采用横断尺骨鹰咀入路治疗肱骨髁间粉碎骨折(附12例报告)

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,是青壮年严重损伤之一,50～60岁的患者也时常可见。恢复关节面的平整,骨折的牢固固定,早期可进行肘关节伸屈活动,是恢复关节功能的重要条件。我院于1992～1996年采用横断尺骨鹰咀入路对12例肱骨髁间粉碎骨折手术复位固定,取得了满意效果。现...     

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗李青１张长松２肱骨髁间骨折是肘关节的严重损伤，治疗较为棘手。作者采用手术治疗肱骨髁间骨折１４例，均获得满意的结果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：肱骨髁间骨折１４例，男性６例，女性８例，年龄１７岁～７６岁，平岁４９岁...     

双重建钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折18例

肱骨髁间骨折在关节内骨折中是比较难以处理的疾病之一，对粉碎严重移位的肱骨髁间骨折的治疗尤为棘手。重度肱骨髁间骨折保守治疗，常难以达到满意复位；而传统的手术方法又易造成肘关节粘连。我院1999年3月～2003年6月采用经肘后鹰嘴入路与双重建钢板内固定，治疗重度肱骨髁间骨折18例，取得较好疗效，现报道如下。     

肱骨外髁解剖钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折11例

目的总结采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的疗效。方法自2006年6月至2008年8月,采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折11例。结果术后随访时间4-15个月,平均8个月。根据Cassebaum评分标准,其中优4例,良5例,可2例,优良率为81.6％。结论采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,具有复位固定牢靠,早期功能锻炼有助于关节功能恢复,为现阶段治疗肱骨髁间骨折的有效方法。     

22例肱骨髁间骨折手术疗效评价

２２例肱骨髁间骨折手术疗效评价李洪川袁晓明北京铁路总医院骨科（北京１０００３８）肱骨髁间骨折系关节内骨折，约占全身骨折的０．４％，多发于青少年。该骨折多为粉碎骨折，移位复杂，并侵袭关节，闭合整复困难，少数病例即使整复，也因外固定不稳固，易发生再移位而...     

侧方平行双钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

成人肱骨髁间骨折的发病率较低,但肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折端多粉碎及移位,是一种复杂的关节内骨折,常合并严重的软组织损伤和多发骨折,治疗十分困难,预后不佳。我院自2006年1月～2010年2月,采用侧方平行双钢板内固定治疗11例肱骨髁间粉碎骨折患者,取得了良好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例,男9例,女2例,年龄26～61岁,平均39.2岁。伤     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定：优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

手术内固定治疗肱骨髁间骨折21例

肱骨髁间骨折属关节内骨折,粉碎性骨折大多是直接暴力造成.肱骨远端解剖复杂,内固定要求解剖复位,牢固固定,为早期行肘关节功能锻炼提供条件,从而能最大限度恢复肘关节功能.1998年2月至2006年2月,我科用重建钢板、螺钉内固定治疗肱骨髁间骨21例,术后早期行关节功能锻炼,取得满意疗效.     

镍钛形状记忆骑缝钉治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是一种常见的损伤，系关节内骨折，治疗是否正确，将影响膝关节的功能恢复。髌骨粉碎性骨折，复位固定都很困难。常难以恢复及维持关节面的解剖完整性，而引起不良后果，我科１９８９～１９９８，应用中国无锡百灵医疗器械厂的镍钛形状记忆合金加压骑缝钉（以下简称记忆钉）治疗髌骨粉碎性骨折４２例。其固定效果及功能恢复满意，现介绍如下。１　一般资料本组４２例，男３０例，女１２例，年龄１７～５９岁，平均年龄４０岁，均为外伤所至单侧闭合性粉碎骨折，其中右侧２３例，左侧１９例，伤后４～８ｄ手术。２　治疗方法入院后，…     

经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法：将我院31例采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板内固定治疗的肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果：31例患者均获得平均12个月的随访,尺骨鹰嘴截骨及肱骨髁间粉碎骨折均获得骨性愈合,无切口感染及异位骨化发生,未见与截骨相关的并发症.术后肘关节功能评价参照Mayo法评分,优17例,良10例,可4例,优良率达87.10％.结论：经尺骨鹰嘴V型截骨入路双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,可以较好地显露骨折情况,有效地固定骨折,有利于术后早期功能锻炼,恢复关节活动功能.     

Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折体会

肱骨髁间粉碎骨折的手术治疗以前临床上大多数采用克氏针、钢丝、螺钉固定。但容易出现内固定松动，骨折再次移位，或者外固定时间长而发生关节僵硬。笔者自2001年以来，采用Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折18例，取得满意疗效。现报告如下。     

有效内固定治疗严重肱骨髁间骨折80例

肱骨髁间骨折是严重肘部损伤，是最难治疗的肱骨下端骨折。治疗措施是否得当，直接影响关节功能。以往在治疗上有很大争议，现在大部分人均倾向于严重肱骨髁间骨折采用切复内固定治疗，我院1997—2003年共收治92例严重肱骨髁间骨折，随访80例，行切复内固定，关节功能恢复良好，取得较满意效果。     

严重肱骨髁间骨折的内固定治疗

肱骨髁间骨折是一种难处理的关节内骨折,且多伴有移位的粉碎性骨折。严重肱骨髁间骨折,通常保守方法难以达到满意复位和牢固固定。我院1998年～1999年8月间曾对20例严重髁部骨折患者进行内固定治疗,其中5例为开放性严重骨折,20例患者均进行了随访至取内固定物后3个月,取得了较好的疗效。本文就其手术方法,内固定方式,以及影响功能的因素等进行分析讨论。1　临床资料本组20例,男15例,女5例,年龄14～53岁,平均约33.5岁,根据国际上广泛应用的Radin骨折分类,将髁间骨折分为四度:°骨折无移位或轻度移位;°骨折有移位,但两髁间无旋转式分离;°骨…     

小儿肱骨髁部骨折手术复位后功能锻炼时机的探讨

肱骨髁上骨折及髁间骨折是小儿较常见的骨折，特别是肱骨髁上骨折约占小儿肘部骨折的30％～40％，而肱骨髁间骨折又常呈粉碎性骨折，复位较困难，且固定后容易发生再移位，这些问题都给复位后进行功能锻炼带来一定困难，故手术复位后的伤肢固定与功能锻炼常相互矛盾。复位后何时解除外固定开始行功能锻炼常是临床骨科较为重要的问题。笔者对本院自2003年8月-2005年7月2年中所施行的11例小儿肱骨髁上骨折及髁间骨折手术切开复位及术后外固定时间与功能锻炼恢复情况的观察，对肱骨髁上骨折及髁间骨折手术固定时间与功能锻炼恢复的关系作一探讨。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折（ AO分型为C型）的方法和疗效。方法：2005年1月～2013年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折18例，其中C 1型3例， C2型10例，C3型5例。术后全部随访，时间6～36个月，采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果：18例骨折全部愈合，平均愈合时间18．8周。术后疗效优12例，良3例，可2例，差1例，优良率83．33％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路能充分显露肱骨髁间粉碎性骨折，骨折解剖复位，运用“双柱理论”，行肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折坚强固定，重建肘关节的稳定性，早期功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。     

肱骨髁间骨折手术与非手术疗法比较分析

<正> 肱骨髁间骨折由于具有骨折块多粉碎、关节面受侵、整复困难、固定不稳等特点,故处理不当将影响关节功能的恢复,常遗留关节僵直等后遗症。我院近4年来,收治肱骨髁间骨折共42例,治疗采用手术与非手术治疗两种方法,现报告如下。     

双侧髁间窝钢板加空心钉治疗肱骨髁间粉碎性骨折12例分析

目的分析双侧肱骨髁间窝钢板加空心加压螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折优势及手术疗效。方法12例肱骨髁间骨折Ⅱ度2例,Ⅲ度4例,Ⅳ度6例。全部采用空心加压螺钉及肱骨髁间窝钢板分别固定肘关节滑车断面和肱骨髁断面,使各骨折断面整体复位固定。结果随访1~2年,按Cassebaum评价,优9例,良2例,差1例,优良率为91.67%。结论该方法既复位良好,又有坚强内固定作用,术后能早期功能锻炼,有利于关节功能恢复。     

小儿肱骨外髁陈旧性骨折手术治疗12例

小儿肱骨外髁陈旧性骨折手术治疗１２例陈广明１９８１年２月～１９９１年５月，我科手术治疗小儿肱骨外髁骨折６８例，其中１５例属陈旧性骨折，有随访记录者１２例，治疗效果满意，现报道如下：１临床资料１．１一般资料男８例，女４例；年龄２．５～１２岁，平均７．５...     

复杂肱骨髁间骨折的手术治疗

肱骨髁间骨折是创伤骨折较难处理的骨折,传统的非手术治疗或有限的内固定,既难恢复关节解剖形态和关节面的平整,又由于外固定时间较长,不利于肘关节功能恢复.我院自2002年7月～2006年5月采用手术治疗复杂肱骨髁间骨折10例,取得一定效果,报道如下.     

解剖型钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的：探讨解剖Ｙ型钢板的临床应用价值。方法：报告３６例解剖Ｙ型钢板内固定肱骨远端粉碎性骨折,进行临床分析讨论,其中列,女８例,平均年龄３６．８岁。３６例中均行肘后标准切口尽骨鹰嘴截骨暴整个肱骨远端,Ｙ型钢板、螺钉内固定。结果：本组随访１～５年,其中优良率８６．２％。结论：解剖Ｙ型钢板治疗治疗肱骨远端粉碎骨折,效果确切,术后有利早期活动关节,减少并发症。