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目的 观察曲美他嗪短期治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的疗效.方法 将67例DCM患者随机分为对照组33例,治疗组34例.2组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭基础上加用曲美他嗪20 mg,3 次/d口服,3个月为1个疗程.结果 2组心功能均明显好转,治疗组总有效率为88.2%(30/34),对照组为69.7%(23/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、每分排血量(CO)、6 min步行距离,分别为(28.7±13.6)%、(31.0±8.7)ml、(3.10±0.49)L/min、(138.0±30.4)m,治疗后分别为(38.5±9.7)%、(48.5±6.8)ml、(4.90±0.98)L/win、(350.0±20.4)m,治疗后明显增加(P均<0.05);治疗组治疗前左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及脑钠肽(BNP)分别为(68.0±8.0)、(70.0±7.8)mm、(669.0±71.4)μg/L,治疗后分别为(59.0±6.7)、(68.0±7.9)mnn,(340.0±56.0)μg/L,治疗后明显减小(P均<0.05);对照组治疗前LVEF、SV、CO、6 min步行距离分别为(28.5±13.9)%、(30.0±9.9)ml、(3.00±0.48)L/min、(130.0±28.6)m,治疗后分别为(34.0±8.5)%、(34.0±11.0)ml、(3.90±0.56)L/min、(254.0±30.0)m,治疗后明显增加(P均<0.05);对照组治疗前LVESD、LVEDD及BNP分别为(67.0±9.0)、(70.0±8.0)mm,(666.0±70.8)μg/L,治疗后分别为(60.0±5.5)、(66.0±5.7)mm,(350.0±55.3)μg/L,治疗后明显减小(P均<0.05).且治疗组优于对照组(P均<0.05).结论 常规抗心力衰竭基础上加用曲美他嗪可提高疗效,改善心肌的收缩功能.Abstract: Objective To analyze the clinical efficacy of trimetazidine in short-term treatment for dilated cardiomyopathy accompanied by heart failure. Methods Sixty seven cases of dilated cardiomyopathy patients with heart failure were recruited and divided into two groups randomly,the control group(n = 33) had conventional therapy and the treatment group (n = 34) had conventional therapy plus oral tid 20 mg trimetazidine administration for 3 months. Results The heart function improved significantly in both groups. The overall effective rate was significantly lower in the control group than the treatment group(69. 7% vs. 88.2%,P < 0. 05). In the treatment group, before treating the left ventricular ejection fraction(LVEF), stroke volume (SV), cardiac output per minute (CO), 6 min walk test(6-MWT), were(28.7 ± 13. 6) %,(31.0 ± 8. 7) ml,(3. 10 ± 0. 49) L/min,(138.0 ± 30. 4) m respectively, and after treazing these indices were(38. 5 ± 9. 7) %,(48. 5 ± 6. 8) ml, (4. 90 ± 0. 98) L/min,(350. 0 ± 20. 4) m respectively, which increased significantly after treatment(Ps <0. 05). However,in the treatment group ,before treatment left ventricular. End-systolic dimension (LVESD), left ventricular end-diastolic dimension (LVEDD) and brain natriuretic peptide (BNP) were (68. 0 ± 8. 0)mm,(70. 0 ± 7. 8) mm,(669. 0 ± 71.4) μg/L respectively, whereas after treatment these indices were(59. 0 ± 6. 7) mm,(68.0 ± 7. 9) μg/L,(340. 0 ± 56. 0) μg/L respectively, which decreased significantly after treatment(Ps < 0. 05). In the control group, before treatment LVEF, SV, CO, 6-M WT were(28. 5 ±13.9) %,(30. 0 ± 9. 9) ml,(3.00 ± 0. 48) L/min,(130. 0 ± 28. 6) m respectively, whereas after treating these indices were(34. 0 ± 8. 5) %,(34. 0±11.0) ml,(3. 90 ± 0. 56) L/min,(254. 0 ± 30. 0) m, respectively,which increased significantly after treatment(Ps < 0. 05). While in the control group, before treatment LVESD,LVEDD and BNP were (67.0 ± 9. 0) mm, (70. 0 ± 8.0) mm,(666. 0 ± 70. 8) μg/L respectively, whereas after treatment these indices were(60. 0 ± 5. 5) mm,(66. 0 ± 5.7) mm,(350. 0 ± 55.3) μg/L respectively, which decreased significantly after treatment (Ps < 0. 05). Moreever, the improvement of these indices in the treatment group were significantly higher than those in the control group (Ps < 0. 05). Conclusion The additional administration of trimetazidine to conventional anti-failure treatment can significantly improve the heart function in patients with dilated cardiomyopathy,which is worth to be generalized clinically. 相似文献
