颈椎病X平片诊断与CT诊断

<正>颈椎病是中老年人的常见病近年来年青人也多发,它继发于椎间盘退行性变而常表现为椎体或小关节增生,严重者可造成椎管狭窄或颈部神经受压,导致各种类型的颈椎病出现,本组通过回顾性分析颈椎病X线平片与CT诊断。1检查方法本组14例经临床、X线平片或CT确诊,临床主要表现为颈部不适,双上肢发麻或运动障碍等,本组年龄为42～69岁,男8例,女6例。2 X平片表现2.1钩突关节增生肥大致椎管前后径狭窄,测值范围9～13mm,如椎间隙狭窄必影响钩椎关节,由于其后外方有神经根,前外方有椎动脉,椎静脉就会受到压迫产生相应症状。2.2椎间孔X线斜位片可清晰看到椎间孔呈卵圆     

颈椎病的X线诊断

目的 重点讨论颈椎病的X线表现和评价X线平片诊断价值.方法 对1000例颈椎病进行X线分析.结果 颈椎病的表现有：颈椎生理曲度异常631例（63.1%）,椎体旋转392例（39.2%）,滑椎326例（32.6%）,椎间隙狭窄共1364个,以C5～6椎间隙狭窄多见,椎体骨刺1830个,其中前缘骨刺562个,后缘骨刺920个,侧缘骨刺348个,钩椎关节退变813例（81.3%）,椎间关节退变614例（61.4%）,韧带钙化364例（36.4%）,此外尚有椎间盘真空征（或积气征）20例,正位裂隙征133例,侧位裂隙征126例和椎间孔变形等.结论 X线平片在颈椎病诊断上有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎正侧位片.     

中青年型颈椎病的DR平片价值分析

目的:探讨中青年型颈椎病的DR平片价值,为预防和治疗颈椎病提供借鉴。方法:对220例DR诊断以及临床证实的中青年颈椎病病例进行回顾性分析。结果:颈椎生理曲度改变,椎体失稳,椎体以及钩椎关节增生以及少数韧带钙化为主要特征。结论:中青年型颈椎病的表现轻微,DR平片能够为临床诊断提供有力影像学依据。     

DR对颈椎病的诊断价值(附286例报告)

目的 探讨DR片对颈椎病的诊断价值.方法 对286例经临床和DR检查诊断的颈椎病DR片表现进行回顾性分析和总结.结果 198例表现为颈椎生理曲度改变(前凸变平直、消失或后凸)；286例均表现为前后缘骨质增生；102例表现为钩椎关节、关节突关节增生；183例表现为椎间隙变窄；67例表现为椎间孔狭窄；103例表现为韧带钙化(主要为项韧带钙化).结论 在基层医院DR检查对颈椎病的诊断,不仅能显示病变的部位、范围和程度,而且作为一种经济、快捷、有效的检查方法,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的影像学依据.     

数字化食管钡剂造影在食管型颈椎病诊断中的应用价值

目的探讨数字化食管钡剂造影对食管型颈椎病的诊断价值。方法对食管吞钡造影诊断为食管型颈椎病的120例患者摄颈椎正侧位、双斜位（造影前后）点片,其中34例摄过伸过屈位点片进行回顾性分析。结果食管型颈椎病的X线征象表现为椎体骨质增生及食管后壁受压前移占100%;颈椎关节骨质增生占93.3%;椎间隙变窄或伴纤维环及髓核钙化占35.8%;生理曲度异常占69.2%;椎间孔变小、变形占51.6%;前纵韧带或项韧带钙化占67.5%;颈椎不稳或前后滑脱占19.2%。结论数字化食管钡剂造影对食管型颈椎病的诊断较普通颈椎摄片便捷、直观、准确,尤其在基层医院更有应用价值。     

