经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨平台后侧劈裂骨折的应用效果

目的:探究经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨平台后侧劈裂骨折的应用效果。方法:以2018年11月至2020年11月治疗的60例胫骨平台后侧劈裂骨折患者为研究对象,将其随机均分为研究组与对照组,两组患者各30例,对照组患者采用常规治疗措施,研究组患者采用经后侧入路支撑钢板固定治疗措施,对比两组患者的骨折愈合时间、膝关节功能以及手术时间。结果:经治疗,研究组患者骨折愈合时间以及手术时间少于对照组,AKS膝关节功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫骨平台后侧劈裂骨折患者实施经后侧入路支撑钢板固定治疗术,能够减少手术时间,使患者骨折更快愈合,同时能够提高膝关节功能。     

后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床分析

目的:研究分析后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果.方法:选取我院收治的56例胫骨平台后柱骨折患者作为本次的研究对象,所有患者均于2018年10月～2019年10月期间到我院就诊治疗.其中28例接受前侧入路手术治疗的患者作为手术A组,另外28例接受后侧入路手术治疗的患者作为手术B组.对比两组患者的愈合参数、膝关节功能...     

膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果及对患者JOA评分的影响

目的探讨膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果及对患者JOA评分的影响。方法选取2017年5月-2018年5月我院收治的胫骨平台后侧骨折患者168例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各84例。对照组应用膝关节后内侧入路方案治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路方案治疗。对两组患者术后JOA评分、Lysholm评分、随访1年后的膝关节恢复优良率及骨折复位效果进行对比。结果两组患者治疗前疼痛评分、行走功能评分、稳定性评分等均无明显差异(P0.05),治疗后,皆有所改善,但研究组各项评分均高于对照组(P0.05);术后3个月皆行Lysholm评分,研究组膝关节跛行、承受能力、疼痛、上下楼能力、关节肿痛、下蹲起立、总分数等均高于对照组(P0.05);术后随访1年,研究组膝关节恢复优良率为95.3%,对照组为71.4%,研究组明显高于对照组(P0.05);术后随访1年,研究组膝关节骨折复位优良率为94.0%,对照组为78.6%,研究组明显高于对照组(P0.05)。结论膝关节后内侧入路联和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于膝关节功能恢复和骨折定位,效果较佳,临床上应进一步推广应用。     

改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效观察

目的观察改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效。方法选取我院2016年11月至2018年11月收治的76例胫骨平台后外侧骨折患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用传统前外侧入路治疗,观察组采用改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗。比较两组的治疗效果。结果与对照组比较,观察组的手术时间、切口愈合时间较短,术中出血量较少,术后膝关节屈曲度、膝关节伸直度及HSS评分均改善(P均<0.05)。观察组的治疗优良率为97.37%,明显高于对照组的81.58%(P <0.05)。结论改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效显著,可有效改善患者的膝关节功能,值得临床推广。     

胫骨平台后侧骨折患者围手术期采用优质护理效果

目的 探讨胫骨平台后侧骨折患者围手术期采用优质护理效果.方法 选取2015年0月~2016年10月我院收治胫骨平台后侧骨折患者78例为研究对象,采用信封分组法将患者分为研究组和对照组,分别采用优质护理和常规护理,比较两组患者康复效果及护理满意度.结果 研究组患者膝关节功能优良率显著高于对照组[94.87%vs.74.36%,P<0.05].研究组患者护理满意度显著高于对照组[92.31%vs.71.79%,P<0.05].结论 胫骨平台后侧骨折患者围手术期采用优质护理可协助患者提高膝关节功能恢复效果,提高患者护理满意度,具有显著临床实施效果.     

创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效

目的:探讨临床上使用创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效.方法:我们对2016年2月-2016年12月期间来我院进行就诊治疗的80例胫骨后侧平台骨折患者的临床资料进行回顾性研究.按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持这两组患者的数量一致,各有40例患者.对观察组患者采用创伤关节镜手术进行治疗,对对照组患者采用后侧入路手术方式进行治疗.治疗结束后,对患者进行为期半年的随访观察,记录患者的膝关节功能恢复情况以及患者对治疗服务的满意度.结果:经过治疗和随访观察,观察组患者膝关节功能的恢复情况明显优于对照组患者,其骨折复位情况也要优于对照组,二者相比差异显著(p<0.05),具有统计学意义.观察组患者对治疗服务的满意度明显要优于对照组患者,二者相比差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论:临床上使用创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效显著,患者的满意度较高且不会出现明显的不良反应,此方法值得在今后的临床工作中进一步推广应用.     

