临床实习生岗前医院感染知识培训的紧迫性及对策

随着医护专业技术人员的培养增加,每年进入临床的实习生较多,因医学院校尚未将医院感染学纳入医学教育课程,导致实习生医院感染基础知识匮乏,致使医院感染风险显著加大.现根据临床实习现状,针对实习生岗前医院感染基础知识培训的紧迫性进行探析,以采取相应对策,确保医疗质量和医疗安全的目的.1 实习生临床实习现状1.1 医院感染基础理论知识匮乏 据有关资料显示,实习生医院感染知识知晓率平均为41.06％,了解得最少的是职业暴露防护(34.92％)和医疗废物的分类及处理(23.81％),原因是学校未开设医院感染学课程,只在流行病学课程中提及,仅占3～4个学时,因此,明显存在着岗前医院感染基础知识培训的必要性和紧迫性.     

临床实习生医院感染知识调查

[目的]了解临床实习人员对医院感染知识知晓情况。[方法]对310名临床实习生进行医院感染知识问卷调查。[结果]临床实习生对医院感染知识有所了解,平均知晓率为69.1%,96.3%的实习生愿意接受医院感染知识培训,并在医疗、护理等工作中注意医院感染知识的应用。[结论]实习生医院感染知识掌握不全面,医院对实习生应加强医院感染知识培训。     

实习生医院感染知识常规课堂培训效果

目的了解医学实习生进入临床之前医院感染知识的掌握情况,研究常规课堂培训对其知识掌握程度的影响。方法设计医院感染知识问卷,以客观题为主。将实习生随机单盲分为组A和组B。采用常规课堂教学方式对实习生进行医院感染知识培训,对组A（培训之前）和组B（培训之后）实习生进行医院感染知识测试。结果组A共纳入83人,组B共纳入80人,两组成员专业构成比较,差异无统计学意义（χ2=2.226,P＞0.05）。组A对医院感染定义、标准预防概念、锐器伤之后的处置程序等知识掌握较差,知晓率为5.66%～43.33%;组B临床医学实习生上述3项知识点的知晓率分别为86.84%、36.84%、60.53%,检验、影像、麻醉及其他专业实习生上述3项知识点的知晓率分别为90.49%、33.33%、50.00%,均显著高于组A（均P＜0.05）。结论医院感染定义、标准预防概念、锐器伤之后的处置程序等医院感染知识是实习生培训中的重点和难点。培训中应强化医院感染知识的重点和难点,采取更多授课方式针对各专业进行教学。     

医学实习生对医院感染知识认知情况调查分析

目的　了解新到实习生对医院感染知识的认知情况 ,以便进行有针对性的知识培训。方法　设计统一调查表 ,对新到我院实习的昆明医学院 4 9名同学进行医院感染知识问卷调查。结果　实习生对医院感染概念、规章制度、消毒方法的选择及化学消毒剂的性能、环境卫生学监测内容及标准的答对率均达 80 %以上 ,但在隔离消毒与灭菌的概念及技术、院感危险因素、院感的预防、医护人员的自身防护及院感研究进展等知识掌握不够。结论　新到医学实习生总体认知情况较好 ,但对部分知识点掌握欠佳。为此我们采取了一系列措施 ,以提高新到医学实习生医院感染认知水平     

体验式教学在新员工医院感染相关知识岗前培训中的应用

目的 研究并分析体验式教学在新员工医院感染相关知识岗位前培训中的临床应用效果,为临床提供可靠的参考依据.方法 选取在2017—2018年期间该院35名新员工作为对照组,选取在2018—2019年期间该院35名新员工作为研究组,对照组员工采用常规的教学模式,研究组员工采用体验式教学模式,然后对比两组员工的培训效果.结果 ...     

实习生医院感染知识认知现状及影响因素调查分析

目的 了解医院实习生医院感染知识认知现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生医院感染知识认知正确率为43.6％;多元线性回归分析显示,不同专业、受教育程度、实习医院对实习生医院感染知识认知正确率的影响差异有统计学意义(P＜0.05);97.8％的实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训.结论 实习生对医院感染的认知不容乐观,有必要通过健康教育、重点人群培训、加强医院间交流等措施,提高实习生医院感染的认知水平.     

临床专业实习生医院感染知识认知程度调查

目的了解医院临床专业实习生对医院感染知识的认知程度。方法利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院269名临床专业实习生进行调查。结果实习生医院感染知识认知平均正确率为49.7%。不同受教育程度、是否自学过医院感染知识、岗前培训时是否接受了医院感染知识教育对医院感染知识认知正确率的影响差异有统计学意义(P≤0.05)。98.9%的实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训。结论临床实习生对医院感染知识掌握并不全面,需增加实习生接触医院感染知识的机会,培养实习生自学兴趣,并定期开展健康教育讲座。     

