微量胆红素测定的临床应用

目的了解毛细管微量血胆红素测定的准确性。方法黄疸新生儿102例,同时进行微量血和静脉血胆红素测定,比较其差异。结果微量血胆红素测定仪与静脉血测定胆红素数值差异无统计学意义(P0.05),二者之间有非常显著的相关(r=0.985,P0.05)。结论微量血胆红素测定仪所测定的数值能较准确的反映黄疸情况,方便、快捷,对新生儿损伤小,适用于新生儿黄疸的动态监测,具有较大的临床意义。     

微量胆红素测定的临床应用

目的 了解毛细管微量血胆红素测定的准确性.方法 黄疸新生儿102例,同时进行微量血和静脉血胆红素测定,比较其差异.结果 微量血胆红素测定仪与静脉血测定胆红素数值差异无统计学意义(P＞0.05),二者之间有非常显著的相关(r=0.985,P＜0.05).结论 微量血胆红素测定仪所测定的数值能较准确的反映黄疸情况,方便、快捷,对新生儿损伤小,适用于新生儿黄疸的动态监测,具有较大的临床意义.     

微量胆红素测定的临床应用

目的了解毛细管微量血胆红素测定的准确性。方法黄疸新生儿102例,同时进行微量血和静脉血胆红素测定,比较其差异。结果微量血胆红素测定仪与静脉血测定胆红素数值差异无统计学意义(P>0.05),二者之间有非常显著的相关(r=0.985,P<0.05)。结论微量血胆红素测定仪所测定的数值能较准确的反映黄疸情况,方便、快捷,对新生儿损伤小,适用于新生儿黄疸的动态监测,具有较大的临床意义。     

经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的应用

目的比较足月新生儿经皮胆红素（TCB）测定值及静脉血血清总胆红素（TSB）测定值,评价经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的临床应用价值。方法对140例随机抽取的足月新生儿高胆红素血症患儿在治疗前进行经皮TCB测定同时测定静脉血TSB值,对二者进行直线相关分析,TCB值根据治疗方案分为8组,将各组值以配的样本t检验作统计学处理。结果两种检测结果呈直线相关（r=0.979,P〈0.01）。TCB值在〈15mg/dL水平,P〉0.05,两种检测方法差别无统计学意义;TCB值在15mg/dL及其以上水平,P〈0.05,两种检测方法差别有统计学意义。结论在TCB〈15mg/dL时,其值可代表TSB水平,当TCB≥15mg/dL时不能代表TSB水平,仅有参考价值。     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸的临床应用

新生儿高胆红素血症（简称高胆）是新生儿期常见病之一，发病率国内报道占住院新生儿的首位，高达30％～50％。它的主要危害在于间接胆红素通过血脑屏障引起胆红素脑病，又称核黄疸（kernictems），危及新生儿生命或造成中枢神经系统损害而致残，如听力障碍、视觉异常及智能落后等，给患儿和家长带来长期的心理、社会和经济负担。近年来，国内外对胆红素神经毒性的研究不断深入，已发现新生儿血清胆红素在较低水平时，即有脑干及外周蜗神经通道的功能障碍。故对新生儿黄疸程度的判断及动态监测，有利于对高胆的早期干预。     

南宁市足月新生儿胆红素动态观察

目的:了解本地足月新生儿黄疸的临床流行病学资料.方法:同时测定91例新生儿的经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值,求两者相关关系.用经皮胆红素仪测定227例足月健康新生儿的生后1～8天的经皮胆红素指数.结果:经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值存在相关关系.Y=0.76X+10.6(r=0.918,t=21.89,P＜0.001).黄疸在生后第4～5天达最深,均值为(180.9±45.0)μmol/L(10.6±2.6mg/dl).22.7%足月新生儿其总胆红素浓度大于12.9mg/dl,11.01%大于15mg/dl.结论:根据统计学原则将本地区正常新生儿生后第4～5天时的第95个百分位数作为生理性黄疸的上限,当血清胆红素浓度值≥271.9μmol/L(15.9mg/dl)为新生儿高胆红素血症的诊断标准.     

