小网膜有蒂梭形细胞肉瘤囊性变一例

患者女 ,5 0岁 ,上腹痛 2年余 ,手触腹内有“游走性”肿物 ,检查 :一般情况可 ,体温 3 6.2°Ｃ ,血压 14 / 10ｋＰａ ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 82次 /ｍｉｎ ,腹部正中脐上有 12ｃｍ× 10ｃｍ强回声区 ,中央有 6ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ的低回声区。Ｂ超 :腹腔囊实性肿块。临床诊断 :肠系膜肿块。术中发现肿物生长于小网膜上 ,有细长蒂 ,肿块体积为 :11ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ呈囊性 ,剖开囊内有暗红色液体 ,切除送检。大体病理 :灰红色囊性肿块 1个 ,直径 10ｃｍ ,切面灰白灰红 ,组织学检查 :瘤细胞呈长梭形 ,排列密集 ,纵横交错 ,核呈卵圆形…     

充血性心衰患者血浆中环核苷酸的变化及意义

本文应用放射免疫分析方法研究充血性心衰患者血浆环核苷酸（ｃＡＭＰ，ｃＧＭＰ）水平，发现随心衰程度加重，ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ值增加，ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ值减小，与正常人有显著差异。心衰纠正后，ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ值下降，ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ值增加，与治疗前比，有显著差异。由此可见，血浆中环核苷酸水平可作为衡量心功能的一个指标。     

慢性萎缩性胃炎患者血浆cAMPcGMP水平的变化

目的本文旨在研究慢性萎缩性胃炎患者脾气虚证与血浆ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ的关系．方法对８７例萎缩性胃炎有脾气虚证者以碘１２５标记的ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ药盒采用免疫化学法测定其血浆ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ，其中３０例在萎胃安冲剂１—２疗程前后作自身对照，观察其血浆浓度变化．结果所有脾气虚证的萎缩性胃炎患者，血浆ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ分别为低与正常低限．３０例萎胃安冲剂治疗者，其血浆ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ均较治前增高，Ｐ值分别为＜００１与＜００５，有统计学意义．结论对萎缩性胃炎脾气虚患者，测定其血浆ｃＡＭＰ与ｃＧＭＰ水平有重要意义．萎胃安冲剂可改善其症状，纠正血浆ｃＡＭＰ低下状态．     

胃嗜酸性肉芽肿并溃疡7 例报告

１９９２ 年 ６ 月～１９９７ 年 ５ 月, 我们施行胃切除术６２３ 例, 其中７ 例确诊为胃嗜酸性肉芽肿, 均经病理证实。现报告如下。临床资料： 本组男４ 例, 女３ 例; 年龄３４～６７ 岁,平均５４５ 岁; 病史５～１３ 年, 平均７５ 年。７ 例均有上腹痛, 有规律２ 例, 无规律５ 例, 药物治疗效果均不佳。并发幽门梗阻４ 例; 有出血史６ 例, 其中１ 例急性大出血而急症手术;末梢血中嗜酸性粒细胞增多４ 例,其中１ 例高达２８％ ; 有过敏史３ 例。术前５ 例做上消化道钡透检查, 均发现胃窦部巨大溃疡, 形态规则, 无粘膜中断现象, 溃疡深, 周围胃壁蠕动正常; ３ 例诊断胃癌, ２ 例诊为胃溃疡恶变。经胃镜检查２ 例, １ 例发现为胃体部后壁２ｃｍ ×４ｃｍ ×２ｃｍ 息肉, 基底宽, 表面有０５ｃｍ ×０５ｃｍ 浅溃疡,诊断为胃恶性息肉;另１ 例胃窦体交界处有 ３ｃｍ ×２ｃｍ 溃疡, 溃疡深大, 基底平坦,胃粘膜纹理走行正常, 无环堤样高起, 诊断为胃溃疡可疑癌变。以上７ 例均取病理确诊为本病。术中所见： ６ 例发现胃窦部溃疡形肿物 （４ｃｍ ×３ｃｍ ×２ｃｍ ～８ｃｍ ×６ｃｍ ×５ｃｍ ）, 中心溃疡 ２５ｃｍ ～５２ｃｍ 。质硬、韧性, 侵出浆膜层致     

