两种方法在治疗胆囊结石合并胆总管结石的研究

目的探讨比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月该科收治的95例行手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,根据手术方式分为对照组(n=45)和观察组(n=50)。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间等手术情况、术后并发症发生率及结石复发率。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后肛门排气时间及住院时间明显缩短,比较差异有统计学意义(P0.05),而手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后,观察组并发症发生率为6.0%,明显低于对照组20.0%的并发症发生率(P0.05)。随访1年,观察组和对照组的结石复发率分别为2.0%和4.4%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,值得临床进一步推广。     

腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜在胆总管结石合并胆囊结石临床治疗中的效果

目的探讨腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜在胆总管结石合并胆囊结石临床治疗中的效果。方法按照手术方式不同将115例胆总管结石合并胆囊结石患者分为观察组(66例)和对照组(49例),观察组患者接受腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜治疗,对照组患者接受开腹胆总管切开取石术,比较两组手术效果。结果观察组患者手术时间显著高于对照组,术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间及术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后拔除乳胶管时间和术后乳胶管引流量比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组患者切口感染、切口脂肪液化、术后胆瘘、术后残余结石发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石创伤小,术后恢复快,并发症少,但操作较为复杂,临床需根据实际情况选择。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石40例疗效分析

目的：分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石40例疗效。方法选取我院2012年12月-2013年6月收治的80例胆囊结合合并胆总管结石的患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用采用腹腔镜下胆囊切除,胆总管切开探查。观察组采用腹腔镜下胆囊切除、经胆囊管行胆道镜探查,比较两组的疗效。结果两组在手术时间、术中出血量方面无统计学意义（P〉0.05）。观察组的术后引流量、并发症、住院时间显著少于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石能够显著减少患者术后的并发症,促进患者早日康复,更具微创疗法的特色。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用

目的观察腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析我院收治的85例胆囊结石合并胆总管结石的临床资料,根据手术方式不同将其分为观察组(41例)和对照组(44例),观察组采用腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,对照组采用传统开腹方法进行手术治疗,观察比较两组手术相关参数及术后并发症。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后镇痛药物使用次数少于对照组,术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组术后发生胆漏3例、营养障碍2例、肺部感染2例,术后并发症发生率17.1%;对照组术后发生营养障碍9例、切口感染7例、肺部感染4例、胆漏2例、术后出血2例,术后并发症发生率54.5%。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石与传统开腹手术相比具有创伤小、术后并发症发生率低及术后恢复快等优点。     

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取我院2010年9月至2012年10月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者102例,分为对照组和观察组各51例,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组手术时间、出血量、住院时间及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现胆汁瘘3例,对照组肺部感染4例,手术切口感染1例,经抗感染治疗后均痊愈。两组患者随访1年,均未发现有再生结石,也无胰腺炎发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效显著,比传统的开腹手术更为安全有效,且住院时间短、术后恢复快,值得临床推广应用。     

三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的观察三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2018年3月～2019年2月本院收治的70例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组各35例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,观察组则行腹腔镜联合纤维胆道镜及十二指肠镜手术,对比两组患者临床指标以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量较对照组少,患者术后通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合治疗对胆囊结石合并胆总管结石患者机体损伤小,并发症少,利于患者恢复。     

胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜的应用效果

目的探讨胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜的应用效果。方法以本院2019年1月至12月收治的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将受试者根据手术顺序分为对照组(60例)和研究组(60例),对对照组患者实施常规开腹手术治疗,对研究组实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组患者的手术情况、肝功能改善情况及并发症发生率。结果研究组术中出血量、首次通气时间、疼痛持续时间、首次下床活动时间及住院时间均比对照组对应指标明显减少(P<0.05);手术时间比较无明显差异(P>0.05);治疗前两组患者ALT与TBiL水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者的ALT与TBiL水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率比对照组显著下降(6.67%VS 26.67%)(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜手术能够使患者的术中出血量显著减少,促进患者恢复进程,改善肝功能,减少术后并发症发生率,在胆囊结石合并胆总管结石患者治疗中具有较高的应用价值。     

