雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 128例糖尿病肾病患者随机分为两组,观察组64例采用雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗;对照组64例单采用黄葵胶囊治疗,比较观察治疗前后两组的临床疗效、尿蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为82.8％,高于对照组的65.6％ (x2 =4.940,P＜0.05).两组治疗后24h尿微量白蛋白和α1微球蛋白水平均较治疗前明显下降(t =4.131、3.912、7.253、6.517,均P＜0.05),观察组较对照组下降更明显(t=5.114、4.526,均P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病,能够明显提高临床疗效,降低尿蛋白水平,不良反应少.     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将135例糖尿病肾病Ⅳ期患者分为对照组、黄葵胶囊组和联合用药组,三组患者均给予糖尿病基础治疗。对照组:使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压及降蛋白尿治疗。黄葵胶囊组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服。联合用药组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服;雷公藤多苷片1 mg/(kg.d),分3次口服。观察治疗前和治疗2、4、8、12周后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等变化。结果:三组治疗前24 h尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),治疗4周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前降低,联合用药组差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前显著降低(P<0.01),且联合用药组较对照组降低更显著(P<0.01)。治疗12周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白较治疗前进一步降低,且与对照组相比均有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。其余指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊、雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病均能降低尿蛋白,从而延缓肾功能进展,但联合治疗组不仅起效快,而且效果更明显。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片对比单用雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价黄葵胶囊联合雷公藤多苷片对比单用雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆、EMBase和Medline,收集黄葵胶囊联合雷公藤多苷片(试验组)对比单用雷公藤多苷片(对照组)治疗DN的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计400例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率[OR=4.10,95%CI(2.27,7.38),P<0.001]、24 h尿蛋白定量值[MD=-0.54,95%CI(-0.72,-0.36),P<0.001]显著高于对照组,差异均有统计学意义;丙氨酸氨基转移酶值[MD=0.14,95%CI(-1.08,1.36),P=0.82]、外周血白细胞变化值[MD=-0.31,95%CI(-0.64,0.03),P=0.07]与对照组相比,差异均无统计学意义。结论:黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗DN的疗效优于单用雷公藤多苷片,且安全性相当。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。     

黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗 IgA 肾病临床研究

目的研究黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗IgA肾病的疗效。方法经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病82例,随机分成治疗组（n=40）和对照组（n=42）,治疗组服用黄葵胶囊加用雷公藤多甙片,对照组单独服用雷公藤多甙片。结果对照组与治疗组在研究开始时各项指标间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿RBC计数均明显下降（P〈0．01）,血白蛋白升高（P〈0．05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组副作用出现总频数为38．1％;治疗组副作用出现总频数为17．5％。结论雷公藤总甙片联合黄葵胶囊治疗IgA肾病,对蛋白尿及镜下血尿有明显疗效,但联合应用副作用更少。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的疗效观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要致死性并发症,是终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,为延缓DN的发展,我科自2006年开始应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗DN,取得了一定的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年3月至2011年6月在我科住院或门诊治疗的DN患者,糖尿病的诊断及DN诊断、分期均符合文献[1]的诊断标准。诊断糖尿病早期肾病和临床肾病患者44例,男性21例,女性23例,其中Ⅲ期8例,Ⅳ期36例。随机     

雷公藤多苷片联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察雷公藤多苷片联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法:186例糖尿病肾病患者随机分为对照组(93例)和研究组(93例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予雷公藤多苷片20 mg,口服,每日3次;研究组患者在对照组治疗的基础上给予复方α-酮酸片3.78 g,口服,每日3次。两组均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前肾功能[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白]、肾间质纤维化指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应发生情况。结果 :两组患者治疗过程中未出现患者脱落,均完成治疗。研究组患者总有效率(91.39%)显著高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Scr、BUN、Cys C、24 h尿蛋白、Hcy、VEGF、TGF-β_1、AOPP、MDA水平均显著低于同组治疗前,且研究组显著低于对照组;两组患者GFR、HGF、T-AOC、SOD水平均显著高于同组治疗前,且研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :雷公藤多苷片联合复方α-酮酸片治疗DN的疗效显著,且未增加不良反应的发生。     

黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:150例糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。两组患者均给予降血糖、降血脂和优质低蛋白饮食控制等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予黄葵胶囊5粒,口服,每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C、Scr、BUN、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病较单用盐酸贝那普利片疗效更显著,安全性较好。     

雷公藤多苷片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效

目的探讨雷公藤多苷片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院早期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组患者在基础糖尿病治疗的基础上,加用缬沙坦80mg／d。观察组在与对照组相同的治疗基础上加用雷公藤多苷片1～1．5mg／kg。观察两组患者治疗的疗效以及治疗后不同时间段患者尿白蛋白的下降情况。结果观察组患者治疗有效率为90．0％,明显高于对照组的56．6％,差异具有统计学意义,P〈0．05。且在治疗后3个月、6个月时患者尿白蛋白下降幅度远高于对照组,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论雷公藤多苷片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著,安全性好。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 80例糖尿病肾病患者,依据数字奇偶法分为对照组与观察组,各40例。对照组在入院后采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用雷公藤多苷片治疗。对比两组临床疗效及治疗前后临床化验指标[血肌酐、24 h尿蛋白定量、白蛋白]。结果 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血肌酐(81.32±4.02)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.69±0.14)g、白蛋白(27.35±3.47)g/L均优于对照组的(84.04±5.53)μmol/L、(1.21±0.23)g、(22.62±4.13)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病患者疗效显著,可以降低蛋白尿及肌酐水平,能够延缓糖尿病肾病进展。     

黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例。2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦。观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平。结果治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效。     

雷公藤多苷联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察雷公藤多苷片联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将我院慢性肾小球肾炎患者90例随机均分为对照组和联合组,2组均口服雷公藤多苷片(20 mg,tid)及常规对症基础治疗,联合组加服百令胶囊,5粒,tid。2组均连续用药3个月。比较治疗前后2组血糖、尿蛋白、肾功能指标的变化。结果:治疗后联合组总有效率(91.1%)明显高于对照组(82.2%)(P<0.05)。联合组24 h尿蛋白质量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:雷公藤多苷联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效较好,不良反应较少。     

雷公藤多苷联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷联合胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的影响.方法 选择65例2型糖尿病肾病患者,随机分为2组：观察组35例和对照组30例,在常规降糖、血管紧张素受体拮抗剂降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用胰激肽原酶口服,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷治疗.结果 2组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组经治疗后24 h尿蛋白定量下降,但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显（P＜0.05）,治疗组血清白蛋白较治疗前上升（P＜0.05）而对照组不明显.结论 雷公藤多苷联合胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

贝那普利与百龄胶囊联合治疗糖尿病肾病的疗效

目的:观察贝那普利与百龄胶囊联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:62例患者分成单用贝那普利及贝那普利与百龄胶囊联用组,观察血压、24h尿蛋白量、血肌酐、血脂以及不良反应。两组均用药3个月。结果:除舒张压外其它指标在两组间比较有统计学差异,P<0.01、P<0.05。结论:贝那普利与百龄胶囊联用在调整血压、减少尿蛋白、保护肾功能、降血脂方面有作用,并且贝那普利的不良反应减少。     

黄葵胶囊联合ACEI及ARB治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的：观察黄葵胶囊联合ACEI及ARB治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法选取本科2014年1~7月被诊断为早期DN的患者60例,随机分为两组,每组30例。在控制血糖的基础上,对照组给予依那普利、厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊治疗。观察两组治疗后24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖、血压等的变化及用药后不良反应。结果随着治疗时间延长,两组UAER、SCr及BUN水平逐渐下降,观察组UAER、SCr及BUN较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖和血压各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现2例不良反应,对照组未出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合ACEI及ARB治疗早期DN是一种安全、有效的治疗方案。     

厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法：将150例糖尿病肾病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予厄贝沙坦150mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍;观察组患者在对照组治疗的基础上给予雷米普利5mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍。两组患者疗程均为12周。比较两组患者的临床疗效;观察所有患者治疗前后的血压、24h尿蛋白量、尿微量白蛋白排泄率（UREA）、血肌酐（SCr）、血电解质钾（K^＋）、血清光抑素C（CysC）、内生肌酐清除率（Ccr）及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者UREA、24h尿蛋白、CysC均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者的Ccr治疗前、后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间两组患者血压、K^＋、SCr均无明显变化,且无严重不良反应发生。结论：厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能有效地延缓肾功能衰竭,且不良反应少,安全性较好。     

还原型谷胱甘肽联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者63例,随机分为对照组和治疗组,2组均给予贝那普利10mg·d-1,口服,及对症常规基础治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽2.4g+0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注,qd。14d为1个疗程,连用2个疗程。比较治疗前、后2组血糖、尿蛋白、肾功能指标的变化。结果:2组在治疗后,尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)明显减少,治疗组与对照组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合贝那普利治疗糖尿病肾病比单用贝那普利治疗疗效更好,具有协同肾保护作用。     

替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法:69例2型DN患者,随机分成对照组(n=34)和治疗组(n=35)。2组患者给予糖尿病常规治疗,对照组另外给予替米沙坦40mg·d-1,口服,qd;治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,每次4粒,tid。2组疗程均为10周。观察治疗前、后2组血压、血液流变学指标等变化情况。结果:治疗后,除尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血清蛋白(Alb)无明显变化外,治疗组其他指标的改善均较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗中2组均未见明显不良反应。结论:替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期DN疗效确切,安全性好。     

硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将98例糖尿病肾病患者随机均分为2组,观察组49例采用硝苯地平联合贝那普利治疗,对照组49例仅采用硝苯地平治疗,比较2组的临床疗效和收缩压/舒张压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、24h尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后SBP、DBP、FBG、α1-MG和mAlb水平均明显下降(P<0.05)。观察组治疗后α1-MG和mAlb水平均明显低于对照组(P<0.05),但FBG和SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病能够明显提高临床疗效,降低血糖、血压和蛋白尿,减少对肾脏的损伤。     

羟苯磺酸钙联合尿毒清颗粒治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊联合尿毒清颗粒治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病的临床疗效。方法:将82例IgA肾病患者随机均分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,治疗组在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙。2组疗程均为3个月。观察2组的治疗效果,检测2组治疗前后血纤维蛋白原(FIB)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、24小时尿蛋白定量等变化情况和不良反应。结果:治疗后,治疗组FIB水平明显低于治疗前,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组均能显著降低Scr、UA、24小时尿蛋白定量(P<0.05或P<0.01);治疗组Ccr治疗后明显上升,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未见不良反应,治疗组仅有2例轻微不良反应。结论:羟苯磺酸钙联合尿毒清颗粒治疗IgA肾病疗效确切。