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1.
《深圳中西医结合杂志》2018,(23)
目的:探讨较高的日负荷剂量静脉氨基酸是否与早产极低出生体质量儿(VLBWI)肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发病有关。方法:收集2016年1月至2018年7月漳州正兴医院收治的胎龄32周以下出生体质量(BW)1250 g的早产儿的相关资料,共54例VLBWI入组,其中应用高负荷氨基酸组24例,普通组30例,高负荷组和普通组每日静脉氨基酸输入量最高分别为4 g·kg~(-1)和3~3.5 g·kg~(-1),比较两组早产儿的PNAC发病率和临床资料差异。结果:高负荷组平均胎龄为(28.6±1.3)周,平均出生体质量为(1122.7±74.4)g,普通组平均胎龄为(28.2±1.3)周,平均出生体质量为(1096.8±103.5)g,高负荷组和普通组静脉营养(PN)平均持续时间分别为(30.4±8.0)d和(32.2±10.2)d,差异均无统计学意义;两组早产儿PNAC发生率分别为29.2%和6.7%,差异具有统计学意义(P 0.05);高荷组早产儿中PNAC出现时间较早,2例PNAC结合胆红素明显升高,治疗恢复时间也更长。结论:日高负荷静脉氨基酸(4 g·kg~(-1)·d-1)的长时间应用会增加VLBWI的PNAC发生率。 相似文献
2.
目的探讨无并发症早产儿纤溶活性状态及临床意义,分析新生儿出血的原因及风险因素。方法选择健康足月儿35例(胎龄≥37周)和无并发症早产儿35例(胎龄<37周),其中正常体质量儿39例(体质量≥2500g),低出生体质量儿31例(体质量<2500g)。分别检测纤溶酶原活性(Plg)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI)、D-二聚体含量(D-dimer),计算PAI/t-PA比值。结果无并发症早产儿Plg活性、PAI/t-PA比值、D-dimer含量均表现出较宽的取值范围。与健康足月儿相比,无并发症早产儿Plg活性和D-dimer含量显著降低(P<0.01),PAI/t-PA比值显著增高(P<0.05)。与正常体质量儿相比,低出生体质量儿Plg活性和D-dimer含量显著降低(P<0.01)。胎龄、体质量和Plg活性、D-dimer含量均呈显著正相关(P<0.01或0.05)。结论早产儿纤溶活性有较大个体差异;无并发症早产儿、低出生体质量儿纤溶活性显著降低,降低纤溶活性对降低新生儿尤其是早产儿出血有重要作用。 相似文献
3.
丁永利 《现代中西医结合杂志》2006,15(24):3384-3385
抚触是通过对婴儿皮肤进行科学、温和的刺激,刺激机体表面的感受器,调节大脑和各脏腑的功能,从而促进身强体健。2004—2005年,本院对35例新生儿进行抚触,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料选择上述时期在本院产科出生的健康足月新生儿70例,均无窒息史,母亲无妊娠并发症及内科并发症,随机分为2组:抚触组男18例,女17例;胎龄37~42周;出生体质量(3 156±512)g。对照组男19例,女17例;胎龄37~42周;出生体质量(3 200±500)g。2组新生儿一般情况相似,具有可比性。1·2方法全部新生儿立即皮肤接触,母婴同室,30 min开奶,给予母乳喂养,按需哺乳… 相似文献
4.
极低出生体质量儿 (VLBW)是指出生时体质量≤15 0 0 g的早产儿。由于 VLBW身体各器官发育不完善、生活能力低下 ,故死亡率较高 ,护理难度大 ,只有科学的精心的护理 ,才能提高其存活率 ,减少并发症及后遗症的发生。笔者收集了我院 1999年 1月~ 2 0 0 0年 12月共 32例 VLBW的护理体会 ,现报道如下。1 临床资料男婴 2 3例 ,女婴 9例 ;孕 32~ 37周 18例 ,<32周14例 ,平均胎龄 30周。出生体质量 130 0~ 15 0 0 g 2 1例 ,10 0 0~ 130 0 g9例 ,<10 0 0 g2例。治愈 15例 ,死亡 13例 ,自动出院 4例。有 4例并发肺透明膜病 ,9例并发硬肿症 ,… 相似文献
5.