颈椎病的X线诊断及其临床意义

目的:探讨颈椎病的各种X线征象及其临床意义。方法:对352例经临床诊断为颈椎病患者的X线平片进行回顾性分析,总结颈椎病的X线平片的各种征象。结果:颈椎生理弯曲改变、颈椎失稳、椎体缘骨质增生呈唇样改变、椎间隙改变、椎间孔变形、韧带病变及“双边、双突”征等为颈椎病的X线主要征象,本组诊断率为82.6％。结论:X线平片的特征性征象对正确诊断颈椎病有重要的价值,是目前既经济又简便的首选检查方法。     

食管型颈椎病的临床症状与X线征象对照分析

目的：通过探讨食管型颈椎病的临床症状及X线征象,提高对此病的诊断率。方法：食管型颈椎病患者26例,均进行数字化食管钡餐检查及颈椎侧位、斜位摄片。结果：颈椎椎体前缘示不同程度的骨质增生,颈椎前缘唇样增生大小为5．0～6．9mm9例次,7．0～9．9mm8例次,10．0～12．9mm5例次,13．0～14．9mm3例次,15．Omm以上1例次。骨质增生压迫食管,导致颈段食管后壁的单发或多发小弧形压迹,位于4～5颈椎平面4例次,颈5～6椎平面22例次,颈6～7椎平面17例次,位于颈4～5至颈6～7椎平面钡剂滞留6例次。结论：临床症状与增生大小及弧形压迹的深度呈正相关,食管型颈椎病的普通X线检查具有一定特征性,食管钡餐检查及颈椎侧位、斜位摄片,并结合临床症状,对食管型颈椎病的诊断与鉴别诊断具有一定价值。     

250例颈椎病X线平片分析与探讨

目的探讨X线平片对颈椎病的诊断价值。方法对250例颈椎病患者X线平片进行回顾性分析。结果250例颈椎病X线表现为：①椎间隙狭窄、椎间盘退变者占81％；②颈椎骨质增生占79％；③椎间孔变形占71％；④颈椎失稳、曲度改变者占50％；⑤软组织钙化影占35％；⑥椎管狭窄占8％。结论X线平片目前仍是诊断颈椎病的主要方法，它具有十分重要的价值。其中椎间隙狭窄、椎间孔变形是诊断颈椎病的直接征象；骨质增生、退变是诊断颈椎病的主要依据；颈椎失稳、曲度改变（4-6椎体为中心）为颈椎病的起因，是诊断本病的基本特点；椎部软组织钙化影、各小关节增生伴功能紊乱是诊断本病的间接征象。     

1000例颈椎病的CR诊断分析

目的探讨CR诊断颈椎病的临床应用价值。方法回顾性分析1000例颈椎病的CR表现,并对其影像学改变的发病机理和临床表现进行分析。结果颈椎生理曲度异常684例（68．4％）,椎体旋转391例（39．1％）,滑椎298例（29．8％）,椎间隙狭窄共1517个（以C5-6椎间隙狭窄为多见）,椎间孔变形、狭窄874个（亦以C5-6椎间孔变形、狭窄为多见）,椎体骨赘1836个,其中前缘骨赘579个,后缘骨赘901个,侧缘骨赘356个,钩椎关节退变769例（76．9％）,椎间关节退变596例（59．6％）,韧带钙化352例（35．2％）,此外尚有椎间盘真空征（或积气征）13例、正位裂隙征86例,侧位裂隙征117例等。结论CR在颈椎病诊断上具有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎的侧位和左、右后斜位片。     

老年颈椎病的X射线诊断分析

目的分析颈椎病在老年病人的X射线平片表现,探讨X射线检查的临床诊断价值。方法收集2005年1月至2010年12月100例确诊为老年颈椎病患者的X线平片进行回顾性分析。结果患者症状表现为根型46例（46.0%）、颈型34例（34.0%）、椎动脉型15例（15.0%）、交感神经型和椎型各2例（各2.0%）、食管型1例（1.0%）。X片所见：颈椎曲度改变80例（80.0%）,椎间隙变窄77例（77.0%）,椎体前后缘骨质增生63例（63.0%）,椎体不稳25例（25.0%）,韧带钙化23例（23.0%）,椎间孔变小、变形13例（13.0%）,双突现象7例（7.0%）,钩突改变和双边现象各6例（各6.0%）。结论老年颈椎病X线平片以颈椎曲度改变、椎间隙变窄和椎体前后缘骨质增生为主,X射线平片可用于基层颈椎病的诊断。     