经三角肌入路手法复位微创技术治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨经三角肌入路手法复位微创技术(MIPO)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年2月我院收治的80例肱骨近端骨折患者,随机分为两组各40例。研究组行经三角肌入路手法复位MIPO,对照组行经胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定术。对比两组患者的术中情况、术后疼痛程度、肩关节功能。结果研究组的手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。术后7 d、术后3个月,研究组的VAS评分低于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,研究组的Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P <0.05)。结论经三角肌入路手法复位MIPO治疗肱骨近端骨折患者的效果显著,可减轻对机体造成的创伤及术后疼痛,改善肩关节功能,利于术后病情恢复。     

前侧髂腹股沟联合后侧K-L入路治疗累及前后柱的复杂髋臼骨折

目的 探讨累及前后柱的复杂髋臼骨折最佳手术入路.方法 回顾性分析30例累及前后柱的复杂髋臼骨折患者的临床资料,采用前侧髂腹股沟联合后侧K-L入路切开复位,重建钢板内固定治疗.采用Matta骨折复位标准评价骨折复位程度,采用改良Harris功能评分标准评价髋关节功能.结果 手术时间170～485(362.2±84.5) min,术中出血量450～4800(1452.0±982.5)ml,输血量450～4300(1135.3±650.7) ml.根据Matta骨折复位标准:完全解剖复位26例,满意解剖复位4例.28例患者随访11～62(32.5±18.3)个月,骨折均获得骨性愈合.发生Brooker Ⅲ型异位骨化和股骨头坏死各2例.改良Harris评分78～124(115.2±11.5)分,其中优18例,良6例,可3例,差1例,优良率为85.7％(24/28).结论 采用前侧髂腹股沟联合后侧K-L入路切开复位内固定治疗累及前后柱的复杂髋臼骨折可获得良好效果.     

内后侧小切口用不可吸收缝线治疗急性膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

目的 探讨内后侧小切口应用不可吸收缝线贯穿膝关节后交叉韧带(PCL)基底部经胫骨双隧道复位固定撕脱性骨折块的临床应用效果.方法 回顾性分析膝关节内后侧小切口应用不可吸收缝线固定治疗急性PCL胫骨止点撕脱性骨折13例患者的临床资料.结果 13例患者术后随访4～20个月,中位时间9个月；术后3个月骨折均愈合,膝关节活动度均超过120°,无伸膝受限,有1例轻度移位,后抽屉试验阳性,其余均阴性,Lyshlom评分(91.0±3.6)分.结论 内后侧小切口用不可吸收缝线固定治疗急性PCL胫骨止点撕脱性骨折,方法简单,固定可靠,能有效恢复膝关节功能.     

改良后外侧入路支撑钢板治疗后侧Pilon骨折

目的观察后侧Pilon骨折应用改良后外侧入路支撑钢板治疗的效果。方法选择2016年1月-2018年4月德州市陵城区中医院收治的后侧Pilon骨折患者64例为研究对象,随机分为观察组与对照组各32例。观察组采用改良后外侧入路支撑钢板治疗,对照组采用传统后外侧入路支撑钢板治疗。比较两组治疗效果。结果两组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);观察组骨折愈合时间低于对照组,骨折解剖复位率、踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论后侧Polin骨折治疗时,应用改良后外侧入路支撑钢板治疗方法可有效提高治疗效果,缩短患者骨折愈合时间,提高骨折解剖复位率,有利于踝关节功能最大限度的恢复。     

Posterior cerebral encephalopathy

Posterior reversible encephalopathy (PRE) is a recent syndrome characterized by headache, vomiting, seizures, visual loss, altered mental status with or without motor or sensitive deficit. Neuroimaging demonstrates symmetrical posterior cortical and subcortical lesions. The aetiology remains uncertain but vascular hypotheses is the most retained. We report a case of a 21 year old man with posterior cerebral encephalopathy, the toxic hypo these remains the most probable.