经皮胆红素测定在新生儿病理性黄疸临床筛选中的应用

对不同时期新生儿经皮胆红素测定读数与血清胆红素浓度的关系做了探讨。结果表明：ＴＣＢ读数对病理性黄疸筛选的异性高，生后４８小时达１００％，ＴＣＢ是一个实用而可靠的筛选方法；ＴＣＢ读数与峰值血清胆红素间呈正相关。第４８小时相关性最好。本文认为生后第４８小时可以作为产科母婴同室新生儿筛选的最佳时期，ＴＣＢ是核黄疸的一个很有价值的风险指标。     

产科母婴同室足月新生儿高胆红素血症的情况分析

本讨论母婴同室后产科足月儿高胆红素血症的发生率及其原因的变化。以1999年11月-2000年10月在我科出生的新生儿共1319例为研究对象，均为母乳喂养，每日检测血清总胆红素并黎体重至出院，对血清总胆红素≥220.5μmol/L的新生儿进行病因筛查。新生儿血清总胆红素≥220.5μmol/L（高胆红素血症）有827例，发生率为62.7%(827/1319)。除97例可找到病因外，其余730例明显疾病，占高胆红素血症新生儿的88.27%(730/827)。用多因素逻辑回归分析，结果显示健康儿高胆红素血症与体重丢失（P=0.000)。孕周（P=0.028)，催产素应用（P=0.009)。剖宫产（P=0.013)及性别（P=0.000)有关：但与出生体重，胎儿宫内窘迫，窒息和胎膜早破无关。结果显示母婴同室新生儿高胆红素血症的发生率明显升高，除少数疾病外，其相关因素很多。且新生儿很健康，目前所引用的病理性黄疸诊断标准已不适合于评价母婴同室新生儿黄疸。对母婴同室新生儿黄疸的管理应有新的概念。     

脐血胆红素测定在新生儿病理性黄疸中的应用

新生儿病理性黄疸是新生儿常见病之一 ,有关文献报道发生率高达 80 5 8%。临床上对新生儿病理性黄疸的治疗是有效的 ,但对新生儿黄疸及胆红素脑损伤尚无可靠的预测方法。为能早期预测黄疸的危险程度 ,进行早期干预 ,减少胆红素脑损伤的发生 ,近年有文献及研究认为测定脐血胆红     

新生儿经皮胆红素测定398例临床观察

目的:探讨经皮黄疸仪对早期新生儿黄疸动态观测的意义。方法:本院产科2005年1月～2007年3月出生的新生儿,采用JH-lA型经皮黄疸仪连续监测5 d。结果:早产、顺产儿及母乳喂养新生儿TCB值均高于足月儿、剖宫产及配方奶喂养的新生儿。结论:经皮肤测得的胆红素值与血清总胆红素水平呈高度相关,为及时动态地观察新生儿黄疸的变化,早期预防治疗高胆红素血症,具有一定的临床应用价值。     

新生儿血清游离胆红素的测定及临床应用价值探讨

【目的】探讨过氧化物酶(POD)法检测新生儿血清游离胆红素(UB)的临床适用性及应用价值。【方法】向胆红素标准品溶液(1、2、3μmol/L)加入_H2O₂(0.33 mol/L)和三种不同终末浓度(0.019、0.038、0.075μg/mL)的辣根过氧化物酶(HRP)以获得标准化的HRP一级速率常数Kp;新生儿血清上样量25μL,稀释倍数41.6,于37℃且避光条件下用2.4、4.8μg/mL HRP检测血清UB水平,并验证该方法学的准确性、精密度以及稳定性;收集33例黄疸患儿的一般情况及临床资料,主要包括血清总胆红素(TSB)、间接胆红素(IDB)、白蛋白(ALB)、胆红素与白蛋白摩尔比值(BAMR)等;用Graphpad Prism 8.0统计分析实验数据。【结果】在pH值为7.4±0.2,反应温度37℃且避光条件下,标准化Kp为(7.20±1.08) mL·μg^-1·min^-1。HRP活性和UB水平分别于-20℃冻存3周和1周内无明显下降。不同UB水平血清样品的平均日内...     

新生儿经皮胆红素测定398例临床观察

目的：探讨经皮黄疸仪对早期新生儿黄疸动态观测的意义。方法：本院产科2005年1月～2007年3月出生的新生儿,采用JH-lA型经皮黄疸仪连续监测5 d。结果：早产、顺产儿及母乳喂养新生儿TCB值均高于足月儿、剖宫产及配方奶喂养的新生儿。结论：经皮肤测得的胆红素值与血清总胆红素水平呈高度相关,为及时动态地观察新生儿黄疸的变化,早期预防治疗高胆红素血症,具有一定的临床应用价值。     

足月新生儿高胆红素血症高危因素分析

目的探讨引起足月新生儿高胆红素血症的病因及相关高危因素。方法回顾性分析2008年8月-2011年5月我院收治的210例足月新生儿的临床资料,对可能引起高胆红素血症的因素进行分类并比较总结。结果由于围产期相关因素(胎龄、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、宫内窘迫、羊水污染、妊娠期高血压、产前使用催产素、镇静剂以及胎膜早破等)引起的高胆红素血症患儿占总数的33.3%(70/210),是引起足月新生儿高胆红素血症的主要原因;其次为新生儿感染,占总数的12.4%(26/210)。结论加强围生期保健及护理,严格掌握剖宫产指征以及提倡母乳喂养,是有效预防高胆红素血症的主要措施。     