胆道镜在腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石中的应用

目的探讨运用胆道镜经胆囊管途径行腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石的临床意义。方法选取胆囊结石合并胆总管结石患者80例,根据手术方式的不同将其随机分为观察组和对照组,其中观察组40例患者运用胆道镜经胆囊管途径在腹腔镜胆囊切除术中治疗胆总管结石,对照组40例患者在腹腔镜胆囊切除术中行胆总管切开治疗胆总管结石。比较两组患者手术情况、术后恢复情况以及并发症的发生率。结果观察组在术中出血量、总住院时间上均比对照组少,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论运用胆道镜经胆囊管途径在腹腔镜胆囊切除术中治疗胆总管结石具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床观察

目的分析腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效。方法选取2013年10月～2018年12月于我院接受治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道探查术治疗。比较两组手术情况、手术前后胃肠道生活质量评分及并发症发生率。结果观察组切口大小小于对照组,手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后胃肠道生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.45%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道探查术在治疗胆囊结石伴胆总管结石中有助于降低手术对患者造成的创伤,术后恢复效果好,并发症少,安全性高,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为观察对象,将经腹腔镜联合胆道镜手术治疗的患者分为观察组(30例),采用传统开腹手术的患者分为对照组(30例)。观察两组患者的手术治疗情况及恢复情况。结果观察组下床活动时间[(12.3±1.5)h]、住院时间[(8.3±1.6)d]、术中出血量[(72.1±5.5)ml]及并发症发生率(3.33%)低于对照组[(12.3±1.5)h、(8.3±1.6)d、(72.1±5.5)ml、23.33%],差异有统计学意义(P0.05)。结论对胆囊结石合并胆总管结石的患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗具有微创、疗效好、并发症少,患者疼痛轻、恢复快的特点,具有较高的临床治疗价值。     

不同手术方式对胆囊结石并胆总管结石术后肠道功能及疼痛程度的影响

目的探究腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术对胆囊结石合并胆总管结石患者术后肠道功能及疼痛程度的影响。方法选取2017年6月～2018年11月我院收治的82例胆囊结石合并胆总管结石患者,依据手术方式不同分为两组各41例,试验组行腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术,对照组行开腹取石术,比较两组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后并发症情况及术前、术后1d、1周疼痛程度(VAS评分)。结果试验组术中出血量较对照组少,手术时间、肠道功能恢复时间较对照组短(P<0.05);术后1d、1周试验组VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率(4.88%,2/41)较对照组(19.51%,8/41)低(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,减轻术后疼痛,降低并发症发生风险,加速康复进程。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆囊胆总管结石60例效果评价

目的探究针对胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜手术治疗与传统常规开腹手术治疗的临床效果差异。方法择取2011年3月~2016年9月我院收治的胆囊结石并发胆总管结石患者60例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为观察组和对照组,各30例,对照组患者行传统常规开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察比较两组患者的手术指征、并发症发生率和临床满意度。结果观察组患者的手术持续时间、术中出血量、术中引流量、术后肛门排气实现时间、术后下床活动实现时间以及住院持续时间均显著短于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的临床满意度显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论选择合适的病例行胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,相较行传统常规手术开腹手术治疗,具有创伤小,患者康复快,住院时间短,明显减少切口感染,术后肠粘连等并发症发生率,提升患者的临床满意度,优化患者在患病和接受治疗过程中的身体舒适程度和生存质量,值得在临床实践过程中予以推广运用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果分析

