冠脉造影法在冠心病诊断中价值

自 1 958年Sones通过股动脉切开 ,逆行插入特制的尖端呈弧形的导管 ,置入左右冠状动脉开口进行冠状动脉造影 ,到 1 967年Judkins和Amplats相继采用经股动脉穿刺途径插入预成形导管进行冠状动脉造影术 ,使该方法在临床上得到广泛应用 ,选择性冠状动脉造影术已成为现代诊断冠心病的“金标准”。冠状动脉造影技术未问世之前 ,冠心病的诊断主要依靠是临床症状、心电图改变、心电图运动试验、动态心电图以及后来开展放射性核素扫描等无创手段来诊断 ,但以上方法有很大局限性。心电图作为一种无创性检查冠心病方法在临床上应用比较广泛 ,冠心病…     

1646例选择性冠状动脉造影的体会

目前选择性冠状动脉造影术已广泛应用于临床,已成为了解冠状动脉病变不可缺少的手段。现对1646例冠状动脉造影进行临床总结如下。     

16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用价值。方法对35例冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并与经皮选择性冠状动脉造影术结果进行对照。结果对140支冠状动脉(左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉)行16层螺旋CT冠状动脉造影,与经皮选择性冠状动脉造影对冠状动脉中、重度狭窄显示结果的对照:敏感度为75.64%、特异度为88.89%、阳性预测值为81.94%、阴性预测值为84.55%、准确度为83.59%。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病具有良好的诊断价值,并可对冠状动脉形态学进行良好评价,从而进行介入治疗的筛选,但不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。     

16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用价值。方法对35例冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并与经皮选择性冠状动脉造影术结果进行对照。结果对140支冠状动脉（左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉）行16层螺旋CT冠状动脉造影，与经皮选择性冠状动脉造影对冠状动脉中、重度狭窄显示结果的对照：敏感度为75、64％、特异度为88．89％、阳性预测值为81．94％、阴性预测值为84．55％、准确度为83．59％。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病具有良好的诊断价值，并可对冠状动脉形态学进行良好评价，从而进行介入治疗的筛选，但不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。     

冠脉造影法在冠心病诊断中价值

自1958年Sones通过股动脉切开,逆行插入特制的尖端呈弧形的导管,置入左右冠状动脉开口进行冠状动脉造影,到1967年Judkins和Amplats相继采用经股动脉穿刺途径插入预成形导管进行冠状动脉造影术,使该方法在临床上得到广泛应用,选择性冠状动脉造影术已成为现代诊断冠心病的"金标准".     

冠状动脉造影术病人术后护理体会(630例)

目的通过医务人员对冠状动脉造影术病人术后的精心合理高效的专业护理,降低病人的术后焦虑感,减少并发症的发生几率,使冠状动脉造影术最大限度的发挥作用。方法选择我院的630例冠状动脉造影术病人进行系统观察和护理,对结果进行分析评价。结果通过及时的症状观察和合理的护理措施,对患者早日康复起到了促进作用,护理效果满意。结论对冠状动脉造影术患者术后的合理有效的护理是提高冠脉造影术成功率的重要保证。     

冠状动脉造影术后的护理

冠脉造影术是目前诊断冠心病最可靠的方法,它可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料,有助于选择最佳的治疗方案。它是采用介入的方法,应用在X线显影的造影剂,对冠状动脉进行检查。现将我科2010年2月至2012年2月的30例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下。     

16层螺旋CT在诊断冠状动脉病变中应用价值

目的探讨16排螺旋CT在冠状动脉病变诊断中的价值。方法和材料对60例临床怀疑冠心病的患者进行心脏冠状动脉CT成像。男32例,女28例,年龄28￣76岁,平均54.8岁。所有患者进行了传统冠状动脉造影术做对照,分析16排螺旋CT冠状动脉成像检查的灵敏度、特异度。结果16排螺旋CT冠状动脉成像检查与冠状动脉造影相比,灵敏度为81.35%,特异度为96.43%。结论16层螺旋CT冠状动脉成像技术是一种无创、简便的检查方法,显示有临床意义的冠状动脉狭窄的准确性很高,作为一项非创伤性技术,是评价冠状动脉狭窄病变的重要筛选手段。     