颈椎病的X线表现与临床分型的意义

目的探讨颈椎病的常见X线表现,进一步提高对颈椎病认识。方法 150例患者全部采用DR摄片,均摄正侧位、过伸过曲位、左右前斜位。结果颈椎病X线表现为,颈椎椎体边缘骨质增生、前后纵韧带骨化、骨桥形成,颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄、颈椎椎间孔变窄,颈部韧带钙化,吞咽困难。结论 X线是诊断颈椎病最常用、最基础的检查方法,可为临床提供重要的诊疗依据。     

颈椎病影像学征象与中医辨证分型的相关性研究

目的研究颈椎病影像学征象与中医辨证分型的相关性。方法84例颈椎病患者中医辨证分型为痹证型、眩晕型和痉证型三型;影像学检查采用颈椎正侧位、左、右前斜位、过伸过屈位投照和CT扫描,其中5例行MRI检查。结果痹证型征象以颈椎生理曲度在病变节段改变为主(p<0.05);眩晕型征象改变以椎体骨质增生、椎管前后径变小、椎间隙及椎间孔变窄为主(p<0.05);痉证型表现为椎体后缘骨质增生为重(p<0.05)。结论颈椎病中医辨证分型与影像征象表现有关,CT、MRI和平片检查能提供辨证分型非常有价值的影像学信息,利于临床诊断和分型。     

枕头与颈椎病

在许多医疗保健书上,一般把劳损作为颈椎病发病的主要原因,如长时间低头办公或侧头看电脑屏幕等。但在日常生活中,有一个因素更为重要,那就是用枕不当。 为什么用枕不当会导致颈椎病呢?这要从颈椎的结构说起。人体共有7块颈椎,连在一起形成一个向前突的弧形,即常说的颈椎生理前曲。在7个颈椎中,除了1、2颈椎之外,其他颈椎与一般椎骨结构相似。在两个椎体之间有椎间盘,形成上下关节突关节、钩椎关节及椎间孔等。椎体之间有多条韧带,颈椎周围还有多条肌肉,起着     

颈椎病80例的X线诊断分析

目的：探讨X线平片在颈椎病诊断中的作用。方法：对80例颈椎病患者的X线检查结果进行分析。结果：颈椎曲度改变36例、椎间隙变窄64例,椎间孔缩小58例,骨质增生61例,双边、双突征26例,颈韧带钙化24例。结论：X线平片可显示病变的部位、范围和程度。是诊断颈椎病的有效检查方法。     

X线片对外伤性颈椎病的诊断价值分析

目的外伤性颈椎病应用X线片诊断价值情况分析。方法选取2018年3月-2019年3月本院诊治28例外伤颈椎病患者资料,患者均进行X线平面扫描检查,分析其诊断结果情况。结果经确诊28例外伤颈椎疾病患者,21例骨质增生,13例颈椎曲度表现异常,11例椎间狭窄,10例椎间孔小,8例韧带钙化,5例钩椎关节相关病变,4例颈椎序列表现不稳。其中X线平片检出准确率17(60.71%)例。结论外伤性颈椎病可选择X线片进行早期疾病诊断,为疾病诊疗提供支持,具一定临床应用价值。     

腿无力的祸根──颈椎病

张老汉这一段时间感到两条腿走路无力,双腿发紧,还伴有轻度尿频、尿急、尿排不尽,肩臂也有点麻木。经检查,张老汉原来得的是颈椎病。那么,颈椎病怎么会影响腿无力呢?原来,人上年纪后,机体会发生一系列的退行性改变,颈椎病就是颈椎退行性改变所引起的疾病。此时,由于颈椎体后缘及颈椎体侧面钩突关节长了骨刺,骨刺侵入椎间孔,使神经受到压迫,引起后枕、肩、颈及上肢的疼痛、麻木等证状。如果变性的椎间盘向后突向椎管或椎体后方的骨刺,小关节增生,韧带肥厚、钙化,甚至椎板增厚造成颈椎管腔狭窄,压迫了脊髓,此时的主要症状不…     