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曲美他嗪短期治疗原发性扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
Objective To analyze the clinical efficacy of trimetazidine in short-term treatment for dilated cardiomyopathy accompanied by heart failure. Methods Sixty seven cases of dilated cardiomyopathy patients with heart failure were recruited and divided into two groups randomly,the control group(n = 33) had conventional therapy and the treatment group (n = 34) had conventional therapy plus oral tid 20 mg trimetazidine administration for 3 months. Results The heart function improved significantly in both groups. The overall effective rate was significantly lower in the control group than the treatment group(69. 7% vs. 88.2%,P < 0. 05). In the treatment group, before treating the left ventricular ejection fraction(LVEF), stroke volume (SV), cardiac output per minute (CO), 6 min walk test(6-MWT), were(28.7 ± 13. 6) %,(31.0 ± 8. 7) ml,(3. 10 ± 0. 49) L/min,(138.0 ± 30. 4) m respectively, and after treazing these indices were(38. 5 ± 9. 7) %,(48. 5 ± 6. 8) ml, (4. 90 ± 0. 98) L/min,(350. 0 ± 20. 4) m respectively, which increased significantly after treatment(Ps <0. 05). However,in the treatment group ,before treatment left ventricular. End-systolic dimension (LVESD), left ventricular end-diastolic dimension (LVEDD) and brain natriuretic peptide (BNP) were (68. 0 ± 8. 0)mm,(70. 0 ± 7. 8) mm,(669. 0 ± 71.4) μg/L respectively, whereas after treatment these indices were(59. 0 ± 6. 7) mm,(68.0 ± 7. 9) μg/L,(340. 0 ± 56. 0) μg/L respectively, which decreased significantly after treatment(Ps < 0. 05). In the control group, before treatment LVEF, SV, CO, 6-M WT were(28. 5 ±13.9) %,(30. 0 ± 9. 9) ml,(3.00 ± 0. 48) L/min,(130. 0 ± 28. 6) m respectively, whereas after treating these indices were(34. 0 ± 8. 5) %,(34. 0±11.0) ml,(3. 90 ± 0. 56) L/min,(254. 0 ± 30. 0) m, respectively,which increased significantly after treatment(Ps < 0. 05). While in the control group, before treatment LVESD,LVEDD and BNP were (67.0 ± 9. 0) mm, (70. 0 ± 8.0) mm,(666. 0 ± 70. 8) μg/L respectively, whereas after treatment these indices were(60. 0 ± 5. 5) mm,(66. 0 ± 5.7) mm,(350. 0 ± 55.3) μg/L respectively, which decreased significantly after treatment (Ps < 0. 05). Moreever, the improvement of these indices in the treatment group were significantly higher than those in the control group (Ps < 0. 05). Conclusion The additional administration of trimetazidine to conventional anti-failure treatment can significantly improve the heart function in patients with dilated cardiomyopathy,which is worth to be generalized clinically. 相似文献
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目的总结曲美他嗪在缺血性扩张型心肌病患者心功能改善方面的作用。方法 2007年1月-2009年12月随机将61例患者分为二组,观察组给予常规药物治疗加用曲美他嗪,对照组给予常规治疗,通过心功能及左心室射血分数两个方面来评估治疗效果。结果观察组较对照组显著增加左室射血分数,并能改善患者心功能分级。结论缺血性扩张型心肌病患者可以很好地耐受较长期的曲美他嗪治疗,同时心功能也得到改善。 相似文献
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目的探究厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的影响。方法选取我院2016年2月~2018年2月扩张型心肌病心力衰竭患者82例,随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予β-受体阻滞剂、利尿等常规治疗,观察组给予厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗。对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清s ICAM-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LAD、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病心力衰竭,可改善患者心功能,降低血清s ICAM-1、TNF-α水平,疗效显著。 相似文献
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曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法采用随机、单盲对照及组间对照,将42例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组(21例),服用曲美他嗪20mg,3次/d;常规治疗组(对照组,21例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、6min步行距离.结果治疗后曲美他嗪组总有效率76.2%,对照组总有效率52.4%,治疗后与治疗前相比LVEF、EDV、ESV,6min步行距离等相关参数均有显著改善(P<0.05),曲美他嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,值得临床推广应用. 相似文献