改良冠状动脉造影术的可行性研究

目的 通过对改良冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术检查的患者临床资料的对比观察,评价改良冠状动脉造影术临床应用的可行性、实用性及安全性.方法 2007年1月～2009年6月在笔者所在医院行冠状动脉造影检查患者980例,随机分为常规冠状动脉造影组494例（用三联三通,简称常规组）和改良冠状动脉造影组486例（未用三联三通）,比较两组X线照射时间、手术操作时间、手术成功率、冠状动脉并发症、材料费用、造影剂剂量、肾功能.结果 常规组和改良组患者X线照射时间分别为（7.4±3.1） min和（4.3±2.9） min（P〈0.01） 手术操作时间分别为（19.5±9.2） min和（12.1±8.3） min（P〈0.01） 手术成功率均为100%（P〉0.05） 冠状动脉并发症分别为4例和3例（P〉0.05） 材料费用分别为（1465.3±188.8）元和（1188.5±163.7）元（P〈0.01） 造影剂剂量为（42.5±6.3） ml和（32.9±6.1） ml（P〈0.01）.结论 改良冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术一样安全、有效,且更简单实用,值得临床推广.     

持续性ST-T改变64例临床意义分析

目的 探讨静息心电图持续性ST-T改变在冠心病诊断巾的临床意义。方法 分析64例持续性ST-T改变患者选择性冠状动脉造影术和平板运动试验结果．结果 冠状动脉造影发现狭窄者12例，其中活动平极运动试验阳性9例。未发现冠状动脉病变52例，其中运动试验阳性4例，结论 静息心电闰持续性ST-T改变不能做为慢性冠状动脉供血不足的特异性诊断。     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

经股动脉冠脉造影及介入治疗的护理体会

<正>随着生活方式的改变,冠心病发病率和死亡率呈迅速上升趋势,仅靠心电图、Holter、ECT、结合临床症状和心肌酶学等检查,易致冠心病诊断扩大化,而选择性冠状动脉造影术能为诊断冠心病提供较高的准确率。冠脉内介入治疗因其治疗效果理想、简便、创伤小、可重复性好而成为当今冠心病的主要治疗技术之一。现将护理体会介绍如下。     

冠状动脉造影术的并发症分析

冠状动脉造影术的并发症分析广东省粤北人民医院（５１２０２６）唐良秋冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最可靠的方法，因该方法为介入性诊断技术，有一定的并发症发生。我院自１９９５年１０月至１９９７年１２月共行冠状动脉造影术１００例，现就发生的并发症分析报告如...     

动态心电图、平板运动试验对冠心病的诊断意义(附70例报告)

冠状动脉造影术是诊断冠心病的最可靠方法，本文将７０例动态心电图、平板运动试验的结果与冠状动脉造影的结果进行对照分析，以探讨其对冠心病的诊断价值。１资料与方法１·１临床资料我院近三年同时行动态心电图、平板运动试验及冠状动脉造影术患者７０例（男４５例，女...     

研究与开发128层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的开发128层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用。方法对121例患者行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,利用其先进的后处理功能对冠状动脉进行重组,以显示冠状动脉各主支及分支,并对冠状动脉病变进行诊断。对其中两例诊断冠状动脉狭窄病例行选择性血管造影检查。结果121例行128层螺旋CT冠状动脉造影均成功显示冠状动脉各主支及分支,发现冠状动脉管壁钙化59例,软斑块形成27例,其中64例冠状动脉伴有不同程度的狭窄。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法。     

心磁图检查和冠状动脉造影术诊断冠心病的对比分析

目的评价心磁图（MCc）对冠心病的诊断价值。方法110例疑似缺血性胸痛患者接受MCG检查后24小时内行冠状动脉造影术（CAG）。将MCG结果与CAG结果进行对比分析。结果MCG检查诊断冠心病的敏感性为88.0％,特异性为90.2％,准确性为89.1％。结论MCG对静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者具有较高的诊断价值,且安全易行。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断准确性的对比研究