足月新生儿高胆红素血症152例分析

目的研究足月新生儿高胆红素血症的发生因素．治疗方法及预后情况。方法对该院收治的152例高胆红素血症新生儿资料进行回顾性分析。结果152例高胆缸素血症新生儿发生因素依次为：感染因素,ABO溶血、围产因素,和其他因素。治疗主要采取蓝光照射。结论导致足月新生儿高胆红素血症的首要因素为感染,其次是ABO溶血,围产因素等。蓝光照射是安全快速降低血清胆红素水平的首选方法。     

新生儿高胆红素血症尿微量蛋白的测定

目的 探讨新生儿高胆红素血症对其肾功能的影响;方法 抽取患儿静脉血3ml,分别测定胆红素和血清尿素氮、肌酐含量;并收集尿液以放射免疫法检测尿3种微量蛋白(β2-MG, α1-MG,ALB)含量.结果 随患儿总胆红素含量增加,其β2-MG,α1-MG含量有增加趋势;当总胆红素>256.5μmol/L时,ALB亦随之增高,与对照组比差异有统计学意义(P<0.01).结论 新生儿高胆红素血症除造成患儿CNS损害外,还能导致不同程度肾功能损害,尿微量蛋自可作为其检测指标之一.     

156例足月新生儿高胆红素血症病因分析

目的：分析156例足月新生儿高胆红素血症（简称高胆）患儿的病因。方法：对我院儿科2007年6月～2010年6月156例足月新生儿高胆红素血症进行临床分析。结果：156例中母乳性黄疸60例（38.5%）、感染因素53例（34%）、围产因素32例（20.5%）、溶血因素7例（4.4%）,其它4例（2.6%）。结论：母乳性黄疸为足月儿高胆的主要原因,其次因素依次为感染因素、围产因素、溶血因素等。     

新生儿胆红素脑病

新生儿胆红素脑病又称核黄疸,未结合胆红素将脑基底核黄染而得名.病因 任何原因所致未结合胆红素血症,当总胆工素达到340μmol/L(20mg/dl)以上时就可能发生脑神经核黄染.发病机理 胆红素脑病患儿的整个中枢神经系统均有胆红素浸润,最明显处是脑基底核.未结合胆红素对脑细胞有毒性作用,以最活跃的神经细胞影响最大.未结合胆红素抑制脑组织对氧的利用,可使脑细胞线粒体氧化的偶联作用脱节,因此脑细胞的能量产生受到抑制,使脑细胞损害,产生相应的临床症状.新生儿血脑屏障不成熟,不仅游离胆红素,而且与白蛋白联结的未结合胆红素也可进入脑组织.未结合胆红素系脂溶性,与富有脑磷脂的神经系统有(?)和力,血与脑游离胆红素梯度愈高,核黄疸的发生率愈高,未成熟儿的总胆红素浓度为256.5μmol/L15mg/dl)或更低时也有可能发生核黄疸.某些因素可促发核黄疸,如白蛋白低、缺氧、感染性脑膜炎、(?)中毒、药物、饥饿及低血糖等.     

广西正常足月新生儿血清胆红素的测定及其相关因素分析

目的 制定广西正常足月新生儿(1～7 d)生理性黄疸血清胆红素的动态变化值,为临床诊断奠定基础.方法 (1)用微量法测定560例正常足月新生儿血清胆红素,记录围产期可能与新生儿黄疸有关的因素.(2)将研究对象按血清胆红素水平分为正常组和高胆红素组,比较两组间各种围产因素对血清胆红素的影响.结果 (1)正常足月新生儿出生后第二、三天出现黄疸,第四天到达高峰,峰值为(186.46±34.23)μmol/L,≥220.5 μmol/L者占28.68%,峰值的95%区间的上限为253.55μmol/L;男性与女性、汉族与壮族血清胆红素值的比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)在围产期因素中,正常组与高胆红素组的婴儿出生体重、母亲孕次的比较差异无统计学意义(P＞0.05),高胆红素组母亲年龄、孕周小于正常组(P＜0.05).结论 正常足月新生儿黄疸出现的时间及峰值与国内外报告相似,将本地区正常足月新生儿出生后峰值的95%区间的上限作为生理性黄疸的上限值,当血清胆红素值≥253.55 μmol/L,可作为新生儿高胆红素血症的诊断依据.