超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究

目的 讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS-US）分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法 研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实（手术或穿刺）。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义（P> 0.05）,超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义（P <0.05）。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异...     

声脉冲辐射力弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨常规超声结合声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集符合入选条件的292例患者,共311个病灶,利用声触诊组织定量技术VTQ测量肿块的SWV值,声触诊组织成像技术VTI对肿块进行分类,结合两者对BI-RADS 4类肿块进行校正。以病理结果为诊断标准,绘制BI-RADS分类校正前后的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)有无统计学差异。结果 BI-RADS 4类乳腺肿块校正前诊断良恶性的敏感度为85.0%,特异度为79.6%,ROC曲线下面积0.854,95%置信区间0.807~0.900。乳腺肿块以VTI评分4分、VTQ值4.97m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,校正后诊断乳腺肿块良恶性的敏感度89.2%,特异度为85.9%,ROC曲线下面积0.939,95%置信区间0.913~0.965。比较两者曲线下面积(AUC),差异有统计学意义(z=5.57,P0.01)结论常规超声结合ARFI可提高对BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块的诊断效能。     

探讨高频超声鉴别乳腺肿瘤良恶性的临床应用价值

目的:探讨高频二维超声鉴别乳腺肿瘤良、恶性的临床应用价值。方法:按照标准选择2015年1月～2016年6月收治的131例因乳腺肿块就诊的患者进行研究。应用高频超声对乳腺病灶进行BI-RADS分级评价,将其分级情况与病理学结果进行对照,评价高频超声在乳腺肿瘤鉴别诊断中的临床价值。结果:在131个乳腺肿块病灶中,经病理结果证实为良性病变41例,恶性病变90例。超声BI-RADS分级在鉴别乳腺良、恶性肿块的准确度为89.3%、灵敏度为93.3%、特异度为80.5%。结论:高频二维超声在乳腺肿瘤鉴别诊断中具有重要临床价值。     

基于超声造影的BI-RADS评分系统在乳腺肿块良恶性诊断中的价值研究

目的分析常规超声和超声造影BI-RADS评分系统在乳腺肿块良恶性诊断中的价值。方法选取2017年9月-2019年6月在该院就诊的乳腺肿块患者60例为研究对象。所有患者均行常规超声检查及超声造影检查,由2名资深超声医师对所有检查图像及数据结果进行良恶性诊断。所有患者均行病理活检或手术探查。比较超声造影肿块增强开始时间、达峰时间、峰值强度参数情况。统计患者常规超声BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统对乳腺肿块的诊断分级情况及病理活检或者手术病理检查诊断乳腺肿块良恶性情况,以病理活检或手术病理检查结果为金标准,计算BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。以上述3种诊断方案的灵敏度为横轴、特异度为纵轴构建ROC曲线,比较3种诊断方案的曲线下面积(AUC)等指标。结果超声造影恶性肿块的增强开始时间、达峰时间显著低于良性肿块,峰值强度显著高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。60例乳腺肿块患者经病理穿刺活检或手术病理检查确诊为乳腺癌34例,常规超声BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌26例,超声造影BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌29例,常规超声BI-RADS联合超声造影BI-RADS诊断乳腺癌31例。超声造影BI-RADS评分系统联合常规超声BI-RADS评分系统诊断乳腺癌的灵敏度、准确率及阴性预测值均高于常规超声BI-RADS评分系统和超声造影BI-RADS评分诊断。ROC曲线结果显示,常规超声联合超声造影检查诊断乳腺癌AUC值高于单纯常规超声和超声造影BI-RADS评分系统诊断方案(P<0.005)。结论超声BI-RADS评分系统联合超声造影BI-RADS评分诊断乳腺肿块良恶性灵敏度、准确率均较高,对明确诊断乳腺肿块患者病情具有较高的临床价值。     

乳腺肿块良恶性超声BI-RADS分级诊断临床价值分析

目的：探讨在乳腺肿块良恶性诊断中应用超声乳腺影像报告和数据系统( BI-RADS)分级指导诊断的临床价值。方法选择2010年8月至2014年8月在绍兴市上虞中医医院就诊的80例实施乳腺多普勒彩色超声诊断患者,共96例次肿块,对所有肿块应用超声BI-RADS分级系统诊断确定其良恶性,并与手术病理结果对比,评价超声BI-RADS分级诊断的准确性,对比良性肿块与恶性肿块超声表现的差异。结果 BI-RADS 分级诊断<4级、>4级与病理结果一致,特异性和准确度均为100.00%,诊断4级阳性预测值较低(50.00%),特异性及准确度较好,达86.21%、87.88%。良性肿块超声表现主要为边界清晰(91.25%)、形态规则(90.00%)、内部中高回声(95.00%)、血供不丰富(93.75%)、组织完整(96.25%)、腋下淋巴结正常(98.75%)、彩色多普勒表现(CDFI)阳性(26.25%),以上检出率与恶性肿块对比差异均有统计学意义(χ2值分别为28.474、33.241、42.456、21.374、15.227、34.084、54.264,均P<0.05)。结论超声BI-RADS分级诊断乳腺良恶性肿块较准确,但对4级肿块准确率不高,需结合其他手段评价肿块性质,良恶性肿块超声表现差异大,良性肿块边界及形态清楚,内部无低回声。     

