北京地区肺炎病例呼吸道病毒及肺炎支原体感染调查

目的:调查北京地区肺炎病例中肺炎支原体及呼吸道病毒感染的病原学现况,探讨不同年龄组、不同月份病原学检出情况及其流行病学意义。方法:采用实时荧光PCR法及多重RT-PCR法,对501份呼吸道样本同时检测9种常见呼吸道病毒及肺炎支原体。结果:阳性检出率为40.32%,肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒为主要病原体;不同年龄组的病原体检出阳性率不同;部分病原体有一定的季节分布规律。结论:肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒为北京地区肺炎病例感染主要致病原,随年龄不同、流行季节不同而有一定的流行规律。     

2003~2005年青海地区支气管肺炎患儿病毒病原学研究

目的:探讨青海地区3年来支气管肺炎患儿病毒病原学感染状况。方法:采用间接酶联法和被动凝集法对3年来1 525例住院肺炎患儿进行病毒病原学和支原体检测。结果:检出病毒阳性810例,阳性率53.1%,检出肺炎支原体229例,检出率15%。结论:青海地区3年来病毒性肺炎的主要病原为:腺病毒(29.0%)、EB病毒(19.3%)、呼吸道合胞病毒(19.0%),肺炎支原体引起的肺炎占15.0%。     

柳州市14 179例呼吸道感染患儿肺炎支原体感染情况分析

目的 调查柳州地区儿童肺炎支原体感染情况,为小儿肺炎支原体感染诊断提供依据。 方法 以2012年1月-2014年12月柳州市妇幼保健院儿科门诊及住院的14 179例呼吸道感染患儿作为研究对象,采用被动凝集法检测血清中肺炎支原体抗体。 结果 在14 179例呼吸道感染患儿中,肺炎支原体抗体检测阳性4 719例,阳性率31.86%,且女性患儿阳性率高于男性患儿（P＜0.001）,肺炎支原体抗体阳性检出率随年龄的增长而升高,差异具有统计学意义（P＜0.001）,秋冬季发病率明显高于春夏季（P＜0.001）。 结论 本地区儿童肺炎支原体感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体检测,以提高肺炎支原体感染的确诊率,避免误诊、漏诊。     

2013年湖南省儿童医院住院患儿急性下呼吸道感染病原体分析

目的 了解湖南省儿童医院急性下呼吸道感染患儿常见非典型呼吸道病原的感染和流行情况,为临床诊断急性下呼吸道感染患儿提供病原学依据。 方法 采集该院2013年1-12月诊断为急性下呼吸道感染的1 726例住院患儿的血清标本,用间接免疫荧光法(IFA)快速检测和鉴定肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒(1.2.3)、腺病毒、嗜肺军团菌、甲型流感病毒、肺炎衣原体、Q热立克次体九种非典型呼吸道病原体。采用χ²检验分析检出率的人群、季节、时间分布差异。 结果 1 726例患儿肺炎支原体检出率为56.78%,其次为乙型流感病毒19.99%、呼吸道合胞病毒12.40%、副流感病毒9.21%、腺病毒5.16%、嗜肺军团菌5.16%,甲型流感病毒2.43%,肺炎衣原体1.10%,Q热立克次体0.9%;其中肺炎支原体检出率存在性别差异(χ²=6.04, P<0.05);副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒检出率存在年龄差异(P<0.05);肺炎衣原体检出率不存在季节差异,其它病原体在检出率存在季节差异(P<0.05)。副流感病毒、甲型流感病毒检出率5月达最高峰;Q热立克次体秋冬季未检出;肺炎支原体、乙型流感病毒1月是检出高峰。重复感染率22.25%,其中肺炎支原体合并其他病原体感染率高达16.3%。 结论 导致该院儿童急性下呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒;肺炎支原体与其它病原体混合感染普遍。     

支气管肺炎患儿病原学分析

目的了解儿童专科医院社区获得性肺炎(CAP)中支气管肺炎患儿的病原体分布特点,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2011年9月-2012年8月呼吸科符合小儿CAP诊断标准的1月龄~14岁支气管肺炎患儿880例,将其合格痰液标本进行病原体培养及药敏监测,同时进行血清病毒抗体及肺炎支原体(MP)抗体的检测。结果 880例支气管肺炎患儿中病原体检出阳性535例阳性率60.8%,原因不明345例占39.2%;病原体阳性患者中单纯感染339例占38.5%、混合感染196例占22.3%;检出病原体547株,细菌占60.0%、病毒占40.0%;≤1岁以单纯细菌感染为主占50.0%、1~3岁以混合感染为主占40.7%,≥3岁以单纯支原体属感染为主占36.2%。结论支气管肺炎患儿感染病原体随年龄的变化而改变,细菌前3位为肺炎链球菌、大肠埃希菌、非发酵革兰阴性杆菌,病毒感染主要为呼吸道合胞病毒。     