心动过速性心力衰竭

心动过速性心力衰竭 (ｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｉｎｄｕｃｅｄｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＴＩ ＨＦ)是一种特殊类型的心力衰竭。它是以持续或间断心动过速作为基本病因 ,导致心脏扩大、心壁变薄 ,出现类似扩张性心肌病样改变 ,表现为充血性心力衰竭 ,故又常称为心动过速性心肌病 (ｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｉｎｄｕｃｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ) ,因其基本病因属于心律失常 ,故也有人称心律失常性心肌病 (ａｒｒｈｙｔｈ ｍｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ) [1] 。ＴＩＨＦ不仅有心室衰竭 ,亦可累及心房 ,后者称心动过速性心房心肌病…     

糖皮质激素不敏感综合征的临床及其治疗原则

糖皮质激素不敏感综合征 (ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｉｎｓｅｎ ｓｉｔｉｖｉｔｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＧＨＩＳ)又称糖皮质激素抵抗综合征 (ｇｌｕ ｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＧＲＳ)是Ｓｃｈｗａｔｚ等在 1968年报道了 6例哮喘患者在大剂量糖皮质激素 (ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ ,ＧＣ)治疗后无症状改善 ,而首次提出ＧＨＩＳ的概念。本征临床上较为罕见 ,至 1992年只报告了有临床症状者 3 7例 ,无症状的基因缺陷的携带者 14例[1 ] 。ＧＨＩＳ可由遗传而来 (通常是常染色体显性遗…     

血吸虫合并直肠癌1例

我们在临床外检工作中发现 1例血吸虫合并直肠癌的病例 ,该患者同时伴有肠道的多种疾病 ,在临床上非常罕见。现予以报告。患者 ,男性 ,6 3岁 ,因便血 1月余就诊 ,经检查发现直肠距肛门口 8ｃｍ处有一 8× 4ｃｍ肿块 ,诊断直肠癌而手术治疗。在手术过程中发现 ,直肠距肛门口 5ｃｍ处还有一肿块 ;空肠在距屈氏韧带 80ｃｍ处有一段肠管约 45ｃｍ中有多发性憩室 ,同时伴有肠套叠。行直肠癌根治手术及部分空肠切除术。全部切除标本送病理检查。既往病史中未反映有血吸虫感染史 ,无肿瘤家族史。大体标本检查 :( 1)肛管及直肠和乙状结肠共 2 6ｃｍ …     

非溃疡性消化不良患者胃窦壁内胆碱能、P物质能神经与胃排空关系的研究

有研究表明部分非溃疡性消化不良（ｎｏｎ－ｕｌｃｅｒｄｙｓｐｅｐ－ｓｉａ，ＮＵＤ）患者胃窦动力低下、胃排空延迟、神经内分泌失调可解释消化不良的症状［１～４］。但是否存在局部神经异常，神经递质与胃排空延迟是否有关，尚缺乏有力证据。Ｐ物质（ｓｕｂｓｔａｎｃｅＰ，ＳＰ）是一种胃肠道的肽能神经递质，对胃运动和排空有促进作用［５］，乙酰胆碱（ａｃｅｔｙｌｃｈｏｌｉｎｅ，Ａｃｈ）为一种经典的兴奋性神经递质，对胃肠道有普遍的兴奋作用。我们以组织化学方法显示胆碱酯酶（ａｃｅｔｙｌｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ，Ａｃ…     

巢式PCR证明肝癌细胞有HBV─DNA复制

目的研究肝癌细胞和癌旁组织ＨＢＶ＿ＤＮＡ复制状况。方法３２例手术肝癌标本作癌及癌旁组织巢式ＰＣＲ，用特制引物，目的基因为ＨＢＶ的ｃｃｃＤＮＡ。同时作ＨＢＡｇ免疫组化。结果５／３２（例）的肝癌组织，１０／３２的癌旁组织呈ｃｃｃＤＮＡ（＋）。阳性者其ＨＢＡｇ阳性率亦较高。结论首次证明肝癌细胞有ＨＢＶ复制模板－ｃｃｃＤＮＡ，是肝癌细胞有ＨＢＶ复制的可靠证据。     

立足临床 重视科研

立足临床重视科研杨继震ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｌｉｎｉｃａｌ／ｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｒｅｓｅａｒｃｈ主题词临床医学；研究中国图书资料分类号Ｒ４临床医生在繁忙的医疗实践中应该有计划，有组织地进行科学研究工作，开展新技术、新业务．在努力学习他人经验...     