《深圳中西医结合杂志》2017,(12)
目的:探讨延迟脐带结扎对胎龄33周早产儿的影响。方法;选取2014年3月至2016年3月佛山市南海区第六人民医院240例早产儿作为研究对象,采用抽签方法进行随机分组,对照组采用常规脐带结扎方法,观察组采用延迟脐带结扎方法。比较两组早产儿出生12~24 h的血红蛋白(Hb)水平、红细胞比容(HCT)水平、并发症发生率、住院时间和住院费用。结果:(1)和对照组对比,观察组早产儿出生12~24 h的Hb水平(205.5±25.0)g·L-1和HCT水平(68.0±2.8)%明显更高,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)观察组并发症发生率均低于对照组,其中败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、贫血的发生率明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。其他并发症对比,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)观察组住院时间(32.6±1.3)d明显比对照组更短,住院费用(3.0±0.5)万元明显更少,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:延迟脐带结扎方法应用于胎龄低于33周早产儿中能够有效地减少新生儿并发症的发生,提高患儿的血红蛋白水平和红细胞压积水平,缩短住院时间,减少治疗费用。 相似文献
6.
目的:通过观察早产儿不同神经发育结局,评价促红细胞生成素的临床价值。方法:将65例28~32周胎龄早产儿分为治疗组35例和对照组30例,均采用常规治疗,治疗组则在此基础上应用促红细胞生成素500IU/kg皮下注射,每周3次,均连续治疗3~4周,在纠正胎龄42周时行新生儿神经行为评分(NBNA)、纠正6月龄时行贝利婴幼儿发展量表测试,比较两组患儿NBNA评分结果、运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)及不良预后发生率。结果:治疗组NBNA、PDI与MDI较对照组显著升高,不良预后发生率显著降低,差异均有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论:对早产儿应用促红细胞生成素能显著改善其神经发育结局,减少不良预后的发生。 相似文献
7.
目的:探讨母乳在管饲喂养早产儿口腔护理中的作用。方法:选取2017年1月至2017年9月高州市人民医院儿科收治的管饲喂养的早产儿60例,随机分为用0.9%氯化钠注射液进行口腔护理的对照组(n=30)与用母乳进行口腔护理的观察组(n=30),比较两组早产儿口腔护理情况以及不良反应。结果:(1)观察组早产儿口腔清洁度评分(4.74±0.60)分和矫正胎龄37周体质量增长百分比(0.13±0.01)%均高于对照组,而经口喂养过渡时间(91.30±13.20)h和住院天数(5.60±1.80)d低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)观察组早产儿口腔感染发生率(3.33%)、喂养不耐受发生率(6.67%)以及坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率(3.33%)均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:母乳能有效增加管饲喂养早产儿口腔洁净度,降低不良反应发生率,有利于新生儿预后。 相似文献
8.
蒋燕 《现代中西医结合杂志》2000,(16)
随着人们生活水平的提高 ,优生优育得到广泛重视 ,为探讨早产儿的防治措施 ,现将我院 1995年 1月~19 98年 12月住院的 2 78例早产儿早产原因及死因情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男 157例 ,女 12 1例 ;来自农村 196例(70 .50 % ) ,城镇 82例 (2 9.50 % ) ,占同期住院新生儿的18.2 1% ;胎龄 2 7~ 37W,<32 W6 6例 ,≥ 32 W 2 12例 ,出生体质量≤ 10 0 0 g 3例 ,~ 150 0 g 58例 ,≥ 150 0 g 2 17例 ,死亡 4 3例 (15.4 7% )。1.2 早产的原因。孕妇因素 118例 (4 2 .4 5% ) :其中妊娠高血压综合征 6 3例 (2 2 .6 6 % ) ,过度劳… 相似文献
9.
赵彤 《现代中西医结合杂志》2007,16(31):4646-4646,4720
围生医学的基础是围生保健,即保障母儿的健康。围生期保健重点是防止引起围生儿死亡和降低围生儿病死率。低出生体质量儿(LBWI)是指出生体质量<2 500 g的新生儿,居围生儿死亡原因的首位。2002年1月—2006年4月在本院出生的新生儿中,低体质量儿1 8 6例占3.7 3%(1 8 6/4 977),现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料本组低体质量儿母亲均为宁波市区及附近居民。1·2诊断标准按照文献[1]标准,孕28~37周,出生体质量<2 500 g为早产低体质量儿;孕38~42周,出生体质量<2500 g为足月小样儿;孕42周以上出生体质量<2 500 g为过期小样儿。1·3方法回顾… 相似文献
10.
目的:分析Retcam 3在新生儿眼病筛查中的应用及其有效性。方法:纳入龙川县妇幼保健院2017年7月至2019年4月产科及新生儿科5744例新生儿,分别进行Retcam 3筛查和双目间接眼底镜筛查,比较两种筛查方法对不同胎龄早产儿视网膜病变(ROP)检出率、体质量≤2 kg新生儿ROP检出率、新生儿眼底病变检出情况。结果:各年龄段新生儿Retcam 3筛查ROP检出率显著高于双目间接眼底镜筛查检出率;37周且 34周及胎龄≤34周体质量≤2 kg新生儿Retcam 3筛查ROP检出率(15.4%、20.1%)显著高于双目间接眼底镜筛查检出率(12.0%、15.7%);新生儿眼底病变Retcam 3筛查检出率(15.3%)显著高于双目间接眼底镜筛查检出率(12.6%),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:Retcam 3可显著提高新生儿眼底疾病检出率。 相似文献
11.