2018—2020年苏州市住院肺炎病例病原学分析

目的 了解苏州市住院肺炎病例的病原谱和流行动态,为呼吸道传染病的防治提供参考。方法 利用苏州市呼吸道传染病综合监测项目,选取2018年4月—2020年3月期间苏州市264例住院肺炎病例进行11种常见呼吸道病原体RT-PCR检测,描述病原谱和流行动态。结果 264例住院肺炎病例共检出阳性标本134份,阳性率50.8%,其中33份(占24.6%)为混合感染。检出率居前3的病原体为肺炎链球菌(14.0%)、呼吸道合胞病毒(8.7%)及流感嗜血杆菌(7.2%)。呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、单纯疱疹病毒、流感嗜血杆菌、肺炎支原体的检出率在不同年龄组间差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及人偏肺病毒在冬春季(11月—次年4月)更易检出,冬春季检出占比分别为64.9%、91.3%、76.9%、90.9%。结论 肺炎链球菌是苏州市住院肺炎病例中最常见的病原体,同时也是混合感染中最常见的病原体。各类病原体在人群和季节分布上有所不同,应针对重点人群、重点病原体采取更有针对性的防控措施。     

儿童呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的了解杭州地区儿童呼吸道感染病原体构成及流行的季节特征,为临床有效防治提供依据。方法使用9种呼吸道病原体检测试剂检测门诊与住院患儿血清中呼吸道病原体,研究其检出情况及季节性变化。结果共检测2 119份标本,来源于2012年1-12月医院门诊和住院呼吸道感染患儿,呼吸道病原体抗体阳性患儿718例,感染率为33.9%;病原体感染率前5位的是肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体和副流感病毒;春夏秋冬四季感染率分别为23.8%、38.5%、43.5%、38.1%;<1岁的患儿呼吸道病原体感染率高于其他年龄段,其阳性率最高的病原体是呼吸道合胞病毒;而在>1岁各年龄组中感染率最高的病原体是肺炎支原体。结论儿童在不同年龄、不同季节、呼吸道病原体的感染率各不相同,婴幼儿时期的感染率明显高于其他年龄段儿童,肺炎支原体和腺病毒是儿童呼吸道感染的最主要病原体,秋季尤其应注重预防感染。     

泰安地区儿童呼吸道感染病原体分布情况

目的 探讨泰安地区儿童13种呼吸道病原体的分布情况。方法 选取2019年1月—2021年12月在泰安市妇幼保健院就诊的呼吸道感染疾病患儿为研究对象，取咽拭子标本，进行13种呼吸道病原体多重检测，对其性别、年龄段及阳性率进行统计分析。结果 对9 332例患儿的性别进行统计分析，发现2019-2021年男性患儿均高于女性患儿；年龄统计分析发现0～1岁组为呼吸道疾病高发年龄段，其次为>1～2、>3～4、>2～3岁组，>5～6岁组为最低。2019—2021年13种呼吸道病原体检测阳性率为57.91%,其中单一阳性率为27.65%。阳性率较高的病原体类型依次为鼻病毒(20.31%)、呼吸道合胞病毒(11.85%)、副流感病毒(8.33%)、腺病毒(7.46%)及肺炎支原体(4.97%)。各种病原体年际变化不同，鼻病毒和副流感病毒3年发病率均较高，且比较平稳，3年检出率分别在20%左右和8%左右。肺炎支原体在2021年检出率明显高于2019年和2020年。腺病毒和呼吸道合胞病毒在2020—2021年分别有下降和升高的趋势。各种病原体的易感性随季节变化较大，鼻病毒在各个季节发病率均较高，以秋季为最高，呼吸道合胞病毒在春季、冬季发病率较高，腺病毒和副流感病毒在夏季发病率最高。结论 0～2岁婴幼儿更易感染病原体，鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒及肺炎支原体是泰安地区儿童呼吸道感染病原体的主要类型，各种病原体的年际变化和季节变化各不相同。     

五岁及以下儿童下呼吸道感染病原学特点分析

目的 分析5岁及以下儿童下呼吸道感染的病原学特点.方法 选择2010年12月至2011年5月收治的下呼吸道感染患儿210例,年龄均在5岁及以下,均符合下呼吸道感染诊断标准.入院当日或次日清晨通过无菌吸痰管吸出鼻咽分泌物2份,1份采用直接荧光法进行常见病毒检测,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒A、B型,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型共7种病毒；另1份进行常规细菌培养.并同时采血进行肺炎支原体、衣原体IgM抗体检测.结果 210例患儿中,呼吸道合胞病毒检出率最高,占36.7％(77/210),肺炎支原体次之,占16.7％(35/210).结论 肺炎支原体感染随年龄增加,其发病率越来越高.     

肺炎支原体IgM及白细胞检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM及白细胞(WBC)检测在儿童呼吸道感染中的临床价值。方法选取2015年11月至2016年10月于我院就诊的586例呼吸道感染儿童作为研究对象,患儿就诊后均完成肺炎支原体IgM和血常规检测,比较肺炎支原体IgM检测阳性患儿的性别、年龄分布,根据患儿最终结果明确感染类型,比较细菌感染、肺炎支原体感染及病毒感染患儿中肺炎支原体IgM及WBC的阳性率。结果 586例呼吸道感染患儿经检测,肺炎支原体IgM阳性146例,阳性率为24.91%。146例阳性患儿中,男女阳性率比较无统计学差异(P>0.05);3~5岁患儿的阳性率显著高于0~2岁、>5岁患儿的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体感染患儿的肺炎支原体IgM阳性率显著高于细菌、病毒感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿的WBC阳性率显著高于病毒、肺炎支原体感染患儿,病毒感染患儿的WBC阳性率显著高于肺炎支原体感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同致病菌呼吸道感染患儿的肺炎支原体IgM和WBC检测阳性率不同,临床中通过检测肺炎支原体IgM、WBC能快速初步鉴别呼吸道感染类型。