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曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选择96例缺血性心肌病并心力衰竭患者,随机分为治疗组(48例)和对照纽(48例),对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服,观察两组治疗前后心功能变化、心电图ST—T改变、左室收缩末期容积(LVESD)、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗后,治疗组心功能改善总有效率为87.5%,明显优于对照组的75.0%(P〈0.05);心电图ST—T改变治疗组总有效率95.8%,对照组75.0%(P〈0.01);治疗组LVESD、LVEF和对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者心功能,可作为治疗该病的辅助药物。 相似文献
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目的系统性评价曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭(心衰)的临床效果。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Cochrane图书馆、Embase 1990年1月—2014年10月关于曲美他嗪治疗扩张型心肌病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),同时筛检纳入文献的参考文献,并对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行meta分析。结果本研究纳入RCT文献14篇共791例,文献质量评价结果 A级1篇,B级13篇。曲美他嗪组临床有效性和心功能(左心室射血分数和左心室舒张末期内径)改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(OR=4.18;95%CI 2.5,6.36;P0.01。MD=8.05;95%CI7.49,8.60;P0.01。MD=-2.84;95%CI-3.76,-1.19;P0.01)。结论曲美他嗪可以明显改善扩张型心肌病心衰患者的临床症状,提高治疗效果。 相似文献
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曲美他嗪对扩张型心肌病心功能衰竭的疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨曲美他嗪对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:40例扩张型心肌病伴中、重度心力衰竭患者。随机分为常规治疗组(对照组)和曲美他嗪治疗组(治疗组),观察曲美他嗪治疗前及治疗8周后,对心功能分级、LVEF值及LVDd的影响。结果:曲美他嗪治疗组临床心功能分级明显改善、LVEF值显著提高、LVDd显著减小,而血压、心率则无影响。结论:曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,值得推广应用。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2015,(12):2814-2815
选取2013年2月~2014年2月我科收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者,对资料进行回顾性分析,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用曲美他嗪进行治疗,3次/d,20 mg/次,患者在治疗6个月以后加以复查,比较观察组和对照组患者的心功能、6min步行试验以及超声心动图,对缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪进行治疗的效果进行分析。结果患者治疗6个月之后进行复查,观察组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组患者的治疗总有效率为56.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的左室射血分数、左室舒张末内径、6min步行距离以及左室收缩末内径比较有显著差异(P<0.05)。针对缺血性心肌病心力衰竭患者使用曲美他嗪联合其他常规药物进行治疗,能够显著改善患者的心功能,提高患者的运动量,治疗效果显著,应该在临床中加以推广使用。 相似文献
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目的评价联合应用曲美他嗪治疗扩张性心肌病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、BioMed Central、中国学术期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,收集曲美他嗪治疗扩张性心肌病的随机对照试验,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择文献,提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入35项研究,2267例患者。Meta分析结果显示:与常规治疗比较,联合应用曲美他嗪明显增加左室射血分数(WMD=5.89,95%CI:5.80~5.99,P<0.01),降低脑钠钛水平(WMD=-82.66,95%CI:-97.40^-67.93,P<0.01),增加心搏出量(WMD=0.65,95%CI:0.52~0.77,P<0.01)。结论曲美他嗪可改善患者心功能。 相似文献
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目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭(心衰)的疗效。方法选择100例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组(曲美他嗪治疗组50例和对照组50例)进行观察比较。结果治疗后曲美他嗪组与对照组比较左室射血分数明显提高(P〈0.01),心功能明显改善。此外,治疗组全身血管阻力(SVR)明显降低(P〈0.01),对照组无明显变化。结论曲美他嗪能改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能。 相似文献
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病的Meta分析 总被引:1,自引:0,他引:1