早产儿的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
孙旭 《现代中西医结合杂志》2005,14(16):2191-2192
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄大于28周,但不满37周,出生体质量2500g以下的活婴儿。早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%,美国为7.1%~17.9%。国内报道早产儿病死率为12.7%~20.8%。早产儿因胎龄不足,体质量低,各个脏器功能发育不够完善,对内外环境的适应能力相对较差,这就给早产儿的生存带来很大的威胁,是否能够存活及预后如何与护士的护理工作密不可分。我院自成立新生儿病房以来,共收治早产儿百余例,现将护理体会介绍如下。 相似文献
12.
新生儿窒息是新生儿围生期常见的危重症,窒息缺氧可造成多脏器损伤,窒息缺氧所致的多脏器损伤是新生儿死亡或致残的主要原因之一。为探讨减轻新生儿窒息所致多脏器损伤的方法,笔者对窒息复苏后的新生儿早期应用小剂量多巴胺及多巴酚丁胺,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料所有病例为我院儿科2008年2月—2009年8月收治的足月窒息新生儿,共80例,男46例,女34例;孕周37~42周78例,>42周2例;自然分娩32例,剖宫产48例;体质量<2 500 g 4例,2 500~4 000 g 73例,>4 000 g 3例。随机分成2组:治疗组44例,对照组36例。2组患儿性别、胎龄、出生体质量和分娩 相似文献
13.
早产儿是指胎龄未满37周(〈260d),出生体质量〈2500g,身长〈46cm的婴儿,早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,经口及胃管直接喂养困难,并发症多,因此应加强对早产儿的护理[1]。 相似文献
14.
《现代中西医结合杂志》2017,(14)
目的总结孕26~33~(+6)周胎膜早破的易发因素、临床特点、分娩方式及早产儿围生结局,为预防、合理处理提供理论依据。方法将住院的352例孕26~33~(+6)周胎膜早破患者分为2组,其中170例孕26~31+6周患者为A组,182例孕32~33+6周患者为B组,比较2组胎膜早破的易发因素、临床特点、分娩方式及早产儿结局。结果 90%以上孕26~33~(+6)周患者胎膜早破存在易发因素,生殖道感染、多胎、宫颈功能不全占据前3位;生殖道感染是孕26~33~(+6)周胎膜早破首位易发因素,其中A组为24.1%,B组14.3%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。A组绒毛膜羊膜炎、产褥感染、胎儿窘迫发生率均明显低于B组(P均<0.05);2组分娩前白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白水平、体温、产后出血、胎盘早剥、脐带脱垂情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组早产儿存活率、Apgar评分均显著高于A组(P均<0.05),立即气管插管率显著低于A组(P<0.05)。结论生殖道感染、多胎、宫颈功能不全是孕26~33~(+6)周胎膜早破的高危易发因素,孕周越小,生殖道感染导致胎膜早破的概率越大,绒毛膜羊膜炎、产褥感染的发生概率越大。早期识别、处理绒毛膜羊膜炎对孕26~33~(+6)周胎膜早破的防治至关重要。早产儿结局与分娩方式关系不大,与孕周、新生儿体质量密切相关。临床应综合考虑早产儿预后及母体远期并发症,终止妊娠方式个体化,建议尽量阴道分娩。 相似文献
15.
谢莉 《深圳中西医结合杂志》2019,(11)
目的:对早产儿贫血与视网膜病变的关系进行分析。方法:将2016年8月至2018年7月在广州市增城妇幼保健院出生且患有早产儿视网膜病变的65例早产儿作为Ⅰ组,另选取同一时期出生非早产儿视网膜病变70例早产儿作为Ⅱ组,对两组早产儿各项数据资料进行对比分析。结果:(1)Ⅱ组早产儿出生时平均体质量为(1900.3±30.4)g,高于Ⅰ组的(1500.1±25.6)g,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组早产儿窒息、呼吸窘迫综合征、贫血、吸氧数据资料比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组早产儿高胆红素血症与低血糖数据资料比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(2)出生时低体质量、窒息、呼吸窘迫综合征、贫血及吸氧是引发早产儿视网膜病变的主要因素。结论:在早产儿中视网膜病变的发生率比较高,早产儿贫血与视网膜病变的发生有着直接的关系,为了保证早产儿正常生长发育,在出生后3~4周应及时的予以眼底检查,并进行随访,做到早发现、早治疗。 相似文献
16.
