住院费用分别为(4000±120)及(6500±150)元.结论 URL在手术时间、术中出血、术后平均住院日、住院费用上优于MPCNL,但在手术成功率、结石清除率方面较MPCNL低.两种手术均安全可靠,无严重并发症.     

后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的比较

目的对比后腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法将76例复杂性输尿管上段结石患者按手术治疗方法分为LUL治疗组38例,MPCNL治疗组38例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及一期结石清除率、术后并发症发生率。结果 2组手术时间、术中出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LUL治疗组一期结石清除率、术后并发症发生率分别为94.7%(36/38)、7.9%(3/38),MPCNL治疗组分别为100.0%(38/38)、10.5%(4/38),2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效无显著差异,手术操作者需掌握手术适应证,根据患者实际情况,选择合理手术方式。     

微创经皮肾镜取石术和经输尿管镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的:比较微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和经输尿管镜取石术(trans-ureteroscope lithotripsy,URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法:将130例输尿管上段嵌顿性结石患者按照手术方式不同分为微创经皮肾镜取石组(MPCNL组)和经输尿管镜取石术组(URL组),每组各65例。观察两组术后3～5d和术后1个月的结石清除率和并发症发生情况。结果:MPCNL组术后3～5d和术后1个月的结石清除率分别为92.31%和96.92%,URL组术后3～5d和术后1个月的结石清除率分别为64.62%和84.62%,MPCNL组术后结石清除率显著高于URL组(P<0.05)。MPCNL组术后并发症发生率为24.67%,URL组术后并发症发生率为10.77%,2组无显著差异(P>0.05)。结论:MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效优于URL,对于较大的输尿管上段嵌顿性结石MPCNL可作为首选的治疗方法。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石治疗肾输尿管上段结石

目的 应用输尿管镜微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗肾输尿管上段结石的临床疗效。方法 2002年5月～2006年3月对接受MPCNL治疗的250例患者的临床资料进行回顾性分析。其中肾结石72例，单发输尿管上段结石118例，双侧输尿管上段结石18例，一侧肾结石一侧输尿管上段结石22例，同侧输尿管上段结石合并肾结石20例。结果 所有患者均一期穿刺取石。第1次结石全部取净272例，第2次清除16例，其中12例经第2次清除后仍有多个小结石残留。术中出血量平均80mL，平均住院时间9d。结论 MPCNL治疗肾输尿管上段结石，取石成功率高，创伤小，出血量少，恢复快。     

微创经皮肾取石术联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石

目的:观察微创经皮肾取石术联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石临床效果。方法:选取我院2017年1月～2018年10月收治74例青年嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,每组37例。观察组行微创经皮肾取石术联合输尿管软镜治疗,对照组行MPCNL治疗。比较两组结石清除情况。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显低于对照组,结石排净时间、住院时间均明显短于对照组,疼痛VAS评分明显低于对照组,P0.05;观察组碎石成功率明显高于对照组,P0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论:微创经皮肾取石术联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石,结石清除率高,损伤轻,临床价值高。     

微创经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石

目的探讨应用微创经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法从1996年6月到2001年6月，选取92例单侧嵌顿性输尿管上段结石的患者，92例采用MPCNL进行治疗，6例接受辅助的ESWL治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为94．6％(87／92)，术后1个月结石清除率为100％(92／92)。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率，可以联合体外冲击波碎石来提高疗效。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床研究

目的 研究微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月在我院接受治疗的80例输尿管上段嵌顿结石合并感染患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组行经尿道输尿管镜取石术（URL）治疗，研究组采用MPCNL治疗。比较两组手术及术后相关指标、结石清除情况、肾功能（BUN、SCr、UA水平）、炎症反应（IL-6、PCT水平）、并发症。结果 研究组手术时间长于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）；研究组结石清除率（95.00%）高于对照组（77.50%）(P<0.05)；两组手术前后BUN、SCr、UA水平比较，无显著差异（P>0.05）；两组术后3d血清IL-6、PCT水平均显著升高，但研究组低于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率（5.00%）略低于对照组（12.50%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染疗效确切，可有效清除结石，且炎症反应轻，对肾功能影响小，并发症少，有助于术后恢复，优势显著，值得推广使用。     

无管化微创经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效分析

目的 探讨无管化微创经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效.方法 将62例嵌顿性输尿管上段结石患者根据手术方式不同分为研究组32例及对照组30例.研究组行无管化微创经皮肾镜取石术,对照组行后腹腔镜下输尿管取石术,术后观察3d.比较两组手术时间、术中出血量、结石清除率、术后血尿时间、住院时间;比较两组术后视觉模...     