医护实习生对医院感染认知度调查分析

目的掌握医护实习生对医院感染知识认知情况。方法采用自行设计的问卷调查方式,对实习人员进行调查。结果使用抗菌药物对病原学样本的最佳采集时间知晓率最高86.4%,开启的无菌液体的有效时间知晓率最低16.8%。在本院实习人员对医院感染定义、医院感染管理重点科室、发生医院感染散发病例报告时限、使用中紫外线灯的强度、消毒剂的监测时间、开启的无菌液体的有效时间、以及启封抽吸的各种溶媒及贮槽有效时间知晓率明显高于大专及以下实习人员。消毒剂的监测时间、开启的无菌液体的有效时间、启封抽吸的各种溶媒及贮槽有效时间护士的知晓率高于医生。结论实习人员对医院感染知识严重缺乏,故加强实习人员医院感染知识培训有必要性和紧迫性。     

大班PBL教学法在医学生医院感染知识培训中的应用

目的研究以问题为导向(PBL)大班教学法(简称:大班PBL教学法)在医院感染岗前培训的应用及效果。方法以某医学院校2010级医学专业的学生为研究对象,随机分组,对照组和实验组各163名,对照组采用传统的讲授方法(LBL),实验组采用大班PBL教学法,课程结束后,对两组学生进行闭卷笔试考试,并对实验组进行问卷调查。结果理论考核:实验组成绩为(87.99±4.49)分,高于对照组的(81.98±5.73)分,差异有统计学意义(P=0.001)。大班PBL教学法可以提高学生学习积极性,促使学生主动研究解决问题的方法,促进学生间的交流合作、学习与实践的联系。结论大班PBL教学法优于传统的教学方法,但在实施过程中要不断探索学生课前参与的考核制度。     

新聘医务人员医院感染知识岗前培训效果分析

为了探讨岗前培训对医务人员医院感染知识掌握的效果,现就2010-2011年我院新聘人员医院感染知识培训前后的调查、考核表进行回顾性分析,笔者负责问卷设计、调查、培训、考核,现报道如下.     

医院感染相关知识培训的做法与体会

目的 提高医院工作人员的医院感染防控意识和知识水平,提升医院感染管理质量.方法 采用现场授课与课外网络系统自学相结合的方式,在全院范围开展医务人员医院感染相关知识培训.结果 5次系列培训共培训1 077人次,普及医院感染知识,提高医院感染意识,培养一批骨干力量.结论 医院感染是全员参与的工作,医务工作者的医院感染防控意识和认知需要不断提高和更新,多种形式的系统培训是切实提高医务工作和医院感染相关知识水平的有效手段.     

医院感染知识培训效果追踪调查

目的 评估医院感染知识培训效果.方法 2012-07凉山州第一人民医院马道分院开展对该院医务医技人员医院感染知识培训,1月后采用问卷调查再对受训人员141人进行培训效果追踪调查,并于6月后比较该院培训前后医院感染监测指标的变化.结果 受训人员于培训后1月时对医院感染知识接受程度为了解者占13.05％;理解者占12.76％;掌握者占39.43％;运用者占34.75％.培训后6月,医院感染率从培训前的2.61％下降为1.7％.结论 医院感染知识培训后进行培训效果追踪与成效评价,能够全面了解医务医技人员掌握、运用知识情况,促进受训者更好地持续掌握医院感染知识,巩固技能并提高工作的针对性和实效性,从而有利于降低医院感染率.     

脑出血患者医院感染的相关因素分析

目的探讨脑出血患者并发医院感染相关因素,以便采取有效控制措施. 方法对1999年6月～2003年6月,住院时间>48 h的584例脑出血患者进行医院感染相关因素分析. 结果脑出血并发医院感染74例,感染发生率12.67%,多发生在住院<2周,下呼吸道感染最多,占36.49%,其次为泌尿道占22.97%,病原学检查主要为条件致病菌;侵袭性操作、抗生素预防性应用、血糖、白细胞计数、意识障碍、肢体运动障碍、年龄、住院天数、营养状态与医院感染的发生相关. 结论脑出血医院感染发生率高,应充分重视这些影响因素,予积极有效的防治措施,减少医院感染的发生率,促进患者康复.     

护理毕业班医院感染认知及需求现状分析

目的 了解护理毕业班医院感染知识需求及掌握情况.方法 采用自行设计的调查表,对实习的286名护理毕业班学生进行问卷调查.结果 护理毕业班学生医院感染知识欠缺,61.70%的护理毕业班学生未参加过医院感染知识培训,平均得分仅为58.67;其最希望获得的医院感染知识为传染病相关的消毒、灭菌知识,选择该知识点的人数最多,达251名,占89.00%;临床医院感染控制小组组织学习为最受欢迎的教育方式,有81.56%的护理毕业班学生选择该方式.结论 需加强护理毕业班的医院感染知识培训、教育工作,培训时,应根据教育对象的特点安排培训方式及内容.     