肠系膜巨大海绵状血管瘤1例

患者男,４０岁。腹痛３天并阵发性加重,以急腹症收入院。查体：右下腹可触及１３ｃｍ×１０ｃｍ×８ｃｍ大软性包块,压痛不明显,无反跳痛,肿块形态可随肠蠕动改变;肛管排气存在。Ｂ超示腹腔内肿瘤,呈多囊状。ＣＴ平扫示中下腹部至膀胱前方有７ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ...     

细胞周期素D与白血病

细胞周期的调控是极其复杂的 ,现已知在细胞周期中存在着许多检测点 ,这些检测点受控于细胞周期素 (ｃｙｃｌｉｎｓ)、细胞周期素依赖性激酶 (ｃｙｃｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｋｉｎａｓｅ ,ＣＤＫ)、细胞周期素依赖性激酶抑制剂 (ｃｙｃｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｋｉｎａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＣＤＩ)、某些癌基因及抑癌基因的表达 ,其中ｃｙｃｌｉｎｓ是正性调节因子 ,必须与相应的ＣＤＫ结合形成ｃｙｃｌｉｎｓ ＣＤＫ复合物 ,并经磷酸化 /脱磷酸化修饰后方具有生物活性 ,促进与细胞周期有关的蛋白基因表达 ,从而对ＤＮＡ合成、有丝分…     

肉孢子虫病

人体肉孢子虫病是肉孢子虫寄生于人体和家畜引起的人畜共患病，感染率高，对人畜均有较大危害。据报告，寄生于人体的肉孢子虫（Ｓａｒｃｏｃｙｓｔｉｓ）有三种［１，２］：１．人肌肉肉孢子虫（ｈｕｍａｎｍｕｓｃｕｌａｒｓａｒｃｏｃｙｓｔｉｓ），原称林氏肉孢子虫（...     

花生四烯酸和亚油酸刺激的Kupffer细胞对肝星状细胞增殖的影响

近年来研究发现,在各种致病因素作用下,脂肪肝与肝纤维化常相继发生或同时存在,肝星状细胞（ｈｅｐａｔｉｃｓｔｅｌｌａｔｅｃｅｌｌ,ＨＳＣ）的激活增殖在其发生中有重要的作用。目前国内外有关必需脂肪酸对ＨＳＣ的增殖影响所见报道极少。本文观察了必需脂肪酸花生四烯酸（ａｒａｃｈｉｄｏｎｉｃａｃｉｄ）和亚油酸（ｌｉｎｏｌｅｉｃａｃｉｄ）及其刺激的Ｋｕｐｆｆｅｒ细胞（ＫＣ）培养的上清液（Ｋｕｐｆｆｅｒｃｅｌｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄｍｅｄｉｕｍ,ＫＣＣＭ）对ＨＳＣ增殖的影响,以探讨必需脂肪酸在脂肪肝肝纤维化中…     

模拟机及CT导引经皮肺穿定性诊断肺部病灶

我科从 1988年 5月～ 1999年 6月应用模拟定位机或ＣＴ对 310例肺部病灶患者进行经皮肺穿 ,现报道如下。对象与方法　本组 310例患者 ,胸部Ｘ线平片及ＣＴ检查均怀疑为肺部恶性肿瘤或不能排除恶性肿瘤 ,其中男 2 30例 ,女 80例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 5 6岁 ,门诊和住院患者分别有 5 5例和 2 5 5例。模拟机导引经皮肺穿有 2 83例 ,肺部病灶大小是 1ｃｍ× 2ｃｍ～ 10ｃｍ× 12ｃｍ ,周围型 2 6 0例 ,中央型18例 ,两肺弥漫型 5例 ;ＣＴ导引经皮肺穿有 2 7例 ,肺部病灶大小是 1ｃｍ× 1ｃｍ～ 3ｃｍ× 4ｃｍ ,周围型 10例 ,中央型 17例。模拟…     