经皮超声造影联合BI-RADS分级对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨经皮超声造影联合超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)分级诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。方法对126例乳腺肿块患者行常规超声检查及BI-RADS分级诊断,并行经皮超声造影检查。以病理学检查结果为标准,比较BI-RADS分级、超声造影、二者联合诊断结果的差异。结果超声造影联合BI-RADS分级对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为96.2%、93.2%、94.4%、90.9%、97.2%,其特异度、准确率、阳性预测值显著高于BI-RADS分级法(均为P0.01),准确率高于超声造影(P0.05)。结论经皮超声造影结合超声BI-RADS分级法可提高乳腺癌前哨淋巴结转移诊断的准确性、特异度,从而减少漏诊误诊。     

X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的：探讨X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法：选取医院收治的83例BI-RADS4类乳腺肿块患者的临床资料,经术后病理确诊为良性病变51例,恶性病变32例,所有患者均予以X射线钼靶、超声造影及超声引导下穿刺活检3种方法检查,观察患者良恶性肿块的影像学特征;对比3种方法下穿刺活检的阳性预测值、阴性预测值、确诊率、误诊率、漏诊率、特异度和灵敏度,以及评估3种方法鉴别BI-RADS确定的4类良恶性乳腺肿块的受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)值。结果：良性病变中以纤维腺瘤占比最高(66.67%);恶性病变中以浸润性导管癌占比最高(75.00%)。X射线钼靶影像中良性与恶性在形态、毛刺征、分叶征及边缘比较,差异有统计学意义(x²=33.385,x²=40.204,x²=42.726,x²=49.217;P<0.05)。超声造影中良性与恶性在形态、边界、穿入或扭曲血管、对比剂分布、充盈缺损和病灶增大比较,差异有统计学意义...     

超声造影下BI-RADS对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨超声造影技术联合超声乳腺影像学报告及数据系统（BI-RADS）分类对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值。方法 从2022年1—10月在福建省诏安县总医院接受乳腺检查的517例受检者中选取162例经病理学检查且确诊具有乳腺肿瘤病灶的患者作为研究对象，分别对患者进行临床病理学、超声造影及BI-RADS分类法诊断。观察患者病理学诊断结果，比较超声造影、BI-RADS分类法及超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性质的诊断效能。结果 超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性鉴别的灵敏度为90.00%，特异度为94.26%，准确性为93.21%，阳性预测值为83.72%，阴性预测值为96.64%，其特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于BI-RADS分类法，差异均有统计学意义（P<0.05）。超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性鉴别的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值略高于超声造影，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 超声造影联合BI-RADS分类对提高临床鉴别乳腺良恶性肿瘤的效能具有积极意义，值得临床推广应用。     

乳腺超声图像特征预测乳腺癌风险的分析

目的应用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级标准,对超声图像特征进行标准处理,建立Logistic回归模型,探讨高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿块中的诊断价值。方法回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院2017年1月-2018年8月经乳腺活体组织检查或手术的200例患者共计239个肿块的乳腺超声图文资料,对超声图像特征进行单因素分析以及建立非条件性Logistic回归模型,总结乳腺肿块的超声特征,提出良、恶性肿块超声鉴别诊断要点。结果单因素分析结果显示,形态、边界、微钙化、血流、腋窝淋巴结异常、后方回声等超声图像特征对鉴别乳腺良(恶)性疾病有统计学意义(P<0.001),而Logistic回归方程只保留了毛刺或蟹足状形态和微钙化两个因素。结论高频彩色多普勒超声对良(恶)性乳腺肿块有着较高的鉴别效能。其操作简单,对人体无伤害,是临床早期诊断乳腺肿瘤的首选检查方法。     

乳腺彩超BI-RADS分类在乳腺结节中的临床应用

目的 探讨彩色超声乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）分类在乳腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法 选择2020年9月至2022年12月医院收治的60例乳腺结节患者（共78个结节）作为研究对象。所有患者均接受病理检查及彩色超声BI-RADS分类，以病理检查结果为金标准，分析彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断效能及与病理检查结果的一致性。结果 病理检查结果显示，78个结节中良性52个，恶性26个。彩色超声BI-RADS分类结果显示，78个结节中1类28个，2类13个，3类12个，4类16个，5类9个。以病理检查结果为金标准，彩色超声BI-RADS分类的诊断灵敏度为80.77%，特异度为92.31%，准确度为88.46%，阳性预测值为90.57%，阴性预测值为84.00%。Kappa检验结果显示，彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断结果与病理检查结果的一致性理想（Kappa=0.738,P<0.05）。结论 彩色超声BI-RADS分类诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均较高，且诊断结果与病理检查结果的一致性理想。