儿童专科医院口腔门诊医院感染管理

口腔门诊是医院感染管理的重点科室，许多经血液传播的疾病都可通过沾有血液、体液的口腔器械和医务人员的手之间传播造成交叉感染。根据卫生部制定的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》的要求，我院2007年对口腔科诊疗环境、消毒供应环境进行了改造及消毒设备的配备，对消毒隔离、职业防护、医疗废物管理等做了系列规范。     

关于医院岗前培训若干问题的调查研究

目的运用PDCA管理工具,调查孝感市某三甲医院岗前培训实效性和受训者对培训内容与形式的需求情况。方法通过考核培训效果、问卷调查等方法,对培训内容、培训时间以及培训前后对受训者工作满意度进行调查,采用SPSS 20.0作统计学处理分析。结果职工普遍希望增加或强化的培训内容依次为:爱岗敬业与职业道德(98.8%)、医院院情和服务理念(97.6%),个人职业生涯规划(96.6%),医患关系沟通技巧(96.4%),自我形象塑造与提升(95.6%),医疗安全和风险防范(94.7%),情绪控制与管理(93.1%),人际沟通与交流(92.5%),礼仪与素养(90.8%),医、护、技代表经验分享(87.8%),教唱院歌与宣誓仪式(78.6%)。对培训时间多少为宜调查:90.8%的人认为需6 d及以上,75.8%的人选择4~5 d,58.6%的人确认为3~4 d,45%的人认为只需2 d即可。关于考核培训效果,以患者和院方对受训职工工作的满意度调查为依据,培训前患者满意度-培训后患者满意度:t=-5.940,P=0.01。培训前院方-培训后院方满意度:t=-8.006,P=0.004。均提示有显著性差异。结论医院岗前培训要注重员工与医院的可持续发展的需要,注重培训内容与形式,注重培训效果与评估考核。只有这样,才能顺应医院人力资源管理的新形势。     

医院感染现患率调查及相关因素分析

目的　了解医院感染现状 ,分析医院感染相关因素 ,提出加强医院感染管理的措施。方法　以某天0点至 2 4点为时段 ,采用病人实际状况调查和病历调查相结合的方法。结果　 2 4h内所有病例中发现医院感染者 2 6人 ,医院感染现患率为 2 .74 %。肿瘤科现患率最高 (12 .0 0 % ) ,其次为老干内科 (11.11% )和神经外科 (4 .0 8% )。医院感染部位构成中 ,以呼吸道感染所占比重最高 ,达 6 5 .38%。医院感染相关因素中 ,年龄 (<2岁和 >6 0岁 )、气管切开、使用免疫抑制剂、激素和放疗、化疗 ,均是医院感染的危险因素。结论　加强病房管理 ,减少陪护人员及流动人员 ,加强无菌技术操作和消毒管理 ,是降低医院感染率的重要措施 ,应将肿瘤科、老干内科和神经外科作为医院感染的重点监控科室 ;重点监控人群应为婴幼儿和老年患者、恶性肿瘤患者、接受免疫抑制剂治疗的患者     

医院感染引发医疗纠纷防范探讨

目的 预防医院感染相关医疗纠纷的发生，提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力。方法 以新颁布的《医疗事故处理条例》为准则，对医院感染引发的医疗纠纷进行剖析，明确医务人员在预防医院感染中的责任义务和权利。结果 两年半时间中，发生各种医疗纠纷86起，由医院感染直接引发的6例(7％)，间接引发15例(18．7％)，其中因发生医院感染增加医疗费用而引起纠纷的比率最高，有14例(66．6％)。结论 医院应加强医务人员预防医院感染意识和法律意识；建立健全各种预防、监测医院感染制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规和诊疗护理常规；做到依法行医、依法保护自身合法权益，提高对医院感染相关医疗纠纷的防范意识。     

科主任医院感染管理培训的做法

目的探讨军队中小医院科主任参与医院感染培训方法方式,以发挥科主任在科室医院感染管理中积极作用。方法采取院内大课培训、医院感染管理专业岗位培训、抗感染沙龙、外聘专家授课、院内专家组指导、蹲点式帮带、日常工作指导、网上互动等方法。结果对培训前、后科主任理论考试、操作考试、手卫生正确率、科室住院患者抗菌药物治疗标本送检率≥30%四个考评项目达标率进行比较,p值<0.01,具有显著差异;对培训前、后科主任手卫生依从性以及科室多重耐药菌感染患者消毒隔离措施落实、Ⅰ类手术切口术前0.1～2小时内应用抗菌药物三个考评项目达标率进行比较,p值<0.01,具有明显差异。结论强化科主任院感培训对提高科室医院感染管理质量起着积极的促动作用。     

医院感染相关医疗纠纷原因及防范

为预防医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力,本文以新颁布的《医疗事故处理条例》为准则,对医院感染引发的医疗纠纷在某大型综合性医院中所占比例、引发原因等进行了剖析。对如何区分是否承担法律责任的医院感染相关医疗纠纷进行了阐述。并提出以下防范对策：①加强医护人员与病人的沟通。②严格执行医院感染管理各项制度。③证据的保全,感染前重预防,感染后及时治疗控制。