原发性肝细胞癌组织中c-myc和p53基因的表达及意义

ｃｍｙｃ是常见的激活癌基因,它有导致细胞的恶性转化作用．ｐ５３基因是重要的抑癌基因,其突变失活在肿瘤的发生过程中起重要作用［１］．我们应用免疫组织化学技术检测了７９例原发性肝细胞癌和６３例癌旁肝细胞中ｃｍｙｃ和Ｐ５３蛋白的分布与表达,对Ｃｍｙｃ...     

胃巨大双腔憩室一例

患者男 ,５７岁。近一个月无诱因上腹胀痛 ,以餐后为著 ,伴嗳气呃逆 ,偶有呕吐 ,无反酸、腹泻与出血。查体 :一般情况可 ,腹检剑下压痛 ,余无异常。胃镜示 :食管、贲门、胃底未见异常。胃体粘膜出血 ,水肿 ,色泽红 ,糜烂。进镜５５ｃｍ～６０ｃｍ处 ,可见胃体胃窦交界小弯前缘一５．５ｃｍ×４．５ｃｍ肾状巨大憩室。其间有一纵形厚约０．７ｃｍ隔膜将其分隔成二腔。前腔深约３．０ｃｍ ,后腔６．０ｃｍ。腔内粘膜皱襞呈树枝状 ,表面急性炎症征。有区域性出血 ,糜烂。后腔内有炎性隆起 ,并糜烂。腔口周缘充血、水肿、伴出血、糜烂。近小弯部…     

癌基因、抑癌基因与甲状腺癌

甲或恶性肿瘤均可有ｒａｓ基因族成员的突变〔１１〕。Ｈａｒａ等〔１２〕发现ｃＮｒａｓ基因６１位氨基酸突变（ｇｌｕ→ａｒｇ）在甲状腺乳头状癌中发生率为１４．３％，其中病变局限者突变发生率为４．８％，而伴广泛转移者突变发生率为２７．８％，故认为ｃＮｒａｓ６１位氨基酸突变对甲状腺乳头状癌预后判断具有一定临床指导意义。２．ｃｍｙｃ和ｃｆｏｓ：无论良性还是恶性甲状腺滤泡细胞肿瘤均有ｃｍｙｃ基因的超表达，其中在滤泡癌、乳头状癌和未分化癌中ｃｍｙｃ超表达占５７％〔１１〕。ｃｍｙｃ的转录子多少与…     

离子通道在卵母细胞中的表达及电生理学实验方法

Ⅱ　卵母细胞的电生理实验方法　　卵母细胞是研究离子通道结构及其功能较为理想的表达系统。理论上卵母细胞的电生理记录方法与一般细胞基本相似,但仍有其特殊之处。常用方法主要包括双微电极电压钳制记录法、ｃｕｔｏｐｅｎ电压钳制记录法及ｍａｃｒｏｐａｔｃｈ,ｇｉａｎｔｐａｔｃｈ等记录法。每种方法的应用范围各有不同,根据实验要求的不同进行选择。几种方法中,ｃｕｔｏｐｅｎ的方法最为特殊,专用于卵母细胞的电生理记录。双微电极和ｍａｃｒｏｐａｔｃｈ等技术不仅适用于卵母细胞,也适用于其他小细胞。本节将专门介绍ｃｕｔｏｐｅｎ…     

<科学在线>指南

《科学》周刊（Ｓｃｉｅｎｃｅ）电子版是《科学在线》最主要的部分．每周五，当Ｓｃｉｅｎｃｅ新的一期的印刷版向世界各地的订户投寄时，电子版的最新一期已经在Ｉｎｔｅｒｎｅｔ上登出．电子版除了有印刷版上的全部内容以外，还为读者提供了印刷版不可能有的功能，比如...