MRI与MRA在椎动脉型颈椎病诊断中的作用

目的 探讨MRI与MRA在椎动脉型颈椎病诊断中的作用,为今后临床诊疗提供参考.方法 选取临床诊断为椎动脉型颈椎病的患者64例及正常对照30例,同时进行椎动脉MRA检查及颈椎MRI检查.结果 MRI及MRA从各角度直接、间接反映颈椎关节或关节突增生、椎体失稳、椎间盘变窄等情况,以及椎动脉管腔变细、狭窄、闭塞、扭曲或折角等情况,并且能够区分正常对照组与病例组的差异.结论 MRI及MRA检查能够直观的显示椎动脉全貌及颈椎的结构改变,能够较为准确的将正常与异常颈椎区别出来,是一种理想的联合检查手段.     

探讨X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值

目的:讨论X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值。方法:选取我院治疗的颈椎病的患者90例,随机分为三组,分别为X线组、CT组、MRI组。实行X线检测,CT检测以及磁共振检测。结果:(1)X线组中有76.67%的患者检测出来,CT组中有83.33%的患者检测出来,MRI组中有100.00%的患者检测出来,三组检出率比较差别较大(P<0.05)。(2)X线组中有43.33%的患者检测出椎间隙狭窄,有53.33%的患者检测出颈椎曲度异常,有56.67%的患者检测出钩突增生,有43.33%的患者出现小关节突增生。CT组中有33.33%的患者检测出椎间隙狭窄,有43.33%的患者检测出颈椎曲度异常,有80.00%的患者检测出钩突增生,有60.00%的患者出现小关节突增生。MRI组中有66.67%的患者检测出椎间隙狭窄,有63.33%的患者检测出颈椎曲度异常,有93.33%的患者检测出钩突增生,有83.33%的患者出现小关节突增生,差别较大(P<0.05)。结论:在颈椎病的患者中一般使用X线检测,CT检测以及磁共振检测,其中CT检测以及磁共振检测的检出率更高,在临床诊断中使用多种检测方法结合使用,诊断效果较好,具有重要的临床诊断价值。     

一期后前路联合手术治疗关节突交锁的下颈椎骨折脱位

目的探讨伴关节突交锁的下颈椎骨折脱位的手术治疗方法及疗效。方法2005年1月至2011年1月间本院对31例关节突交锁的下颈椎骨折脱位患者,采用一期后路关节突交锁松解、前路减压复位、椎间植骨融合内固定联合手术治疗,术后头颈胸支架外固定至植骨融合。采用ASIA评分评价神经功能恢复,颈椎正侧位片评价颈椎序列重建,颈椎动力位片评价颈椎稳定性,从三方面对疗效进行分析。结果31例均顺利完成手术,术中获满意复位并重建颈椎序列,无并发症发生;31例均随访12～37（中位时间22）个月,术后神经功能ASIA分级较手术前提高了1至2级,植骨融合,正侧位及动力位片显示颈椎序列正常稳定。结论对伴关节突交锁的下颈椎骨折脱位,后路关节突松解联合前路减压椎间植骨融合内固定能有效复位并重建颈椎稳定性。     

63例脊柱骨折X线与CT诊断比较

目的对比分析脊柱骨折的x线及CT表现,比较X线平片及CT在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足,提高X线平片及CT的诊断水平。方法对63例经临床确诊为脊柱骨折的病例进行比较分析。结果CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄及骨折分类方面明显优于X线平片,X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势。结论X线是脊柱损伤的基本检查手段,而CT是主要手段,只有两者相结合才能提高对脊柱损伤的正确诊断。