分析腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的临床应用效果。选取2013年6月~2016年6月在我院就诊的78例胆总管结石患者。按照手术方式不同将患者分为对照组34例和观察组44例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比分析两组患者术后临床症状及术后并发症的发生率。结果(1)观察组患者术后住院时间、术中出血量和胃肠道功能恢复时间均显著的优于对照组患者(P0.05),差异有统计学意义;且观察组T管引流量和拔管时间均显著的优于对照组(P0.05)。(2)观察组术后并发症发生率为6.82%,显著低于对照组的38.24%(P0.05),差异有统计学意义。腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石对患者的损伤较小、术中出血量少、术后恢复较快、住院时间短、术后并发症少等优势,在临床中具有推广和应用的价值。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

比较腹腔镜联合内镜与开腹胆总管探查T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。选取124例胆囊结石合并胆总管结石住院患者,随机分为观察组和对照组,给予不同的手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、病情恢复情况及术后并发症。观察组术中出血量、病情恢复时间及胆漏、切口感染、结石复发发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全性高、创伤小、恢复时间短、并发症少、结石复发率低,值得推广应用。     

腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效。方法选择2013年5月～2018年6月在我院接受治疗的60例胆总管结石患者为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组与对照组各30例。观察组患者采用腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术进行治疗,对照组患者采用传统开腹法治疗。结果观察组患者手术时间与术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组取石成功率比较无显著性差异(P0.05);观察组VAS评分、肛门排气时间与肠鸣音恢复时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的效果比较理想,取石成功率较高,恢复时间较短,并发症发生率较少,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的效果分析

分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的临床治疗效果。选取收治的72例胆结石合并胆总管结石患者,根据患者自愿将患者分为对照组和治疗组,其中对照组42例患者接受传统的开腹切除加胆总管切开取石加胆道探查“T”管引流术,治疗组30例患者接受腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗。对比两种手术方法的手术时间、术中出血量及术后并发症等情况。两组患者实施治疗后,其中治疗组患者的手术治疗时间、术中出血量及术后并发症均显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石,安全方便,手术时间短,对患者造成的创伤小,治疗效果显著,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石36例疗效观察

36例胆囊结石合并胆总管结石患者,均为2010年3月~2014年2月肇庆市中医院收治,均采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,作为观察组;随机选取36例采用常规的开腹取石手术治疗的同期胆囊结石合并胆总管结石患者作为对照组。观察比较两组患者的住院天数、手术时间、手术出血量、术中补液量、术后胃肠排气时间及术后出现并发症情况。结果观察组住院天数、术后排气时间(5.8±3.8d、22.8±4.5h)均优于对照组(7.6±3.7d、25.9±5.1h),术中出血量(31.5±4.6)ml、手术补液量2500±400ml亦明显少于对照组患者(75.8±8.5、3500±500ml),均差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术时间(131.4±14.9、125.7±15.1min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,观察组患者术后并发症总发生率[8.3%(3/36)]低于对照组[27.8%(10/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆结石合并胆总管结石创伤小、恢复快、安全、疗效确切等优势,是一种可行的、值得在临床上推广的治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石40例疗效观察

对我院2013年7月~2014年7月收治的80例胆管结石患者进行临床观察,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗,对照组采用开腹手术治疗,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等相关指标,同时观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。经过手术治疗后,所有患者的结石均已取出。治疗组手术时间长于对照组,治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后疼痛时间、不良反应发生率均低于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石疗效显著,并发症少,缩短了患者住院时间,减轻了患者的痛苦。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析

选取我院2013年3月~2015年6月收治的94例胆囊结石合并胆总管结石患者。随机分为对照组和观察组各47例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,观察两组治疗效果。结果观察组清除手术成功率（97.87%）较对照组（95.74%）差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后观察组并发症率（12.77%）较对照组（31.91%）明显较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治治疗效果较好,且能有效减少并发症风险,安全性较好。     

腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年6月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者90例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。试验组行腹腔镜联合胆道探查术治疗,对照组行常规开腹手术治疗。比较两组围术期指标及并发症发生情况。结果:试验组术中出血量少于对照组,下床活动时间、首次排气时间、住院时间、导尿管留置时间及胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者可减少术中出血量,缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,安全性高。