微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的对比分析微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2013年11月在登封市中医院治疗的84例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间相比差异均未见统计学意义(P0.05)。治疗组患者术后3 d清石率和术后1个月清石率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组并发症发生率相比差异未见统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效显著,具有推广价值。     

输尿管硬镜碎石术、后腹腔镜输尿管切开取石术、 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性分析

目的 探讨输尿管硬镜碎石术、后腹腔镜输尿管切开取石术、微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2018年7月至2020年1月在河北医科大学第一医院接受微创手术治疗的复杂性输尿管上段结石患者146例,根据手术方式不同分为输尿管硬镜碎石术(URL)组49例、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU...     

复杂性输尿管上段结石行经皮肾输尿管镜取石术的效果观察

选取2012年1月~2014年12月间在我院接受治疗的复杂性输尿管上段结石患者68例,按照手术方案分为对照组和观察组各34例。对照组行输尿管镜碎石术,观察组行经皮肾穿刺输尿管镜取石术,比较两组临床效果。结果与对照组进行比较,观察组手术时间及住院时间更长,出血量更多(P<0.05);患者一次碎石成功率及术后结石清除率更高(P<0.05),两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。复杂性输尿管上段结石治疗中行经皮肾输尿管镜取石术虽可增加手术时间及出血量,但手术成功率更高,结石清除效果更好,值得临床推广应用。     

输尿管软、硬镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段复杂结石的疗效分析

目的 比较输尿管软镜(FURL)、输尿管硬镜(URL)与微创经皮肾镜(mPCNL)治疗输尿管上段复杂结石(CUUC)的疗效。方法 选取2019年1月至2021年6月该院收治的90例CUUC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,每组各30例。A组实施FURL治疗,B组实施URL治疗,C组实施mPCNL治疗,比较3组患者的治疗效果、手术相关指标和术后并发症。结果 A组和C组患者治疗有效率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者手术时间和住院时间均长于A组和B组,C组术中出血量均多于A组和B组,A组患者手术时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者并发症总发生率均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相对于URL治疗,mPCNL、FURL治疗CUUC效果更加明显,FURL较mPCNL...     

微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效评估

目的:探析微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法:选取2016年1月～2019年1月收治的输尿管上段结石患者120例为研究对象,按治疗方案不同分成A、B两组,各60例。A组应用标准通道经皮肾镜取石术治疗,B组行微创经皮肾穿刺取石术治疗。比较两组术后5 d和1个月结石清除率及术后并发症发生情况。结果:B组术后5 d、1个月结石清除率分别为93.33%、96.67%,分别显著高于A组的66.67%、75.00%(P0.05);B组术后并发症总发生率1.67%低于A组的13.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的疗效显著,并发症发生率低。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石

目的 评价微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析2003年10月～2005年10月采用微创经皮肾镜取石术治疗的53例输尿管上段结石患者的临床资料.结果 53例均为Ⅰ期取石,结石清除率为100%.平均手术时间40min,术后住院时间为5～12 d,平均7 d,未出现严重并发症.结论 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石,尤其是巨大、肉芽包裹性结石具有快速、安全的结石清除效果,是一种高效的治疗手段.     

微创经皮肾穿刺造瘘顺行输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石

目的：探讨微创经皮肾穿刺造瘘顺行输尿管镜取石治疗因ESWL和经尿道输尿管镜下取石失败的输尿管上段结石的疗效。方法：对14例此类病人采取微创经皮肾穿刺造瘘顺行输尿管镜取石治疗，并进行回顾性分析。结果：14例患者均为一期取石，结石清除率100%，术中平均出血50ml，手术时间75min，住院8d，无大的并发症发生。结论：微创经皮肾穿刺造瘘顺行输尿管镜取石治疗ESWL和经尿道输尿管镜下取石失败的输尿管上段结石既安全而且效果好。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的疗效评价