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断的准确性。方法选取2013年12月—2015年12月心血管内科收治的冠状动脉疾病和疑似冠心病的患者100例,对所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影,前后时间不超过2周,以选择性冠状动脉造影的检测结果为准,分析对比冠状动脉中度及中度以上狭窄的患者应用64排螺旋CT进行诊断的结果。结果与选择性冠状动脉造影相比应用64排螺旋CT进行诊断冠状动脉轻、中、重度以上狭窄的准确度较高,64排螺旋CT显示冠状动脉中度及中度以上狭窄的精确值、阳性率、钙化病变、精确值和阳性率分别为91.00%、66.00%、86.00%、59.00%。结论诊断冠状动脉管腔狭窄采用64排螺旋进行在临床上的应用价值显著,特别是对中度及中度以上的管腔缩小的检测有着较高的敏感性,64排螺旋作为一种无创性检查,能够对疾病做出早期诊断且定位准确,可广泛应用于冠状动脉狭窄的临床诊断。     

探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的价值

目的 探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的可行性及其价值。方法 本研究纳入自2020年2月-2021年6月在西安医学院第一附属医院先后接受经胸超声心动图检查和经皮冠状动脉造影术检查评估冠状动脉狭窄部位及程度的32例心绞痛患者,研究对比经胸超声心动图检测冠状动脉狭窄的显示率及准确性。结果 与冠状动脉造影术相比,经胸超声心动图对冠状动脉左主干显示率为100%,前降支近段、中段、远段显示率分别为100%、75.00%、6.25%,右冠状动脉近段、中段、远段显示率分别为61.54%、16.67%、40%,回旋支近段和远段显示率为12.50%、22.22%。本研究中经胸超声心动图评估冠状动脉狭窄的准确性对于左主干及右冠状动脉近段可达到100%,前降支近段及中段的准确性分别为50%和41.67%。结论 经胸超声心动图能比较准确地评估冠状动脉近段的狭窄,可用于初步评估冠状动脉狭窄的部位和程度。     

冠状动脉造影术后造影剂肾病的危险因素分析

目的 探讨冠状动脉造影术后造影剂肾病(CIN)发生的相关危险因素.方法 选择200例行冠状动脉造影患者为研究对象,根据患者术后48 ～ 72 h是否发生CIN分为CIN组和非CIN组,对其CIN发生的相关危险因素进行分析.结果 200例行冠状动脉造影患者中有13例发生CIN,CIN发生率为6.5％(13/200).Logistic回归分析显示原有肾功能不全、糖尿病、造影剂剂量及高龄与CIN的发生有关(P＜0.05).结论 原有肾功能不全、糖尿病、造影剂剂量及高龄是冠状动脉造影术后CIN发生的危险因素.     

阿托伐他汀对冠心病患者行冠状动脉造影术后肾功能的保护作用

目的研究阿托伐他汀对冠状动脉造影术后冠心病患者的肾功能保护作用。方法 2009年1月～2011年6月期间收集某院冠心病行冠状动脉造影术患者124例,随机分为观察组与对照组2组,观察组术前予阿托伐他汀强化治疗,对照组予常规治疗,比较2组的超敏C反应蛋白。对各指标率的变化采用组间t检验,计数资料采用组间χ2检验。结果对照组冠状动脉造影术后24h、48h冠心病患者Cys C、GFR与术前相比较差异有统计学意义,P﹤0.05;观察组冠状动脉造影术后24h、48h冠心病患者血清Cys C、GFR与对照组分别相比较,差异有统计学意义,P﹤0.05。对照组冠状动脉造影术后24h、48h冠心病患者血清hs-CRP、尿mALB与术前相比较出现不同程度的升高,差异有统计学意义,P﹤0.05;观察组冠状动脉造影术后24h、48h冠心病患者血清hs-CRP、尿mALB与对照组分别相比较,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论阿托伐他汀早期干预对冠心病患者行冠状动脉造影术后的肾功能具有保护作用,其机制可能与降低对比剂引起的炎症反应有关。