机械通气治疗重症支气管哮喘的监测和护理

重症支气管哮喘是指哮喘急性发作，经过常规治疗无效或阵发性发作，发作开始后短时间内进入危重状态者。我院2003～2005年行机械通气治疗10例重症支气管哮喘患者，通过精心监测、护理，效果显著，现报告如下。     

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期32例

目的：观察中西医结合治疗支气管哮喘的疗效，并与单纯西医治疗进行对照。方法：将60例符合人选标准的支气管哮喘急性发作期患者分为治疗组（32例）和对照组（28例）。对照组用纯西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，根据辨证论治的原则加用中药治疗，10天后观察疗效。结果：治疗组和对照组有效率分别为96．9％和85．7％，两组差异显著（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗支气管哮喘明显优于单纯西医治疗。     

吸入沙丁胺醇及爱全乐治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

近年来，支气管哮喘的发病率全球均呈上升趋势。我国哮喘的发病率有明显升高。支气管哮喘是常见的呼吸道疾病，支气管哮喘急性发作是呼吸科重症之一。我科使用氧驱雾化吸入药物结合常规静脉滴注喘定等治疗支气管哮喘急性发作取得满意疗效。现报告如下。     

普米克令舒吸人治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘发作期由于支气管平滑肌痉挛、粘液分泌、粘膜水肿导致气道阻塞，引起气道阻力增加，通气功能障碍。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎作用，与β2受体激动剂共为治疗哮喘发作的一线药物。现用普米克令舒吸入治疗小儿哮喘急性发作，疗效可靠，报告如下。     

急性重症哮喘

急性重症哮喘也称哮喘持续状态,指哮喘严重发作,支气管持续痉挛用常规治疗措施不能缓解,为支气管哮喘的一种致命的疾病状态,处理不当可导致患者死亡。临床医师对这种情况应能作出及时正确的评价和处理,以降低哮喘的死亡率。本文针对急性重症哮喘的临床评价及治疗作一介绍:     

经鼻罩机械通气治疗重度支气管哮喘急性发作（附42例报告）

支气管哮喘急性发作如不及时有效治疗可导致呼吸衰竭，危及生命。对于重度支气管哮喘急性发作，人工通气是抢救、治疗的重要方法，有创人工通气需要气管插管或气管切开。这给患者带来一定程度的痛苦，并需要特别的护理，且医疗费用高，无创机械通气正成为呼衰患者第一线治疗手段，为呼衰的及时抢救预防和康复创造了条件。近8年来     

支气管哮喘急性发作91例治疗分析

目的：总结支气管哮喘的临床特点，提出急诊处理要点。方法：分析我院急诊科诊治的91例急性发作的支气管哮喘临床资料。结果：支气管哮喘急诊治疗有效率高，有严重并发症者死亡率高。结论：及时、合理综合治疗支气管哮喘可收到较好效果。     

支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

通过总结26例支气管哮喘急性发作病人的护理,认为在哮喘息性发作时,护士主动积极地配合医生进行治疗、药物浓度检测和护理,对哮喘急性发作的缓解起着重要的作用.     

阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效

目的观察阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将88例支气管哮喘急性发作患儿随机分为A组（阿奇霉素治疗组）46例和B组（常规治疗组）42例。2组患儿均给予糖皮质激素、支气管扩张剂吸入等常规治疗。在此基础上,A组加用阿奇霉素10 mg/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液1 mg/mL静脉滴注,B组加用头孢曲松钠50-80 mg/（kg.d）加入生理盐水50-100 mL静脉滴注。比较2组治疗后临床疗效及哮喘发作严重程度情况。结果A组哮喘发作严重程度一级为24例（52.2%）,B组为10例（23.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组总有效率明显高于B组（P〈0.05）。结论阿奇霉素可降低支气管哮喘急性发作频率,减轻急性发作症状。     

妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理

[目的]总结妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理。[方法]对28例妊娠合并支气管哮喘急性发作病人的临床资料以及治疗、护理措施进行回顾性分析。[结果]22例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作病人经积极治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;6例重度及危重哮喘急性发作病人,经积极综合治疗后,5例逐渐缓解,其中1例经上述治疗无效行气管插管呼吸机辅助通气治疗后症状好转。[结论]妊娠可使部分哮喘病人出现急性发作,对重度及危重哮喘急性发作病人,积极有效的治疗和护理措施能有效降低哮喘发作的严重程度及死亡风险。     

支气管哮喘急性发作并发低钾血症的临床观察

目的 :了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 :回顾性研究 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住入院的支气管哮喘急性发作并发低钾血症病例。结果 :支气管哮喘急性发作 88例 ,并发低钾血症 41例 ,发生率高达 46.6%。在哮喘急性发作及其治疗过程中存在多种原因可导致低钾血症 ,因其临床表现缺乏特异性 ,容易漏诊。结论 :支气管哮喘急性发作时并发低钾血症发生率高 ,具有潜在危险性 ,需提高警惕 ,及时防治     

高血压脑出血合并支气管哮喘急性发作的临床特点和对策

目的 探讨高血压脑出血合并支气管哮喘急性发作的临床特点和治疗对策。方法 回顾分析我院所收治的46例高血压脑出血合并支气管哮喘的患者的临床资料。结果 根据患者哮喘发作的轻重、呼吸功能的改变、伴发糖尿病和应激性溃疡等病变情况，积极抗感染，及时进行机械通气、经纤维支气管镜吸痰和利多卡因局部灌洗治疗。患者哮喘症状均得到缓解或控制，43例(93．5％)治愈出院，3例死于严重的心肾功能衰竭。结论 高血压脑出血患者中，肺部感染和反流性误吸为支气管哮喘急性发作主要诱因。加强抗感染，及时进行气管插管或机械通气，以及经纤维支气管镜吸痰和利多卡因局部灌洗治疗可有效控制哮喘发作。     