背景:曲美他嗪治疗缺血性心脏病的安全性及有效性已有定论,但其对于扩张型心肌病治疗的安全性和有效性评价鲜有报道.目的:运用Meta 分析评价曲美他嗪治疗扩张型心肌病的有效性和安全性.方法:检索Cochrane 临床对照试验中心注册库、Medline 数据库、PubMed 数据库和CNKI 全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2009-12 公开发表的与曲美他嗪治疗扩张型心肌病相关的文章,并辅以手工检索.英文检索词为"Trimetazidine;Dilated cardiomyopathy",中文检索词为"曲美他嗪;扩张型心肌病".同时,限定文献发表类型为随机对照临床试验.对资料进行初筛,选取针对性强的文章,排除重复研究,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章.对筛选出的文献查找全文.采用RevMan 4.2.2 软件对纳入的试验结果进行统计学分析.结果与结论:纳入6 篇随机对照实验研究,共339 例患者,其中高质量研究1 篇.Meta 分析结果显示,曲美他嗪与对照组相比较,再住院率降低,OR = 0.21(95% CI,0.07~0.59)> 0,Z 值为2.98(P = 0.003);死亡率降低OR=0.14(95% CI,0.03-0.69)>0,Z 值为2.43(P = 0.01);6 min 步行实验曲美他嗪组较对照组步行距离增加,OR=57.27(95% CI,46.17~72.38)>0,Z 值为8.86(P < 0.000 01);左室射血分数结果显示随访终点的曲美他嗪组均高于对照组(常规治疗组)OR=2.44(95% CI,0.89~3.99)> 0,Z 值为3.08(P = 0.002);曲美他嗪组明显缩小左室舒张末期内径,OR=-1.42(95% CI,-5.06~-3.18)< 0,Z 值为8.57(P < 0.000 01).研究结果表明曲美他嗪治疗扩张型心肌病是安全有效的. 相似文献
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背景:曲美他嗪治疗缺血性心脏病的安全性及有效性已有定论,但其对于扩张型心肌病治疗的安全性和有效性评价鲜有报道。目的:运用Meta分析评价曲美他嗪治疗扩张型心肌病的有效性和安全性。方法:检索Cochrane临床对照试验中心注册库、Medline数据库、PubMed数据库和CNKI全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2009-12公开发表的与曲美他嗪治疗扩张型心肌病相关的文章,并辅以手工检索。英文检索词为"Trimetazidine;Dilated cardiomyopathy",中文检索词为"曲美他嗪;扩张型心肌病"。同时,限定文献发表类型为随机对照临床试验。对资料进行初筛,选取针对性强的文章,排除重复研究,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。对筛选出的文献查找全文。采用RevMan4.2.2软件对纳入的试验结果进行统计学分析。结果与结论:纳入6篇随机对照实验研究,共339例患者,其中高质量研究1篇。Meta分析结果显示,曲美他嗪与对照组相比较,再住院率降低,OR=0.21(95%CI,0.07~0.59)〉0,Z值为2.98(P=0.003);死亡率降低OR=0.14(95%CI,0.03-0.69)〉0,Z值为2.43(P=0.01);6min步行实验曲美他嗪组较对照组步行距离增加,OR=57.27(95%CI,46.17~72.38)〉0,Z值为8.86(P〈0.00001);左室射血分数结果显示随访终点的曲美他嗪组均高于对照组(常规治疗组)OR=2.44(95%CI,0.89~3.99)〉0,Z值为3.08(P=0.002);曲美他嗪组明显缩小左室舒张末期内径,OR=-1.42(95%CI,-5.06~-3.18)〈0,Z值为8.57(P〈0.00001)。研究结果表明曲美他嗪治疗扩张型心肌病是安全有效的。 相似文献
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目的 探究缺血性心肌病心力衰竭患者行曲美他嗪药物治疗的临床疗效.方法 择选该院2018年7月—2019年7月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例为研究对象,按随机分组原则,由系统完成乱序分组,分为研究组和对照组,每组40例.其中,对照组患者行常规药物治疗,研究组患者在常规药物治疗基础上进一步接受曲美他嗪药物治疗.分别就... 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(23):4358-4359
观察厄贝沙坦联合盐酸曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清s ICAM-1、LPO水平变化的影响。选取扩张型心肌病心力衰竭患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采取常规治疗,观察组予以厄贝沙坦+盐酸曲美他嗪片治疗,比较两组疗效、治疗前后血清s ICAM-1、LPO水平变化及心功能改善情况。观察组总有效率(97.37%,37/38)高于对照组(78.95%,30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、LPO水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD、LAD、IVS、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。厄贝沙坦、盐酸曲美他嗪片联合治疗扩张型心肌病心力衰竭患者效果显著,可改善其心功能,降低血清s ICAM-1、LPO水平。 相似文献
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目的 观察卡维地洛和曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能的影响.方法 68例扩张型心肌病患者在应用强心、利尿和血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的基础上,给予卡维地洛治疗,从小剂量开始至最大耐受剂量,治疗12周后,将68例患者随机分为两组:对照组继续口服卡维地洛12周;治疗组采用卡维地洛加用曲美他嗪20 mg/次,3次/d,治疗12周.以左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)和6 min步行距离作为观测指标.结果 卡维地洛治疗12周后,LVEF和FS指标,以及6 min步行距离得到改善.68例患者随机分成对照组和治疗组后,继续口服卡维地洛的对照组,12周后的LVEF和FS指标,以及6 min步行距离进一步得到提高,但其疗效的提高程度不如加服曲美他嗪的治疗组.结论 扩张型心肌病患者在稳定病情的基础接受卡维地洛治疗的同时加服曲美他嗪,有利于患者心功能得到进一步改善. 相似文献
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马国富 《中国临床实用医学》2007,1(7):62-62
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病充血性心力衰竭的疗效。方法选择缺血性心肌病充血性心力衰竭40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪60mg/d口服,治疗6个月后采用6min步行试验及超声检查评估心功能。结果两组治疗后比较,治疗组LVEDV、LVEF、FS及6min步行试验均显著优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭具有良好疗效,可显著改善心功能,提高运动耐量。 相似文献
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目的探讨冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果。方法选择2014年3月至2015年9月收治的94例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组。观察组47例实施常规治疗方法,对照组47例在常规治疗的基础上实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组临床疗效及相关临床指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为95.74%,显著高于对照组(65.96%),两组比较差异有统计学意义(χ2=12.643,P<0.05)。在心率(HR)、收缩压(SBP)、左室射血分数(LVEF)上,治疗后观察组改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗疗效显著,值得在临床中采纳及应用。 相似文献