目的 评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾下盏结石的疗效.方法 回顾分析该院收治的37例肾下盏结石患者资料.2006年10月～2009年3月,行MPCNL治疗37例肾下盏结石.肾下盏多发结石30例,单发结石7例;结石平均直径2.2 cm(1.2～3.4 cm);单通道取石21例,双通道16例.结果 共进行40次微创经皮肾镜操作,其中,3例患者接受2次经皮肾镜取石术.平均手术时间85min(45～152min),无严重并发症发生.结石清除率94.6%(35/37),结石成分分析主要成分为草酸钙+磷酸钙混合成分结石(19例,51.4%),其次是草酸钙结石(11例,29.7%)、磷酸钙结石(6例,16.2%),1例为胱氨酸结石.结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏1、2 cm或较大结石安全、有效,结石清除率高.对多发性肾下盏结石首选联合肾脏中盏和下盏的双通道取石术.     

微创经皮肾镜取石术在复杂性泌尿系统结石治疗中的效果观察

目的分析复杂性泌尿系统结石行微创经皮肾镜取石术的效果。方法选取复杂性泌尿系统结石患者50例,根据入院先后将均分为对照组和观察组各25例。对照组采用传统开放性取石手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、总有效率和并发症发生率。观察组术中出血量、手术时间和下床活动时间明显低于对照组(P0.05)。结果观察组和对照组总有效率分别为96.00%和76.00%,观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组术后发生并发症2例,占8.00%(2/25);对照组术后发生并发症8例,占32.00%(8/25),观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=18.000,P0.05)。结论复杂性泌尿系统结石行微创经皮肾镜取石术可降低术中出血量,缩短手术时间,加快康复速率,术后并发症发生率低,整体疗效较好,值得临床推广使用。     

微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效观察

将我院收治的122例输尿管上段嵌顿性结石患者依据手术方式差异分组,其中62例予以MPCNL治疗设为MPCNL组,其余60例给予URL治疗设为URL组;对比两组手术疗效与副反应情况。结果MPCNL组手术与住院所需时间以及术中失血量均明显更低(P0.05);MPCNL组术后3不容时间清石率明显更理想,组间差异明显(P0.05);MPCNL组与URL组术后并发症率依次为6.45%与3.33%,组间差异不大(P0.05)。将MPCNL应用于临床对输尿管上段嵌顿性结石患者的治疗,疗效确切其安全,该法深具临床推广价值。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床研究

目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术( mPCNL )治疗肾结石的临床价值。 方法:纳入 2021 年 11 月至 2022年 11 月 期 间 收 治 的 98 例 肾 结 石 患 者 , 按 信 封 法 分 为 A 、 B 两 组 , 每 组 49 例 。 A 组 行 经 输 尿 管 软 镜 碎 石 取 石 术( FURL ), B 组行 mPCNL , 比较两组结石清除率、 临床相关指标、 并发症发生情况、 手术前后肾功能指标 [ 血肌酐( SCr )、尿素氮( BUN ) ] 、生活质量。 结果: B 组结石清除率( 95.92% )高于 A 组( 81.63% )( P<0.05 )。 B 组手术耗时短于A 组,而术中出血量高于 A 组,住院时间长于 A 组( P<0.05 )。 B 组术后 SCr 、 BUN 水平高于 A 组( P<0.05 )。 两组术后生活质量量表( GQOLI-74 )评分高于术前( P<0.05 ),但组间比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 B 组并发症总发生率( 18.37% )高于 A 组( 4.08% )( P<0.05 )。 结论: mPCNL 治疗肾结石具有高效、快捷等优点,有助于提高患者生活质量,但在术中出血量、住院时间、减少并发症及保护肾功能方面不及 FURL ,因此临 床 需 根 据 患 者 的 实 际 情 况 来 选 择手术方案。     

微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石临床效果观察

目的观察微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石的临床治疗效果。方法选取2015年3月~2017年5月我院收治的复杂性肾结石患者78例。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术进行治疗。对比两组患者术中出血量、结石清除状况、手术时间及住院时间,对比两组手术前后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分。结果观察组出血量少于对照组,结石清除完全率高于对照组,手术、住院时间均少于对照组。观察组患者术后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对得复杂性肾结石的患者选用微创经皮肾镜取石术开展治疗,疗效显著,对肾功能各项指标起到改善作用,可多使用与肾结石的治疗中。