甲泼尼龙治疗中重度支气管哮喘急性发作疗效观察

回顾性分析41例使用甲泼尼龙治疗的急性期中、重度支气管哮喘患者,同时选择42例同期行地塞米松治疗的中、重度支气管哮喘急性发作的患者为对照组,观察两组的治疗效果,报告如下。     

哮喘急性发作的糖皮质激素疗法

哮喘急性发作时往往需要在有效舒张支气管的同时给予糖皮质激素治疗。这时激素的选择应根据病情的进展速度、严重程度、既往哮喘发作的严重程度、药物的药效学和不良反应来决定。临床上用于哮喘治疗的糖皮质激素是多种多样的 ,吸入激素一般不作为首选 ,而静脉、肌注和口服激素的选择应根据具体情况决定。1　用于哮喘急性发作的常用糖皮质激素1.1　静脉注射给药　静脉和肌注糖皮质激素的特点是经静脉滴注或推注给药后可直接进入血液 ,因此一般起效快 ,但必然要经血液分布到周身各组织、器官 ,易产生全身不良反应 ,故疗程不宜过长。常用的静脉…     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作的临床应用价值及安全性。方法回顾性研究分析本院急诊内科治疗的80例支气管哮喘急性发作患者,随机均分成2组,观察组采用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入疗法联合治疗,对照组采用地塞米松磷酸钠注射液治疗。观察2组治疗前后的总体疗效和肺功能改善指标等。结果观察组在治疗后肺功能恢复情况和外周血的各项指标的改善情况显著优于对照组,且观察组的胸闷气短、肺哮鸣音、咳嗽等主要临床症状的持续时间显著下降。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作疗效确切,可快速改善哮喘急性发作症状,增强肺功能,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。     

心理干预对支气管哮喘急性发作的影响

目的：探讨心理干预对支气管哮喘急性发作的影响。方法：选择2002年6月～2008年6月住院的64例急性发作期支气管哮喘患者,将其随机分为观察组34例和对照组30例,两组均予以使用吸入型支气管扩张剂和糖皮质激素及对症治疗,观察组在常规治疗的同时给予个体化的心理干预。结果：观察组在症状控制3d内再发率低于对照组（P〈0.05）;两组在哮喘持续时间、住院时间存在统计学差异（P〈0.01、P〈0.05）。结论：在支气管哮喘患者急性发作入院治疗过程中,常规治疗与个体化的心理护理结合,可提高支气管哮喘的治疗效果,减少哮喘发作频率和住院时间。     

扶正化痰法治疗非急性发作期哮喘的临床分析

哮喘具有反复发作，病程迁延的特点，久病易致正气虚衰，而痰饮留伏。因此扶正化痰法在缓解哮喘发作中有较好疗效［１，２］但该法在非急性发作期的应用，则报道较少。我们在非急性发作期运用该法，亦明显有助于缓解症状，改善肺功能，现报道如下。 资料与方法 一、病例选择以“支气管哮喘防治指南”为标准［３］，选择１９９８年１月～１９９９年１２月在本院门诊的未经系统治疗的中度非急性发作期哮喘患者，排除其他严重的心肺、内分泌代谢及慢性消耗性疾病，并除外妊娠，病程４～２５年，共４０例。随机分成两组，治疗组：男１２例，女８…     

硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法:将146例支气管哮喘急性发作患者,随机分为观察组和对照组各73例。对照组给予抗生素及氨茶碱、地塞米松静脉点滴平喘治疗;观察组在对照组的基础上加用硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗。对比观察两组的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为95.9%,明显高于对照组的82.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论:硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效确切,且起效快,不良反应少,值得临床推广应用。     

成人哮喘急性发作的非常规药物治疗

哮喘是由包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T细胞、气道上皮细胞等在内的各种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,并以气流受限的可逆性为特点.支气管哮喘急性发作是急诊常见疾病之一,目前的治疗通常采用糖皮质激素、β2受体激动剂、氨茶碱等药物,但有少数患者使用上述药物治疗后仍不能缓解哮喘发作.在临床上使用一些非常规药物治疗难治性哮喘发作有时可取得较好的疗效.     

西药联合射干麻黄汤治疗支气管哮喘寒哮证急性发作期观察

目的:观察支气管哮喘寒哮证急性发作期实施射干麻黄汤联合布地奈德、沙丁胺醇等西医治疗的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年9月我院收治的120例支气管哮喘寒哮证急性发作期患者,按随机数字表法分为西医组和联合组,各60例。西医组给予西药治疗,联合组给予射干麻黄汤联合西药治疗,比较临床疗效、临床症状积分及血清IL-2、Ig E等指标差异。结果:联合组治疗总有效率96.7%,明显高于西医组的80.0%,P0.05;联合组治疗后咳痰、咳嗽、喘息、哮鸣音评分及IL-2、Ig E水平均显著低于西医组,P0.05。结论:支气管哮喘寒哮证急性发作期实施中西医结合治疗疗效显著,可有效控制炎症及变态反应,减轻症状。