王迎梅 《现代中西医结合杂志》2001,10(16):1600-1601
早产儿或未成熟儿是指胎龄 <37周 ( 2 59天 )的活产婴儿 ,其中体质量 <150 0 g者为极低体质量儿。由于极低体质量儿各器官生理功能发育不成熟 ,免疫功能低下 ,对外界生活环境适应能力差 ,抵抗力弱 ,易罹患各种疾病。胎龄越小 ,体质量越低 ,死亡率越高。对于低体质量儿的护理 ,喂养管理也是重要一个环节 ,现将喂养护理体会介绍如下。1 一般资料1998年 5月~ 2 0 0 0年 5月 ,我科共收治极低体质量儿 39例 ,男 2 0例 ,女 19例 ;胎龄最小 2 6周 ;体质量最低 980 g。其中三胞胎 2例 ,双胞胎 5例 ,合并硬肿症者 6例 ,新生儿吸入性肺炎和感染性肺… 相似文献
17.
《深圳中西医结合杂志》2017,(22)
目的:探讨出生时胃液解脲脲原体(UU)阳性与早产儿围生期情况的相关性。方法:选择2011年11月至2015年12月在深圳市宝安区福永人民医院新生儿病房收治的262例早产儿。采用荧光定量聚合酶链反应监测262例早产儿胃液UU-DNA,分为阳性组和阴性组,比较两组早产儿出生情况及围生期疾病的发生率,分析胃液UU阳性与早产儿分娩方式、胎龄、出生体质量及围生期疾病的相关性。结果:262例早产儿中UU阳性103例,阴性159例。阳性组胎龄和出生体质量低于阴性组;阳性组阴道产、胎膜早破发生率高于阴性组;阳性组的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率及肺表面活性物质(PS)使用率低于阴性组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:出生时胃液UU阳性与胎龄低,出生体质量小有关,UU阳性降低了NRDS的发生率,减少了PS应用。 相似文献
18.
李羚 《现代中西医结合杂志》2000,9(15):1490-1491
新生儿缺氧缺血性脑病 (NHIE)是围生期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤 ,发病和病死率均较高 ,存活者常遗留脑功能障碍 ,人类生命质量备受威胁 ,为医学界及社会所关注的亟待解决的课题。笔者对 6 8例NHIE治疗前后头颅 CT检查结果进行分析 ,旨在探讨对本病的认识。1 资料和方法我科 1995~ 1998年共收治 NHIE 10 2例 ,资料完整的 6 8例 ,其中男 37例 ,女 31例。胎龄 <37周 15例 ,~ 40周 42例 ,胎龄 >42例周 11例。出生体质量 <2 5 0 0 g 2 3例 ,2 5 0 0 g~ 40 0 0 g40例 ,体质量 >40 0 0 g 5例。正常分娩 14例 ,剖宫产 2 1例 ,胎… 相似文献
19.
新生儿消化道出血56例病因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为了解引起新生儿消化道出血的常见病因 ,找出防止出血的途径 ,笔者对 1991年 1月~ 1997年 12月在我科诊治的新生儿中消化道出血的发生情况作详细调查分析 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :8年间我科共收治新生儿 186 0例 ,其中出现消化道出血 56例 ,占住院病儿 3.0 1% ,死亡 2例 ,病死率 3.6 % ,其中男 4 0例 ,女 16例 ,男女之比为4∶ 1。出血日龄 :≤ 3天 2 6例 ,~ 7天 2 4例 ,~ 14天 4例 ,~ 2 8天 2例 ;胎龄 :≤ 32周 4例 ,~ 37周 12例 ,~4 0周 38例 ,≥ 4 0周 2例 ,出生体质量 :≤ 2 50 0 g18例 ,~ 4 0 0 0 g37例 ,≥ 4 … 相似文献
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早产儿是指胎龄在37周之前出生的活产婴儿,其解剖生理特点是各系统发育不成熟,免疫功能低下,易发生各种并发症,死亡率较高,我院自1995年卫月~1997年1月共收治早产儿78例,其中死亡15例,死亡率为19.2%,现就我们的体会报告如下。1一般资料78例中男48例.女30例;胎龄32~36周58例,28~32周16例,不满28周4例;低体重儿51例,极低体重儿16例,最小体重为1100g;最小胎龄26周;有窒息史36例;体温不开59例。临床诊断:产时窒息30例,肺炎29例,硬肿症19例,呼吸暂停18例,呼吸窘迫综合征12例,缺氧缺血性脑病20例,颅内出血9例,高胆… 相似文献